罗格列酮对兔动脉粥样硬化的预防作用

目的 探讨过氧化物酶体增殖物活化型受体（PPARs）激动剂罗格列酮对兔动脉粥样硬化的发生有无抑制作用。方法 24只新西兰大白兔随机分为3组。正常饮食组、高脂饮食组、高脂饮食＋罗格列酮治疗组。在0、8周时测定血清中血脂、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）浓度。免疫组化染色测定斑块处巨噬细胞数量。图像分析观察主动脉斑块／内膜面积比。结果 与高脂饮食组相比，罗格列酮对血脂无明显影响，但可使TNF-α、IL-6浓度下降、斑块处巨噬细胞数量减少和主动脉斑块／内膜面积比率显著降低（P〈0．001）。结论 罗格列酮对兔动脉粥样硬化有预防作用。     

温肾养血汤对去势雌性大鼠血脂的影响

目的：研究温肾养血汤对去势雌性大鼠血脂的影响。方法：将3月龄雌性sD大鼠100只，随机分成A、B、C、D、E5组，每组20只。A、B、c组均切除两侧卵巢，D组切除两侧卵巢下方的部分脂肪。待去势成功后，A组：OVX＋胆固醇饮食＋温肾养血汤（中药组）；B组：OVX＋胆固醇饮食＋苯甲酸雌二醇组（苯甲酸雌二醇组）；C组：0Vx＋胆固醇饮食组（胆固醇饮食组）；D组：假手术＋胆固醇饮食组（假手术组）；E组：正常组。饲养6周断头取血，测定血中高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、胆固醇（CHO）的含量。HDL～C、LDL—C采用直接法；CHO采用胆固醇氧化酶终点法。结果：中药组、苯甲酸雌二醇组、假手术组3组各项指标比较差异无显著性（P〉0．05）。胆固醇饮食组与正常纽比较cH0及LDL—C高于正常纽；而HDL～C低于正常组，差异均有显著性（P〈0．05）。中药组、苯甲酸雌二醇组、假手术组3组与胆固醇饮食组比较，cH0及LDL—c低于胆固醇饮食组，而HDL—C高于胆固醇饮食组，差异均有显著性（P〈0．05）。结论：温肾养血汤能降低去势雌性大鼠的CHO及LDL—C的水平，提高HDL—c的水平，使去势雌性大鼠的脂代谢紊乱状态得到纠正。温肾养血汤具有类雌激素样作用。     

慢性间歇性缺氧对高脂饮食导致的动脉粥样硬化的影响

目的：在慢性间歇缺氧的条件下，用高脂饮食方法建立兔的动脉粥样硬化模型，探讨相关致病机制。方法：24只新西兰兔．随机分为对照组、缺氧组、高脂饮食组、高脂饮食合并缺氧组，每组6只。观察各组兔第0周、第6周、第10周外周血血脂指标和C反应蛋白变化；实验第10周取各组兔主动脉光镜下观察病理学变化。结果：各实验组第6周时的血脂学指标与实验开始时比较均显著升高（P〈0．05）。与对照组比较总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均有显著性差异（均P〈0．05）。实验第6周。缺氧组、缺氧并高脂饮食组与对照组比较C反应蛋白显著升高（均P〈0．05）。组织病理学观察发现，各实验组动物的主动脉管壁均有不同程度动脉粥样硬化病变形成．严重程度比较，缺氧并高脂饮食组〉高脂饮食组〉缺氧组。结论：单纯慢性缺氧10周可使兔动脉产生动脉粥样硬化的早期病变：慢性间歇缺氧合并高脂饮食10周时可使兔主动脉形成动脉粥样硬化斑块。     

L-精氨酸对高胆固醇血症鹌鹑的降脂和抗脂质过氧化作用

本研究旨在观察L-精氨酸对高胆固醇血症鹌鹑主动脉粥样硬化形成的抑制作用。取雄性日本鹌鹑30只，分为3组，每组10只。正常对照组喂基础饲料，高脂组喂1％胆固醇＋3％猪油（高脂饲料）；L-精氨酸组喂高脂饲料＋饮水补充225％L-精氨酸。8周后处死动物，取出主动脉，形态学观察动脉粥样硬化病变和计算斑块面积百分比；获取血清作生化分析。结果：（1）高胆固醇血症诱导主动脉内膜增生及粥样硬化病变。（2）补充2．25％L-精氨酸，血清精氨酸浓度上升一倍。（3）L-精氨酸组主动脉斑块面积及内膜厚度与胆固醇组比较，分别减少34％和38％（P＜0．01）；主动脉壁、血清总胆固醇水平分别下降51％和33％（P＜0.01）；丙二醛下降56％（P＜0．01）；超氧化物歧化酶活性上升一倍（P＜0．01）。这些结果提示，L-精氨酸可抑制高胆固醇血症诱导的鹌鹑主动脉粥样硬化病变形成，其机制可能涉及降脂和抗脂质过氧化损伤作用。     

全反式维甲酸对兔颈动脉粥样硬化模型内膜增殖的影响

①目的观察全反式维甲酸（ATRA）对兔颈动脉粥样硬化模型内膜增殖的影响。②方法36只新西兰大白兔随机分为假手术组、对照组和ATRA治疗组；假手术组给予高脂饮食但手术不损伤颈动脉内膜，余操作同对照组；对照组给予高脂饮食加空气干燥损伤颈动脉内膜；ATRA治疗组在高脂饮食加空气干燥损伤颈动脉内膜的同时给予ATRA治疗，内膜损伤后1周和4周观察平滑肌细胞中增殖细胞核抗原（PCNA）和细胞周期素E（cyclin E）的表达及兔颈动脉内膜增殖的情况。③结果ATRA治疗组平滑肌细胞中的PCNA和cyclin E的表达较对照组明显减弱（F=7．65～8．89，q=4．27～10．33，P〈0．05、0．01）；颈总动脉病变也较对照组轻微（t=4．330～5．042，P〈0．01）。④结论ATRA能抑制兔颈动脉内膜损伤后内膜增殖，其机制可能为通过抑制cyclin E的表达而抑制平滑肌细胞的增殖。     

荜茇宁对动脉粥样硬化家兔抗氧化酶活性的影响

目的：观察荜茇宁对实验性动脉粥样硬化（AS）家兔抗氧化酶类活性的影响。方法：以高脂饲料喂养家兔建立As模型，给予高脂饲料的同时给予荜茇宁，连续60d。检测血清、肝脏和主动脉组织中超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）的活性和丙二醛（MDA）含量，并且测定血清总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的含量，计算各组兔主动脉粥样硬化斑块面积比。结果：荜茇宁能提高AS家兔SOD、CAT、GSH—Px的活性（P〈0．05），降低MDA（P〈0．05），并且降低血清代和LDL-C水平和主动脉斑块面积比（P〈0．05）。结论：荜茇宁具有增强抗氧化酶活性、调节血脂作用，可预防动脉粥样硬化的发生。     

拉西地平对动脉粥样硬化新西兰兔LOX-1的影响

目的：观察拉西地平对兔颈总动脉血凝素样氧化低密度脂蛋白受体-1（LOX-1）表达的影响。方法：球囊拉伤＋高脂饮食6周建立动物模型,将30只雄性新西兰白兔随机分成五组：Control组、M0del组、Laci—L组、Laci—H组和Atovas组。6周后检测血脂水平。计算左侧颈总动脉新生内膜面积（SI）与中膜面积（SM）之比（SI／SM）,病理形态学观察颈总动脉组织学变化,逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）和免疫组化分别检测颈总动脉血管壁LOX-lmRNA和蛋白的表达。结果：左侧颈总动脉球囊拉伤＋高脂饮食成功建立了兔动脉粥样硬化模型,在Model组中,血中总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-c）水平明显升高;SI／SM比值明显增大,颈总动脉血管壁LOX-lmRNA与蛋白水平表达增强;Laci—L组和Laci—H组血脂无明显降低,但是,SI／SM、LOX-lmRNA和蛋白水平较Model组显著降低（P〈0．01）。结论：拉西地平减少内膜LOX-1表达是其抗动脉粥样硬化作用机制之一。     

烟酸对兔动脉粥样硬化斑块及MK2和骨桥蛋白表达的影响

目的探讨烟酸对兔动脉粥样硬化斑块形成（AS）和丝裂原活化蛋白激酶激活蛋白激酶2（MK2）及骨桥蛋白（OPN）的影响。方法24只新西兰兔按随机数字表法分为对照组、高脂组和烟酸组,每组8只,对照组和高脂组分别给予普通饮食和高脂饮食14周,烟酸组给予高脂饮食8周后加用烟酸200mg·kg-1·d-1共6周。实验前后抽血检测血脂水平,14周末进行主动脉病理学检查,采用实时荧光定量聚合酶链反应检测各组兔主动脉壁MK2mRNA、OPNmRNA表达,采用免疫组化法检测兔主动脉壁OPN表达。结果与对照组相比,高脂组TG、TC和LDL-C显著升高（P＜0．05）,主动脉斑块面积明显增大（P＜0．05）,MK2、OPN表达显著增加（P＜0．01）。与高脂组相比,烟酸组 TC、TG和LDL-C显著降低（P＜0．05）,主动脉斑块面积显著缩小（P＜0．05）,MK2、OPN表达显著减少（P＜0．01）。结论烟酸具有抗 AS作用,其机制可能与下调 OPN和MK2的表达有关。     

辛伐他汀对高脂血症大鼠氧化应激状态的干预研究

目的：观察高脂血症大鼠氧化应激状态的变化及辛伐他汀对它的影响．方法：40只雄性SD大鼠随机分组，对照组16只给予正常饮食，24只大鼠喂食高脂饲料（30g／kg胆固醇、2g／kg去氧胆酸钠、100g／kg猪油、1g／kg丙基硫氧嘧啶、867g／kg基础饲料）8wk后分为3组：模型8wk组（n=8），模型16wk组（n=8）继续喂饲高脂饲料，辛伐他汀组（n=8）喂饲高脂饲料并给予辛伐他汀（每日10mg／kg）混悬液灌胃，模型16wk组及对照组给予等体积生理盐水灌胃，各组自由饮水进食．实验8wk分别处死对照组及模型8wk组大鼠各8只．实验16wk处死各组动物．留取血清及左心室组织，测定血清总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），戊二醛（MDA），谷胱苷肽过氧化物酶（GPx）及过氧化物歧化酶（SOD）活性．结果：与对照组相比，模型8wk组血清总胆固醇升高，血清及心肌组织MDA含量增加，GPx活性降低（P均〈0．05），但甘油三酯及血清和心肌组织SOD活性没有统计学差异（P均〉0．05）；与模型8wk组相比，模型16wk组胆固醇和甘油三酯继续升高，血清及心肌组织MDA含量增加，SOD和GPx活性降低（P均〈0．05）；与模型16wk组相比，辛伐他汀组胆固醇和甘油三酯均降低（P均〈0．05），血清及心肌组织MDA含量减少，SOD和GPx活性升高（P均〈0．05）．结论：高脂血症大鼠存在氧化应激，给予辛伐他汀可减轻氧化应激损伤，从而可能减缓动脉粥样硬化的形成．     

异常剪切应力促兔颈总动脉粥样硬化模型的建立

目的建立异常剪切应力促兔颈总动脉粥样硬化（As）动物模型,论证不同程度As病变与不同程度和形式的剪切应力相关,为研究异常剪切应力在As中的作用奠定基础。方法给予26只新西兰兔右颈总动脉硅胶管套环后等分为对照组（给予普通饮食）和高脂组（2％高胆固醇饮食）;9周后处死动物,第。周和第9周收集血清测量总胆固醇（Tc）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）、甘油三酯（TG）水平;采集两侧颈总动脉,苏丹Ⅳ和HE染色观察颈总动脉As斑块面积。结果高脂组血清TC、LDLC和HDLC水平明显较对照组高（P〈0．05）。颈总动脉苏丹Ⅳ染色和HE染色显示：高脂组远心段和近心段都有斑块形成,且近心段斑块更加明显,并有大量泡沫细胞堆积。结论成功构建了异常剪切应力促兔颈总动脉As模型,并提示不同节段不同程度As病变与异常剪切应力相关。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

浅谈影响放疗摆位精度的相关因素

本文旨以经验交流的方式,阐述影响放疗摆位精度的各种相关因素,以最大努力去消除或减少放疗摆位误差,提高放疗摆位的精度,同时达到与放疗界其他同行的共勉的愿望。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.