灾害医学应急救援专业救护分析

随着各种自然灾害在世界范围的频繁发生,国际减灾、救灾、消灾形势日益严峻,灾害应对和灾害救援研究受到空前重视,灾害频发背景下,灾害应急救援护理工作对护士人员配置、能力培养、组织训练提出更高要求［1］。本文综合国内外灾害医学教育、灾害医学学科建设、灾害救援体系建设和灾害医学护理救援实践经验,提出灾害医学应急救援行动中护理专业技术模块需求,以加强灾害救援体系建设,提高灾害应对能力,满足国家部队建设和灾害医学应急救援需要。     

应急演练设计的评价指标体系标准在区域医疗联合体中的应用探讨

<正>2006年2月,国务院颁布《国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案》,规定"突发公共事件应急医疗卫生救援机构和队伍的建设,是国家突发公共卫生事件预防控制体系建设的重要组成部分,各级卫生行政部门应遵循‘平战结合、常备不懈’的原则,加强突发公共事件医疗卫生救援工作的组织和队伍建设"。由于一些原因,目前国内医疗救治体系建设尚存在很多问题,但对承担灾害救治任务的医疗机构而言,如何通过资源整合与优化管理来加强自身医疗救治与应急收容能力,     

武警救援医学人才培养的探索

救援医学是在世界灾害频发的大背景下产生的。目前，我国已经进入各类突发公共事件高发时期，必须加强医学救援体系的建设。我国医学院校救援医学人才培养相对滞后，救援医学人才严重缺乏，阻碍了我国医学救援事业的发展。加强武警救援医学人才培养的研究，有利于健全救援医学人才培养机制，更好地完成武警部队的医学救援任务，进一步完善我国的应急救援体系。     

核事故医学应急救援的伦理要求初探

核事故中的医学应急救援不同于一般灾害事故的医学应急救援,它有着特殊的伦理要求。在核事故的医学应急救援中,需要确立全局责任的伦理观念,要有环境道德意识,要具备安全道德理念,需要发扬革命英雄主义精神。     

重大化学灾害事件医学应急救援预案的准备

在各类灾害事件处置和救援过程中,应急救援预案是一切行动的核心,是各种具体行动有序、高效展开,以及减少事故影响和损失最为有效的保证。本文拟以“天津港8·12特大爆炸事故”为背景,分析重大化学灾害事件医学应急救援预案准备过程中应关注的重要因素,并对预案内容提出具体建议。     

社区灾害医学应急的国际比较研究

目的探讨美国、日本、澳大利亚和中国社区灾害医学应急管理的政策和措施,为提高我国社区灾害医学应急能力提供参考。方法归纳、总结和比较各国社区灾害医学应急机制、管理、防范措施和绩效。结果美、日、澳三国注重基层社区灾害应急管理,预防和前期教育为主,有较完善的保障体系;我国社区医学应急管理结构条块分割,防灾工作流于形式,运行机制与管理不成熟,防范措施不够全面,绩效不理想。结论我国社区灾害医学应急管理体系建设亟待加强。应借鉴三国的经验,同时结合我国国情,建立合理的社区灾害医学救援应急体系。     

关于构建应急医学救援队的几点思考

建设应急医学救援队是灾害救援军事化新趋势的要求。随着新时期军队任务使命和职能的拓展,借鉴军事斗争准备的成果,怎样做好在医院构建一支应急医学救援队伍的准备值得重视。文中就组织搭建、功能定位、模块抽组、装备筹措及训练教育谈几点认识体会。     

基于科学知识图谱的重大灾害医学救援领域研究态势分析

目的：通过对国内外重大灾害医学救援领域研究文献的调研和对比研究,分析重大灾害医学救援发展态势,对重点技术等发展趋势提出技术发展预测,对我国发展灾害医学救援的资源配置和技术培训模式提出构想和建议。方法：检索Web of Science 核心合集数据库中1995-2017年有关灾害医学救援的文献,采用TDA和VOSVIEWER科学知识图谱工具分析相关题录数据。结果：共获取灾害医学救援研究外文题录1 333条,分析得出89个高频共现关键词,7个大类。结论：我国在重大灾害医学救援研究中处于优势的是挤压综合症、创伤后应激综合症、骨折、脊髓损伤、康复、检伤分类及野战医院等方面的研究,而在远程医疗、通信、儿科、灾区人员识别及教育方面研究仍有欠缺。我国应加强灾害救援体系建设,深化救援理念、技术及装备的研究,拓展应急医学救援培训模式等。     

建立灾难医学区域性紧急救援医疗体系的构想

21世纪以来自然灾害、灾难事故、突发公共卫生事件、社会安全事件等灾难事件发生频度有进一步上升的态势。“5．12”汶川地震再次给我们敲响警钟。四川是灾难多发的内陆大省,无情的灾难事件未来还会伤害我们,面对我省的实际情况,面对下一次灾难事件,我们必须立即着手建立与完善长久性灾难医学紧急医疗救援体系,在原紧急医疗救治体系建设的基础上,通过整合资源,提高我省对突发灾难事件的预防、控制和处理的能力,构建多维度、多领域的综合、联合、协作的灾难医学救援体系。进一步完善和健全我省目前的紧急医疗救援体系建设,提高我省的专业应急队伍救援能力。     

专家为灾害医学救援献策

日前,在中国灾害防御学会救援医学委员会和中国急救复苏与灾害医学杂志社共同举办的研讨会上,专家们建议为在我国建立长期、完善的科学救援体系和机制,应开展相关的课题研究,以进一步完善国家灾害救援应急管理机制与工作模式。     

灾害救援药材保障的模块化设计研究

目的：应用模块化原理，在系统分析常见灾害药材需求的基础上，研究建立灾害救援药材的基本模块和模块组装方法。方法：根据模块化原理，应用聚类分析法、Delphi法和决策分析法，建立药材基本模块和模块组装方案。结果：用于常见灾害救援的药材可以划分为急救模块、公共模块、灾害专用救治模块。地震灾害应按灾情的不同阶段，选用不同的组装比例；水灾灾害应按2个急救模块、3个公共模块、4个水灾模块组成。结论：本研究首次提出了药材模块化保障方法，建立了模块的合理划分和有效组合，为解决灾害救援的药材保障提供了一个新的途径。     

从地震医疗救援的角度看应急医疗队的作用

目的总结应急救援医疗队参加汶川地震救援工作的经验教训。方法对应急救援医疗队的工作作观察性的研究。结果应急救援医疗队参加了地震重灾区北川的伤员转运、临时救治和临时病房的伤员治疗,积累了经验和教训。结论以医疗机构为单位、分工明确的常备应急救援医疗队,在详细灾难医疗救援预案的指导下开展工作,关系到灾难医疗救援工作的成败;应该在现场对伤员进行分类,危重伤员现场抢救,大多数伤员应该在充分补充液体、保证安全的情况下立即疏散至邻近或远离灾区的医院;医疗队可以在灾区附近的医护力量较弱的中小医院组建临时病房,扩大伤员的收治能力。     

地震灾害前线医学救援模式与护理策略的思考

探讨地震灾害后前线医疗救援模式和护理策略.对汶川地震灾害后我院派往前线的5批次医疗救援队伍在前线的救援模式及开展工作情况进行回顾性分析,总结出了掌握地震一线救援的特点,建立完善救援组织和模式,加强救援技术学习和演练,认真履行各类人员职责,对提高灾害救治成功率具有重要的意义.地震灾害救援护理策略的关键是:全面提高人员全科素质,快速响应机制,合理分工,明确职责,处置及时,预防交叉感染,以优良的护理技术保障护理安全.     

National medical response to mass disasters in the United States. Are we prepared?

Preparing for a resuscitation response to mass disasters, such as major earthquakes or industrial disasters, requires revisions of present local, regional, and national disaster plans. These should include the following: (1) life-supporting first aid and basic rescue capability of the lay public; (2) advanced trauma life support and advanced (heavy) rescue capability brought quickly to the scene from local and surrounding (regional) emergency medical services systems; and (3) trauma hospitals sending medical resuscitation teams to, and receiving casualties from, the disaster scene for resuscitative surgery and definitive care. Local and regional everyday emergency medical services systems would respond first. The armed forces should help, at least for transport and security. We propose that the National Disaster Medical System replace its civil defense model with an emergency medical services model, designed to mobilize rapid support for local emergency medical services systems from regional, state, and national resources. Coordination should be by one federal agency, such as the Federal Emergency Management Agency, which, however, needs to focus more on resuscitation through physician input.     

重大灾害事件的紧急医疗救援

目的报告河南省5次重大突发事件和紧急救援的组织管理。方法重大灾害事件发生后，迅速报告上级主管部门和紧急救援中心，公安、消防和医疗急救人员共同参加现场急救，使通讯和道路通畅，维持现场秩序，保证现场急救和顺利转运伤员到医院。河南省突发公共卫生事件应急医疗救治专家迅速赶赴现场和救治伤员的医院，指导急诊手术和重症监护治疗。结果5次重大突发事件现场共死亡259例，181例伤员送入院治疗，其中危重伤员26例。仅2例死于多器官衰竭，其余179例康复出院。结论重大突发事件紧急救援需要消防、警察、医疗急救等多系统的协调合作，急诊医学专家指导大批伤员的分类急救和重症监护治疗，可提高救治成功率。     

大型灾害及事故紧急医疗救援研究内容的思考

本文介绍了对大型灾难及事故紧急医疗救援的研究内容和开展研究的意义.研究内容分为两部分,第一部分是对我国既往对灾难事故救援的现状研究,包括现场救援的总体性研究、救援缺陷研究以及救援法律法规研究.第二部分是对灾难事故的现场救援研究,包括灾难事故损失早期评估研究;建立高素质、高效率的专业救援队伍的研究;救援物资及装备研究;灾难事故导致伤害的原因、种类、性质、特征、概率、后果和最佳应对方案研究;人员和设备输送研究;现场救援的风险评估及对策研究;现场救援的组织指挥研究;受困人员生命探测搜索研究;受困人员解救脱险研究;检伤分类研究;伤员潜在致命情况评估研究;危重症患者现场生命支持研究;战伤自救基本技术研究;特殊情况导致的伤害救援研究;伤员分流及转运研究;停止救援及现场清理时机研究;疫情防控研究;院内强化治疗研究;群众现场避险逃生、自救互救及防灾减灾措施研究.     

我国洪涝灾害医学救援体系的现状及对策思考

目的 研究我国洪涝灾害医学救援体系的现状和特点,为构建我国公共卫生体系下洪涝灾害医学救援体系提供参考.方法 循证分析.结果 概述了我国洪涝灾害医学救援体系的现状,指出了我国洪涝灾害医学救援体系存在的5大问题,提出了"构建统一的防灾救援领导机构、完善灾害医学救援法律框架、提高全民防灾意识与自救能力、加大投入缩小地区差距、...     

Role of medical teams in a community disaster plan.

In London, Ont. two mock disaster exercises have indicated the need for re-evaluating the role of medical disaster teams. To coordinate and direct these teams a medical on-site coordinating team, composed of three emergency physicians with an expanded and more clearly defined role, was formed. The role of the triage teams deployed from the hospital to assess and resuscitate casualties is reviewed in detail. In addition, the communication systems, availability and deployment of medical supplies, identification of medical personnel and tagging of casualties are discussed. Because a mass casualty episode is possible in any community, disaster planning and clear outlining of the role of medical disaster teams are needed.     

突发公共事件医学救援课程的开发与应用

本文探讨了以医疗机构医护人员对社会"突发公共事件"进行医学救援的工作内容与工作程序为主线,在医学院校开设突发公共事件医学救援课程,提高临床医学专业和护理专业学生应对"突发公共事件"医学救援能力,使学生的知识结构更加适应岗位的需求.同时,初步探索了突发公共事件医学救援课程的性质与任务、内容设计、校内外实训基地建设、教学团队建设等方面的问题,为开设该门课程提供了一定的科学依据和理论基础.