替吉奥联合沙利度胺维持治疗非小细胞肺癌的临床效果观察

目的 观察替吉奥联合沙利度胺在非小细胞肺癌的维持治疗方面的疗效及安全性.方法 一线化疗至少4个周期的晚期非小细胞肺癌患者61例,疾病处于稳定或部分缓解(PR)期,治疗组31例,对照组30例.治疗组患者给予替吉奥联合沙利度胺治疗.对照组给予单药替吉奥治疗.比较患者的短期疗效、不良反应与生活质量,观察疾病进展情况.结果 (1)2组患者完成4个周期治疗后,短期疗效差异无统计学意义.(2)2组患者生活质量比较,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组生活质量改善明显.(3)毒副反应方面,治疗组中恶心呕吐、腹泻及厌食发生率较对照组低(P<0.05).(4)2组患者中位无进展生存期(PFS)分别为6.1个月与5.9个月,差异无统计学意义.结论 替吉奥联合沙利度胺维持治疗晚期非小细胞肺癌,有效率及局部控制率较好,且低毒、安全,可改善患者生活质量,值得临床进一步观察与应用.     

奥沙利铂联合替吉奥方案一线治疗晚期大肠癌的临床观察

目的:观察奥沙利铂联合替吉奥方案治疗晚期大肠癌的临床疗效和安全性.方法:30例晚期大肠癌患者均给予奥沙利铂联合替吉奥方案化疗,至少完成3个周期,比较临床疗效及安全性.结果:30例均可评价疗效,其中CR0例,PR 12例,SD 4例,PD 6例,RR为40.0％,DCR为53.3％.不良反应主要为骨髓毒性,消化道反应及周围神经毒性,多为1～2级.结论:奥沙利铂联合替吉奥方案治疗晚期大肠癌的疗效肯定,不良反应轻,安全性好,用药方便,值得临床一线使用.     

替吉奥在晚期胃癌患者维持治疗的临床研究

目的：观察替吉奥在晚期胃癌患者维持治疗的疗效、临床受益率和不良反应。方法：42例初诊为晚期胃癌的患者,经过氟尿嘧啶类组成的联合化疗方案化疗4-6周期,化疗后部分缓解（PR）或稳定（SD）的患者,被随机分为替吉奥维持组和观察组。替吉奥维持组采用替吉奥单药口服,连用4周,停药2周,6周为一个周期。观察组不予任何治疗。治疗2个周期后评价疗效。结果：替吉奥维持组总有效率为42.9%,临床受益率为85.7%,中位疾病进展时间为4.5个月,中位总生存期为7.5个月;观察组总有效率为33.3%,临床受益率为80.9%,中位疾病进展时间为3.0个月,中位总生存期为6.5个月;两组近期疗效、中位疾病进展时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,临床受益率、不良反应的发生率、总生存时间组间比较差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论：替吉奥在晚期胃癌患者维持治疗疗效肯定、可取得较好的生存质量,毒副作用小。     

安罗替尼联合替吉奥二线治疗晚期食管癌的疗效及安全性

目的 探讨安罗替尼联合替吉奥二线治疗晚期食管癌的疗效及安全性。方法 选取2018年6月至2019年9月安徽医科大学附属巢湖医院收治的60例一线化疗后失败或缓解后再进展的晚期食管癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例,观察组给予安罗替尼联合替吉奥方案,对照组给予单药替吉奥方案,每2周期进行疗效评价,分析两组有效率（ORR）、疾病控制率（DCR）、中位无进展生存时间（PFS）,同时比较两组乏力、高血压、胃肠道反应、手足皮肤反应、口腔粘膜炎、骨髓抑制、肝功能损害、蛋白尿等不良反应差异。结果 观察组ORR为23.3%（7/30）,对照组ORR为10.0%（3/30）,两组差异无统计学意义（P>0.05）。观察组DCR为76.7%（23/30）,PFS为5.6个月;对照组DCR为46.7%（14/30）,PFS为1.4个月,两组DCR、PFS差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组高血压发生率高于对照组（P<0.05）,两组余不良反应发生率差异均无统计学意义（P>0.05）。所有不良反应经对症处理后均缓解。结论 安罗替尼联合替吉奥方案治疗晚期食管癌疗效及安全性尚可,不良反应可耐受,值得临床推广。     

阿帕替尼联合替吉奥治疗一线化疗失败晚期食管鳞癌的临床效果

目的观察阿帕替尼联合替吉奥治疗一线化疗失败晚期食管鳞癌的临床效果。方法选取2016年6月至2017年6月郑州大学第一附属医院收治的50例一线化疗失败晚期食管鳞癌患者,按摸球法分为对照组和观察组,各25例。对照组接受替吉奥化疗,观察组接受阿帕替尼联合替吉奥化疗。随访1 a,分析两组患者短期疗效的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)、生存率、不良反应发生情况。结果观察组DCR、ORR[88.0%(22/25)、44.0%(11/25)]高于对照组[64.0%(16/25)、16.0%(4/25)],差异有统计学意义(P<0.05)。中位随访时间为16.5个月,观察组中位生存期为24.5个月,对照组中位生存期为16.9个月,观察组1年生存率(64.0%)高于对照组(36.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿帕替尼联合替吉奥治疗一线化疗失败晚期食管鳞癌临床效果显著,值得临床推广应用。     

多种过继性细胞免疫联合替吉奥治疗老年晚期胃癌患者的临床研究

目的  探讨多种过继性细胞免疫（ACI）联合替吉奥治疗老年晚期胃癌患者的近期疗效,观察两组的有效性、安全性及患者的生活质量。方法  选取该院32例初治为晚期胃癌的老年患者,按照拟定的纳入及排除标准,采用随机数字表法随机分为两组：联合治疗组（多种ACI联合替吉奥治疗）和对照组（单用替吉奥）。通过影像学、实验室检查结果观察临床疗效、患者生活质量改善状况及毒性反应。结果  老年晚期胃癌患者应用联合组的中位无进展生存期（PFS）为4.7个月,对照组的中位PFS为3.9个月,差异有统计学意义（P <0.05）。联合治疗组改善失眠、乏力、食欲等的效果优于对照组,可显著改善患者生活质量。联合组与对照组的不良反应比较,仅增加发生率极低的发热症状,安全性高。结论  多种ACI联合替吉奥治疗老年晚期胃癌患者的中位PFS较单独应用替吉奥患者明显延长,疾病控制率和有效率提高,患者的生活质量明显提高,毒性反应更低、更安全,免疫力也显著提高。

     

替吉奥胶囊联合顺铂治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的观察替吉奥胶囊联合顺铂治疗晚期胃癌的临床治疗情况。方法选取该院2014年5月‐2015年5月接受晚期胃癌治疗的88例患者为研究对象,采用随机分组法将其分为对照组和观察组,每组患者各44例。对照组患者给予顺铂+5-氟尿嘧啶方案化疗,观察组患者给予替吉奥胶囊联合顺铂方案化疗,对比两组患者不良反应发生情况和疗效情况。结果观察组患者不良反应发生率为11.36%,明显低于对照组患者的40.91%(P0.05);观察组患者总有效率为75.00%,显著高于对照组患者的50.00%(P0.05)。结论替吉奥胶囊联合顺铂方案化疗对于胃癌晚期患者有很好的临床疗效,有效降低患者的不良反应,对延长患者的生命具有重要意义,值得推广。     

吉西他滨联合替吉奥方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性

目的探讨吉西他滨联合替吉奥方案(GS)一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的近期疗效和安全性。方法选取GS方案一线化疗的晚期胰腺癌患者60例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组仅接受定期复查,观察组采用替吉奥进行维持治疗,比较两组近期疗效和不良反应发生情况。结果观察组无进展生存期为(7.0±1.4)个月,总生存期为(9.1±2.4)个月,均长于对照组的(4.3±1.1)个月、(5.8±1.3)个月,差异具有统计学意义(t=8.306、6.622,P 0.05);观察组白细胞降低、恶心呕吐以及手足综合征发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论 GS方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的效果明显,可使患者的生存期得以有效延长。     

晚期胃癌甲磺酸阿帕替尼联合化疗临床疗效分析

目的探讨晚期胃癌甲磺酸阿帕替尼联合化疗临床疗效。方法选择我院2015年2月至2016年6月收治的58例晚期胃癌患者,按照随机数字法将其分为两组。对照组患者给予替吉奥化疗治疗,观察组患者给予甲磺酸阿帕替尼联合化疗治疗。观察两组患者病情控制情况,并就治疗过程中患者不良反应发生情况进行比较。结果两组患者疾病控制率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,观察组患者不良反应发生率20.68%显著高于对照组34.48%,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对晚期胃癌患者可给予甲磺酸阿帕替尼联合化疗,不但能够帮助患者改善胃功能,且不良反应较少,安全性更高,值得推广使用。     

替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的观察替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法将60例晚期胃癌患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组给予替吉奥胶囊联合奥沙利铂方案治疗,对照组给予奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶方案治疗,全部患者均接受至少4个周期的化疗。结果治疗组完全缓解0例,部分缓解19例,稳定10例,进展1例;对照组完全缓解0例,部分缓解9例,稳定17例,进展4例。两组主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应和神经系统毒性,治疗组的不良反应发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论替吉奥胶囊联合奥沙利铂治疗晚期胃癌安全有效。     

晚期结直肠癌联合化疗后卡培他滨维持治疗的临床评价

目的评价晚期结直肠癌患者联合化疗后卡培他滨维持治疗的临床疗效、安全性、可行性。方法采用回顾性研究方法,分
析我科2009年5月~2012年12月住院治疗的73例晚期结直肠癌连续病例,均采用含氟尿嘧啶类联合奥沙利铂或伊立替康化
疗。肿瘤达到化疗最大缩小率后,其中42例给予单药卡培他滨1000 mg/m2 bid *14 d/3周的维持治疗至不能耐受或进展;另31
例停止化疗随访观察。使用Kaplan-Meier分析两组的疗效,χ2检验分析安全性。结果卡培他滨维持治疗的42例中位PFS为
11.6月（95% CI：10.22~11.78）,联合化疗的有效率（RR）：42.8%。31例停止化疗病例对照观察中位PFS为7.4月（95% CI：5.79~
8.21）,联合化疗的RR：38.7%。两组RR相似但PFS疗效有统计学差异（P<0.01）。联合化疗时大多数所有级别的不良反应进入
维持或停药观察后都有明显减少,两组分别与强烈化疗时对比血液或非血液不良反应差异有统计学意义（P<0.05）,而两组不良
反应之间除手足综合征外无统计学差异（P>0.05）。结论通过卡培他滨维持治疗的晚期结直肠癌患者得到较长的PFS,且耐受
性好,保留了再次进展后接受强烈化疗的可能性,为提高晚期结直肠癌患者生存获益和生活质量提供基础,同时提供了一种有
效并有良好耐受性的治疗模式,具有进一步研究探索的可行性和临床前景。
     

中医辨证维持疗法对晚期非小细胞肺癌 生存质量及生存期的影响

目的观察一线化疗后中医辨证维持疗法对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）生存质量及生存期的影响。方法将125例经标准一线化疗后取得缓解或稳定的晚期NSCLC病人,随机分为观察组62例和对照组63例,对照组予西医常规对症治疗,观察组在对照组基础上加用规范化中医辨证治疗,2组均治疗至疾病进展或不耐受,比较2组病人生存质量评分、中医证候评分变化,比较2组无进展生存期、总生存期情况。结果试验结束剔除脱落病例,共纳入统计122例,其中观察组60例,对照组62例。治疗后,观察组卡氏评分和中医证候评分有效率较对照组均提高（P < 0.05和P < 0.01）;生理状况、功能状况、附加情况评分均明显提高（P < 0.01）,社会或家庭状况、情感状况评分差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组中位无进展生存期13.90个月,大于对照组的11.30个月（P < 0.05）,观察组中位总生存期28.90个月,与对照组的16.90个月比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论中医辨证维持疗法应用于晚期NSCLC病人,可改善中医临床症状,提高生存质量,延长无进展生存期。     

吉非替尼单药维持治疗在肺腺癌中的临床疗效观察

目的:研究单药吉非替尼在成人肺腺癌常规化疗后维持治疗中的临床疗效和安全性?方法:60例ⅢB和Ⅵ期肺腺癌患者经过常规铂类为主的化疗方案后,随机分组,治疗组24例患者以吉非替尼250 mg/d,口服进行维持治疗,对照组36例患者进行密切随访,研究终点为疾病进展或患者死亡?疾病无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)使用Kaplan-Meier方法统计,并且分析影响预后的不同因素?结果:吉非替尼单药维持治疗组平均PFS为8.2[95%可信区间(confidence interval,CI):7.6~8.8]个月,随访组观察平均PFS为5.2(95%CI:4.6~5.8)个月,两组差异具有明显统计学意义(P < 0.01);平均OS在两组分别为15.0(95%CI:12.2~17.8)个月和8.8(95%CI:8.5~9.1)个月,两组具有明显统计学差异(P < 0.01)?吉非替尼组主要不良反应为皮肤反应?腹泻和厌食等,经过对症处理均可以控制,未发生药物相关死亡?结论:吉非替尼单药作为晚期肺腺癌常规维持治疗可以显著提高PFS和OS,并且不良反应相对较小?     

卡培他滨或贝伐单抗用于结直肠癌维持治疗的回顾性分析

目的 分析卡培他滨或贝伐单抗用于转移性结直肠癌维持治疗的疗效和安全性.方法 回顾性分析2012年1月至2016年5月在我院病理诊断为“任何原发肿瘤”(primary tumor,T)、“任何区域淋巴结”(regional lymph nodes,N)、“远处转移”(distant metastasis,M)1期(TXNXM1)的结直肠癌接受维持治疗的患者病例资料.予以一线标准方案化疗,待病情缓解或稳定后,按照维持治疗方案的不同分为卡培他滨维持治疗组和贝伐单抗维持治疗组,评价两组患者维持治疗的疗效及不良事件.结果 本研究共纳入病例66例,卡培他滨组41例,贝伐单抗组25例.卡培他滨维持化疗组中位无疾病进展生存时间(progression-free survival,PFS)为5.6个月,贝伐单抗维持治疗组中位PFS为7.7个月,两组比较无统计学差异(HR:1.171,95％ CI:0.701 ～1.966P＞0.05).卡培他滨维持治疗组中位总生存时间(overall survival,OS)为28.2个月,贝伐单抗维持治疗组中位OS为31.9个月,两组比较无统计学差异(HR:1.143,95％ CI:0.602 ～2.180,P＞0.05).两组均无Ⅳ级不良事件发生,卡培他滨维持治疗组手足综合征发生率较高(P＜0.05),贝伐单抗维持治疗组出血发生率较高(P＜0.05),其他不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 贝伐单抗用于转移性结直肠癌维持治疗相较卡培他滨显示出更长的疾病控制时间和总生存时间,但无统计学差异;有出血风险的患者建议选择卡培他滨进行维持化疗.     

奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胰腺癌疗效观察

目的评价奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的临床疗效。方法选取50例晚期胰腺癌患者随机分为奥沙利铂联合替吉奥组(观察组)和吉西他滨单药组(对照组),每组25例。观察组患者化学治疗方案为奥沙利铂130 mg·m-2,静脉滴注,第1天,替吉奥40 mg·m-2,口服,每日2次,第1天至第14天,21 d为1个周期;对照组患者化学治疗方案为吉西他滨1 000 mg·m-2,静脉滴注,第1天,第8天,21 d为1个周期。观察2组患者的无进展生存期、客观缓解率、总生存期及药物安全性。结果观察组患者中位无进展生存期明显长于对照组(6.2个月vs 3.6个月,RR=0.64,P=0.036);观察组患者的客观缓解率为28.0%,高于对照组的8.0%(P=0.035);观察组患者的中位总生存期长于对照组(13.0个月vs 8.5个月,RR=0.72,P=0.104),但差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者3/4级不良反应相似。结论奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胰腺癌与吉西他滨单药相比,疗效更优,且不良反应相似,联合用药未增加药物毒性,值得进一步开展大规模的Ⅲ期临床研究。     

泽菲与多西他赛维持治疗晚期非小细胞肺癌

目的探讨不同维持治疗方案对晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法选择ⅢB～IV期非小细胞肺癌,经4周期标准泽菲、顺铂化疗方案治疗病情未进展的患者60例,将其随机分为A、B、C3组,A组给予泽菲与对症支持治疗;B组给予多西他赛与对症支持治疗;C组仅给予对症支持治疗。以中位无进展生存时间（PFS）作为观察终点。比较泽菲与多西他赛维持治疗晚期非小细胞肺癌的疗效、不良反应及生存期。结果A、B、C3组PFS分别为5．9、6．2和2．8个月,3组患者中住PFS比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。A组与B组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论泽菲与多西他赛维持治疗晚期非小细胞肺癌安全有效,能延长患者的PFS,且不良反应轻。     

奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌35例

目的观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的临床疗效及毒副反应。方法我院2008年1月-2009年6月共收治35例晚期大肠癌患者,均采用奥沙利铂联合卡培他滨治疗,具体为：奥沙利铂130mg/m2,ivgtt2h,d1;卡培他滨1250mg／m2,po,bid,d1～14,21d为1个周期。结果35例患者均可进行疗效评价,CR3例（8．6％）,PR17例（48．6％）,SD13例（37．1％）,PD2例（5．7％）,总有效率（CR＋PR）为57．2％,中位OS19．2个月,中位PFS8．1个月。主要的毒副反应为消化道反应、血液毒性、神经毒性、手足综合征等,经对症处理后患者均能耐受。结论奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期大肠癌疗效显著,毒副反应小,耐受性好,是值得临床推广应用的姑息化疗方案。     

Exosomes致敏的树突状细胞在中晚期大肠癌的临床应用研究

目的评估Exosomes致敏的树突状细胞对中晚期大肠癌的临床疗效。方法105例中晚期大肠癌患者随机分为免疫联合化疗组（n=65）和单纯化疗组（n=50）,观察两组患者的外周血T淋巴细胞亚群含量、有效率、1年生存率、中位生存时间及毒副反应。结果治疗前两组T淋巴细胞亚群含量比较无显著性差异,免疫联合化疗组治疗后与治疗前比较,CD3^＋、CD4^＋及CD8^＋明显增高（P〈0.05）,且优于单纯化疗组（P〈0.05）;联合治疗组与单纯化疗组有效率分别为56.9%和38.0%（P〈0.05）,1年生存率分别为66.7%和52.1%（P〈0.05）,中位生存时间分别为15.6个月和12.3个月（P〈0.05）,两组毒副反应无统计学意义（P〉0.05）。结论Exosomes致敏的树突状细胞回输联合化疗对中晚期大肠癌有较好的疗效,可提高免疫功能,延长生存期。