首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 187 毫秒
1.
目的:探讨高龄?因卵巢功能减退?有诱导排卵禁忌证等反复种植失败的患者,采用克罗米芬微刺激或自然周期体外受精(in vitro fertilization,IVF)/单精子卵胞浆内注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)治疗,分析关于卵母细胞质量及胚胎发育潜能的数据?方法:分析微刺激周期和自然周期不同受精方式下的实验室数据,包括获卵率?卵子成熟率?正常受精率?正常卵裂率?可移植胚胎率?优质胚胎率?妊娠率?结果:2010年1月~2012年11月,共完成IVF/ICSI治疗周期2 565个,其中克罗米芬微刺激周期1 752个,自然周期813个?随着周期数的增加,正常受精率?卵裂率?可移植胚胎率?优质胚胎率?妊娠率及临床妊娠率呈上升趋势?结论:对于卵巢功能减退?高龄?有诱导排卵禁忌证等卵巢低反应的患者,优质胚胎率低下和(或)反复移植失败的低生育力患者,使用微刺激或自然周期方案是优先选择的方案?  相似文献   

2.
目的 探讨精液精子、附睾精子和睾丸精子对卵胞浆内单精子注射(ICSI)助孕结局的影响.方法 回顾性分析因男方因素寻求ICSI助孕的283个周期的临床资料,其中精液精子行ICSI组174个周期,附睾精子行ICSI组55个周期,睾丸精子行ICSI组54个周期,比较3组的受精率、卵裂率、临床妊娠率、早期流产率.结果 3组患者的受精率、临床妊娠率、早期流产率比较差异无统计学意义(P>0.05),而使用附睾精子的胚胎卵裂率低于精液精子(90.95% vs 94.02%,P<0.05).结论 若能够获得可移植的胚胎,精液精子、附睾精子和睾丸精子对ICSI助孕结局无明显影响;附睾精子行ICSI形成的胚胎,其发育潜力可能低于精液精子行ICSI形成的胚胎.  相似文献   

3.
张巍  周玮  赵军招  张欢 《浙江医学》2012,(17):1420-1423
目的探讨在自然周期未成熟卵体外培养后行体外受精与胚胎移植(IVF-ET),所获卵母细胞的成熟比例与胚胎发育及妊娠结局的关系.方法2008年1月至2011年4月接受自然周期未成熟卵体外培养治疗的PCOS患者183个周期,按卵母细胞成熟比例分为70%~100%(I组)、55%~69%(Ⅱ组)、40%~54%(Ⅲ组)、<40%(IV组),分析4组的胚胎发育情况及妊娠结局.结果4组的平均获卵数、受精率、卵裂率、平均胚胎移植数差异均无统计学意义(均P>0.05).Ⅳ组的胚胎种植率(7.14%)和妊娠率(13.51%)明显低于前3组(24.53%、22.93%、16.77%)和(48.65%、44.64%、33.96%),均P<0.05,而其流产率(60%)则明显高于前3组(27.78%、20%、33.33%),均P<0.05.结论卵母细胞成熟比例低组,胚胎的发育潜能及最终的妊娠结局也偏弱,流产率增加.  相似文献   

4.
目的 探讨胚胎早裂联合胚胎发育速度及形态评分对于体外授精/卵母细胞单精子显微注射(IVF/ICSI)周期中胚胎选择的意义.方法 IVF/ICSI 610周期,随机分为A、B两组.A组(269周期)单以授精后72 h(D3)胚胎发育速度及形态评分选择胚胎;B组(341周期)在此基础上联合胚胎早裂情况进行胚胎选择.比较两组的临床妊娠率和单胚着床率;比较B组移植胚胎中有早裂胚胎和无早裂胚胎者的妊娠结局.结果 B组临床妊娠率和单胚着床率均高于A组(P<0.05);B组移植胚胎中有早裂胚胎者的临床妊娠率和单胚着床率均高于无早裂胚胎者(P<0.01).结论 与单纯的胚胎发育速度及形态评分比较,胚胎早裂联合胚胎发育速度及形态评分进行胚胎评价可显著改善IVF/ICSI的临床结局.  相似文献   

5.
目的比较获卵数少的患者采用不同受精方式对其妊娠结局的影响。方法回顾性分析127个周期获卵数少于6个的患者,采用体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子显微注射术(ICSI),比较两组受精率、多精受精率、取消周期率以及妊娠率的差异。结果两组患者年龄、不孕年限、不孕原因差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者获成熟卵率、可移植胚胎率、优质胚胎率、周期取消率、临床妊娠率差异无统计学意义(P〉0.05)I,CSI组较IVF组受精率、冷冻周期率明显高(P〈0.05);两组按精液情况分层,男方精液正常的患者ICSI组比IVF组受精率明显升高(P〈0.05),但在多精受精率、可移植胚胎率、优质胚胎率、冷冻周期率、取消周期率和临床妊娠率、单个取卵周期累计妊娠率等差异均无统计学意义;男方临界精液质量组的患者ICSI组可移植胚胎、冷冻周期率、取卵周期累计妊娠率较IVF组显著增加(P〈0.05),周期取消率明显降低(P〈0.05),受精率、优质胚胎率和临床妊娠率均高于IVF组,但无统计学意义(P〉0.05)。结论男方临界精液质量组获卵少患者采用ICSI可提高卵子的利用率及累计妊娠率,男方精液正常获卵少患者行ICSI无明显优势。  相似文献   

6.
目的 评价卵泡刺激素和人绒毛膜促性腺激素在促排卵周期未成熟卵母细胞体外培养过程中的应用价值。方法 收集控制性超促排卵周期行单精子显微注射(ICSI)过程中得到的未成熟卵母细胞(MⅠ期和GV期), 随机分为加促性腺激素培养组和不加促性腺激素培养组, 培养24~28 h后成熟卵母细胞进行ICSI授精, 并观察胚胎发育情况, 记录成熟率、受精率、卵裂率和优胚率。结果 对于MⅠ期卵母细胞, 是否使用促性腺激素不影响其24 h成熟率、受精率、分裂率和优胚率(P>0.05)。对于GV期卵母细胞, 培养液中加入促性腺激素能提高优质胚胎率(31.3% vs 4.2%, P<0.05), 但两组的成熟率、受精率和卵裂率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 控制性超促排卵中获得的未成熟卵母细胞进一步体外培养, 无论是否添加促性腺激素都可自然成熟, 在GV期卵母细胞的体外培养过程加入促性腺激素可获得更高的优胚率。  相似文献   

7.
目的观察穿刺GnRH-a诱发的卵巢囊肿对体外受精-胚胎移植结局的影响。方法选择生殖中心行黄体期长方案IVF/ICSI助孕的患者70例,在黄体期注射长效GnRH-a后出现卵巢囊肿,其中A组(35周期)行囊肿穿刺,B组(35周期)未行囊肿穿刺,比较两组之间临床过程(Gn的用量、获卵数)、实验室结果(受精率、卵裂率、可移植胚胎率)及妊娠结局(妊娠率、流产率)。结果 A组妊娠14例,妊娠率40.0%;B组妊娠20例,妊娠率57.1%。两组在Gn用量、Gn时间、获卵数、受精数、卵裂率、移植胚胎个数、可移植胚胎率、妊娠率及流产率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论长方案IVF/ICSI中应用GnRH-a后出现卵巢囊肿进行囊肿穿刺不改善体外受精-胚胎移植的结局。  相似文献   

8.
目的研究精子冷冻损伤对体外授精-胚胎移植(IVF-ET)周期胚胎质量及妊娠结局的影响。方法回顾性分析供精周期与常规辅助生殖技术(ART)治疗周期的受精率、卵裂率、可移植胚胎率、优质胚胎率以及妊娠率的差异。结果供精IVF在受精率、卵裂率、优质胚胎率和妊娠率均低于常规IVF周期,且差异有统计学意义(P<0.05);供精卵胞浆内单精子显微注射术(ICSI)周期较ICSI周期在卵裂率、可移植胚胎率、优质胚胎率和冷冻周期率差异有统计学意义(P<0.05);而两者受精率及妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。结论冷冻后精子损伤可造成精子与卵子的结合能力及体外授精能力的下降;精子冷冻损伤只影响胚胎质量但不影响最终妊娠率。  相似文献   

9.
目的探讨胚胎早裂联合胚胎发育速度及形态评分对于体外授精/卵母细胞单精子显微注射(IVF/ICSI)周期中胚胎选择的意义。方法IVF/ICSI610周期,随机分为A、B两组。A组(269周期)单以授精后72h(D3)胚胎发育速度及形态评分选择胚胎;B组(341周期)在此基础上联合胚胎早裂情况进行胚胎选择。比较两组的临床妊娠率和单胚着床率;比较B组移植胚胎中有早裂胚胎和无早裂胚胎者的妊娠结局。结果B组临床妊娠率和单胚着床率均高于A组(P〈0.05);B组移植胚胎中有早裂胚胎者的临床妊娠率和单胚着床率均高于无早裂胚胎者(P〈0.01)。结论与单纯的胚胎发育速度及形态评分比较,胚胎早裂联合胚胎发育速度及形态评分进行胚胎评价可显著改善IVF/ICSI的临床结局。  相似文献   

10.
目的:探讨外科手术获取精子不同时机行卵胞浆内单精子注射(ICSI)对临床结局的影响。方法:回顾性分析839例外科手术获取精子行ICSI治疗的新鲜周期,根据手术时间分为取精当日ICSI组与次日ICSI组。比较当日ICSI组和次日ICSI组间受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率、临床妊娠率、流产率等结果。结果:胚胎体外培养和临床结果显示取精当日ICSI组与次日ICSI组的受精率、成熟率、卵裂率、D3优质胚胎率、种植率、临床妊娠率、流产率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:外科手术取精时间对卵胞浆内单精子注射临床结局无显著影响。  相似文献   

11.
 【目的】 研究对比体外受精-单精子卵胞浆内注射(IVF-ICSI)周期所获生殖泡期(GV)不成熟卵母细胞以及体外成熟(IVM)周期所获GV期卵母细胞体外培养成熟后的胚胎发育情况&#65377;【方法】 163个IVF-ICSI周期中所获987个成熟卵为Ⅰ组,所获GV期卵进行体外培养后成熟的132个卵为Ⅱ组, 另有37个IVM周期中所获GV期卵体外培养后成熟的235个卵为Ⅲ组&#65377;对3组均进行ICSI,并对其受精率&#65380;卵裂率及胚胎发育进行比较&#65377;【结果】 Ⅰ组的受精率&#65380;卵裂率以及优质胚胎率均显著高于Ⅱ组及Ⅲ组(分别为84.9%,98.1%和61.6%;72.0%,90.5%和22.1%; 75.3%,94.4%和25.1%)&#65377;Ⅰ组的胚胎卵裂球数目及胚胎形态评分均显著优于Ⅱ组及Ⅲ组(P < 0.05);Ⅱ组与Ⅲ组相比差异无统计学意义&#65377; 【结论】 体内成熟卵形成的胚胎形态好于生殖泡期卵体外培养成熟者,IVF-ICSI周期的生殖泡期不成熟卵形成的胚胎形态学上与IVM周期的类似&#65377;  相似文献   

12.
Objective To investigate the effect of the glucose-free preimplantation stage one (P1) medium and the ECM medium on embryo development quality in IVF. Methods The patients with ≥4 zygotes of 2PN were studied. A total of 201 retrieval cycles were included in a prospective randomized study. Each patient was herself control. Half of zygotes of 2PN were transferred into ECM medium (group A) and half into P1 medium (group B)for further culture. Embryo development was evaluated on the day of embryo transfer. The efficacy of ECM was compared with P1 as culture medium for the development of preimplantation embryos. Results No statistically significant differences were noted between the two groups regarding embryo-cleavage rate (97.13% vs 97.55%) and rate of normal-cleaving embryos (58.29% and 58.37%). The rate of top-quality embryos was statistically higher in group A than in group B (27.59% vs 19.75%, P〈O.05). Embryo quality, as assessed by morphological parameters (the amount of detached anuclear fragments 〉30%), was better in group A than in group B (19.86% vs 21.75%), however, there was no statistically significance. Both the rate of good-quality embryos (47.95% vs 46.17%) and available embryos (63.22% vs 61.19%) were higher in group A than in group B, but there was also no statistically significance. Conclusion The ECM medium may be associated with a better embryo quality compared with the P1 medium.  相似文献   

13.
目的:比较不同内膜准备方案的冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer, FET)的临床治疗结局?方法:回顾性分析了南京医科大学第一附属医院2007年1月至2009年7月冻融胚胎移植共1 372周期,其中自然周期冻融胚胎移植1 014周期,微刺激周期冻融胚胎移植358周期,微刺激周期中人绝经期促性腺激素(HMG)方案127周期?克罗米芬+HMG方案77周期?来曲唑+HMG方案154周期?比较各组患者年龄?不孕年限?基础内分泌(FSH?LH?E2)水平?移植日内膜厚度?平均移植胚胎数?移植胚胎级别?胚胎种植率?生化妊娠率?临床妊娠率?早期流产率?晚期流产率?活产率差异?结果:自然周期和微刺激周期冻融胚胎移植在胚胎种植率(26.7% vs 31.5%)?生化妊娠率(50.2% vs 57.5%)?临床妊娠率(43.5% vs 51.1%)?活产率(38.0% vs 44.9%)差异有统计学意义(P < 0.05),早期流产率(9.3% vs 9.8%)?晚期流产率(1.8% vs 1.6%)?异位妊娠率(1.6% vs 0.5%)差异无统计学意义;微刺激周期各用药组之间胚胎种植率?生化妊娠率?临床妊娠率?流产率及活产率差异无统计学意义?结论:适当的自然周期内膜监测或药物微刺激促排卵周期行FET内膜准备,较适合于冻融胚胎的移植?  相似文献   

14.
【目的】 探讨人类成熟卵丘细胞在未成熟卵母细胞体外成熟培养中的作用,并建立一种简易的实施技术&#65377;【方法】 在控制性促排卵周期有未成熟卵母细胞时,将同周期成熟卵丘复合体切出部分卵丘细胞,用1 mL注射器抽打分散细胞,贴壁培养&#65377;113个治疗周期中,298枚生发泡期卵母细胞经3种不同培养液(A&#65380;B&#65380;C)体外成熟培养(同一病人的生发泡期卵被随机分到某同一组中):第1组28个周期中73枚(A液):基础培养液+卵泡液;第2组40个周期中115枚(B液):A液 + 分散贴壁的卵丘细胞;第3组45个周期中110枚(C液):A液 + 分散贴壁的卵丘细胞 + 促卵泡生成激素 + 表皮生长因子&#65377;观察其成熟率&#65380;受精率及可用胚胎获得率等&#65377;【结果】 24 h成熟率:组间比较有显著性差异(A: 45.2%, B: 61.7%, C: 78.2%, P < 0.05); 25 ~ 48 h无显著意义&#65377;成熟卵的正常受精率在59% ~ 67%之间,组间比较无显著差异;与第1组(54.5%,11.0%)相比,第2组(83.3%,25.2%)&#65380;第3组(90.7%,37.3%)的卵裂率和挽救率均有显著性差异(P < 0.05),可用胚胎获得率组间比较依次呈现上升趋势(66.7%,82.9%,83.7%)&#65377; 【结论】 来自控制性促排卵周期的成熟卵丘细胞经简易吹打分散后贴壁培养,可能能协同卵泡液中或外加的生长因子,促进未成熟卵母细胞的体外成熟,而本研究技术简易有效,可用于挽救促排卵周期的未成熟卵&#65377;  相似文献   

15.
目的 对比分析短时体外受精(IVF)或短时IVF联合早期补救卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)与部分卵胞浆内单精子显微注射(half-ICSI)两种授精方式在首次助孕周期对预防IVF受精率低下的疗效.方法 回顾性分析2015年5月1日-2016年12月31日初次助孕周期中因存在精卵结合障碍高危因素而接受短时IVF(或短时IVF联合联合早期补救ICSI)或half-ICSI预防IVF受精率低下患者的病例资料.根据授精方式分为短时IVF助孕组(A组,n=192)和half-ICSI助孕组(B组,n=85),比较两组患者的一般情况、受精情况、胚胎发育以及接受新鲜胚胎移植后的妊娠结局.为进一步分析受精情况,筛选A、B两组中IVF受精率低下周期(受精率≤30%)的患者,分别设为A1组(n=20)和B1组(n=9),比较A1、31两组的卵子受精情况.结果 与B组相比,A组不存在过度ICSI(0.0% vs89.8%,x2=479.888,P<0.01).A组正常受精率低于B组(73.3% vs 79.6%,x2=14.780,P<0.01),但两组可用胚胎率、优质胚胎率、囊胚形成率以及接受新鲜胚胎移植后临床妊娠率、胚胎着床率、流产率差异均无统计学意义(P均>0.05).IVF受精率低下周期中,短时IVF联合早期补救ICSI可提高正常受精率(A1组77.9%,B1组49.4%,x2=28.833,P<0.01).结论 相比half-ICSI,短时IVF联合早期补救ICSI可避免过度ICSI、提高IVF受精率低下周期的正常受精率,预防IVF受精率低下更加精确、有效.  相似文献   

16.
目的:探讨体外受精(IVF)失败患者后续性治疗时行部分卵胞浆内单精子显微注射(half-ICSI)以及ICSI治疗的结局差异。 方法:回顾性分析2007年1月—2009年l2月在我中心进行辅助生殖技术,选取前次IVF受精失败(包括完全受精失败和受精低下,即受精率为0和低于25%),在随后周期中行Half-ICSI治疗的8个周期作为研究组,简称后续性half-ICSI组,同时因前次IVF受精失败在随后治疗周期采取全部卵行ICSI方法受精的16个周期(后续性ICSI组)的治疗结局作为对照组。 结果: 后续性half-ICSI组总的受精率显著低于后续性ICSI组(51.79% vs 67.81%,P<0.01),后续性half-ICSI组卵裂率,优胚率,植入率,妊娠率,流产率与后续性ICSI组相比均无显著性差异。妊娠率两组分别为50%,25.0%,流产率分别为0,6.2%。后续Half-ICSI组中IVF受精率显著低于ICSI的受精率(29.82% vs 74.55%) (P<0.001)。结论: IVF受精失败将影响后续性IVF治疗的受精率,但是IVF受精失败并不是ICSI治疗的绝对指征,考虑到安全性,Half-ICSI治疗优于ICSI治疗。  相似文献   

17.
人类卵子体外成熟及其胚胎冷冻复苏研究   总被引:1,自引:1,他引:1  
目的:探讨取卵周期准备、卵泡发育状态、培养液成分对未成熟卵的获取率、体外成熟率、受精率、胚胎质量、胚胎移植后成功率及其胚胎冷冻复苏移植的影响。方法:19例进行卵子体外成熟的不孕不育患者为研究对象。其中1例为自然周期,14例为促性腺激素(Gn)诱导排卵周期,4例常规控制性促排卵(COS)周期;分别以TCM 199或人输卵管液(HTF)为基础培养液,进行卵子体外成熟培养。结果:当取卵时卵泡大小不均一且最大卵泡直径≥12 mm时,获卵率、受精率和胚胎质量下降;TCM 199组优质胚胎的形成率显著高于HTF组(P<0.01)。IVM胚胎经冷冻复苏、胚胎移植能获得与常规IVF周期相似的妊娠成功,出生后代健康、无畸形。结论:在IVM周期取卵时卵泡大小不均一且最大卵泡直径≥12 mm时,将影响胚胎着床率和累积妊娠率。TCM 199优于HTF培养液,能提高未成熟卵体外成熟后受精卵所形成胚胎的发育能力。IVM胚胎经冷冻复苏-胚胎移植能获得与常规IVF周期相似的妊娠成功,出生后代健康、无畸形。  相似文献   

18.
目的探讨卵母细胞体外成熟培养液的改良及研究。方法选取昆明小鼠50只作为研究对象,根据培养液的不同将50只小鼠分为A组和B组,每组各25只。A组采用低糖细胞培养基(DMEM)培养,B组采用含15%~20%胎牛血清的人类输卵管液培养,两组在相同条件下进行培养,比较两组的体外受精率、正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、可移植胚胎率、妊娠率及活产率。结果A组小鼠的体外受精率(71.4%)、正常受精率(65.7%)及卵裂率(89.1%)与B组(67.6%、68.1%、85.1%)比较,差异无统计学意义(P〉0.05);A组小鼠的优质胚胎率(31.7%)和可移植胚胎率(56.1%)均优于B组(25.0%、42.5%),差异有统计学意义(X2=8.26、10.17,P〈0.05)。A组小鼠的妊娠率(23.3%)低于B组(32.6%),差异有统计学意义(X2=7.58,P〈0.05);但A组小鼠的活产率(17.8%)稍低于B组(18.9%)比较,差异无统计学意义(P〉O.05)。结论低糖DMEM培养液具有较好的应用效果,但仍需进一步的研奔.  相似文献   

19.
Objectives: To investigate the clinical effect of sequential therapeutic intervention Yupei Qisun [compensating for weakness by invigorating Kidney (Shen) and Spleen (Pi) in advance] in Chinese medicine (CM) and hysteroscopic endometrial mechanical stimulation on the treatment of infertile patients with repeated implantation failure (RIF); and to study the differences in patients'' endometrial thickness and type on the day of embryo transfer, serum hormone levels on embryo transfer day and clinical pregnancy outcomes. Methods: In the clinical study, 168 frozen-thawed embryo transfer (FET) cycles for couples with RIF conforming to the research protocol were randomly divided into three groups: a CM group with 56 cycles (CM combined with FET), a hysteroscopy group with 55 cycles (hysteroscopic endometrial mechanical stimulation), and a control group with 57 cycles (conventional FET). Differences in endometrial thickness on the embryo transfer day, levels of serum estradiol (E2) and progesterone (P) on the embryo transfer day, the E2/P ratio on the embryo transfer day, biochemical and clinical pregnancy rates, implantation rate, abnormal pregnancy rate and other indices were compared among the three groups. Results: Endometrial thickness, E2 and P levels, and the E2/P ratio on embryo transfer day and other factors had no significant differences among groups. The biochemical pregnancy, clinical pregnancy, and implantation rates of the CM and hysteroscopy groups were significantly higher than the control group (P<0.05), and there were no significant differences between these two groups. The abnormal pregnancy rate had no significant difference among the three groups. Conclusions: Sequential therapy of Yupei Qisun could significantly improve the clinical outcomes of RIF-FET cycles, being equivalent to hysteroscopic endometrial mechanical stimulation, and provided a reliable method to treat such infertile couples.  相似文献   

20.
目的 探讨阿托西班联合人绒毛膜促性腺激素(hCG)宫腔灌注对不孕症患者妊娠结局的影响.方法 选择2015年1月至2017年2月安徽医科大学附属妇幼保健院生殖中心胚胎着床失败2次或2次以上的患者121例,按随机数字表法分成A(39例)、B(40例)、C(42例)3组.其中,A组患者给予hCG宫腔灌注治疗,灌注后行冻融胚胎移植(F-ET)45个周期,B组患者静推阿托西班后,行F-ET44个周期,C组患者给予宫腔灌注联合阿托西班静推,后行F-ET45个周期.比较3组患者临床妊娠率、多胎妊娠率、着床率、流产率、异位妊娠率及活产率情况.结果 3组患者的胚胎着床率、活产率比较,差异有统计学意义(P<0.05).C组患者胚胎着床率(43.53%)高于A组(21.84%)和B组(31.76%),与A组比较,差异有统计学意义(χ2=9.212,P=0.002),与B组比较,差异无统计学意义(χ2=2.506,P=0.113);C组患者活产率(57.78%)高于A组(28.89%)和B组(45.45%),与A组相比,差异有统计学意义(χ2=7.647,P=0.006),与B组相比,差异无统计学意义(χ2=1.353,P=0.245).结论 F-ET前给予阿托西班静推联合hCG宫腔灌注可提高F-ET着床率和活产率.  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号