CEBX技术在区域电子病历平台上的设计与研究简

区域电子病历专用文件系统（EMRMS）平台是基于结构化版式文件处理技术（CEBX）版式文件为核心,结合电子签章、时间戳、CA验证等当今先进的密码和信息安全技术,设计和构建的市级区域电子病历专用文件系统管理平台。该项目研究了构建区域电子病历基础数据库平台的解决方案和标准体系及安全架构,积极探索了医疗电子档案的可视化技术与医疗数据挖掘法相结合的新途径。     

电子签章技术在数字化医院中的应用

探讨电子签章技术在数字化医院中应用形式,通过分析方正CEBX版式文件结合数字证书与数字水印的特色电子签章技术,建立集成全院信息系统,为医疗活动中的各种形式医疗文书的电子签章平台。     

电子病历实施探讨

为了使我国的医院信息系统 (ＨｏｓｐｉｔａｌＩｎｆｏｒｍａ ｔｉｏｎＳｙｓｔｅｍ ,ＨＩＳ)研究尽快跟上世界先进国家 ,尽早应用于临床 ,笔者在此对电子病历的实施做一些探讨。1　电子病历的定义和内涵延伸美国国立医学研究所定义电子病历是“基于一个特定系统的电子化病人记录 ,该系统提供用户访问完整准确的数据、警告、提示和临床决策支持系统的能力。”电子病历可分为门急诊电子病历、住院电子病历、个人电子病历、社区电子病历和远程医疗电子病历等。在国家进行经济体制改革和医疗体制改革中 ,电子病历的实现可提高医院的科学化管理 …     

南京市区域电子病历档案安全保密体系研究

目的：促进区域电子病历专用文件标准化管理,保障区域医疗信息档案的安全。方法：从南京市3所试点医院的HIS、LIS、EMR、PaCS等业务系统中抽取业务数据,建立区域中心数据库模型,研究区域医疗电子档案的安全保护基础架构,分析界定电子病历专用电子文件的归档范围、保管期限和保密等级,设计构建医疗电子档案全生命周期管理模式。结果：建立了区域电子病历系统平台的安全体系架构,实现对区域电子病历档案的标准化管理,向社会和公众开放有利用价值的医疗数据资源。结论：该项目探索了适宜的区域医疗电子档案的安全保密管理体系架构,对促进区域电子病历共享和利用有着积极意义。     

切实做好电子病历系统的规范管理

2010年12月30日,卫生部下发的《电子病历系统功能规范（试行）》于2011月1日起正式实施,这是继《电子病历基本规范（试行）》和《电子病历基本架构与数据标准（试行）》等文件之后,颁布的又一部规范医疗机构电子病历管理,明确电子病历系统功能的规范性文件,     

《医疗机构病历管理规定(2013年版)》带来的启示和思考

通过分析《医疗机构病历管理规定(2013年版)》,将其与2002版相比较,新规定更加明确了医疗机构的职责、对医护人员和病历管理人员的要求、增加了电子病历和封存病历的相关规定,并通过对医疗机构、医护人员、病历管理人员,病历无纸化、电子病历、大数据时代六个方面的思考,发现了各方面的相关问题,提出了相应的对策和建议,为推动医疗机构病历管理、推进电子病历的安全应用建设、在大数据时代下合理有效运用病历信息献计献策。     

门诊电子病历系统在医院中的应用

随着《电子病历系统功能规范》和《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》等规范的发布,越来越多的医院使用了电子病历系统,但大部分医院只局限于使用住院电子病历,门诊电子病历还在沿用手写的传统模式。基于门诊电子病历系统在某三甲医院上线的过程为背景,介绍了门诊电子病历特点,以及门诊电子病历帮助门诊医生解决的模板病历书写等一些实际问题。最后对新一代门诊电子病历系统提出一些新颖的病历自动形成等功能点,门诊电子病历的应用需要尽量符合门诊医生思维习惯,贴近门诊医生看诊过程,起到对门诊医生的辅助指导作用,为门诊电子病历系统的建设和应用提供指导。     

基于XML的电子病历存储系统研究

电子病历应用是医院信息化的发展趋势,基于XML的电子病历系统在国内已经逐步从研究走向了应用阶段.以XML作为电子病历的基本存储模型,重点讨论该模型的设计以及实现方法,在此基础上介绍XML作为电子病历存储基本单元的理论依据,以及医院信息系统中关系数据模型与XML文档数据模型相互转换的实现手段.     

HIS系统部分重要基础数据在电子病历系统的应用

本文针对电子病历系统对患者部分重要基础数据的需求,设计了如何在HIS系统中提取此类数据的方法,实现了电子病历与HIS系统中患者部分基础数据的信息共享.     

电子病历归档存储系统的设计与应用

随着医院信息系统的不断发展和深入应用,对病人信息的需求也越来越大.在信息化水平较高的医院里,实施电子病历更好地服务临床,提高效率,同时也为医院管理层以及医疗相关行业提供检索方法和手段.开发实施了基于医院信息系统全面实施下的电子病历归档存储系统,方便了医患及社会相关部门,解决了电子病历归档的一些问题,取得了良好效果.     

电子病历的集成及应用

电子病历是目前医院信息化建设的一个热点项目,其中有两个重要的原因:其一是医院各项信息化都已经达到一定的高度,HIS、LIS、PACS等系统基本都已经实施完成;其二医院的HIS、LIS、PACS信息还散落在各个不同的系统中,临床对于以病人为中心,统一病人相关所有临床数据的要求日益迫切。本文将以本院建设的成功案例为蓝本,着重介绍电子病历的集成和结构化问题。     

Organizational and Environmental Determinants of Hospital EMR Adoption: A National Study

The recent focus on health care quality improvement and cost containment has led some policymakers and practitioners to advocate the adoption of health information technology. One such technology is the Electronic Medical Record (EMR), which is predicted to change and improve health care in the USA. Little is known about factors that influence hospital adoption of this relatively new technology. The purpose of this paper is to determine the national prevalence of EMR adoption in acute care hospitals while examining the organizational and environmental correlates using a Resource Dependence Theoretical Perspective. Significant predictors of hospital EMR use may indicate barriers to use for some hospitals and can be used to guide policy. This study uses a non-experimental cross sectional design to examine hospital EMR use in 2004. A logistic regression approach is used to determine the correlations between hospital EMR use and organizational and environmental characteristics. Hospital EMR use was identified using the HIMSS Analytics data. Organizational and environmental variables were measured using data from the AHA, CMS (financial and case mix) and ARF. Hospital EMR adoption is significantly associated with environmental uncertainty, type of system affiliation, size, and urban-ness. The effects of competition, munificence, ownership, teaching status, public payer mix, and operating margin were not statistically significant. Significant predictors of hospital EMR adoption represent barriers that may prevent certain hospitals from obtaining and using EMRs. These hospitals include those that are smaller, more rural, non-system affiliated, and in areas of low environmental uncertainty. Since EMR adoption may be an organizational survival strategy for hospitals to improve quality and efficiency, hospitals that are at risk of missing the wave of implementation should be offered services and incentives to enable them to implement and maintain EMR systems.     

电子病历与区域医疗信息共享

通过电子病历的发展历程和技术架构,研究电子病历系统和区域医疗信息共享之间的关系。提出电子病历为区域医疗信息的调阅、历史查询、质量监控和共享分析等提供支持的要求和方式。以设计能满足区域医疗信息共享需要的电子病历系统。     

云计算环境下电子病历管理探究

分析现阶段电子病历管理面临的困境,阐明云计算的核心思想,提出现代医院应利用云计算的技术优势来提高电子病历管理水平.具体介绍云计算在电子病历管理中的应用对策,包括一体化管理理念、数据整合、管理系统构建及数据安全防护等方面.     

电子病历文档管理系统设计与关键问题实现

结合中山市人民医院病历文档归档、查阅和系统管理需求,设计电子病历文档管理系统,包括归档管理、查阅管理、系统管理3大模块,重点解决系统平台实现、自动建立电子病历文档基本信息库、数据审核、网络查阅、安全设计、标准化6个关键问题.     

电子病历利与弊的探讨

电子病历是现代医院病历管理的发展趋势，在医院信息化建设中起到了重要的作用。对电子病历发展过程中具有的优点和存在问题进行分析和探讨，借此推动医院电子病历的应用，确保电子病历信息的有效性、安全性和合法性。使电子病历信息系统做到合理化、人性化，方便医护人员的操作使用。     

基于引系统的个性化电子病历设计

BI工具已被广泛应用于各个领域,包括医疗领域。通过BI系统能够发掘出大量信息,但怎样有效利用发掘出的信息仍是当前没有完美解决的问题。同时,怎样提高电子病历的交互设计也是当下的一个难题。基于BI系统设计了一个电子病历的闭环控制框架,以完善医院信息系统的运行效能,提供了改善电子病历交互设计的新思路。在此基础上,使用InterSystem DeepSee作为BI工具,对医嘱日志记录数据进行统计,得到医生所下药嘱使用药物的频率排序,然后基于统计出的频率排序,对电子病历医嘱界面的药名排序进行实时控制,从而提高医生下医嘱的速度。由此阐明了利用BI系统对电子病历进行自动实时控制的重要应用,也进一步验证了药名自动排序的实用性。     

中医电子病历系统接口的设计与实现

本文介绍并分析了中医电子病历以及各种接口技术的特点,并阐述了采用开放视图、DLL调用及基于SQL还原法的异构数据库同步技术实现中医电子病历系统接口的具体过程,从而实现中医结构化电子病历系统的信息共享。     

电子签名技术在电子病案中的应用

目前电子病案在我国仍未得到真正意义的普及,阻碍其发展的根本原因是自身的安全性问题没有得到很好的解决。根据电子病案系统的安全需求,本文提出了以《电子签名法》为依据,以电子签名技术为手段的完善的技术保障体系。基于PKI技术的电子签名是目前国内外公认最可靠的解决方案。经过电子签名的电子病案在内容和形式上如有任何改动都能被发现,从而真正确保其完整、真实、可靠。     

谈电子病案的应用价值

电子病历档案是电子病历的总和,是医院信息系统的核心部分,对临床、科研和教学等方面的发展具有重要的作用,但从目前电子病案的应用现状来看,它不能有效提升医院的管理质量和提高医护人员的诊疗水平,也不能为病人的诊治带来便捷,它的应用价值还有待进一步扩展。本文主要探讨如何进一步提高电子病案的应用价值,以提高医护人员的临床和科研水平、完善病人的病情监测体系、加强医院之间的交流合作和提高医学院校的教学质量。