益气活血方对放射性骨损伤的防护作用机制

背景：临床中观察益气活血方剂有防治放射性骨损伤的作用，但其作用机制目前尚不清楚。目的：探讨益气活血方防治放射性骨损伤的作用机制。设计：随机对照的实验研究。地点和对象：在解放军第二五一医院动物试验中心及第三军医大学动物试验中心完成。48只日本大耳白兔，雌雄不限，体质量2．0～3．0kg，月龄8～12个月。干预：将48只兔随机分成实验与对照组，各24只，均^60Coγ射线一次30Gy照射后肢小腿造模。诸药水煎醇沉，每毫升含生药2g。实验组兔每日胃内灌注益气活血方(组成：黄芪30g，太子参30g，白术15g，茯苓15g，丹参30g，鸡血藤30g，地龙15g，赤芍30g，甘草10g)2mL，从照射之日起，服用时间为6个月。对照组兔灌注同等量的生理盐水。主要观察指标：照射后的1，3，6，12，24，52周不同时相观察照射部位血管铸型、血流情况。结果：骨细胞变性坏死呈持续发展，第6周时尤为明显，对照组为27％，实验组为8％，差异明显。血管铸型为1～3周血管网逐增加，呈囊性扩张融合成片，以后渐减少，24周时实验组血管数目明显多于对照组。6，12，24，52周局部血流量对照组分别为(3．76&;#177;0.28)，(3．02&;#177;0.22)，(1.83&;#177;0．14)，(1．81&;#177;0．12)L／(min&;#183;g)。实验组分别为(4．46&;#177;0．35)，(3.73&;#177;0．27)，(3．06&;#177;0．21)(3．10&;#177;0．27)L／(min&;#183;g)，与对照组比较，差异有非常显著性意义(t=8．6549，P&;lt;0．01)。结论：益气活血方能减轻射线对骨细胞及其他组织的直接杀伤，减轻对骨血管损伤，改善骨微循环及血流。     

益气活血中药治疗放射性肺损伤临床疗效观察

目的 观察益气活血中药治疗放射性肺损伤的临床疗效。方法 在我院接受三维适形放疗的84例患者,随机分为治疗组44例和对照组40例。治疗组患者给予益气活血中药干预;对照组患者给予抗生素及激素等相应药物治疗。结果 2个月后治疗组治疗效果明显优于对照组,总有效率分别为88.6％ (39/44)和60.0％(24/40),差异有统计学意义(x2=9.16,P＜0.05)。治疗6个月后治疗组胸部CT特征与对照组比较,差异有统计学意义(x2=12.22,P＜0.05)。结论 益气活血中药对放射性肺损伤有良好的治疗作用,对放射性肺纤维化有较好的预防作用。     

电子病历无纸化存储的做法和体会

建立和完善临床信息系统(CIS)是医院信息化建设的新阶段,其目标之一是实现电子病历的无纸化存储。通过研发电子病历的归档与应用系统,使分散在各临床业务系统当中的电子病历信息以病人为中心汇总和组织起来,通过电子密钥把转化为通用格式的完整的电子病历文档归档于电子病历库服务器。实现了电子病历无纸化存储,取得了很好的综合成效。     

维和医疗分队病员后送难点及对策

目的 维和任务区因受各种条件限制,医疗后送存在诸多难点,对其解决对策进行探讨.方法 分析各任务区前批次医疗分队后送过程中存在的问题,学习联合国卫勤保障等相关管理工作流程,国际急救通用原则,结合任务区及医疗分队实际情况,制定相应解决对策.结果 制定并采取的多种方法与手段,使病员医疗后送在保证患者生命安全的前题下,快捷高效.讨论维和医疗工作中后送是一项重要内容,有诸多难点,不同于国内的医疗后送,必须制定相关工作流程,提高后送工作效率.     

加强维和医疗分队药品管理探讨

目的探讨维和医疗分队药品管理的有效方法,使有限的医疗资源得到充分利用。方法以信息化为手段,实现对药品的科学化管理;以法规制度为依据,实现对药品的规范化管理。结果维和医疗分队的药品通过信息化、制度化的管理,有效地降低了过期药品的数量,实现了零损耗,提供的药品信息真实可靠。结论信息化与制度化相结合,方能做好维和医疗分队的药品管理。     

放化疗同步治疗上腔静脉综合征22例

目的　探讨伴有上腔静脉综合征肿瘤患者的最佳治疗措施。方法　对 2 2例伴有上腔静脉综合征肿瘤患者采用放化疗同步治疗 ,其中肺癌 19例 ;恶性淋巴瘤 3例。结果　完全缓解 9 1% ,部分缓解 81 8% ,总有效率 90 9%。结论　恶性淋巴瘤、小细胞未分化肺癌疗效较好 ,有效率为 10 0 % ,仅有少数患者出现骨髓抑制及胃肠道反应 ,毒副反应少。     

维和二级医院治疗疟疾232例分析

2008年4月25日世界卫生组织（wHO）统计，全球每年有5亿人感染疟疾。其中非洲占59％，且平均每30S就有1名5岁以下儿童死于疟疾。在非洲3大致命疾病中，疟疾居首位。联合国维和部队中国二级医院所在任务区利比里亚大吉德州首府绥德鲁市，是利比里亚疟疾发病率最高的地区，蚊虫带疟率高达97％。2009年1—12月，维和中国二级医院在利比里亚共收治疟疾232例，采用国产抗疟药联合或复方制剂治疗，疗效满意。现分析报告如下。     

病房楼弱电系统设计与注意事项

数字医疗是医学发展的方向[1].但数字医疗需要软、硬件进行支撑,其中最重要的硬件为数字化的病房楼.在病房楼建设过程中要把先进的信息系统设计在其中,体现信息化的基础建设工程为弱电系统.根据我院实际,就数字化病房楼弱电系统设计与注意事项做一探讨.     

老年人肝癌肝动脉灌注栓塞术后并发症的处理

目的 探讨放射介入肝动脉灌注栓塞法（ＴＡＥ）治疗老年人肝癌的术后并发症的防治措施。方法 对３１２例老年肝癌患者ＴＥＡ术后产生的副反应用及治疗效果进行回顾性分析。结果 副反应主要有恶性、呕吐（１００％）、右上腹痛（９０．４％），发热（８２．４％），经对症处理后均可缓解。并发症（１４．２％）主要有肝功能损伤（２．９％），消化出血（１．６％），心肌损伤（３．８％），胆囊炎（１．３％），肝脓肿（１．３％）