泻肺利水法治疗心力衰竭的研究进展

正心力衰竭(Heart failure,HF)是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征,其主要临床表现为呼吸困难和乏力(活动耐量受限),以及液体潴留(肺淤血和外周水肿)。心衰为各种心脏疾病的严重和终末阶段,是当今最重要的心血管病之一[1]。目前,全世界约有2600万人患HF[2];中国有420万心衰患者,估计患病率为1.3%[3-4]。一项中国HF患者     

基于网络药理学和分子对接技术探讨羌活对心律失常的作用机制

目的 基于网络药理学及分子对接技术探索羌活治疗心律失常的作用机制。方法 采用中药系统药理数据库和分析平台(TCMSP)筛选羌活的有效成分及作用靶点;借助Genecards、OMIM数据获得心律失常疾病相关基因;应用STRING平台构建共同靶点蛋白互作网络(PPI);采用cytoscape 3.6.1软件构建药物-成分-靶点互作用网络,同时进行网络分析筛选分子对接的候选成分和靶点;通过cytoscape插件ClueGo对共同靶点进行GO(生物过程)富集分析,并应用R语言进行KEGG(京都基因与基因组百科全书)通路分析。最后,通过Autodock软件进行分子对接。结果 从TCMSP中获取羌活有效成分10种,有效靶点138个,从Genecards、OMIM数据库种获取心律失常相关基因2048个,构建共同靶点的PPI网络以及“药物-成分-靶点”网络,获得羌活治疗心律失常的关键潜在靶点26个,包含CASP、PTGS2、JUN等。这些靶点主要涉及循环系统中的血管过程、神经元死亡的正调控、磷脂C活性的正调控等生物学过程;通路富集显示,这些靶点与心律失常和其他多种疾病(如乙型肝炎、1型人体免疫缺陷病毒...     

二氧化碳气腹对子宫肌瘤合并原发性高血压肠黏膜屏障的影响

目的 探讨腹腔镜手术二氧化碳气腹对子宫肌瘤合并原发性高血压(EH)病人肠黏膜屏障的影响。方法 选取2019年6―12月山西医科大学第二医院拟在全麻下行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的多发性子宫肌瘤合并EH病人20例纳入EH组,同期相同病例的非高血压病人20例纳入对照组;两组均常规行静脉麻醉诱导和维持,分别于麻醉诱导前10 min(T₁),气腹解除后1 h(T₂),气腹解除后24 h(T₃)取桡静脉血5 mL,测定两组病人血清紧密连接蛋白-1(Claudin-1)蛋白和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量并记录两组病人术后排气功能恢复时间。结果 与T₁比较,T₂、T₃时刻两组病人TNF-α含量均增高(P<0.01),Claudin-1含量均减低(P<0.01);与对照组比较,在相同时间EH组TNF-α含量[T₁(11.57±1.20)ng/L比(10.24±1.09)ng/L,T₂(13.30±1.57)ng/L...     

医院与社区卫生服务模式的探索与实现

研究利用当代信息网络技术,探索实现医院与所辖社区卫生服务模式,为社区居民到上级医院就诊提供惠民的“绿色通道”.分析了社区卫生服务模式现状,详细介绍了医院与所辖社区卫生服务模式的实现,包括关键技术实现和系统功能,阐述了医院与所辖社区卫生服务模式取得的成效,并对下一步工作进行了展望.     

医院与社区联网医保系统对接的探索与实现

随着医院与社区信息系统共享的发展,如何实现医院与社区之间医保系统的对接便成为一个亟待解决的突出问题。结合医院与社区联网和信息共享系统建设的实践,首先分析了医院与社区的医保系统现状,其次详细介绍了医院与社区联网医保系统对接的实现,包括关键技术、网络架构和系统部署,最后对系统进行了总结。该系统投入使用后,将为社区居民的就诊提供极大的便利,也为医院与社区联网探索了新的技术模式。     

初治肺结核患者戒烟干预效果及影响因素分析

目的 调查安徽省怀远县结核病项目门诊开展肺结核患者戒烟干预行动的结果,并对干预效果的影响因素进行分析。 方法 2008年8月至2009年3月期间,对就诊于怀远县结核病项目门诊的302例初治肺结核吸烟患者进行反复的戒烟劝导。在治疗的第2、5、6和12个月进行随访,对自愿戒烟患者进行戒烟动机和信心评分（评分范围均为0～10分,由患者根据自身意愿的强度,对照评分标准填写）。建立县、乡、村三级项目管理制度,对患者戒烟进行全程监督和记录。收集资料,描述随访结果,观察动机、信心的变化情况,研究动机和信心的影响因素。计量资料的比较采用非参数检验,显著性水平为0.01。 结果 治疗结束时戒烟率为27.9%（83/297）;开始治疗后第12个月,戒烟率为18.0%（53/295）。患者在治疗开始时以及4次随访中测得的戒烟动机评分（中位数依次为7.5、5.0、3.0、1.0、1.0,χ^2=405.524,P〈0.01）、信心评分（中位数依次为7.0、5.0、3.0、1.0、1.0,χ^2=390.893,P〈0.01）,均呈现下降的趋势。日吸烟量与初始戒烟动机（r=－0.127,P〈0.05）、信心（r=－0.141,P〈0.05）,吸烟年限与初始戒烟动机（r=－0.119, P〈0.05）、信心（r=－0.146, P〈0.05）之间均存在负相关关系。 结论 门诊医生对吸烟的肺结核患者进行戒烟干预,能提高患者的戒烟率。日吸烟量和吸烟年限对戒烟的动机、信心有负面影响。     

基于指南/共识探讨中医/中西医结合防治冠心病的诊疗进展

对近10年发布的中医/中西医结合防治心血管指南/共识进行归纳分析,结果显示,涉及病种包括稳定型冠心病、急性冠脉综合征、血运重建、冠脉微循环、双心医学、血脂异常等,冠心病最常见的中医证型是气虚血瘀证、痰瘀痹阻证、气阴两虚证、气滞血瘀证,常用的中药汤剂为八珍汤、瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮、生脉散、血府逐瘀汤,常用的中成药为通心络胶囊、丹蒌片、稳心颗粒、心可舒片。非药物疗法多元综合,包括针灸、太极拳、穴位贴敷等。通过对指南/共识内容的梳理,发现病种不断全面、辨证逐渐规范一致、干预手段多样、循证证据待提升,未来仍需要质量高、临床适用性强的指南/共识制定,以进一步促进中西医协同干预冠心病的推广应用。     

中医药治疗慢性心力衰竭系统评价/Meta分析的方法学与报告质量评价

目的 评价中医药治疗慢性心力衰竭的系统评价和Meta分析的方法学和报告质量。方法 检索中文全文期刊数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方医药期刊数据库（Wanfang Data）、维普中文科技期刊全文数据库（VIP）数据库,PubMed数据库、Scopus数据库、Cochrane数据库,检索时间从各数据库建库到2022年12月31日。纳入中医药治疗慢性心力衰竭的系统评价和Meta分析中英文文献,采用系统评价方法学质量评价AMSTAR量表和国际报告规范PRISMA量表分别进行方法学和报告质量评价。结果共纳入192篇系统评价/Meta分析文献,中文文献178篇,英文文献14篇,2008年到2022年总体发文量呈上升趋势。AMSTAR量表平均分为（6.46±1.32）分,中英文文献分别为（6.31±1.24）分、（8.29±0.83）分,3篇（1.6%）文献提供了前期设计方案,没有文献提供纳入研究及排除研究文献的清单,33篇（17.2%）文献将发表情况考虑在纳入标准中,83篇（43.2%）文献报告了相关利益冲突,4篇中文文献和6篇英文文献属于高质量文献,161篇中文文献和...     

针灸文化在Twitter中传播效果的影响因素研究

近年来,随着我国中医药发展战略的推进,针灸文化的国际传播近年来也受到广泛的关注。为了研究针灸跨文化传播的影响因素并推动中医药文化发展传播,从Twitter上正在进行针灸跨文化传播的推主中选取8个粉丝数最高的推主作为研究样本,通过文献研究法、统计分析法等方法,分析其所发推文内容的各项特征与转发量的关系,从而发掘针灸文化在Twitter中传播效果的影响因素。研究发现包括话题类别、推文长度、是否原创在内的几个因素对针灸文化相关推文的传播效果有显著影响,而有无@符号,有无链接等因素对相关推文传播效果的影响则不是很大。