紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌76例

目的观察使用紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效。方法对患晚期胃癌患者76例,采用紫杉醇175ms／m^2,静脉滴注,第1天;顺铂75mg／m^2＋生理盐水1500～2000ml,腹腔内灌注,第2天;醛氢叶酸（CF）200mg/m^2,静脉滴注,第2—4天;氟尿嘧啶250mg／m^2,静脉推注,第2天后1500mg／m^2,72h持续静脉滴注。结果全组CR6例（7．8％）,PR28例（36．8％）,sD32例（42．1％）,PD10例（13．1％）,总有效率（CR＋PR）44．6％。结论紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶是治疗晚期胃癌患者较好的化疗方法。     

紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效观察

①目的 评价紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效及安全性。②方法 52例胃癌病人，采用紫杉醇175mg／m^2，静脉滴注，第1、8天；顺铂40mg／m^2，静脉滴注，第2～4天；醛氢叶酸200mg／m^2，静脉滴注，第2～4天；氟尿嘧啶250mg／m^2，静脉推注，第2天，然后1500mg／m^2，72h持续静脉滴注。21d为1个周期，治疗2个周期后评定疗效。③结果 52例均可评价疗效，其中完全缓解3例，部分缓解24例，总有效率为51．9％。不良反应主要表现为白细胞减少和恶心、呕吐。④结论 紫杉醇联合顺铂、醛氢叶酸和氟尿嘧啶是治疗晚期胃癌较好的化疗方案。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂、甲酰四氢叶酸／5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效分析

目的观察多西紫杉醇（Docetaxel）联合奥沙利铂（Oxaliplatin）、甲酰四氢叶酸（CF）／5-氟尿嘧啶（fluorouracil）治疗晚期胃癌的疗效及耐受性。方法全组32例患者，均经病理确诊。应用Docetaxel 75mg／m^2，静脉滴注1h．第1天，化疗前预处理；Oxaliplati 135mg／m^2，静脉滴注2h，第2天；CF200mg／m^2，静滴2h，第1—5天，后5-Fu 350mg／m^2静滴4—6h，第1—5天，21d为1周期。结果全组CR2例、PR15例、SD10例、PD5例，总有效率53．1％。不良反应主要有骨髓抑制和消化系统反应。结论多西紫杉醇联合奥沙列铂、甲酰四氢叶酸／5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌疗效肯定，不良反应能耐受。     

紫杉醇联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌36例临床观察

目的：观察紫杉醇联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法：36例晚期胃癌患者接受紫杉醇联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案化疗，紫杉醇135～175mg／m^2静脉滴注，d1；5-FU500mg／m^2静脉滴注d1～5；CF200mg静脉滴注d1-5，治疗4—6周期后按WHO实体瘤疗效评定标准评价疗效及毒副反应。结果：全组36例均可评价疗效，总有效率52．3％（19／36）。其中，初治21例，CR3例，PR9例，有效率57．1％；复治15例，无CR，PR7例，有效率46．6％。19例获缓解者中位缓解期为7．4个月，中位生存期10．5个月。结论：紫杉醇联合亚叶酸钙及氟尿嘧啶方案近期疗效好，不良反应较轻，多数患者耐受，是治疗晚期胃癌的较好方案。     

紫杉醇联合羟基喜树碱和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌

目的观察紫杉醇联合羟基喜树碱和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的近期疗效，毒性反应。方法23例患者，均经病理或细胞学证实并有远处转移的晚期胃癌患者。采用紫杉醇135mg／m^2～175mg／m^2 ivgtt 3h，d1，羟基喜树碱10mgivgtt，dl—d5，醛氢叶酸200mg／m^2 ivgtt 2h，d1-d5，氟尿嘧啶375mg／m^2 civ 24h，d1-d5．3—4周为1周期。按WHO标准评价疗效和毒性。结果全组23例均可评价，获得CRl例（4．3％），PR10例（43．5％），NC9例（39．1％），PD3例（13．O％），总有效率（CR＋PR）11例（47．8％）。主要毒性反应为骨髓抑制、胃肠道反应及脱发。结论紫杉醇联合羟基喜树碱和氟尿嘧啶治疗晚期胃癌近期疗效较好，不良反应可以耐受．值得进一步研究。     

艾力联合氟尿嘧啶、醛氢叶酸二线治疗晚期胃癌38例疗效观察

目的评价艾力（CPT-11）联合5-氟尿嘧啶（5-Fu）、醛氢叶酸（CF）方案二线治疗晚期胃癌的疗效和毒性。方法艾力（CPT-11）130mg／m^2，静滴2h，醛氢叶酸（CF）100mg／m^2，第1、2、15、16天；5-Fu400mg／m^2，静推，第1、2、15、16天；5-Fu600mg/m^2，静滴22h，第1、2、15、16天。治疗2～3周期，观察评价疗效、毒副反应。结果38例患者中完全缓解（CR）1例（2、7％），部分缓解（PR）8例（21．0％），稳定（SD）15例（39．4％），进展（PD）14例（36．8％）。总有效率为23．6％。38例中主要不良反应为延迟性腹泻和粒细胞减少。化疗期间无死亡。结论艾力联合5-氟尿嘧啶、醛氢叶酸方案二线治疗晚期胃癌临床疗效较高，不良反应轻，安全性好。     

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶／亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床疗效观察

目的：观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶／亚叶酸钙联合治疗晚期胃癌的临床疗效。方法：所有患者第1天奥沙利铂85mg／m2静脉滴注2h；第l，2天亚叶酸钙200mg/m2静脉滴注2h；第1，2天5-氟尿嘧啶400mg／m。静脉推注．第1，2天5-氟尿嘧啶1200mg／m2微量泵持续静脉滴注44h。其余12d为化疗间歇期，14d为1个化疗周期，从第15天开始为下一个化疗周期，完成3个周期后评价疗效。结果：48例晚期胃癌患者近期疗效完全缓解（CR）2例．部分缓解（PR）26例，稳定（SD）12例，进展（PD）8例，总有效（CR＋PR）率为58.3％。主要不良反应为骨髓和消化系统，基本为Ⅰ度和Ⅱ度，经对症处理后均能缓解。结论：奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶／亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效较好，毒副反应轻，值得进一步推广。     

ECFL方案治疗晚期胃癌近期疗效观察

目的探讨表阿霉素（EPI）、卡铂（CBP）、5-氟尿嘧啶（5-Fu）、甲酰四氢叶酸（CF）联合治疗晚期胃癌的近期效果及毒副作用。方法本组晚期胃癌67例，用EPI：40mg／m^2，第1天，静脉滴注；CBP：100mg／m^2，第1～3天，静脉滴注；5-Fu：500mg／m^2，第1～5天，静脉滴注；CF：200mg／m^2，第1—5天，静脉滴注。3周为一周期，治疗4-5周期。结果完全缓解14例（20．9％），部分缓解24例（35．8％），稳定17例（25．4％），进展12例（17．9％）。总有效率（完全缓解＋部分缓解）56．7％。结论ECFL方案治疗晚期胃癌有效，毒副作用轻。     

以多西紫杉醇为主的方案治疗晚期胃癌33例临床观察

目的探讨以多西紫杉醇为主的方案治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应。方法33例患者静脉输注多西紫杉醇75mg／m^2，第1天、顺铂20mg／m^2，第1～3天、亚叶酸钙200mg／m^2，第1～5天和氟尿嘧啶350mg／m^2，第1～5天。2疗程后评价疗效。结果有效率（CR＋PR）为51．5％（17／331，中位疾病进展时间为5．5个月，中位生存期为9．0个月，1年生存率为39．4％；毒副反应主要为中性粒细胞减少，发生率为87．9％，Ⅲ／Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为12．1％，没有治疗相关性死亡。结论DCF方案治疗晚期胃癌疗效较好，毒副反应可耐受，值得，临床推广应用。     

紫杉醇加醛氢叶酸、5-FU双周疗法治疗CAF方案耐药晚期乳腺癌临床观察

目的 研究紫杉醇加醛氢叶酸、（5-FU）48h持续静脉滴注双周疗法治疗CAF方案耐药的晚期乳腺癌临床应用价值。方法 80例晚期乳腺癌患者经过CAF治疗化疗无效,接受紫杉醇加醛氢叶酸、5-FU方案化疗,紫杉醇95mg／m^2,静脉滴注,d1;LV200mg d1,静脉滴注,随后5-FU 3g／m^2,加入输液泵中静脉持续滴注48h,两周为1个周期;至少治疗4个周期。结果 80例中CR9例,PR26例,SD32例,PD13例,总有效率43．8％（35／80）。中位缓解期8个月（2—27个月）,中位生存期16．7个月（3—34个月）。紫杉醇加醛氢叶酸、（5-FU）48h持续静脉滴注方案对乳腺癌软组织、肺、胸膜、骨、肝转移的有效率分别为46．7％（21／45）、38．5％（5／13）、31.3％（5／16）、40％（4／10）和20％（2／10）。结论 紫杉醇加醛氢叶酸、（5-FU）48h持续静脉滴注双周疗法治疗CAF方案耐药的晚期乳腺癌疗效好,毒副反应低,是治疗CAF方案耐药的晚期乳腺癌较理想的方案之一。     

十二指肠类癌的诊断和治疗（附4例报告并文献复习）

目的探讨十二指肠类癌的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2000年1月～2007年8月收治的4例十二指肠类癌并复习国内近7年10篇文献报道的29例病例资料。结果诊断方法主要为胃镜、超声检查、电子计算机扫描X线体层摄影、磁共振、上消化道造影等,确诊需要病理学诊断,多需要免疫组织化学帮助。本组中行内镜下切除4例,手术局部切除4例,十二指肠肠段切除8例,胰头十二指肠切除11例。结论治疗主要以手术为主,选择局部切除、十二指肠肠段切除及胰头十二指肠切除等术式。对中晚期或广泛转移的患者可采用联合化疗。药物治疗主要是尽可能减少具有生物活性胺类物质的分泌,缓解、控制类癌综合征的发生,减轻肿瘤的生物化学作用。     

香烟及矽尘对肺泡巨噬细胞酸性磷酸酶和乳酸脱氢酶的影响

本实验对体外与香烟和(或)矽尘共同培养的肺泡巨噬细胞(AM)培养物上清液中酸性磷酸酶(AcP)及乳酸脱氢酶(LDH)的活性进行了测定。结果显示,AM-香烟-矽尘共同培养组上清液中AcP活性比单独的香烟或矽尘与AM共同培养组及单纯AM组高,说明香烟和矽尘对AM的影响具有协同作用。实验结果还表明我们已报导的AM-香烟-矽尘共同培养物上清液刺激人胚肺成纤维细胞生长这一现象,可能与AM某种(些)产物量的改变有关。     

P~(16)P~(21)P~(53)cyclinD_1基因在食管癌中的表达及其意义

目的　探讨P16、P2 1、P53 、cyclinD1在食管癌中的表达及其作用。方法　 免疫组化检测P16、P2 1、P53 、cyclinD1在食管癌中的表达 ,PCR SSCP检测P53 基因突变情况。结果　 阳性表达率P16、P2 1均为 63.3% ;P53 为 66.7% ;cyclinD1为 86.7% ;P53 基因突变率为 2 7%。 结论　 沂蒙山区食管癌以P53 第7外显子突变为主。P16、P2 1低表达和cyclinD1过表达在食管癌发生中起协同作用     

~(125)碘-绒电膜促性腺激素的制备与鉴定

作者制备了~(125)碘-绒毛膜促性腺激素,作为该激素受体放射分析的示踪物。结果显示,~(125)碘际记激素具有免疫活性及生物活性,可用于受体放射分析。对~(125)碘标记条件作了讨论。     

病毒性心肌炎患儿血浆SOD及LPO观察

采用放射免疫法和荧光法对３２例病毒性心肌炎患儿分别于急性期（３２例）、恢复期（２６例）测定血浆超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及脂质过氧化物（ＬＰＯ）含量，并与３４例健康儿童作对照。结果：患儿组急性期ＳＯＤ下降，ＬＰＯ升高，恢复期ＳＯＤ明显上升，但ＬＰＯ仍然高于对照组。提示氧自由基参与心肌炎的病理过程，急性期机体清除自由基的能力下降，恢复期逐渐恢复，但氧自由基的危害依然存在，认为对心肌炎病儿使用抗氧化剂的     

乳糜胸的诊断和治疗(3例罕见病例报告)

自1952～1985年收治自发性乳糜胸2例,外伤性乳糜胸1例。文献报道自发性乳糜胸发病率约占同期乳糜胸总数的3.8％,外伤性乳糜胸占1.9％。自发性乳糜胸的治疗原则为首先采用保守疗法,经两周治疗无效者应改为手术治疗。外伤性乳糜胸的治疗原则为每日引流量1000ml以上观察5天或每日引流量500ml以下观察10天不见好转即行手术治疗。目前经胸结扎胸导管已被广泛接受,对顽固性乳糜胸可考虑用滑石粉促进胸膜粘连固定和胸腹腔转流术。     

直肠平滑肌肿瘤临床分析（附8例报告）

本文报告８例直肠平滑肌肿瘤，均经手术病理证实，临床表现主要为便秘，肛门部不适和疼痛，便血及直肠粘膜下半球形肿块，提出直肠平滑肌肉瘤的诊断标准，并强调直肠平滑肉瘤的首选手术方式为腹会阴联合直肠切除术（Ｍｉｌｅｓ手术）。     

鼻翼缺损、畸形的整复

本组近年采收治鼻翼缺损、畸形11例;单侧缺损3例,双侧鼻翼疤痕外翻5例,疤痕挛缩鼻翼旁沟平坦2例,双侧严重鼻翼缺损1例。修复方法有邻近组织瓣转移,耳廓全层游离移植,鼻翼翻瓣植皮,鼻翼旁沟加深及额部皮瓣全鼻再造等。我们认为,烧伤疤痕收缩所致的鼻翼扁平修复时疤痕切除两侧应深达梨状窝骨膜,术后仍能保持鼻翼突出外形,耳廓全层移植必须尽量增加组织的接触面,额部烧伤未损及额肌者仍可作为全鼻再造之皮瓣。     

低分子右旋糖酐和地塞米松对失血性休克家兔血浆内皮素和一氧化氮含量影响的研究

目的 :观察失血性休克家兔血浆内皮素 (Endothelin ,ET)和一氧化氮 (NO)动态变化。方法 :复制家兔失血性休克模型 ,立即回输血液及静脉输入低分子右旋糖酐和地塞米松 ,观察各组动物失血前后血浆ET、NO含量变化 ,平均动脉压 (MAP)改变及生存时间。结果 :失血性休克家兔血浆ET、NO含量显著升高 ,于失血后12 1.0± 12 .5min内死亡。回输血液、低右 地塞米松联合应用组ET、NO变化不明显 ,动物生存时间明显处长。结论 :失血性休克家兔血浆ET、NO含量升高 ,低右、地塞米松抑制失血性休克ET、NO异常升高 ,回输血、低右、地塞米松联合应用 ,治疗失血性休克效果明显     

胃癌单克隆抗体GL_(013)的研究Ⅰ——GL_(013)单克隆抗体的分离纯化及理化性质分析

从胃癌研究室制备的鼠抗人胃癌细胞融合细胞株培养上清液中,分离纯化了GL_(013)McAb。经组织化学染色确认其存在免疫活性。免疫双扩散证实该McAb是IgG_1。SDS—PAGE呈现一条带。纯化后的McAb用同位素~(125)I进行了标记。固相放射免疫实验确定其相关抗原存在于癌组织的细胞膜上。并用此实验方法对GL_(013)McAb的热稳定性及对酸硷的耐受性进行了考查。