益气活血养阴颗粒治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究

目的：观察益气活血养阴颗粒治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。方法：将确诊为慢性萎缩性胃炎癌前病变（伴中、重度异型增生及肠上皮化生）的患者80例,随机分为治疗组和对照组。治疗组服用益气活血养阴颗粒,对照组服用胃复春。两组均以3个月为1个疗程。结果：治疗组临床疗效为94.6%,对照组为73.5%（P〈0.05）;治疗组治疗后胃镜征象中的黏膜白相改善率为44.4%、血管透见改善率为46.7%、胆汁反流改善率为81.8%,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后病理萎缩积分为（2.0±1.3）,非典型增生积分为（1.2±0.6）,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：益气活血养阴颗粒治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变有较好的临床疗效。     

肠化方加减治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生临床疗效观察

目的：观察肠化方加减治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床疗效。方法：将70例患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组给予肠化方辨证加减治疗,对照组给予胃复春片治疗,疗程均为12周。观察两组患者的临床症状、生存质量、胃黏膜病理组织学的改善情况。结果：①治疗组和对照组症状改善的总有效率分别为91.43%和65.71%,治疗组的疗效优于对照组（P〈0.01）;治疗组患者的胃脘疼痛、胃脘痞闷、嗳气、疲乏、失眠等症状均显著改善（P〈0.05）,对照组患者仅嗳气症状显著改善（P〈0.05）。②两组患者的生存质量量表总积分较治疗前均显著降低（P〈0.01,P〈0.05）,且治疗组患者的总积分较对照组降低更加显著（P〈0.01）。③两组患者的胃黏膜病理总积分较治疗前均显著降低（P〈0.01,P〈0.05）,且治疗组较对照组降低更加显著（P〈0.01）;治疗组患者的胃黏膜萎缩和肠化程度较治疗前均显著改善（P〈0.01）。结论：肠化方加减治疗能有效改善慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者的临床症状,提高其生存质量,改善患者的胃黏膜萎缩、肠化生等病理形态。     

养阴活胃合剂对慢性萎缩性胃炎患者胃镜组织学及HP的影响

目的：分析养阴活胃合剂对慢性萎缩性胃炎患者胃镜组织学及HP的影响。方法：选取我院收治的慢性萎缩性胃炎患者共88例,随机将其分为对照组和观察组各44例,其中对照组给予口服胃复春片治疗;观察组患者给予养阴活胃合剂治疗。对2组患者治疗前后内镜、病理组织学和HP改善情况进行对比分析。结果：在胃镜疗效方面,2组患者治疗前后胃镜黏膜分级程度具有统计学差异（P＜0.05）;2组改善腺体萎缩方面比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论：在对慢性萎缩性胃炎患者进行治疗过程中,采用养阴活胃合剂能够逆转腺体萎缩、肠化,对慢性萎缩性胃炎有一定的治疗作用。     

益气活血消萎方治疗慢性萎缩性胃炎30例

目的观察自拟益气活血消萎方治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 60例慢性萎缩性胃炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予自拟益气活血消萎方汤药口服,对照组口服胃复春片。6个月为1个疗程。结果①治疗组总有效率为86.67%,优于对照组的66.67%（P<0.05）。②同组治疗前后比较,治疗组胃脘疼痛、胀满、嘈杂、嗳气、纳差、乏力症状积分及总分差异有统计学意义（P<0.05）,对照组只有胃脘疼痛、嘈杂、嗳气、乏力症状有所改善（P<0.05）;2组比较,治疗组胃脘胀满、纳差、失眠症状积分和总分改善情况优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论益气活血消萎方治疗慢性萎缩性胃炎疗效确切,可减轻临床症状、改善胃镜表现和病理变化。     

和胃方治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证临床观察

目的 观察和胃方对慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证的临床疗效。方法 将71例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者分为治疗组35例和对照组36例,治疗组患者口服加减和胃方,对照组患者口服胃复春片,疗程均为3个月,治疗1个疗程后比较两组临床症状评分及其临床疗效、血清胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）、血清胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ比值（pepsinogen Ⅰ/Ⅱ ratio,PGR）、胃泌素17（gastrin 17,G17）水平、胃黏膜组织形态学积分。结果 与治疗前比较,两组治疗后各临床症状评分及总评分均显著减少（P＜0.05）;两组患者治疗前后饱胀、纳差、疲乏、气短懒言、总积分差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,两组治疗后血清PGⅠ、PGⅡ、G17水平改变均有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前后PGⅠ、PGR差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后胃黏膜组织形态学积分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗前后胃黏膜组织形态学积分差值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 和胃方能有效缓解慢性萎缩性胃炎临床症状,明显改善病理及理化指标。     

中医治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的 探讨中医辩证治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院自2007年1月至2011年4月收治的80例慢性萎缩性胃炎患者,随机分为对照组与治疗组各40例,对照组给予西医常规疗法.治疗组在西医治疗的基础上采用中医益气活血养阴方法治疗,对两组进行临床疗效比较.结果 对照组治疗总有效率为50%,治疗组总有效率为90%,两组总体疗效比较X2＝8.44,P＜0.05.病理检查胃粘膜痿缩、炎症、非典型增生比较,P＞0.05.在肠化生增生比较上,P＜0.05.两组在肠化生增生的改善上,中医治疗效果好于西医常规治疗.胃脘痞满、纳呆两组比较,P＞0.05.腹痛、嗳气两组,P＜0.01.结论 健脾补肾、益气活血方对治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效.     

黄芪通络汤辅助治疗脾胃虚寒型Hp阳性慢性萎缩性胃炎疗效观察*

目的观察黄芪通络汤治疗脾胃虚寒型Hp阳性慢性萎缩性胃炎临床疗效。方法选择Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者78例，均符合脾胃虚寒型辨证标准，随机分为观察组40例和对照组38例，对照组采用常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予黄芪通络汤口服。比较2组临床疗效，治疗前后中医证候积分变化、血清胃蛋白酶原I（PGI）、胃蛋白酶原II（PGII）、胃泌素17水平变化。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后2组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05），观察组中医证候积分明显低于对照组（P＜0.05），2组血清胃泌素17、PGI较治疗前升高（P＜0.05），血清PGII低于治疗前（P＜0.05），且观察组优于对照组（P＜0.05）。结论黄芪通络汤辅助治疗脾胃虚寒型Hp阳性慢性萎缩性胃炎患者疗效肯定，能明显缓解患者临床症状，其作用机制可能与改善患者血清胃蛋白酶原、胃泌素水平有关。     

莪连颗粒治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察

目的 观察莪连颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的临床疗效.方法 将60例CAG患者随机分为治疗组和对照组,每组30例,分别给予莪连颗粒、胃复春治疗,疗程均为6个月.观察并比较两组临床症状总积分的变化,以及单个症状疗效和胃黏膜萎缩、肠腺化生、慢性炎症的疗效.结果 两组治疗后症状总积分均较治疗前显著降低(P＜0.01);两组治疗前后症状总积分差值比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在胃脘疼痛、胃脘痞闷、疲乏方面,以及在胃黏膜肠腺化生和胃黏膜萎缩方面,治疗组的疗效显著优于对照组(P＜0.05,或P＜0.01).结论 莪连颗粒能有效改善CAG患者的临床症状及胃黏膜的慢性炎症、萎缩、肠腺化生.     

化浊养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎60例临床观察

目的观察化浊养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效.方法将确认为CAG的患者随机分为治疗组(运用化浊养胃汤治疗)和对照组(用养胃颗粒治疗),用药6个月后做对照观察.结果总有效率治疗组93.3%,对照组73.3%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组对胃黏膜腺体萎缩改善作用明显优于对照组(P＜0.05).结论化浊养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著.     

益气活血法治疗慢性萎缩性胃炎

目的 探究益气活血法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 选取慢性萎缩性胃炎患者60例,采用随机数字表随机分为治疗组和对照组,各30例,对照组给予抗生素等药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上予益气活血法为主治疗(药物组成:黄芪、西洋参、桃仁、红花等),2组均2周为1个疗程,治疗2个疗程后,对比治疗前后胃病、嗳气反酸、大便稀溏、神疲乏力等症状积分的改善程度及临床总有效率.结果 治疗组临床总有效率90.0％,对照组为76.7％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组反酸、嗳气、大便溏薄、胃痛、神疲乏力等症状积分均有所改善,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气活血法治疗慢性萎缩性胃炎,能使脾气健运,瘀血得消,扶正与祛邪兼施,从根本上改善临床症状,减少复发.     

王灿晖治疗慢性萎缩性胃炎用药规律探析

目的 运用数据挖掘方法研究王灿晖教授治疗慢性萎缩性胃炎（CAG）的用药规律。方法 收集王灿晖教授诊治有效的CAG患者124例305诊次的病例资料。运用SPSS17.0统计软件的频数分析总结常用药物及药物类别,用聚类分析挖掘出核心方和常用药对。结果 药物使用频次排在前3位的是焦白术、太子参、莪术;常用药物中补气药、清热药、理气药、活血化瘀药为主要类别;聚类分析挖掘出2个核心方和4个常用药对。结论 王老治疗CAG注重顾护脾胃正气,以补脾气、清郁热、理气血为主要治法。      

益气和中法针药并用治疗慢性浅表性胃炎70例

目的评价益气和中法针药并用治疗慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法将140例慢性浅表性胃炎患者随机分为治疗组70例和对照组70例。治疗组采用益气和中法针药并用,对照组单纯服用三九胃泰颗粒,4周后观察两组临床疗效。结果治疗组愈显率及总有效率显著高于对照组（P〈0.01）;治疗组肝胃不和证、脾胃湿热证和脾胃虚弱证的总有效率显著高于对照组（P〈0.05）;同组各证型之间总有效率比较,差异无统计学意义。结论益气和中法针药并用对慢性浅表性胃炎的疗效优于单纯内服三九胃泰颗粒。     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床表现

目的探讨中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床表现。方法应用健脾益气法、清热化湿法,活血化瘀法、滋阴益胃法来治疗慢性萎缩性胃炎。结果总有效率均高于对照组。结论运用中医药治疗慢性萎缩性胃炎有显著的疗效。     

石志超治疗慢性胃炎用药探析

石志超教授治疗慢性胃炎,病机以胃阴不足、脾胃失调为本,以气滞为标,兼夹血瘀、湿热或寒凝。治疗重在养阴益气、调和脾胃、调畅气机,随证佐以活血化瘀、清热消痈、温胃散寒等治法。     

活血化瘀法对慢性萎缩性胃炎癌前病变大鼠早期细胞凋亡的影响

目的研究活血化瘀法、理气活血法和益气活血法对慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)癌前病变大鼠早期细胞凋亡的影响。方法采用幽门弹簧插入配合高盐热糊灌胃法复制CAG癌前病变模型,用双标记流式细胞术检测癌前病变大鼠早期细胞凋亡。结果益气活血法、活血化瘀法和理气活血法干预12周后,自然恢复组大鼠早期凋亡率明显高于空白对照组(P<0.01),各干预组早期细胞凋亡率均有降低,其中活血化瘀组、理气活血组与自然恢复组比较有显著性差异(P<0.01或P<0.05),益气活血组显示出降低早期细胞凋亡的趋势,但与自然恢复组比较未见明显差异(P=0.057)。结论益气活血法、活血化瘀法和理气活血法对CAG癌前病变大鼠早期细胞凋亡均有抑制作用,这可能是益气活血法、活血化瘀法和理气活血法改善或逆转大鼠CAG癌前病变的作用机理之一。     

善胃方对气阴两虚型萎缩性胃炎癌前病变患者P16的影响*

[目的]观察中药善胃方对气阴两虚证型慢性萎缩性胃炎(CAG)胃黏膜异型增生的治疗效果及抑癌基因P16在治疗前后的积分情况.[方法]将内镜和病理确诊为CAG伴异型增生(Dys)和/或肠上皮化生(IM),且符合中医气阴两虚证型的60例患者,随机分为中药治疗组30例和对照组30例.中药治疗组给予善胃方,对照组给予猴头菌片,两组均用药6个月.[结果]中药治疗组治疗前后症状缓解总有效率为90.00％,对照组患者治疗前后症状缓解总有效率为55.67％,P＜0.01,病理改变中药治疗后多数患者病理改善,萎缩、肠化、不典型增生均有改善;而对照组萎缩、肠化、不典型增生改善不明显,中药组明显优于对照组,P＜0.05,中药治疗组抑癌基因P16治疗后显著升高(P＜0.05).[结论]善胃方对气阴两虚证型CAG伴Dys和/或IM有良好的治疗作用,并在一定程度上可使异型增生程度逆转,升高抑癌基因P16.     

温中健脾法防治高寒地区脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎

目的观察温中健脾立法的复方中药治疗高寒地区脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎的疗效。方法将脾胃虚寒型的慢性萎缩性胃炎患者86例分为治疗组（42例）和对照组（44例）。治疗组给予经验方（人参、白术、肉桂、砂仁、连翘、枳壳、厚朴、当归、山药、炙甘草）治疗,对照组口服抗癌平丸治疗,两组均治疗12周后复查胃镜,参照《中药新药临床研究指导原则》进行疗效评定。结果治疗组显效26例（61.90%）,有效12例（28.57%）,无效4例（9.52%）,总有效率为90.48%;对照组显效22例（50%）,有效16例（36.36%）,无效6例（13.64%）,总有效率为86.36%。两组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组在治疗期间均无明显不良反应。结论黑龙江省地处高寒,慢性萎缩性胃炎以脾胃虚寒型居多,治以温中健脾和胃可改善症状和促进胃黏膜修复,减轻活动性炎症及肠化和非典型增生等病理变化,对防治胃癌的发生有重大意义。     

基于“阳明燥土,得阴自安”探讨慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是由慢性胃炎发展而来,病程较长,易从阳化热,受肝郁、湿热、瘀热等病理因素影响,皆可灼伤胃阴,引起胃阴亏虚证,影响脾胃之气,进一步促进慢性萎缩性胃炎的发生、发展。治疗当以甘寒养胃、养阴生津之品恢复胃气,药性以甘、寒、凉、润为主,采用凉润通降法,常用方剂沙参麦冬汤、益胃汤。     

益气活血法改善冠心病左室舒张功能的临床研究

目的 探讨益气活血法能否改善老年冠心病患者的左室舒张功能。方法 将62例冠心病患者随机分为对照组和治疗组,2组均采用硝酸盐和钙拮抗剂治疗,治疗组加用益气活血药物,多普勒超声测定左室舒张早期流速峰值（EPFV）、舒张晚期流速峰值（APFV）、左室舒张早期流速峰值的减速度（EDC）。结果 与对照组相比,益气活血药物可使治疗组的舒张晚期流速峰值（APFV）降低（P＜0.01）,左室舒张早期流速与舒张晚期流速峰值的比值（E／A）及左室舒张早期流速峰值的减速度（EDC）增加（P＜0.01）。结论 益气活血法可明显改善冠心病患者的左室舒张功能。     

益肾清利活血方联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的探讨益肾清利活血方联合雷公藤多苷片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将本院收治的66例慢性肾小球肾炎患者随机分为三组,每组22例。对照组给予西医常规治疗,A组患者在对照组的基础上加雷公藤多苷片治疗,B组在A组的基础上加益肾清利活血方进行治疗;对三组患者治疗前后的血β-微球蛋白（β-MG）、24 h尿蛋白定量、疗效及A、B组使用雷公藤多苷的不良反应进行比较。结果治疗后A、B组患者的血β-MG、24 h尿蛋白定量较对照组明显降低（P〈0.05）;而A组与B组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组总有效率为81.8%,B组为86.4%,两组间差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组的总有效率为63.6%,明显低于A、B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组雷公藤多苷的不良反应发生率为36.4%,明显高于B组的13.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论益肾清利活血方可明显降低雷公藤多苷的不良反应,两者联合疗效显著,具有较好的临床应用价值。