ITP患儿血清可溶性IL—2受体水平和T淋巴细胞亚群变化

探讨特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）患儿免疫功能变化。方法采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法对ＩＴＰ患儿进行了血清可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）测定和ＡＰＡＡＰ法检测Ｔ淋巴细胞亚群。结果ＩＴＰ患儿血清ｓＩＬ－２Ｒ、ＣＤ８显著升高，ＣＤ４／ＣＤ８显著下降（Ｐ＜０．０１），且ｓＩＬ－２Ｒ和ＣＤ４／ＣＤ８呈负相关（ｒ＝－０．５８１，Ｐ＜０．０１）；缓解期ｓＩＬ－２Ｒ明显下降，基本接近正常水平，而ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８比值较急性期变化不明显。结论提示ｓＩＬ－２Ｒ和Ｔ淋巴细胞亚群的检测对ＩＴＰ患儿病情的监测有重要意义     

一氧化氮合成抑制剂对犬体内外内皮素－1分泌的影响

研究了一氧化氮在整体动物及培养的内皮细胞对内皮素－１分泌的影响。用药前缺氧时麻醉犬的肺动脉平均压（ｍＰＡＰ）、肺血管阻力（ＰＶＲ）及股动脉血浆内皮素－１（ＥＴ一１）分别为３．３±０．４ｋＰａ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）、６８．７±１０．２ｋＰａ·ｓ／Ｌ、４７．２±１７．４ｎｇ／Ｌ。用一氧化氮合成酶抑制剂ＮＧ－硝基－Ｌ－精氨酸甲酯（Ｌ－ＮＡＭＥ）可使急性缺氧时的ｍＰＡＰ和ＰＶＲ增加到４．９±０．６ｋＰａ和１６０．９±３４．６ｋＰａ·ｓ／Ｌ（Ｐ均＜０．０１），其作用维持３小时，用药后６０、１２０、１８０分钟缺氧时的ＥＴ一１分别升高到６８．２±２０．６、７２．８±２０．９、７５．８±２２．７ｎｇ／Ｌ，Ｐ均＜０．０５。对人脐静脉内皮细胞的研究结果显示，１０－１１ｍｏｌ／Ｌ及１０－７ｍｏｌ／ＬＬ－ＮＡＭＥ均可显著增加培养基中的Ｅｒ－１浓度（Ｐ＜０．０５）。结果提示一氧化氮可抑制缺氧性肺血管收缩及ＥＴ－１的分泌。     

抗－HCV阳性病人血清IgE含量的改变

应用ＥＬＩＳＡ法检测了６０例抗－ＨＣＶ阳性病人血清中ＩｇＥ，其中２１例检查了外周血Ｔ细胞亚群。结果抗－ＨＣＶ阳性病人ＩｇＥ含量（０．８６９±０．９３８ｍｇ／Ｌ）明显高于正常对照组（０．２８６±０．３５５ｍｇ／Ｌ），两组比较，ｔ＝５．９６，Ｐ＜０．０１，有显著性差异；Ｔ细胞亚群２１例ＣＤ４（４５．５４％±４．９８％）明显高于正常对照组（３７．９０％±０．７１％），ＣＤ８分别为２３．４５％±３．８１％和２１．５３％±５．２１％，两组相近。     

中晚期恶性肿瘤病人细胞免疫功能的观察

①目的观察恶性肿瘤病人红细胞免疫功能、Ｔ淋巴细胞亚群和血清可溶性白细胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平的变化。②方法采用红细胞受体花环试验、碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶（ＡＰＡＡＰ）法及ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法检测了６６例中晚期恶性肿瘤病人及３６例健康人红细胞免疫功能、Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ４，ＣＤ８和ｓＩＬ－２Ｒ水平的变化，③结果中晚期恶性肿瘤病人红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（Ｅ－Ｃ３ｂＲＲ）、ＣＤ４及ＣＤ４／ＣＤ８明显降低，免疫复合物花环率、ＣＤ８及ｓＩＬ－２Ｒ均明显升高，与对照组比较差异有显著性（ｔ＝５．３６－１３１．５２，Ｐ均＜０．００１）；Ｅ－Ｃ３ｂＲＲ与ＣＤ４，ＣＤ４／ＣＤ８呈正相关（ｒ＝０．４０９－０．５２７，Ｐ均＜０．００１），与ＣＤ８，ｓＩＬ－２Ｒ呈负相关（ｒ＝－０．３９５－－０．４２０，Ｐ均＜０．００１）；ｓＩＬ－２Ｐ＜０．００１），④结论中晚期恶性肿瘤病人红细胞免疫功能与Ｔ淋巴细胞亚群和ｓＩＬ－２Ｒ明显异常。     

反复呼吸道感染病儿红细胞免疫功能、T细胞亚群和血清sIL－2R水平的变化

对６２例反复呼吸道感染（ＲＲＩ）病儿的红细胞免疫功能、Ｔ淋巴细胞亚群和血清可溶性白细胞胞介素－２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）水平的变化进行了检测，并与正常对照组比较。结果表明，ＲＲＩ病儿红细胞Ｃ３ｂ受体花环率（Ｅ－Ｃ３ｂＲＲ）、红细胞免疫复合物受体花环率（Ｅ－ＩＣＲ）和红细胞Ｃ３ｂ受体花环形成促进率（ＲＦＥＲ）均明显低于对照组，而循环免疫复合物（ＣＩＣ）和红细胞Ｃ３ｂ受体花环形成抑制率（ＲＦＩＲ）明显高于对照组，差异均有极显著性（Ｐ均＜０．０１，０．００１）；ＲＲＩ病儿ＣＤ４，ＣＤ４／ＣＤ８明显降低，而ＣＤ８明显增高，与对照组比较差异有极显著性（Ｐ＜０．００１）；ＲＲＩ病儿血清ｓＩＬ－２Ｒ水平明显高于对照组（Ｐ＜０．００１）。ＲＲＩ病儿的Ｅ－Ｃ３ｂＲＲ与ＣＤ４／ＣＤ４／ＣＤ８呈正相关，而与ＣＤ８和ｓＩＬ－２Ｒ则呈负相关（ｒ＝０．５２７，０．４０９，Ｐ均＜０．００１）；ｓＩＬ－２Ｒ与ＣＤ４，ＣＤ４／ＣＤ８呈负相关，与ＣＤ８呈正相关（ｒ＝—０．５３０，—０．４９１，Ｐ＜０．００１）。提示ＲＲＩ发生与红细胞免疫功能降低、Ｔ淋巴细胞亚群异常和血清ｓＩＬ－２Ｒ水平增高有密切关系。     

NON-PERFUSION COLD STORAGE METHOD FOR TOTAL THYROID-PARATHYROID PRESERVATION

ＮＯＮ－ＰＥＲＦＵＳＩＯＮＣＯＬＤＳＴＯＲＡＧＥＭＥＴＨＯＤＦＯＲＴＯＴＡＬＴＨＹＲＯＩＤ－ＰＡＲＡＴＨＹＲＯＩＤＰＲＥＳＥＲＶＡＴＩＯＮ￥ＣｈｅｎＹｕｘｉｎ（陈雨信）（Ｄｅｐｔ．ｏｆＳｕｒｇｅｒｙ，ＴａｉｓｈａｎＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ）Ａｂｓ...     

Doppler超声时间指标评价高血压病、冠心病左室功能

采用Ｄｏｐｐｌｅｒ超声测量ＣＨＤ、ＨＤ、ＨＣＤ－ＣＨＤ及ｓ四组ＡＴ、ＥＴ、ＡＴ／ＥＴ、ＩＣＴ、ＰＥＰ／ＥＴ、ＰＥＰ、ＩＶＲＴ、ＡｃＴＥ、ＡｃＴＥ／ＭＶＯＴ，结果ＣＨＤ、ＨＤ、ＨＣＤ－ＣＨＤ三组ＩＶＲＴ明显升高（Ｐ＜０．０１），ＨＤ、ＣＨＤ与ＨＣＤＣＨＤ之ＩＶＲＴ差异有显著性（Ｐ＜０．０１），ＮＳ、ＣＨＤ、ＨＤ与ＨＣＤ－ＣＨＤ组ＰＥＰ／ＥＴ、ＩＣＴ、ＰＥＰ差异均有显著性（Ｐ＜０．０５），ＨＣＤ－ＣＨＤ组ＰＥＰ／ＥＴ、ＩＣＴ、ＰＥＰ值升高，ＮＳ、ＨＤ与ＣＨＤ、ＨＣＤ－ＣＨＤ、ＡＴ／ＥＴ差异有显著性（Ｐ＜０．０５），ＣＨＤ及ＨＣＤ－ＣＨＤ组ＡＴ／ＥＴ下降，ＨＲ、ＡＴ、ＥＴ、ＡＣＴＥ各组间差异均无显著性（Ｐ＞０．０５），Ｄｏｐｐｌｅｒ超声时间指标评价左室功能具有一定价值。     

慢性阻塞性肺病患者血浆内皮素—1水平与肺血流动力学的关系

通过右心漂浮导管检测了２０例临床缓解期慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者的血流动力学参数，并用放射免疫分析法分别测定了体动脉和肺动脉血浆内皮素－１（ＥＴ－１）水平。结果显示：体动脉血浆ＥＴ－１水平（５７．００±８．８９）ｐｇ／ｍｌ小于肺动脉血浆ＥＴ－１水平（７５．９２±１７．３６）ｐｇ／ｍｌ（Ｐ＜０．００１）：ＣＯＰＤ并ＰＡＨ组肺动脉混合静脉血浆ＥＴ－１水平的（８３．９０±１７．１２）ｐｇ／ｍｌ明显高于ＣＯＰＤ非ＰＡＨ组肺动脉混合静脉血浆ＥＴ－１水平（６２．７３±４．４３）ｐｇ／ｍｌ（Ｐ＜０．０５）；肺动脉混合静脉血浆ＥＴ－１水平与肺动脉平均压（ＰＡＰｍ）及肺血管阻力（ＰＶＲ）呈显著的正相关（ｒ＝０．８８，Ｐ＜０．００１；ｒ＝０．０８１，Ｐ＜０．００１），与心输出量（ＣＯ）、氧饱和度（ＳＡＴ％）呈显著的负相关（ｒ＝－０．４７，Ｐ＜０．０５：ｒ＝－０．７９，Ｐ＜０．００１）。提示ＥＴ－１在ＣＯＰＤ并ＰＡＨ的发生发展中起着重要的病理生理学作用。     

西拉普利对大鼠缺氧性肺动脉高压治疗作用的实验研究

目的：观察西拉普利对大鼠缺氧性肺动脉高压的治疗作用。方法：应用血液动力学变化指标、循环内皮细胞（ＣＥＣ）、一氧化氮（ＮＯ）、组织丙二醛（ＭＤＡ）、血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）测定和电子显微镜病理学观察。结果：西拉普利治疗后，肺动脉平均压（２．８５±０．２２ｋＰａ）较安慰剂组（３．５８±０．２０ｋＰａ）显著下降，ＮＯ（２４．００±４．２１ｎｍｏｌ／Ｌ）较安慰剂组（１９．８６±１．８０ｎｍｏｌ／Ｌ）显著升高（Ｐ＜０．０１），肺组织ＡＣＥ（３８．７０±４．６２Ｕ）较安慰剂组ＡＣＥ（４５．１７±４．５６Ｕ）下降显著（Ｐ＜０．０１），组织ＭＤＡ（２６．２９±４．８１ｎｍｏｌ／ｍｇ）较安慰剂组（３１．４６±３．４８ｎｍｏｌ／ｍｇ）显著下降（Ｐ＜０．０１），肺组织的病理学损伤减轻。结论：西拉普利可降低肺动脉高压，促进ＮＯ释放，减轻肺动脉内皮的病理损伤     

多巴酚丁胺超声心动图负荷试验对心肌梗塞病人无痛性心肌缺血检出价值

目的用多巴酚丁胺超声心动图负荷试验（ＤＥＳＴ）观察正常人和心肌梗塞（ＭＩ）病人的无痛性心肌缺血（ＳＭＩ）反应。方法ＤＥＳＴ采用分级负荷方法，并与同期的多巴酚丁胺心电图负荷试验（ＤＥＣＧ）对照。结果静息状态和ＤＥＳＴ中正常组和ＭＩ组在血流动力学指标方面均有显著性差异（组内各指标差异，Ｐ＜０．０１）。静息状态和ＤＥＳＴ中ＭＩ组室壁运动指数（ＶＭＩ）分别为１．２８±０．１６ｖｓ１．４５±０．１７（Ｐ＜０．０１）。ＤＥＣＧ和ＤＥＳＴ对ＳＭＩ检出的敏感性分别为４５％和９０％（Ｐ＜０．０１）。结论ＤＥＳＴ检出ＭＩ病人ＳＭＩ发作敏感性高，特异性亦高，具有较大的临床实用价值     

新式剖宫产手术方式的探讨

目的：比较新式剖宫产术（ｔｈｅＭｉｓｇａｖＬａｄａｃｈｍｅｔｈｏｄ）与传统腹壁横切口子宫下段剖宫产术（Ｐｆａｎｎｅｎｓｔｉｅｌ）。方法：比较５４例新式剖宫产与４２例传统腹壁横切口子宫下段剖宫产。新方法包括：使用ＪｏｅｌＣｏｈｅｎ方法开腹，不缝合膀胱腹膜反折与腹膜，一层缝合子宫下段切口，腹壁切口仅缝合２～３针。结果：观察组胎儿娩出的平均时间为（５±３）ｍｉｎ，对照组为（１０±４）ｍｉｎ，Ｐ＜０．０１；观察组术中出血为（１３４±６２）ｍｌ，对照组为（１９３±１０５）ｍｌ，Ｐ＜０．０１；观察组术后肠蠕动恢复时间为（２０±９）ｈ，对照组为（３４±９）ｈ，Ｐ＜０．０１，观察组术后疼痛时间为（９±１１）ｈ，对照组为（２４±１２）ｈ，Ｐ＜０．０１。观察组均术后５ｄ拆线。结论：新式剖宫产术具有缩短胎儿娩出时间，出血少、术后疼痛轻、恢复快、减少住院时间等优点，值得推广     

肝硬化患者血浆内皮素-1水平及其临床意义

目的探讨肝硬化患者血浆内皮素 1水平的变化及其与肝功能损伤、门静脉高压形成及发展的关系。方法选择肝硬化患者 5 8例 (其中腹水患者 42例 )、健康对照 2 0例 ,用放射免疫法检测其血浆内皮素 1水平。结果肝硬化组血浆内皮素 1(89.32± 38.96 ) pg/ml,明显高于对照组 (43.10± 15 .83) pg/ml(P <0 .0 1) ;肝硬化腹水患者 (92 .36± 35 .0 7)pg/ml,高于无腹水患者 (6 3.2 7± 2 8.98)pg/ml(P <0 .0 5 ) ;且在肝功能Child Pugh分级中 ,具有C级高于B级、B级高于A级的规律。相关分析显示肝硬化患者血浆内皮素 1与胆红素、凝血酶原时间呈正相关 ,与白蛋白量呈负相关。结论肝硬化患者血浆内皮素 1水平增高 ,在肝功能损伤及肝硬化高动力循环状态的发生中具有重要作用。     

过萌磨牙牙周组织内应力分布的有限元研究

目的：探讨牙齿过萌与其周围生物力学环境变化之间的内在联系。方法：用二维有限元法分析阻萌力减少前后下第一磨牙牙周组织内应力分布的变化。结果：牙周膜内的应力分布随阻萌力的变化而改变，并具有明显的规律性。结论：阻萌力下降所致牙周膜内压应力值的降低或拉应力值的出现与过萌牙牙槽骨的骨质沉积加快必然有着某种内在的联系。     

颈池脑脊液成分的研究

本文报告33例颈池和腰池的脑脊液成分自身对比研究,其结果表明颈池蛋白含量(5—39mg/dl,平均22.5mg/dl)低于腰池(10.71—45.37mg/dl,平均28 04mg/dl),高于脑池(10—25mg/dl),具有显著性差异。其它成分包括外观、压力、细胞数、糖和氯化物无明显差异。     

脑血管疾病患者外周红细胞及其胞膜Cu/ZnSOD水平变化的观察

本文报道50名健康人及33例脑血管疾病患者外周红细胞及其胞膜铜锌超氧化物歧化酶Cu/Zn SOD放免测定值。结果表明94％患者红细胞胞液Cu/Zn SOD呈极显著性降低(P<0.001),提示缺血性损伤病理过程中红细胞内超氧阴离子自由基(O(_2~-))产生异常,胞外(O(_2~-))可通过RBC膜阴离子通道进入胞内增多,从而引起胞内SOD歧化作用而耗损增加。本文测定18例脑血栓形成患者红细胞膜Cu/ZnSOD含量未见明显变化(0.2>P>0.1),可能由于细胞间隙胞外SOD(EC-SOD)及RBC膜本身具有防御氧自由基作用有关,从而保护了RBC膜Cu/ZnSOD于平衡状态。本文还就其作用机理作了简要论述。     

新Vierordt法测定鲁南贝特片中两组分的含量

目的测定鲁南贝特片中氯唑沙宗和对乙酰氨基酚的含量。方法采用新Vierordt法不经提取分离直接测定两组分的含量 ,测定波长λ1=2 4 3.9nm ,λ2 =2 5 7.6nm。结果氯唑沙宗线性范围为 (8.4 7～ 4 2 .36 ) μg/ml,r=0 .9990 ,对乙酰氨基酚线性范围为 (8.83～ 4 4 .16 ) μg/ml,r =0 .9994 ,氯唑沙宗和对乙酰氨基酚的平均回收率和相对标准偏差分别为 10 0 .1%、0 .89%和 10 0 .6 %、0 .4 4 %。结论该方法简便、快速、重现性好 ,可消除两组分的相互干扰 ,结果满意。     

酶组织化学和免疫金显示大鼠胰淋巴管及其多肽激素转运的意义

目的：探讨胰腺内脉管系的分布特点及其多肽激素转运的意义。方法：应用常规HE染色，5‘－核苷酸酶和碱性磷酸酶（5‘－Nase-ALPase)双重组织化学染色。免疫金标记外源性胰岛素（immuno-gold marking exogenous insulin,IGMEI)注射技术，对大鼠胰组织冷冻切片进行了光镜（LM），扫描电镜（SEM）二次电子和背散射电子图像（Secondary and backscattered electron images,SEI,BEI)观察。结果：（1）经HE和5‘-Nase-ALPase染色处理的胰组织切片LM观察表明，在大鼠胰腺内，较大的胰岛周围甚至内部，不仅存在血管，而且分布有丰富的淋巴管样结构；血管呈现ALPase强阳性蓝色反应，淋巴管表现5‘－Nase强阳性褐色反应；（2）免疫金标记胰岛素注射的胰组织切片SEM观察表明，SEI只显示胰腺的组织构造，BEI可显示标记金颗粒的背散射电子，主要存在于胰结缔组织间隙或组织通道，淋巴管或毛细淋巴管内，然而，胰腺的血管或毛细血管内，无背散射电子或BEI微弱，结论：在较大的胰岛周围甚至内部，不仅存在血管，也分布有淋巴管；胰腺组织液的淋巴回流，对于胰岛素等多肽激素的正常转运，可能具有重要意义。     

卵巢过度刺激综合征12例临床分析

分析１２例卵巢过度刺激综合征（ＯＨＳＳ）患者的临床处理情况，轻度ＯＨＳＳ除观察外，无需特殊处理；重度ＯＨＳＳ伴有血液浓缩、血清蛋白减少、腹水或胸水和少尿。对中～重度ＯＨＳＳ患者均住院监测体重、腹围、血清电解质、红细胞压积、肝肾功能和凝血功能、记录出入水量。扩容、及时补充血浆或白蛋白是重要的措施。从胸腔穿刺放液经阴道后穹窿穿刺放腹水和抽卵泡液，对改善呼吸和循环障碍非常有效。全部病例经上述处理后痊愈，对已获得妊娠的重度ＯＨＳＳ者不需终止妊娠。     

氧流量对异氟烷的消耗与摄取的影响

目的：探讨不同氧流量对异氟烷的消耗量和体内摄取的影响。方法：２４例异氟烷全身麻醉的病人，按新鲜氧流量不同随机分为３组。氧流量分别为２．０、１．０和０．３Ｌ·ｍｉｎ－１。以微量泵向呼吸环路吸入远端输入异氟烷，调节输入速度使肺泡异氟烷浓度维持在最低肺泡有效浓度的１１倍。监测异氟烷吸入及呼出体积分数，以吸呼体积分数差作为摄取指标，观察异氟烷的消耗量及体内摄取量的变化。结果：异氟烷的消耗量随氧流量的增大而明显增加；体内摄取量各组间差异无显著性。结论：在维持相同最低肺泡有效浓度时，异氟烷的消耗量随着新鲜氧流量的增加而增加；体内对异氟烷的摄取量与新鲜氧流量的大小无关     

鼻分泌物嗜碱性细胞对变态反应性鼻炎诊断及辨证的价值

对54例变态反应性鼻炎患者鼻激发试验前后鼻分泌物嗜碱性细胞进行观察,结果表明:鼻分泌物嗜碱性细胞在激发试验后较激发试验前明显增高,且与鼻激发试验反应程度呈显著相关,中医辨证以肺虚兼热型嗜碱性细胞的阳性率最高。作为变态反应的一项诊断指标,鼻分泌物中嗜碱性细胞与嗜酸性粒细胞同时出现时意义较大。