吸入一氧化氮可降低犬急性缺氧性肺动脉高压

观察了一氧化氮吸入对犬急性缺氧性肺动脉高压的影响。结果发现，吸入０．００４４％（即４４ｐｐｍ）一氧化氮可明显降低犬急性缺氧时的肺动脉平均压及肺血管阻力，而对体循环血压及全身血管阻力无影响，提示一氧化氮吸入可用于治疗急性肺动脉高压。     

原发性肺泡低通气综合征

原发性肺泡低通气综合征北京协和医院（１００７３０）许树永，曹伟标综述黄席珍审校原发性肺泡低通气综合征（Ｐｒｉｍａｒｙａｌｖ－ｅｏｌａｒｈｙｐｏｖｅｎｔｉｔａｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅＰＡＨＳ）也称为Ｏｎｄｉｎｅ′ｓ综合征（Ｏｎｄｉｎｅ′ｓＣｕｒｓｅ），...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血压和儿茶酚胺之间的关系

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的血压在睡眠呼吸暂停前期下降,后期缓慢升高,在通气恢复时血压又突然明显升高,总的效应是平均压上升,收缩压升高更明显.除睡眠期间血压波动外,许多OSAS患者醒觉时也存在高血压。正常人睡眠时血压下降,而在OSAS 患者血压升高.儿茶酚胺可能与呼吸暂停期间的血压波动有关.本研究观察醒觉时血压正常的OSAS 患者的去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)的昼夜节律性排泌,且与正常对照组比较,并探讨这些结果与患者用或不用鼻面罩持续呼吸道正压(CPAP)治疗时夜间血压波动的相关性.     

经鼻面罩压力支持通气治疗的临床应用

本文报告经鼻面罩正压支持通气(PSV).用美国BiPAP通气机,救治3O例急性呼吸衰竭危重患者的成功率83.4%,代替了气管插管,挽救了患者生命。4例急性肺水肿并发肾功能衰竭、心包积液、高血压脑病、张力性气胸全部抢救存活。6例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)合并COPD重叠综合征引起的肺源性肺心病,携机回家长期治疗,获较好长期效果。2例OSAS并发Ⅱ度房室传导阻滞(ABVⅡ度),避免了误诊及盲目安装起搏器。1例OSAS并发冠心病,顽固夜间睡眠心绞痛,长期BiPAP治疗2年余,病情稳定。39例OSAS用BiPAP治疗效果显著,耐受率38/39(97.5％)。与航天部二院四部合作研制的CPAP机治疗275例OSAS获明显效果,并携机长期回家治疗。本文讨论了经鼻或口鼻面罩PSV治疗的优点及局限性,治疗的原理和治疗指征。     

血管活性肽和肺循环

对11种与肺循环有关的血管活性肽包括缓激肽、P物质、神经激肽A、降钙素基因相关肽、血管活性肠肽、组异肽、心房钠尿肽、铃蟾肽、神经肽酪氨酸、内皮素等在肺内的分布和对肺循环的影响及在缺氧性肺动脉高压中的作用进行综述。     

氟嗪酸致急性过敏性肺炎一例报告

氟嗪酸致急性过敏性肺炎一例报告曹伟标，朱元珏氟嗪酸引起的过敏症较少见，氟嗪酸致急性过敏性肺炎至今尚无报道，本文报道一例如下。患者女性，３７岁。因反复腰痛、尿频、尿急及尿痛５年，加重伴低热４天于１９９３年２月２４日来我院门诊就诊。既往患者无药物过敏史。...     

睡眠加重下呼吸道阻塞的认识与处理

正常人肺功能有昼夜变化,大约在下午4时肺功能最佳,凌晨4时最差.哮喘患者的肺功能、下呼吸道阻力及气道反应性也有昼夜变化.夜间加重的机理是多因素和相互影响的,至今尚未完全阐明。夜间哮喘的治疗主要依据昼夜节律和各种药物的作用.COPD 患者睡眠时氧饱和度呈周期性明显降低,大多数发生于快动眼睡眠.夜间缺氧加重主要是由于肺泡低通气和通气/灌注比例失调所致。夜间低流量吸氧能消除极大部分氧饱和度下降。     

Inhibition of nitric oxide synthesis increases the secretion of endothelin-1 in vivo and in cultured endothelial cells.

The aim of this study is to investigate the effects of nitric oxide, formed from L-arginine, on the production of endothelin?1 in vivo and in cultured endothelial cells. In mechanically ventilated anesthetized dogs (n = 5), mean pulmonary arterial pressure (PAPm) and pulmonary vascular resistance (PVR) during hypoxic ventilation (FIO2 = 0.10) was 25 ?3.1 kPa and 68.7 ?10.2 kPa.s / L respectively. IG-nitro-L-arginine methylester (L-NAME), an inhibitor of nitric oxide synthase, increased the peak value of PAPm and PVR during hypoxic ventilation to 36.6 ?4.7 kPa and 158.4 ?25 kPa.s / L and its effect lasted for 2-3 hours. Meanwhile, plasma endothelin? level in the femoral artery increased by 20.9 7.1, 25.6?7.7, 28.6?7.9 pg / ml at the 60 th, 120th, 180th minute after the injection of L-NAME respectively (P<0.05 vs hypoxic control before the injection). In cultured endothelial cells from umbilical veins, endothelin-1 level of culture medium in control group was 35.1 ?.9 pg / 105 cells /ml (n=9). L-NAME inc     

L—精氨酸对犬急性缺氧性肺动脉高压及内皮素水平的影响

选择杂种犬７只，观察一氧化氮合成前体－Ｌ－精氨酸对犬急性缺氧性肺动脉高压的影响，并在整体动物及培养的人脐带静脉内皮细胞中观察Ｌ－精氨酸对内皮素－１（ＥＴ－１）分泌的作用，结果表明Ｌ－精氨酸可降低麻醉犬急性缺氧时的肺动脉压及股动脉压，其作用持续的３０ｍｉｎ但对犬血浆ＥＴ－１水平却无影响，在培养的人脐带静脉内皮细胞中，不同浓度的Ｌ－精氨酸的培养４或２４ｈ的内皮细胞分泌ＥＴ－１水平也无影响，提示Ｌ－精氨