屈肌滑移术治疗前臂Volkmann缺血性肌挛缩的疗效分析

目的:探讨屈肌滑移术治疗前臂Volkmann缺血性肌挛缩的疗效。方法:将42例前臂Volkmann缺血性肌挛缩病例分为单纯型和复合型,分别采用单纯屈肌滑移术(21例)、屈肌滑移术加神经内松解术(12例)、屈肌滑移术加骨矫形术(7例)治疗。结果:本组42例中,39例获得随访,随访时间12-96月(平均36.5月)。参考手功能评分标准,疗效优31例(73.8%),良6例(14.3%),差2例(4.8%)。优良率为88.1%。结论:屈肌滑移术治疗前臂缺血性肌挛缩疗效可靠,对复合型病例和术后复发病例仍有良好治疗效果。     

屈肌起点滑移术治疗老年畸形固定期前臂缺血性肌挛缩

目的:探讨前臂缺血性肌挛缩症畸形固定期的手术方法及疗效。方法:针对前臂缺血性肌挛缩症畸形固定期病人,行屈肌起点滑移术11例。结果:随访6个月~7年,优6例,良2例,可2例,差1例,优良率72.7%。结论:屈肌起点滑移术适用于轻、中型前臂缺血性肌挛缩的治疗,手术损伤较轻,术后可保留各指的独立运动,且对手指屈曲力量的影响最轻。     

屈肌起点滑移治疗晚期前臂缺血性肌挛缩的临床观察

目的:通过对屈肌起点滑移术治疗前臂缺血性肌挛缩I、Ⅱ度的临床观察,运用该术式更趋合理,同时为完善该术式寻找理论依据。方法:对25例前臂缺血性肌挛缩病例进行观察,并对临床治疗进行回顾性分析。结果:25例均采用屈肌止点滑移术治疗,总有效率100%,术后随访22例,失访3例,畸形矫正优良22例,达88%;手功能恢复优良18例,达72%。结论:(1)肘前窝和肘尺侧筋膜室壁和神经血管穿入处是最易受压的部位。(2)深屈指屈肌腱的滑移距离与屈指、屈腕的角度,前臂旋前畸形的程度与骨间膜的宽度,骨间膜及旋前方肌的的挛缩程度密切相关。(3)屈肌起点下移术,为治疗前臂缺血性肌挛缩Ⅰ、Ⅱ度较理想的术式。     

肌腱移位治疗前臂缺血性肌挛缩18例效果观察

目的 观察应用肌腱转位治疗前臂缺血性肌挛缩的临床效果.方法对18例前臂缺血性肌挛缩患者采取肌腱移位功能重建.术后石膏固定3周后行功能锻炼.结果18例患者术后随访1～3年,优6例、良9例、中2例,、差1例、优良率为83.3％.结论通过肌腱移位方法重建前臂缺血性肌挛缩屈指功能,可获得较好效果.     

手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折165例临床分析

:为提供合理的治疗方法 ,预防小儿肱骨髁上骨折并发症的发生。采用手法复位 ,伸直型屈肘 90° ,屈曲型伸肘位130° ,均前臂旋后位 90°。石膏托固定 ,先从上臂外侧→肘内侧→前臂尺侧→前壁掌侧→腕。共治疗 16 5例。经 6个月～2年随访 ,肘关节功能正常者 15 8例 ,占 95 7% ,轻度肘内翻 6例占 3 7% ,Volkmann缺血性肌挛缩 1例占 0 6 %。认为应用该方法 ,复位容易 ,固定牢靠 ,观察方便。可预防肘内翻、缺血性肌挛缩和肘关节伸屈功能受限等并发症的发生 ,效果满意 ,值得推广。     

屈肌滑移术治疗前臂缺血性肌挛缩

目的：探讨屈肌滑移术治疗前臂缺血性肌挛缩的疗效。方法：自1997年9月－2001年11月共收治前臂缺血性肌挛缩10例，采用屈肌滑移术，将旋前圆肌、屈腕肌与屈指浅、深肌从起始部于骨膜外剥离松解，使肌肉向远端滑移，直至手部畸形消失。结果：10例患者随访11－50个月，优4例，良6例。结论：屈肌滑移术疗效肯定，操作简便，易于推广。     

小儿缺血性肌挛缩的防治

目的：探讨小儿前臂缺血性肌挛缩的临床分期、预防及其治疗方法。方法：将前臂缺血性肌挛缩划分为急性缺血期、挛缩期和畸形固定期。急性缺血期采用筋膜切开减压术8例；挛缩期采用神经血管松解术13例，坏死肌肉和神经切除神经移植、肌腱移位术1例；畸形固定期采用屈肌起点下移术11例，其中1例作过肌腱延长术。结果：2个月-15年随访，急性缺血期优8例；挛缩进行期神经、血管松解术7例中，优良率85．7％；挛缩恢复期神经松解术6例中，优良率66．7％；畸形固定期屈肌起点滑移术11例中，优良率73．3％，其中2例曾作过神经、血管松解术，1例作过肌腱延长术，术后畸形复发。结论：急性缺血期筋膜切开减压术、挛缩期积极的神经松解术及畸形固定期前臂屈肌起点滑移木是最有效的治疗方法。     

前臂缺血性肌挛缩的手术治疗

目的探讨减压松解治疗缺血性肌挛缩的手术时机并评价治疗效果.方法对24例前臂缺血性肌挛缩的患者行减压松解神经、肌肉术,为纠正畸形,其中12例同时行屈肌腱延长术,4例同时行屈肌起点滑移术.结果伤后3d～3个月手术者12例中,优4例,良4例,中1例,差3例;伤后3～12个月手术者12例中,优2例,中5例,差5例.结论伤后1年内做神经、肌肉减压松解治疗缺血性肌挛缩有一定的效果,早期(伤后3个月内)做神经、肌肉减压松解治疗缺血性肌挛缩是必要和有效的.     

氦氖激光治疗弱视320例疗效观察

目的 研究氦氖激光配合综合弱视训练的疗效.方法 320例384只眼,单纯综合治疗112只眼,联合间断氦氖激光治疗272只眼,均用0.5%硫酸阿托品眼用凝胶点双眼散瞳验光佩戴矫正镜,做红闪、后像、光刷+氦氖激光治疗.效果单纯综合弱视训练112只眼总有效率71.43%,综合训练联合氦氖激光治疗272只眼总有效率94.12%.结论 综合弱视训练联合间断性氦氖激光治疗弱视,可提高治愈率.     

按摩治疗小儿肌性斜颈52例临床报告

目的:为更好的治疗小儿肌性斜颈,探讨按摩方法对小儿肌性斜颈的临床疗效。方法:运用按摩手法消除肿块,拉长患侧胸锁乳突肌。结果:痊愈45例,占86.5%;好转6例,占11.5%;无效1例,占1.9%,总有效率为98.1%。结论:小儿肌性斜颈应早发现、早治疗,按摩治疗是一项比较安全、疗效较好、无副作用的方法。     

儿童髁上骨折62例治疗体会

肱骨髁上骨折占儿童骨折发病率首位,治疗不当易发生肘内翻畸形,前臂缺血性肌挛缩.2001年6月～2007年12月共收治儿童髁上骨折62例,根据不同类型骨折采用不同治疗方法,取得满意疗效,报告如下.     

悬吊加甘露醇静滴治疗上肢水肿

<正> 严重的前臂及手部外伤进行断臂、断腕再造术后,患肢肿胀比较重,可造成肌肉缺血性挛缩,甚至导致肌肉、神经不可逆损伤。早期切开深筋膜减压是一种有效的方法,但需每日更换敷料。二期缝合或植皮。我科自1993年～1998年,采用患肢悬吊及2O％甘露醇静滴预防患肢缺血性肌挛缩17例,取得较好疗效。1 临床资料 我科1993年～1998年收治前臂及手部严重外伤17例,其中骨折合并广泛的软组织损伤5例,断臂或断腕12例,为预防前臂及手部肌肉缺血性挛缩,早期采用患肢悬吊及     

前臂急性骨筋膜室综合征临床分析

目的探讨急性骨筋膜室综合征的早期诊断和提高治疗效果。方法本组前臂急性骨筋膜室综合征38例中6例采用甘露醇治疗,5例行筋膜切开减压,22例行骨折切开复位内固定加切开筋膜减压,5例截肢,并分析了治疗时机和疗效的关系。结果发病后12h内获得正确治疗的12例中11例肢体功能恢复正常,1例留下缺血性肌挛缩;发病后12～24h10例中有3例留下肢体缺血性肌挛缩;发病后24～180h11例中有9例留下肢体缺血性肌挛缩;5例发病后36～120h送至医院后见肢体呈紫黑色而行截肢术,其中2例因肾衰死亡。结论治疗的效果关键在于早诊断、早治疗。要力争在发病后12h内获得正确治疗,对本症治疗宁可过早切开减压,也不可延误手术的时机。     

手内在肌挛缩

由于骨折、血管损伤、筋膜间隙高压症所致前臂及小腿之缺血性肌挛缩较为常见.而手内在肌挛缩虽亦为缺血性肌挛缩所致,然尚未被广大临床医师所熟悉,故有些病人长期得不到正确的诊断及治疗,影响了手的功能.我院自1979年6月至1984年3月共有7例入院治疗.     

早期前臂骨、筋膜室综合征的治疗分析

目的对早期前臂骨、筋膜室综合征患者手术治疗进行分析。方法回顾性分析我院2000年3月～2005年6月收治的15例早期前臂骨筋膜室综合征患者的临床资料,其中2例为早期急性缺血性肌挛缩,均行手术治疗。结果15例患者术后2～7年随访,除2例转到我院时已是急性缺血性肌挛缩早期,术后一个月神经肌力恢复正常外,其余患者均3日内恢复良好。结论骨筋膜室综合征常见于前臂和小腿,早期诊治能有效提高治愈率。     

CO2激光联合氦氖激光治疗尖锐湿疣疗效观察

目的:观察CO2激光联合氦氖激光治疗尖锐湿疣疗效.方法:65例患者随机分成两组,治疗组CO2激光联合氦氖激光照射治疗尖锐湿疣;对照组CO2激光治疗.结果:治疗组与对照组治疗后疗效比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:CO2激光联合氦氖激光治疗尖锐湿疣优于单纯CO2激光治疗.     

氦氖激光治疗儿童屈光性弱视的疗效观察

目的探讨氦氖激光治疗儿童屈光性弱视的疗效.方法对68例(116眼)儿童屈光性弱视进行氦氖激光照射治疗,同时配合CAM刺激、精细作业等.以20天为一疗程,观察其疗效.结果治愈分别为轻度95 8%、中度75 9%、重度57%.随访时间6月～32个月,视力基本保持稳定.结论氦氖激光治疗儿童屈光性弱视疗效可靠,值得推广应用.     

氦氖激光照射治疗复发性口腔溃疡的疗效

目的对氦氖激光治疗复发性口腔溃疡的疗效进行临床验证.方法采用随机抽样法,分治疗组(氦氖激光治疗)和对照组Ⅰ(局部涂布西瓜霜散剂)、对照组Ⅱ(红霉素加强的松混合粉剂)进行临床疗效对照观察.结果复发性口腔溃疡治疗组有效率98.61%,对照组Ⅰ有效率26.5%,对照组Ⅱ有效率44.73%.结论氦氖激光治疗口腔溃疡确实有效.     

前臂肌肉缺血性挛缩的康复治疗

前臂肌肉缺血性挛缩的康复治疗北京积水潭医院物理康复科韩晶娟，赫光国前臂肌肉缺血性挛缩，是由于前臂血液循环障碍，使肌肉神经发生不同程度的变化，逐渐由纤维组织代替变性的肌肉，结果使腕和手发生屈曲性挛缩而丧失功能。由于前臂筋膜较其它部位致密，伸张性差，水肿...     

闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折为儿童肘部常见骨折,发生率占肘部骨折之首,临床上占儿童骨折的3％。该类骨折早期若治疗不当会发生前臂缺血性肌挛缩、关节功能障碍及肘内翻等并发症。手法复位夹板或石膏固定是最常用的治疗方法,但常常出现多次手法复位仍明显移位,