小站台水环境不同应激时间对组织中5-羟色胺的影响

目的探讨小站台水环境不同应激时间对小鼠胸腺、脾、脑组织中5-羟色胺含量的变化,了解应激如何调节神经、内分泌而影响免疫功能.方法利用小站台水环境诱发应激模型,观察小鼠应激48小时、24小时、12小时与对照组比较站台前后体重、组织指数,以及组织中5-羟色胺含量的变化情况;结果站台前后小鼠体重与对照组相比无显著性差异(P>0.05),站台48小时胸腺指数、脾指数与对照组相比有极显著性差异(P<0.001),而脑指数无显著性差异(P>0.05).应激24小时组、应激12小时组胸腺指数、脾指数、脑指数的改变均不明显,与对照组相比未达显著性差异(P>0.05),但均有降低的趋势.应激48小时组、应激24小时组、应激12小时组胸腺组织5-羟色胺含量均有明显变化,与对照组相比有极显著性差异(P<0.001),应激48小时组、应激24小时组、应激12小时组脾组织和脑组织5-羟色胺含量均无明显变化,与对照组相比无显著性差异(P>0.05).结论应激可以通过神经内分泌网络影响胸腺组织,从而对免疫系统起作用.     

小站台水环境不同应激时间对组织中5-羟色胺的影响

目的探讨小站台水环境不同应激时间对小鼠胸腺、脾、脑组织中 5 羟色胺含量的变化 ,了解应激如何调节神经、内分泌而影响免疫功能。方法利用小站台水环境诱发应激模型 ,观察小鼠应激 48小时、2 4小时、12小时与对照组比较站台前后体重、组织指数 ,以及组织中 5 羟色胺含量的变化情况 ;结果站台前后小鼠体重与对照组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,站台 48小时胸腺指数、脾指数与对照组相比有极显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,而脑指数无显著性差异 (P >0 .0 5 )。应激 2 4小时组、应激 12小时组胸腺指数、脾指数、脑指数的改变均不明显 ,与对照组相比未达显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但均有降低的趋势。应激 48小时组、应激 2 4小时组、应激 12小时组胸腺组织 5 羟色胺含量均有明显变化 ,与对照组相比有极显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,应激 48小时组、应激 2 4小时组、应激 12小时组脾组织和脑组织 5 羟色胺含量均无明显变化 ,与对照组相比无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论应激可以通过神经内分泌网络影响胸腺组织 ,从而对免疫系统起作用。     

黄芪对新生儿脐血淋巴细胞凋亡的影响

目的 探讨黄芪（AM）对新生儿脐血淋巴细胞凋亡的影响及其作用机制。方法 随机选择30例正常足月新生儿为研究对象，收集并分离脐血单个核细胞（CBMC），体外分别经植物血凝集素（PHA）、PHA联合白细胞介素6（IL-6）、PHA联合AM刺激培养48h，采用丫啶橙-溴化乙锭（AB-EO）染色法测定细胞凋亡水平，间接免疫荧光法测定CBMC中CD38阳性和CD25阳性细胞百分率，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测培养上清液中IL-6的水平。结果 PHA＋AM刺激组细胞凋亡率明显低于单纯PHA刺激组（F=205．91，q=25．16，P〈0．001），PHA＋IL-6刺激组明显低于单纯PHA刺激组（q=24.54，P〈0．001），而PHA＋IL-6刺激组与PHA＋AM刺激组间细胞凋亡水平比较差异无显著性（q=0．62，P〉0．05）。PHA＋AM刺激组CD38阳性细胞百分率明显低于单纯PHA刺激组（F=790．12，q=48．95，P〈0．001），PHA＋IL-6刺激组也明显低于单纯PHA刺激组（q=48．42，P〈0．001），但PHA＋IL-6刺激组与PHA＋AM刺激组间比较差异无显著性（q=0．53，P〉0．05）。PHA＋AM刺激组CD25阳性细胞百分率明显高于单纯PHA刺激组（F=221．38，q=26．60，P〈0．001），PHA＋IL-6刺激组也明显高于单纯PHA刺激组（q=24．86，P〈0．001），但PHA＋IL-6刺激组与PHA＋AM刺激组间比较差异无显著性（q=1．74，P〉0．05）。PHA＋AM刺激组培养上清液中IL-6水平明显高于单纯PHA刺激组（t＇=6．50，P〈0．001）。CBMC经48h培养后，凋亡细胞百分率与培养上清液中IL-6浓度呈明显负相关（r=-0．75，P〈0．05）。结论 黄芪能明显抑制CBMC体外经PHA激活后的细胞凋亡，其机制可能与促进CBMC中胸腺细胞向T淋巴细胞分化、增强脐血淋巴细胞活化和增加IL-6产生水平等有关。     

高热预处理对PC12细胞氧化应激损伤的保护作用

目的 探讨高热预处理（HPC）对过氧化氢（H2O2）所致大鼠嗜铬细胞瘤株（PC12）细胞氧化应激损伤的影响。方法 体外培养PC12细胞，将细胞分为正常对照组、HPC组、H2O2组、HPC＋H2O2组，采用MTT法测定细胞活力，乳酸脱氢酶（LDH）检测细胞损伤，流式细胞术分析细胞凋亡。结果 与正常对照组相比，H2O2组引起PC12细胞MTT活力明显下降（P〈0．01），LDH释放量增多（P〈0．01），凋亡明显；而与H2O2处理组相比，HPC＋H2O2组则表现为MTT活力升高（P〈0．05），LDH释放量减少（P〈0．05），且没有出现明显凋亡。结论 高热预处理对H2O2所致PC12细胞氧化应激损伤产生保护作用。     

急性热应激小鼠大脑皮层神经元NOS活性的变化

【目的】研究急性热应激后小鼠大脑皮层神经元一氧化氮合酶活性的时程变化。【方法】建立小鼠急性热应激模型，采用NADPH—d组织化学，研究热应激后0，1，3，6，12，24，48h小鼠皮层NADPH—d阳性神经元数量。【结果】热应激后1，3，24h组NADPH．d阳性神经元数量比对照组明显减少，差异有显著性（P〈0．05）。热应激后12h组NADPH—d阳性神经元数量比对照组明显升高，差异有显著性（P〈0．05）。0．6，48h组NADPH—d阳性神经元数量与对照组比较差异无显著性（P〉0．05）。【结论】热应激后大脑内一氧化氮合酶活性的变化与热应激后脑损伤有密切关系。     

缺血预处理对肝缺血再灌注时细胞凋亡及调控基因表达的影响

目的探讨缺血预处理对肝脏细胞凋亡的影响以及与调控基因bcl-2／bax蛋白表达的关系。方法将家兔分为假手术（SO）组、缺血再灌注（IK）组，缺血预处理（IP）组。后2组中再分为4个亚组（IR3h、12h、24h和48h组。IP3h、12h、24h和48h组）。缺血期均为60min。缺血预处理为缺血前采用5min缺血及5min再灌注的方法。分别于再灌注3、12、24和48h后处死动物采取肝脏标本，SO组于手术后24h采取肝标本。检测细胞凋亡及bcl-2／bax蛋白表达水平。结果IR组和IP组与SO组比较，细胞凋亡指数（AI）增加差异有显著性（P〈0.01）；IP组中IP3h、12h和24h较同时间段IR组细胞凋亡指数降低差异有显著性（P〈0.05）；bcl-2蛋白表达：IP组与IR组及SO组比较，增高差异有显著性（P〈0.05）；bax蛋白表达：IR组和IP组与SO组比较增加差异有显著性（P〈0.05）。结论缺血预处理可能通过激活bcl-2蛋白的表达，改变bcl-2／bax表达比例从而抑制肝细胞凋亡。     

运动训练对快动眼睡眠剥夺大鼠行为学的影响

目的：观察运动训练（exercise training，ET）对快动眼睡眠剥夺（rapid eye movement sleep deprivation，REMSD）后大鼠行为学的改变，探讨运动训练对REMSD后中枢神经功能的影响。方法：大鼠无负重游泳训练8周后，用小站台水环境法剥夺大鼠快动眼睡眠24、48h，采用旷场试验（open field test，OFT）观察大鼠精神行为的变化。结果：REMSD各组大鼠的OFT得分高于对照组（P〈0．01）；REMSD48h组及ETREMSD48h组的OFT得分高于REMSD24h组及ETREMSD24h组（P〈0．01）；ETREMSD24h组大鼠的OFT得分低于REMSD24h组（P〈0．05）；ETREMSD48h组与REMSD48h组比较OFT得分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：REMSD后大鼠的精神行为兴奋性增高，运动训练可减轻REMSD对脑功能的影响。     

缺血预处理影响兔肝缺血再灌注时细胞凋亡及调控基因Bcl-2／Bax表达的研究

摘要目的：探讨缺血预处理对肝脏细胞凋亡的影响以及与调控基因Bcl-2／Bax蛋白表达的关系。方法：90只新西兰兔被随机分为4组：假手术（SO）组、缺血再灌注（IR）组,缺血预处理（IP）组。IR和IP组进行60min的全肝缺血后恢复灌注。而IP组在缺血前采用5min缺血及5min再灌注的方法进行缺血预处理。两组又根据再灌注后处死动物,标本采集时间点分为4个亚组（IR3h,IR12h,IR24h,IR48h和IP3h,IR12h,IR24h,IR48h）,SO组于手术后24h采取肝标本。所有标本进行HE染色后光镜镜检,TUNEL法检测细胞凋亡及免疫组化检测Bcl-2／Bax基因表达水平。结果：HE染色证实,经预处理后肝脏组织损伤明显较IR组减轻。IR组和IP组与SO组比较,细胞凋亡指数（AI）差异有显著统计学意义（P〈0．01）;IP组中IP3h,IR12h,IR24h较同时间段IR组细胞凋亡指数差异有显著性降低（P〈0．05）;IP48h与IR48h相比,凋亡指数无统计学意义（P〉0．05）。Bcl-2蛋白表达：IP组与IR组及SO组比较,差异有显著统计学意R（P〈0．05）;IR组与SO组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。Bax蛋白表达：IR组和Ip组与SO组比较,差异有显著性增高（P〈0．05）;IP组与IR组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：缺血预处理可能通过激活Bcl-2蛋白的表达,改变Bcl-2／Bax表达比例从而抑制肝细胞凋亡。     

中药对情绪应激小鼠胸腺细胞凋亡的影响

目的：探讨条件反射箱应激不同时间对小鼠胸腺细胞的破坏及凋亡的影响，通过加味逍遥丸加以干预，揭示中药对应激所致免疫功能变化的调节作用。方法：利用条件反射箱诱发的应激模型．观察应激3、5、7天以及加味逍遥丸干预后胸腺功能的变化状况。结果：应激3、5、7天组小鼠胸腺重量、胸腺指数、糖皮质激素水平、TFAR19蛋白平均荧光度、Annexin-V单阳性细胞及Annexin—V和PI双阳性细胞与对照组相比达显著性（P〈0．05）。结论：争件反射箱应激是一种急性负性情绪应激，应激的性质较平缓。应激通过神经内分泌免疫网络而影响胸腺功能，加味逍遥丸可调节应激反应而对胸腺的损伤起保护作用。     

Ghrelin在地塞米松诱发小鼠胸腺应激性萎缩中的变化

目的观察应激状态下胸腺组织内胃饥饿素（Ghrelin）的变化,为进一步探讨Ghrelin对胸腺细胞凋亡的影响提供依据。方法 BALB/c小鼠成年雄性32只,随机均分为4组：正常对照组、地塞米松（Dex）-6 h组、Dex-12 h组和Dex-24 h组,每组各8只。用Dex腹腔注射（5 mg/kg）诱发小鼠胸腺应激性萎缩模型,正常对照组给予等量生理盐水腹腔注射。用酶免疫分析法（EIA）检测各组小鼠胸腺组织匀浆中Ghrelin含量。结果与正常对照组相比,Dex-6 h组、Dex-12 h组和Dex-24 h组小鼠胸腺重量均有不同程度下降,其中Dex-24 h组最为明显;胸腺组织匀浆Ghrelin的EIA检测结果表明,与正常对照组比较,Dex-6 h组、Dex-12 h组和Dex-24 h组小鼠胸腺组织匀浆中Ghrelin含量均增加[（5.67±1.41）ng/g比（6.94±1.80）、（8.43±2.06）、（13.59±2.39）ng/g],其中Dex-24 h组与其他三组间比较,差异均有高度统计学意义（均P〈0.01）。结论 Dex诱发小鼠胸腺应激性萎缩过程中Ghrelin表达上调,为进一步探讨Ghrelin对胸腺生物学功能的调节作用提供了实验依据。     

依从性预测研究进展

依从性差是一个普遍存在的现象,也是疾病得不到有效控制的重要因素,其对临床效果及疾病康复有重要的影响; 早期预测患者依从性状况并找出重要的影响因素,将有助于医护人员采取有针对性的干预措施,从而提高患者的依从性, 改善预后。对依从性的定义和测量工具、依从性预测模型及评分系统等系列问题进行综述,以期为开展特定疾病的依从 性预测研究提供依据。     

子宫输卵管造影的相关影响因素分析

目的:分析子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)中使用双腔球囊导管置管和注药过程中影响诊断的相关因素,并分析预防措施。方法:搜集2007年1月至2010年11月在本院行HSG的患者2 308例,均使用双腔球囊导管。比较不同球囊大小、导管顶端插入深度和不同通液速度对HSG的影响。结果:不同球囊大小造影剂外溢、导管脱出、发生人工流产综合征和宫腔显影不全的比例有明显差异,部分差异有统计学意义(P<0.05);导管顶端位于输卵管开口处者82.69%(640/774)同侧输卵管、宫角不显影,经调整后71.45%(553/774)同侧宫角显影,55.17%(427/774)同侧输卵管显影;导管顶端位于宫腔内、宫颈管内者有37例和7例宫腔部分显影或不显影,经调整后宫腔均正常显影;不同通液速度疼痛和输卵管再通的比例有显著的统计学差异(P<0.05),而淋巴静脉返流的比例无显著的统计学差异。结论:在子宫输卵管造影中,根据宫腔大小和位置选用适当的球囊大小、导管位置和通液速度,获得最好的显影效果同时预防手术并发症的发生。     

国外医院患者入院过程概述

合理有效的做好患者人院安排是医院面临的一个比较重要的问题,笔者简单介绍了国外医院的入院过程,并提出改进患者人院过程应准确的记录患者信息、有效的使用各种技术、以及最优化医院的资源等策略,以期为中国医院患者入院以及挂号过程提供一些借鉴。     

评刊之感

欣逢《中国医院》创刊6周年、公开发行两周年之际,谈点评刊之感,以兹庆贺、纪念。 从2001年7月起,我有幸担任本刊评刊员,真诚感谢给我这一“老有所学”机会,期期通读,收获甚丰。24期,千篇文章(含动态、短讯),颇有走进没设课桌的动态医院管理大学之感。《中国医院》杂志突出特点,一是政策性强,紧跟党中央、国务院、卫生部对医院改革发展,乃至整个卫生改革发展的部署,传递信息,答疑释惑;二是科学性强,理论阐述,经验介绍,感悟体会,都遵循经济社会规律和医学科学规律;三是权威性高,政府官员,学会领导,院士、博士专家,优秀院长、主任,国内国际名士,均为本刊撰稿。本刊对医院管理者和卫生管理者及时而良好的指导作用,已为业内人士所公认和赞许。     

磁共振横向弛豫时间测量方法的研究

目的研究磁共振横向弛豫时间测量方法,使病变诊断定量计算更为简便。方法本文拟在T2测量方面借助Matlab进行测算,依据T2的数学表达式特征,采用单双指数曲线拟合法、最小二乘法对测量数据进行处理,并对三种处理方法进行比较研究。结果通过Origin9．0软件评估,数值波动双指数拟合最小、最稳定;最小二乘法较大;单指数拟合最大。但最小二乘法和单指数拟合地更快。结论三种方法均可以测出横向弛豫时间T2的值。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

《伤寒论》少阴病篇评述(1)

对少阴病篇中有关问题进行了讨论 ,认为 :“少阴之为病 ,脉微细 ,但欲寐”是少阴寒化证的脉证提纲 ;四逆汤是治疗少阴阳虚阴盛证的主方 ,并对“急温之”等进行了说明 ;指出真武汤证 82条中“仍恶寒”是表未解 ,真武汤证两条体现了《伤寒论》方证辨证一方多证的特点。     

基于文献计量方法的免疫血小板减少症研究现状分析

目的 分析国际免疫性血小板减少症(ITP)的研究现状与研究热点.方法 检索科学引文索引扩展板(SCI-E)数据库2006-2016年ITP主题领域的文献,基于文献计量方法,应用Cite Space软件分析国际ITP研究的作者合作关系、时间分布、地域分布、发文机构分布及主题分布情况,重点对目前ITP的国际研究热点主题进行分析.结果 共检索到期刊论文936篇,2006-2015年ITP主题领域的文献量呈稳固上升趋势;研究主要分布于东亚、欧洲及北美洲地区,文献发文排名靠前的国家分别为美国、中国、日本、加拿大和英国;论文产出最多的机构为美国康奈尔大学.动物模型、血小板生成素受体激动剂、幽门螺杆菌根除、系统评价、T淋巴细胞增殖为研究热点;大剂量地塞米松、基因多态性、相关性、反应等高频关鍵词为最新研究方向.结论;本文明确了ITP主题领域研究的作者合作关系、地域分布,以及研究的热点与趋势,可以为我国ITP科研领域的发展提供参考.     

葛根素对高血压性头颈痛疗效观察

目的：观察葛根素对高血压性头颈痛治疗效果。方法：对76例高血压头颈痛病例,随机分为治疗组34例（葛根素治疗）、对照组42例（β体阻滞剂治疗）。结果：5天内总的症状消失率治疗组82．4％,对照组57．1％,两组比较有显著性差异（P＜0．01）;总的停药反跳率分别为8．8％和42．9％,二者有显著性差异（P＜0．05）;不良反应峡谷组也有显著性差异（P＜0．01）。结论葛根素对高血压性头颈痛疗效优于β受体阻滞剂而且稳定,无不良反应。