基于ILK信号通路探究马桑水提取物影响大鼠烧伤创面愈合和瘢痕增生的机制

目的:基于整合素连接激酶(ILK)调控的转化生长因子β1(TGF-β1)和PI3K/AKT调控的ILK等互通信号通路,探究马桑水提取物(CSME)促进大鼠烧伤创面早期愈合和抑制后期瘢痕过度增生的机制。方法:随机将180只SD雌性大鼠(180~200 g)分成正常对照(NC)组、凡士林(VL)组、磺胺嘧啶银(SS)组及CSME低、中和高剂量(CSME-L、CSME-M和CSME-H)组,每组各30只。大鼠以水合氯醛麻醉,腰背部II°烫伤造模后,每天分别在创面涂擦VL、SS和3种剂量的CSME烧伤软膏,计算创面愈合率(HR),于第7、14和21天随机选取各组动物10只,水合氯醛麻醉,切取创面皮肤,病理学观查,Western blot检测相关蛋白表达,RT-qPCR检测相关mRNA表达,培养成纤维细胞检测其胶原收缩率(SK)。结果:在第7天,CSME各组创面中ILK、纤维连接蛋白(FN)、TGF-β1、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和整合素β1(integrin-β1,ITG-β1)的蛋白与mRNA表达呈现剂量依赖性强于VL和SS组,第21天,弱于VL和SS组(P<0.05);第14天,CSME各组组织中I型胶原蛋白(Col I)的蛋白与mRNA表达呈剂量依赖性强于VL和SS组,第21天则弱于VL和SS组(P<0.05),而III型胶原蛋白(Col III)的蛋白与mRNA表达呈剂量依赖性弱于VL和SS组,第21天则强于VL和SS组(P<0.05);随时间推移,VL和SS组成纤维细胞的SK持续升高,96 h达高峰,而CSME各组在24 h和48 h呈剂量依赖性高于VL和SS组,在96 h呈剂量依赖性低于VL和SS组(P<0.05)。结论:CSME早期促进烧伤创面愈合,后期抑制创面瘢痕过度增生,其机制与其多成分多靶点影响ILK调控的TGF-β1和PI3K/AKT调控的ILK信号通路及ColⅠ与Col III表达比的调控相关。     

不相称的窦性心动过速

患者男,34岁。身体健康,无贫血、甲亢、心衰以及使用导致心动过速的药物等,无明显自觉症状。心电图示:窦性心动过速,心率持续为125次/min,Ⅰ、Ⅱ、aVF导联上P形态与窦性P波稍有不同。24小时动态心电图分析示患者的HBV较正常人显著减少。各项心血管系统检查指标均正常,结合病史和心电图表现诊断为不相称的窦性心动过速。 不相称的窦性心动过速,(inappropriatesinus tachycards,IST)是一种迄今尚无明确定义的临床综合     

慢性二尖瓣返流患者手术前后左室功能比较

慢性二尖瓣返流患者手术后左室功能一直被认为是减退的。作者评价二尖瓣返流患者外科手术后的左室收缩及舒张功能。 对象为14(男12、女2)例慢性二尖瓣返流患者,12例心电图正常,2例房颤。8例做二尖瓣瓣膜重建,6例切断腱索做瓣膜置换。同步进行血管荧光电影照像和左心室测压,评价14例慢性二尖瓣返流患者手术前和手术后平均为22个月的左心室收缩和舒张功能,     

直肠癌保肛术后吻合口瘘相关因素和治疗效果分析

目的分析直肠癌保肛术后吻合口瘘的相关因素,探讨其治疗措施及效果。方法选择直肠癌保肛术患者170例,其中50例发生术后吻合口瘘,上述吻合口瘘患者分为两组:观察组和对照组。对照组患者吻合口瘘实施保守治疗,观察组在保守治疗基础上给予横结肠造瘘术或腹会阴联合切除术,并分析吻合口瘘发生的相关因素。结果观察组吻合口瘘治愈率高于对照组(P<0.05)。保肛术后吻合口瘘发生与年龄、肥胖、糖尿病、术前化疗、肠梗阻、肿瘤离肛缘距离是否超过6cm、白蛋白水平有关系。结论直肠癌保肛术后吻合口瘘患者在保守治疗基础上行横结肠造瘘或腹会阴联合切除手术,治疗效果较好,直肠癌保肛术后吻合口瘘与年龄、肥胖、糖尿病等多种因素有关,要综合防治。     

中国超声医学杂志刊出论文分析与评估（1992—1996年）

中国超声医学杂志是反映全国性超声领域的学术刊物，主要报道超声临床研究、实验研究、技术动态、仪器研制、经验介绍等方面的内容。１９８５年８月创刊，１９９４年由双月刊改为月刊，１９９７年改为大１６开本，用纸由原来的６０克改为７０克胶版纸，刊物的质量更进一步...     

T波改变的临床特征及鉴别诊断的探讨

T波改变是心电图诊断中最常见的变化之一,T波的易变性很大,其形态、极性、振幅的异常可单独出现,也可三者兼有。本文列举了T波改变的常见原因,阐明了各型T波改变的特征及其鉴别诊断线索,以利于正确判定临床意义,并给予恰当治疗,减少诊断失误,减轻患者不必要的精神压力。1T波改变常见原因及各型T波改变主要特征[1～3]1.1器质性T波改变1.1.1心肌缺血及冠状动脉供血不足不同程度的心肌缺血,T波可有不同程度的低平和倒置,可出现特征性的“冠状T波”:倒置的T波双支对称,初始角与终末角度数相等。1.1.2心室肥大不同的心室肥大在相应的导联可见…     

中西医结合治疗胃癌术后肠麻痹28例

胃癌行胃部份切除或全胃切除术后发生肠麻痹、胃肠功能恢复较慢是一种较为常见的并发症。作者采用鼻饲管汤药灌注,加汤药保留灌肠治疗该病,取得了显著疗效,报道如下：１　临床资料本组病例均为胃部份切除或全胃切除术后病人。其中中西医结合组２８例,男性２１例,女性７例;年龄３６～６８岁,平均５６岁。其中胃窦癌１９例,胃体癌３例,皮革胃１例,贲门胃底癌５例。胃窦癌中１６例,行毕罗Ⅱ氏吻合,３例行毕罗Ⅰ氏吻合。胃体癌及皮革胃均行全胃切除术,食道下段与空肠行端侧吻合。贲门及胃底癌行食管与保留远端胃吻合术。对照组３０…     

奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床疗效观察

目的探讨奥曲肽联合乌司他丁治疗急性胰腺炎临床疗效。方法选择我院2009年5月至2012年5月急性胰腺炎患者共50例,上述患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者均给予常规治疗,对照组同时给予奥曲肽,观察组同时给予奥曲肽和乌司他丁。观察两组疗效。结果观察组总有效率为92.0%,对照组总有效率为64.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥曲肽联合乌司他丁能够显著改善急性胰腺炎患者临床症状和体征,治疗效果显著,值得借鉴。     

振幅整合脑电图和经颅超声在早产儿脑损伤早期诊断中的价值研究

目的比较经颅超声和振幅整合脑电图(aEEG)对早产儿脑损伤的诊断价值,并探讨两种方法联合应用的诊断价值。方法 115例疑诊为脑损伤的早产儿,入院后进行临床综合诊断,并进行经颅超声和aEEG检查,分别统计经颅超声、aEEG和二者联合发现脑损伤的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并进行比较。结果 115例早产儿中38例(30.04%)经颅超声发现存在影像学异常,42例(36.52%)aEEG检查存在异常,经颅超声和aEEG均存在异常的21例(18.26%),经颅超声或aEEG存在异常的66例(57.39%),阳性率最高(P0.01);88例早产儿被临床诊断存在脑损伤,其中有33例经颅超声发现脑损伤改变,41例aEEG检查显示存在异常的,经颅超声和aEEG一项有阳性发现的64例,经颅超声和aEEG两者均发现异常的21例;27例无脑损伤的早产儿中,有5例经颅超声发现异常影像改变,1例aEEG检查显示存在异常,经颅超声和aEEG一项有阳性发现的2例,经颅超声和aEEG两者均发现异常的0例;单独经颅超声(单独aEEG)的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为47.8%(58.3%)、37.5%(46.6%)、81.5%(96.3%)、86.8%(97.6%)、28.6%(35.6%),经颅超声或aEEG(经颅超声和aEEG)的准确率、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为77.4%(41.7%)、72.7%(23.9%)、92.6%(100%)、97.0%(100%)、51.0%(28.7%)。结论经颅超声和aEEG无创、价格低廉、便捷,可在NICU病房内完成,能够早期发现早产儿脑损伤,单独应用有较高的特异度和阳性预测值,但准确率、敏感度低,有漏诊的可能;联合应用具有互为补充作用,可提升准确率、敏感度和阴性预测值。     

多药耐药相关蛋白2对汉黄芩素及其主要II相代谢产物药动学特征的影响

目的 研究多药耐药相关蛋白2（multidrug resistance protein 2,MRP2）对汉黄芩素及其主要II相代谢产物药动学特征的影响。方法 FVB野生型和MRP2^-/-小鼠ig汉黄芩素β-环糊精包合物后,于不同时间点眼眶取血。采用超高效液相色谱-质谱联用技术检测汉黄芩素、汉黄芩苷、汉黄芩素-7-O-硫酸酯的血药浓度,采用DAS 2.0软件以非房室模型计算药动学参数。结果 3个成分的线性关系良好,准确度、精密度、稳定性、回收率等符合要求。汉黄芩素主要以II相代谢产物汉黄芩苷和汉黄芩素-7-O-硫酸酯存在,均在30 min内达到最大血药浓度。汉黄芩苷的达峰浓度（C_max）和药时曲线下面积（AUC_0~t）最高,汉黄芩素-7-O-硫酸酯次之,汉黄芩素最低。与FVB野生型组比较,MRP2^-/-组汉黄芩苷和汉黄芩素-7-O-硫酸酯的C_max和AUC_0~t显著增加（P<0.05、0.01）。结论 MRP2介导了汉黄芩苷和汉黄芩素-7-O-硫酸酯的外排过程,显著影响汉黄芩素的体内处置过程。