高压氧治疗对急性脑创伤后血脑屏障损伤大鼠MMP-9 mRNA表达的影响

目的 观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗对急性脑创伤后血脑屏障损伤大鼠MMP-9 mRNA表达的影响,探讨高压氧治疗急性脑损伤的机制.方法 选取40只SD大鼠,采用自由落体打击法制备急性脑创伤模型.造模成功后采用数字表法随机分为4组,每组10只.分别为正常对照组:动物置于加压舱内,模拟除压力和氧浓度以外的其他实验条件.急性颅脑损伤24 h组:动物颅脑打击后1h,置于加压舱内,模拟除压力和氧浓度以外的其他实验条件,于伤后24 h断头取材.急性颅脑损伤高压氧治疗24h组:动物颅脑打击后1h和12 h,置于高压氧舱内,在0.25 MPa HBO下各停留40 min,于伤后24 h断头取材.急性颅脑损伤常氧高氮治疗24 h组:动物颅脑打击后1h和12 h,置于高压氧舱内,在0.25 MPa常氧高氮环境下各停留40 min,于伤后24 h 6只断头取材行含水量及RT-PCR测定,4只行脑组织伊文蓝(Evans blue,EB)测定.结果 急性颅脑损伤伤侧和非伤侧脑组织含水量为77.39 mg和72.25 mg,与急性颅脑损伤HBO治疗24 h组(70.83 mg、70.27 mg)比较差异有统计学意义(P＜0.05).急性颅脑损伤经0.25 MPa HBO治疗后,脑组织含水量较未治疗组下降(P＜0.01),高压氧治疗组半球及海马EB均显著增加(P＜0.05,P＜0.01).急性颅脑损伤经0.25 MPa HBO治疗后,损伤侧和非损伤侧半球及海马EB较未治疗组下降(P＜0.0,1),急性颅脑损伤组及0.25 MPa常氧高氮组损伤侧半球及海马EB多于非损伤侧(P＜0.05),0.25 MPa HBO治疗组损伤侧半球及海马EB高于非损伤侧(P＜0.05).急性颅脑损伤经0.25 MPa HBO治疗后,损伤侧和非损伤侧半球及海马MMP-9 mRNA较未治疗组下降(P＜0.0,1).急性颅脑损伤组、0.25 MPa常氧高氮组及0.25 MPa HBO治疗组损伤侧半球及海马MMP-9mRNA高于非损伤侧(均P＜0.05).结论 HBO治疗急性脑创伤可以保护血脑屏障,从而减轻脑水肿,机制之一是HBO治疗减少了MMP-9 mRNA表达.     

姐妹染色单体互换率检测在白血病中的应用

白血病的治疗难点是复发，化疗时间过短常是复发的原因，长期无目的化疗易继发肿瘤。为探讨最佳停用化疗时间，我们选用DNA损伤的灵敏指标姐妹染色单体互换率（SCE）对31例白血病患儿进行了检测，同时用丝裂霉素C（MMC）诱发其自身亚临床状态的DNA损伤。结果示临床完全缓解5年内其自身DNA损伤修复有潜在染色体不稳定性；大于5年自身DNA修复已达正常人水平（P＞0．05），提示临床可停用化疗。三资料与方法1．I病例31例，男18例，女B例；年龄1～3岁3例，～6岁10例，～10岁14例，＞14岁4例。平均年龄4．19土上9（王士S）。1．2诊断及…     

同型半胱氨酸硫代内酯诱导鸡胚神经管畸形发生

目的探索不同HTL处理方法和剂量对鸡胚神经管发育的影响,构建鸡胚神经管畸形的最佳动物模型。方法采用白来航鸡种蛋于孵化28h分别采用胚胎滴注,胚盘注射,神经沟注射三种方法给予不同浓度的HTL处理,于E5收集胚胎,观察胚胎表型并记录分析,并进一步对有意义的剂量组及发育时期扩大样本量。结果胚胎滴注组畸形发生率较低,胚盘注射组虽然畸形率有所升高,但胚胎存活率低,神经沟注射组胚胎E5的神经管畸形总发生率达到了41.5%。且在0.5m M HTL神经沟注射时胚胎的畸形率最高。结论 0.5m M HTL神经沟注射可诱导鸡胚神经管畸形的发生。     

203例输卵管积液不孕患者病原体分析

目的 了解输卵管积液不孕的病原体感染状况,寻找该病的主要致病菌,为该疾病的临床合理治疗提供研究依据.方法 对203例输卵管积液不孕患者采集宫颈分泌物和输卵管积液标本,对标本进行病原体培养鉴定与药敏试验检测,将宫颈分泌物和输卵管积液的病原体培养与药敏试验结果进行比较分析.结果 203例输卵管积液不孕患者的宫颈分泌物和输卵管积液中培养出病原体628株,其中支原体属、衣原体属331株占52.71％,以沙眼衣原体为主,占27.39％,革兰阳性菌155株占24.68％,以金黄色葡萄球菌为主,占11.31％,革兰阴性菌125株占19.90％,以大肠埃希菌为主,占10.83％,真菌17株占2.71％,以白色假丝酵母菌为主,占2.39％;203例输卵管积液不孕患者的宫颈分泌物中培养出的沙眼衣原体、解脲脲支原体、二者混合感染的阳性率分别为43.84％、39.41％、13.79％,输卵管积液分别为40.89％、38.92％、12.81％,二者比较差异均无统计学意义.结论 临床治疗输卵管积液不孕时,应根据病原体检测结果合理使用抗菌药物；在制定治疗方案时应着重考虑沙眼衣原体、解脲脲支原体感染的治疗,还要重视对输卵管、宫颈及其他受感染部位的协同治疗.     

高血压药物治疗达标新理念

<正>高血压治疗的最终目的是延缓或逆转患者潜在动脉粥样硬化进程,最大限度地降低其心、脑、肾和血管等靶器官损害及其病残率和病死率。为此,近年在高血压药物治疗中普遍强调降压达标。但是,日益增多的研究证明,对于高血压预后的影响,不仅限于血压的高低,还在于对其节律异常的有效控制以及对其预后具有协同作用的多种危险因素的合理治疗。这里,统称其为高血压药物治疗达标新理念,并予扼要介绍。     

低血磷性佝偻病的治疗

低血磷性佝偻病是一组由肾小管功能缺陷所致的疾病,包括维生素D依赖性佝偻病、肾小管酸中毒及范可尼氏综合征。前两者多由常染色体隐性遗传所致,后者多由肾小管泌氢不足或肾小管功能缺陷引起。其病因不同,故治疗亦有所差异。一、1,25—二羟维生素D_3:该药可提高肠粘膜对钙的吸收,促进肾小管对磷的重吸收,促进旧骨     

华发令抗凝治疗的影响因素和副作用

华发令(Warfarin)能够干扰维生素K的环化及2、3环氧化物生成,抑制依赖维生素K的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的产生,促进抗凝蛋白C和S的合成,从而发挥抗凝作用。20世纪80年代进行的几个大型随机对照临床试验结果显示,华法令降低脑卒中危险率68％,阿司匹林降低21％,均明显优于安慰剂组,华法令比阿司匹林更有效(降低危险率相差40％)。目前华发令正被日益广泛地应用,但是华发令的量效关系个体差异很大,影响因素较多,应用不当也会产生严重副作用。     

婴幼儿哮喘与支气管哮喘的遗传相关性研究

目的 探讨婴幼儿哮喘及支气管哮喘的遗传方式, 观察两者的遗传相关性, 为哮喘的三级预防提供理论依据。方法 通过Falconer回归法估计婴幼儿哮喘与支气管哮喘的遗传度, Logistic回归分析总结两者的主要危险因素, S-N-K法方差分析进行比较。结果 婴幼儿哮喘的遗传度为(80.53±7.85)%, 支气管哮喘的遗传度为(78.87±6.99)%, 两者危险因素比较无统计学意义(P>0.05)。结论 遗传因素在哮喘的发生、发展中起主要作用, 其他危险因素起协同作用, 两者具有密切相关性。因此预防婴幼儿哮喘, 可以有效的减少和预防支气管哮喘的发生。     

液基细胞学检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的分析探讨液基细胞学检测在宫颈癌筛查中的意义和临床应用价值。方法选择2008年2月～2011年2月688例就诊或健康体检的妇女,所有受检者均同时接受Pap涂片检测和液基细胞学检测,比较两种检测方法的诊断阳性率、病变程度结果。结果 Pap涂片阳性者34例（4.94%）,TCT阳性者71例（10.32%）,2组阳性率有显著性差异（P〈0.05）;两种检测方法在筛查不典型鳞状细胞异常（ASCUC）和鳞状上皮内低度病变（LSIL）方面检出率有明显差异（P〈0.05）,而在鳞状上皮内高度病变（HSIL）、包括鳞状细胞癌（SCC）方面无显著性差异（P〉0.05）。结论液基细胞学检测可用于宫颈癌筛查中,能够有效提高细胞学诊断的阳性率,结合阴道镜检测可提高宫颈癌的诊断率。     

孕妇HCMV感染与子代CHD的关系

应用IgM捕获免疫技术，对健康首胎、二胎及有先天性心脏病（CHD）家族史孕妇进行人巨细胞病（HCMV）-IgM血清监测。结果显示，首胎孕妇HCMV-IgM阳性率11．35％，二胎孕妇17．8％，有CHD家族史孕妇20．66％；随访发现三者予代CHD的出生率分别是0．76％、2．65％、7．6％。认为孕妇HCMV-IgM阳性与CHD有关，开展孕妇HCMV血清流行病学监测具有重要的优生学意义。