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目的 提高肾上腺巨大嗜铬细胞瘤诊治水平。方法 报告1例双侧巨大嗜铬细胞瘤术前准备,手术操作,麻醉选择及术中术后处理并结合文献分析讨论。结果 双侧肾上腺巨大嗜铬细胞瘤,术前充分准备,分期手术治疗,术后效果良好。结论 对于双侧肾上腺巨大嗜铬细胞瘤,分期手术应首选,围手术期周密处理及术中精巧操作非常重要。 相似文献
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目的 探讨嗜铬细胞瘤围麻醉期的处理,提高其麻醉的安全性.方法 对8例嗜铬细胞瘤患者围麻醉期间的准备、麻醉的方法及结果进行回顾分析总结.结果 3例嗜铬细胞瘤患者术前准备不充分,其中1例术中死亡;7例术中血压升高,4例需降压药控制处理.肿瘤切除后2例需要去甲肾上腺素维持血压,术中3例出现心律失常,术后低血糖1例.结论 充分的术前准备,合理的麻醉方法及严密的麻醉监控是嗜铬细胞瘤手术成功的关键. 相似文献
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目的:探讨嗜铬细胞瘤围手术期的治疗方法。方法:回顾性分析13例嗜铬细胞瘤的临床资料,总结围手术期的治疗经验。结果:13例嗜铬细胞瘤中12例术前治疗准备充分,成功切除,术中术后处理得当,安全渡过围手术期;1例术前准备不够充分,术中死亡。结论:术前严格的降压、适当的扩容和处理并发症。术中严密的监测控制血压心率,术后及时的处理并发症是嗜铬细胞瘤治疗成功的三个关键步骤。 相似文献
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目的:研究嗜铬细胞瘤手术治疗的安全性.方法:对49例嗜铬细胞瘤的治疗结果进行总结,分析其术前、术中及术后情况.结果:49例病人术前准备充分,术中及术后血压平稳,术后恢复良好.结论:切除肿瘤是治疗嗜铬细胞瘤的根本方法.术前准备,术中及术后严密监测是治疗成功的重要环节,特别是术前的充分准备. 相似文献
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嗜铬细胞瘤手术的麻醉管理 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨嗜铬细胞瘤切除术的麻醉管理方法.方法 回顾性分析2007年1月-2008年9月上海交通大学医学院附属瑞金医院76例嗜铬细胞瘤患者的围术期临床表现、治疗方法、麻醉手术效果,探讨此手术的术前准备、麻醉诱导与维持、术中监测、液体管理和血管活性药物使用等方面的经验.结果 所有患者均安全度过围术期,无手术麻醉并发症.通过实施麻醉诱导期急性高容量填充策略,术中循环维持稳定,红细胞压积由诱导后即刻的0.352士0.093降至手术探查前的0.262±0.042,绝大部分患者均在术后1 h内停用血管活性药物并拔除气管导管,送返病房.结论 a受体阻滞剂的使用和血容量的适量扩充是控制嗜铬细胞瘤术后转归的重要环节. 相似文献
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目的 通过开展嗜铬细胞瘤围手术期的护理,对手术治疗的疗效及防止术后并发症有着重要的意义。方法 对42例嗜铬细胞瘤患进行术前的心理护理、术前准备、术后的常规护理、血压监测、术后用药、病情观察等工作进行总结分析。结果 通过实施上述围手术期的护理,42例嗜铬细胞瘤患无严重术后并发症的发生,手术疗效满意。结论 对嗜铬细胞瘤患开展围手术期的护理是必要的。 相似文献
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目的探讨嗜铬细胞瘤围手术期治疗安全性。方法对51例嗜铬细胞瘤的围手未期治疗结果进行总结,分析其术前、术中及术后情况。结果50例嗜铬细胞瘤术前准备充分,1例术中发现为嗜铬细胞瘤,全部病例手术经过顺利,术后恢复良好。结论切除肿瘤是治疗嗜铬细胞瘤的根本方法 相似文献
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嗜铬细胞瘤诊治分析(附39例报告) 总被引:1,自引:1,他引:1
目的探讨嗜铬细胞瘤的诊治体会。方法回顾性分析39例嗜铬细胞瘤的临床资料。结果本组均采用开放手术治疗,32例经腰切口,7例经腹切口(其中膀胱嗜铬细胞瘤2例),术中6例先后出现室性心律失常,其中1例出现室颤,术中无死亡病例。术后病检良性35例,恶性4例。结论B超、CT结合临床症状仍是诊断嗜铬细胞瘤主要依据。嗜铬细胞瘤围手术期处理较为复杂,但只要做到术前充分准备,术中与麻醉医师密切配合,术后根据中心静脉压补液扩容,持续动态监测生命体征,患者均能安全渡过围手术期。 相似文献
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目的探讨后腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术的麻醉管理。方法对19例拟行后腹腔镜下嗜铬细胞瘤切除术患者,经充分术前准备,选用静吸入复合全麻,同时给予血液稀释、控制性降压等麻醉管理技术,严密监测,及时有效地处理高血压与低血压。结果 19例患者术中血流动力学平稳,无一例患者应用α-受体兴奋剂。结论充分的术前准备、合理的麻醉管理是后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术患者麻醉安全的保障。 相似文献
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本文报告四例嗜铬细胞瘤手术的麻醉经验,并对嗜铬细胞瘤手术的术前准备,麻醉方法及麻醉剂的选择,术中降压药物的应用及逾量输血输液问题,结合文献进行了讨论。初步体会采用以硬膜外为主并用气管插管安定镇疼剂维持的方法是嗜铬细胞瘤手术较好的麻醉方法。 相似文献
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目的 回顾性地总结嗜铬细胞瘤手术的麻醉方法。方法 观察嗜铬细胞瘤手术病人41例,麻醉选择连续硬膜外阻滞加静吸复合全身麻醉26例,静吸复合全身麻醉8例,硬膜外麻醉7例。入室后行心电图、血压、SPO2、CVP监测。嗜铬细胞瘤切除术病人术中管理关键在于肿瘤释放儿茶酚胺引起血流动力学变化,主要危险期是在麻醉诱导、气管插管、探查剥离肿瘤和肿瘤切除。结论 嗜铬细胞瘤手术的麻醉风险极大,但是如果选择适当的麻醉方法,重视改善术前准备,加强术中管理,有效地控制血压,可使麻醉手术的死亡率明显下降。 相似文献
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嗜铬细胞瘤危象合并肿瘤破裂致失血性休克一例的抢救及麻醉体会 总被引:7,自引:4,他引:3
嗜铬细胞瘤危象 (pheochromocytomacrisis)是指嗜铬细胞瘤病人高血压和低血压反复交替发作 ,甚至出现休克的一种危急状态[1] 。发生嗜铬细胞瘤危象时 ,内科药物治疗常常难以控制 ,而外科手术治疗常因未进行充分的术前准备 ,手术及麻醉风险极大 ,死亡率高[2 ] 。回顾我院 2 4 9例手术治疗的嗜铬细胞瘤病人中 ,在发生嗜铬细胞瘤危象期间接受手术治疗的 4例病人均死于术中或术后顽固性低血压。本文报道1例嗜铬细胞瘤危象病人因肿瘤破裂致失血性休克急诊抢救经过及麻醉体会。一、临床资料1.一般情况 :病人女 ,4 2岁 ,因阵… 相似文献
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为提高嗜铬细胞瘤患者围手术期治疗的安全性,回顾性分析32例肾上腺嗜铬细胞瘤病例的术前及术后的护理方法,认为充分做好术前准备和术后密切观察,精心护理是提高手术成功率的关键. 相似文献
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报告12例嗜铬细胞瘤,均经病理证实。就嗜铬细胞瘤的围手术期处理进行了讨论,认为以下几点是重要的:①充分的术前准备,包括控制血压、扩容、纠正心律失常,改善一般情况。②合理麻醉方式,术中轻柔操作及监测中心静脉压。③术后密切观察。并提出术前术中处理较术后处理更重要。 相似文献