全文获取类型
收费全文 | 665篇 |
免费 | 27篇 |
国内免费 | 25篇 |
专业分类
耳鼻咽喉 | 1篇 |
儿科学 | 2篇 |
妇产科学 | 1篇 |
基础医学 | 19篇 |
临床医学 | 83篇 |
内科学 | 39篇 |
皮肤病学 | 4篇 |
神经病学 | 10篇 |
特种医学 | 27篇 |
外科学 | 99篇 |
综合类 | 148篇 |
预防医学 | 42篇 |
药学 | 135篇 |
中国医学 | 94篇 |
肿瘤学 | 13篇 |
出版年
2024年 | 1篇 |
2023年 | 10篇 |
2022年 | 11篇 |
2021年 | 11篇 |
2020年 | 24篇 |
2019年 | 16篇 |
2018年 | 10篇 |
2017年 | 12篇 |
2016年 | 13篇 |
2015年 | 20篇 |
2014年 | 30篇 |
2013年 | 34篇 |
2012年 | 32篇 |
2011年 | 49篇 |
2010年 | 36篇 |
2009年 | 31篇 |
2008年 | 31篇 |
2007年 | 28篇 |
2006年 | 40篇 |
2005年 | 44篇 |
2004年 | 33篇 |
2003年 | 39篇 |
2002年 | 17篇 |
2001年 | 17篇 |
2000年 | 26篇 |
1999年 | 10篇 |
1998年 | 26篇 |
1997年 | 18篇 |
1996年 | 8篇 |
1995年 | 7篇 |
1994年 | 6篇 |
1993年 | 6篇 |
1992年 | 3篇 |
1991年 | 4篇 |
1990年 | 2篇 |
1989年 | 2篇 |
1988年 | 4篇 |
1987年 | 1篇 |
1986年 | 1篇 |
1985年 | 2篇 |
1983年 | 1篇 |
1979年 | 1篇 |
排序方式: 共有717条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
目的观察酸枣仁汤治疗原发性肝癌患者肝血不足型失眠的临床疗效及其对神经-内分泌-免疫网络的调节作用。方法将70例原发性肝癌伴肝血不足型失眠患者随机分为治疗组与对照组,每组35例。两组均以常规中西医结合治疗原发性肝癌为基础,治疗组给予酸枣仁汤颗粒剂,对照组给予安慰剂,连续28 d。比较匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分、中医证候评分、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、前白蛋白(PAB)、血清5-羟色胺(5-HT)、褪黑素(MT)、白介素-2受体(IL-2R)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果 (1)治疗组总有效率88.2%,对照组总有效率27.3%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(2)治疗组治疗后PSQI总分及各成分评分、中医证候评分较对照组及治疗前显著降低(P0.05),各评分治疗前后差值大于对照组(P0.05);(3)治疗组治疗后血清5-HT、MT含量较对照组及治疗前显著升高(P0.05),治疗组血清IL-2R、IL-8、TNF-α含量较对照组及治疗前显著降低(P0.05),以上指标治疗前后差值均大于对照组(P0.05),治疗组治疗后血清IL-6含量与对照组及治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗前后差值与对照组比较无显著差异(P0.05);(4)治疗组治疗后Hb、PAB较对照组及治疗前显著升高(P0.05),治疗前后差值大于对照组(P0.05)。结论酸枣仁汤可有效改善原发性肝癌伴肝血不足型失眠患者的睡眠情况、营养水平以及肝血不足的症状,能提高患者血清5-HT、MT含量,降低血清IL-2R、IL-8、TNF-α含量,调节神经-内分泌-免疫网络,改善肝癌患者体内炎症环境,提示安神以扶正在恶性肿瘤虚证中具有辅助治疗作用。 相似文献
2.
目的 评估儿童非霍奇金淋巴瘤(non‐Hodgkin lymphoma,NHL)长期生存者的生活质量,探讨其相关人口学因素。 方法 回顾性收集初诊年龄<18岁,在中山大学肿瘤防治中心接受NHL诊治,至随访时长期生存,目前年龄≥18岁者的临床和人口学特征资料。使用健康调查简表(The Medical Outcomes Study 36-Item Short Form Health Survey,SF-36)和欧洲癌症研究与治疗组织生活质量问卷(Quality of Life Questionnaire-Core 30,QLQ-C30)中文版的症状子量表进行调查。以美国普通成年人口(美国常模)及中国香港普通成年人口(中国香港常模)为对照,将NHL长期生存者SF-36量表各维度得分与之进行比较分析;分析NHL长期生存者SF-36量表各维度得分与其人口学特征的相关性。根据QLQ-C30量表得分对NHL长期生存者目前的症状进行评价。 结果 随访资料完整的23例NHL患者纳入研究,病理分型包括弥漫大B细胞淋巴瘤10例,伯基特淋巴瘤4例,T细胞淋巴母细胞瘤5例,B细胞淋巴母细胞瘤3例,自然杀伤/T细胞淋巴瘤1例,均接受过含蒽环类和烷化类药物化疗方案的治疗。目前中位年龄为26.2(16.9~55.8)岁,初诊中位年龄为10.4(2.4~17.6)岁,其中,6例已婚已育,2例患有其他慢性疾病。长期生存者的总体健康状况与美国常模相比,生理职能、一般健康状况、情感职能和精神健康评分差异无统计学意义(P >0.05),其他维度评分优于常模(P <0.05);与中国香港常模相比得出的结果类似。初诊年龄与SF-36量表社会功能、生理职能、一般健康状况呈负相关(P <0.05);目前年龄与生理机能呈正相关,与一般健康状况呈负相关(P <0.05);患者的城乡分布与一般健康状况呈负相关(P <0.05)。此外,儿童NHL长期生存者QLQ-C30症状得分较低,症状多集中在轻度,中重度症状较少。 结论 儿童NHL长期生存者的总体健康状况较好,与一般人群无明显差异;患者的初诊年龄是影响生活质量的主要人口学因素。 引用格式: 相似文献
3.
4.
目的:探讨弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者外周血中白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)和白细胞介素10(IL-10)的表达及其临床意义。方法:回顾性分析2018年3月至2021年3月厦门大学附属第一医院78例初治DLBCL患者的临床资料,选取同期58名健康体检者作为健康对照。采用流式微球捕获芯片技术(CBA)检测受试者外周血中IL-6、IL-8和IL-10表达水平,并分析DLBCL患者这些指标与临床特征、疾病分期和预后的关系。结果:DLBCL组IL-6、IL-8和IL-10表达水平均高于健康对照组[(171.81±70.91)pg/ml比(2.71±0.28)pg/ml,(47.95±13.04)pg/ml比(3.69±0.47)pg/ml,(38.02±10.35)pg/ml比(1.77±0.23)pg/ml],差异均有统计学意义(
t值分别为2.38、3.39、3.50,均
P<0.05)。DLBCL患者中,骨髓侵犯、国际预后指数(IPI)评分3~5分及临床分期Ⅲ~Ⅳ期患者的IL-6、IL-8和IL-10水平均高于骨髓未侵犯、IPI评分1~2分及临床分期Ⅰ~Ⅱ期患者(均
P<0.05)。DLBCL患者外周血中IL-6与IL-8、IL-6与IL-10、IL-8与IL-10表达水平均相关(
r2值分别为0.93、0.89、0.89,均
P<0.05)。IL-6、IL-8、IL-10均高表达的患者中,临床分期为Ⅲ~Ⅳ期、6个疗程后未缓解患者比例均高于IL-6、IL-8、IL-10单项及两项高表达患者,差异均有统计学意义(均
P<0.05)。
结论:DLBCL患者外周血清中IL-6、IL-8和IL-10表达水平具有较高的相关性,三者表达水平升高预示DLBCL患者疾病分期较晚、预后较差。 相似文献
5.
目的 探讨电针不同穴组治疗功能性便秘(FC)大鼠的作用机理。方法 FC动物模型采用0 ℃ 0.9%氯化钠溶液对SD大鼠灌胃复制,随机分为模型组、电针1组(EAⅠ组)、电针2组(EAⅡ组)和电针3组(EAⅢ组),正常组采用SD大鼠。EAⅠ组取天枢、大肠俞(双侧)、EAⅡ组取曲池、上巨虚(双侧)、EAⅢ组取天枢、大肠俞、曲池、上巨虚(单侧)进行电针治疗。观测粪便性状和肠道炭末推进率评定大鼠肠动力,透射电镜检测大鼠结肠黏膜超微结构,Western blot检测大鼠结肠AQP3、AQP8蛋白表达,qPCR检测大鼠结肠AQP3、AQP8 mRNA表达。结果 EAⅡ组大鼠24 h粪便粒数、24 h粪便含水量和肠道炭末推进率均显著增加,首次黑便时间显著减少(P<0.05),结肠黏膜超微结构经EAⅡ干预后显著改善,模型组大鼠结肠黏膜AQP3、AQP8蛋白和AQP3、AQP8 mRNA表达显著高于正常组(P<0.05),经EAⅡ干预后表达显著降低,具有统计学意义(P<0.05)。结论 电针刺激曲池、上巨虚可能通过降低FC大鼠结肠黏膜AQP3、AQP8蛋白和AQP3、AQP8 mRNA表达,减少结肠水分重吸收,增加结肠粪便含水量,调节水分转运,改善结肠黏膜超微结构,增强肠动力,起到改善便秘症状的作用。 相似文献
6.
目的探讨经尿道前列腺切除术(TURP)后偶发前列腺癌行腹腔镜根治性前列腺切除术(LRP)在外科手术、肿瘤学及尿控等方面的影响。方法回顾性分析自2012年1月至2017年12月北部战区总医院泌尿外科285例接受了LRP治疗的男性患者的临床资料。其中37例患者术前已接受过TURP治疗(TURP组),另外选取37例没有接受过TURP的患者与之配对(对照组)。运用相关统计学方法比较两组患者在围手术期并发症、外科手术、肿瘤及尿控等方面的差异。结果两组患者在年龄、体质指数、血清前列腺特异性抗原(PSA)水平以及术前和术后Gleason评分等方面无统计学差异。TURP组与对照组相比患者出血量较多[(555.4±238.4)vs.(237±111.3)mL,P<0.05]、手术时间较长[(256.7±65.3)vs.(215.2±62.3)min,P<0.05]、输血概率大(5.4%vs.0.0%,P<0.05)、并发症发生率较高(43.2%vs.13.5%,P<0.05)。TURP组的手术阳性切缘率与对照组相比(35.1%vs.24.3%)差异无统计学意义(P=0.353)。手术后12个月的尿控率两组相似,但在3个月时TURP组的尿控率较低(40.5%vs.70.2%)。在平均随访36.5个月后,TURP组和对照组分别有10.8%和8.1%的患者出现生化复发,差异无统计学意义。结论TURP后LRP需要更长的手术时间、失血更多、并发症发生率更高和更差的短期尿控,但两组患者远期肿瘤切除效果及远期尿控没有差异,所以TURP后行LRP的疗效是安全可靠的。 相似文献
7.
目的探究IL-6对呼吸系统趋化因子表达谱及免疫细胞组成的影响。方法通过real-time PCR对IL-6敲除小鼠的上呼吸道鼻黏膜和下呼吸道肺组织中56种趋化因子及受体的表达谱进行芯片分析,利用流式细胞术对上下呼吸道中免疫细胞组成进行分析;再使用IL-6蛋白对野生型小鼠进行滴鼻处理,检测鼻黏膜和肺组织内趋化因子表达谱和免疫细胞组成的改变。结果IL-6敲除后小鼠肺组织CXCL5表达显著降低,鼻黏膜中T细胞占比升高,肺组织中肺泡巨噬细胞和CD4~+T细胞占比均降低;IL-6滴鼻后鼻黏膜中CCL3、CXCL2和CXCL3的表达显著升高,肺组织中总白细胞占比显著减少,除中性粒细胞占比增加外,其它免疫细胞均有减少。结论降低或升高IL-6水平均可导致呼吸系统内多种趋化因子表达以及免疫细胞组成发生改变,提示IL-6可调节呼吸系统免疫,尤其是中性粒细胞的免疫反应。 相似文献
8.
目的通过监测武陵山区淋病奈瑟菌的抗菌药物耐药情况及分子生物学特征,了解该地区是否存在头孢曲松耐药菌株及相关流行病学信息。方法回顾性分析2018年4月1日至2019年3月31日该地区培养分离出的122株淋病奈瑟菌的临床资料。药敏试验参考欧洲药敏试验委员会(EUCAST)标准,采用K-B法和琼脂稀释法检测淋病奈瑟菌对头孢曲松和阿奇霉素等7种抗菌药物的敏感性。采用多抗原序列分型法(NGMAST)对头孢曲松低敏感性及耐药菌株进行基因分型,并用MEGA6构建POR和TBPB基因系统发育树。结果 122株淋病奈瑟菌株对头孢曲松、头孢泊肟、头孢克肟、壮观霉素、阿奇霉素、四环素和环丙沙星的敏感率分别为98.36%、92.62%、90.16%、81.15%、78.69%、37.70%和12.29%。2株头孢曲松耐药菌株最低抑菌浓度(MIC)分别为1.000μg/mL和0.250μg/mL,NG-MAST型分别为ST2987型和ST14155型。结论该研究发现1株高水平头孢曲松耐药的淋病奈瑟菌,但未发现流行病学同源耐药菌株。武陵山区淋病奈瑟菌耐药形势严峻,应严控头孢曲松耐药菌株传播。 相似文献
9.
目的 探讨腺样体肥大或伴扁桃体肥大的睡眠呼吸障碍(SDB)儿童的平均血小板体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)变化的临床意义。方法 选择2018年1月至2019年1月安徽医科大学附属巢湖医院耳鼻咽喉-头颈外科住院患儿99例,均诊断为SDB(腺样体肥大或伴扁桃体肥大),设为病例组。另选取同时期因SDB以外原因(包括先天性耳前瘘管,鼻骨骨折,先天性鳃裂瘘管,颈部良性肿瘤,外耳道异物)而收住入院的51例患儿为对照组,并经过仔细询问病史,否认有SDB,体格检查均无腺样体肥大或伴有扁桃体肥大。记录病例组与对照组的血常规各项指标数值,比较两组血常规相关指标的差异。结果 病例组平均血小板体积(MPV)为(10.89±1.30)fL,对照组为(11.38±1.28)fL,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组血小板分布宽度(PDW)为[13.60(12.00,15.90)]fL,病例组为[12.70(10.85,15.35)]fL,差异有统计学意义(P<0.05)。其余血常规指标在病例组与对照组间差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson积差相关分析显示,病例组的MPV和PDW均与年龄呈正相关,Spearman秩相关显示,MPV和PDW均与腺样体肥大等级呈负相关。结论 MPV和PDW可能作为判断腺样体肥大或伴有扁桃体肥大SDB患儿病情严重程度的潜在指标。 相似文献
10.
感染性疾病学由传染病学演变而来,部分感染性疾病具有传染性;感染性疾病具有发病率高,致病微生物和寄生虫种类多,全身各个系统、器官、组织可单个或多个被感染侵犯并产生免疫反应以及病情复杂等特点;感染性疾病已成为全球性的医疗问题和影响社会稳定的公共卫生问题。要解决感染性疾病的临床防治问题,应用生物医学模式将思路局限于某一系统、器官、组织显然不利于感染性疾病的科学诊治;必须在生物-社会-心理医学模式指导下,应用整体整合医学(HIM)的方法开展临床诊疗。本文以中国感染性疾病科需要重点关注的4组疾病即感染性疾病、急性发热、长期不明原因发热(FUO)和肝硬化性心肌病(CCM)诊治为例,阐述HIM在感染性疾病科应用的必要性和科学性。 相似文献