康艾注射液联合化疗治疗急性白血病的Meta分析

目的:定量分析康艾注射液联合化疗治疗急性白血病的疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、Pubmed、EMBASE、Cancer Lit、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库,检索时间从各数据库建库至2015年4月30日,纳入康艾注射液联合化疗方案治疗急性白血病的随机对照试验(RCT),并用Rev Man 5.3软件对数据进行统计分析,运用GRADE方法对各结局指标包含的证据体进行证据质量分级。结果:共纳入5篇RCT,Meta分析结果显示,与单纯化疗比较,康艾注射液联合化疗方案可提高完全缓解率(OR=2.05,95%CI:1.04-4.03,P=0.04),降低化疗后骨髓抑制发生率(OR=0.44,95%CI:0.21-0.94,P=0.03),二者在感染发生率(OR=0.72,95%CI:0.19-2.82,P=0.64)和全因病死率(OR=0.24,95%CI:0.01-6.19,P=0.39)方面差异无统计学意义。结论:康艾注射液联合化疗方案在治疗急性白血病方面优于单纯化疗。     

康艾注射液提高晚期恶性肿瘤患者生存质量的临床研究

目的：本研究探讨康艾注射液提高晚期恶性肿瘤患者生存质量的疗效。方法：采用随机对照双盲，将80例患者分为两组，每组病例40例，治疗组为康艾注射液＋对症支持治疗，对照组安慰剂＋对症支持治疗，20天为一疗程，观察患者卡氏评分、临床症状、肝’肾功能、白细胞、血红蛋白等指标的变化。结果：两组临床症状改善、Kamof—sky评分改善、外周血白细胞变化治疗前后比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：康艾注射液可明显改善晚期恶性肿瘤患者临床症状，使患者食欲、睡眠改善，乏力、疼痛减轻，生活质量明显提高。     

健脾益气法治疗晚期大肠癌的Meta分析

目的:对健脾益气法治疗晚期大肠癌的临床疗效作出较客观的评估。方法:通过数据库检索中、外文数据库获得研究对象为健脾益气法治疗晚期大肠癌相关的对照实验(RCT)文献,采用Rev Man 5.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入7个RCT,共383例晚期大肠癌患者。结果显示:化疗药加用健脾益气中药组(治疗组)与单纯化疗药组(对照组)比较,临床近期客观有效疗效P=0.26,无统计学差异;患者的临床获益率、中医症状改善率、免疫指标(CD3、CD8)均有改善,其差异有显著统计学意义。结论:常规化疗药联合健脾益气中药治疗与单纯化疗药治疗晚期大肠的临床近期客观有效疗效相等;治疗组的疾病控制有效率优于对照组;中医症状改善率、免疫功能改善方面,常规化疗药联合健脾益气中药治疗晚期大肠癌优于与单纯化疗药治疗。但纳入文献质量低,文献量少,还需要高质量的随机对照文献去支持。     

康艾注射液改善35例晚期肝癌患者生活质量的临床观察

目的本研究探讨康艾注射液改善晚期肝癌患者生活质量的疗效。方法将70例晚期肝癌患者按数字随机表分为2组各35例,治疗组为康艾注射液加最佳支持治疗,对照组为最佳支持治疗,30 d为1个疗程,观察患者Karnofsky评分、临床症状、肝功能等指标的变化。结果治疗组在Karnofsky评分、临床症状改善方面与对照组比较有显著性差异(P0.05或P0.01),治疗组肝功能治疗前后比较亦有显著性差异(P0.01),但治疗后治疗组与对照组肝功能各项指标比较无显著性差异(P0.05)。结论康艾注射液能明显改善晚期肝癌患者腹胀、纳食、乏力、睡眠等临床症状,并有一定保护肝功能作用,使患者生活质量明显提高。     

丹红注射液治疗特发性肺纤维化临床疗效及安全性的Meta分析

计算机检索Pubmed,EMbase,Web of Science,Cochrane Library,CNKI,CBM,万方数据库,VIP,检索时限均从建库至2016年5月,同时补充互联网及手检相关杂志的文献,纳入有关丹红注射液治疗特发性肺纤维化的随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(quasi-RCT),并追溯纳入文献的参考文献。由2名研究者按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,使用Rev Man 5.3进行Meta分析,系统评价丹红注射液治疗特发性肺纤维化的疗效和安全性。共纳入12个RCT,包括844例患者,试验组423例,对照组421例。Meta分析结果显示:与对照组比较,丹红注射液组对临床有效率[RR=1.36,95%CI(1.25,1.49),P0.000 01],DLCO提高值[MD=4.25,95%CI(3.32,5.18),P0.000 01],Pa O2提高值[MD=14.51,95%CI(12.35,16.68),P0.000 01]的改善作用更显著,差异具有统计学意义。描述性分析结果显示丹红注射液能显著降低血清TGF-β1含量。试验组不良反应症状较轻、发生率低,提示丹红注射液治疗特发性肺纤维化的近期安全性较高,耐受性良好。现有证据表明,短期内(12周)使用丹红注射液可改善特发性肺纤维化患者的临床情况、提高DLCO及Pa O2、降低血清TGF-β1含量,且不良反应少,安全性较高。但由于纳入研究的局限性,急需高质量RCT更深入更全面地探究丹红注射液对特发性肺纤维化的短期及长期有效性及安全性。     

痛泻宁颗粒治疗肠易激综合征随机对照试验的Meta分析

目的系统评价痛泻宁颗粒治疗肠易激综合征(IBS)的疗效及安全性。方法以痛泻宁、肠易激综合征、随机对照试验为关键词,检索Pub Med、e Cocheane Library、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库中有关痛泻宁治疗IBS的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2013年10月,并追溯纳入研究的参考文献。由2名研究人员按纳入与排除标准独立筛选试验,并对纳入研究的文献进行方法学质量评价、提取资料,用Review Manger 5.0软件进行数据管理与Meta分析,用漏斗图分析发表性偏倚。结果共有符合纳入标准的5个随机对照试验,共788例患者。痛泻宁颗粒组总有效率优于对照组(固定效应模型)[比值比(OR)=6.28,95%置信区间(CI)(4.28,9.22),P0.00001];腹泻改善优于对照组[OR=4.58,95%CI(3.04,6.88),P0.0001];腹痛改善优于对照组[OR=5.87,95%CI(3.87,8.90),P0.0001]。2组不良反应发生率[OR=0.30,95%CI(0.05,1.79),P=0.19]差异无统计学意义。对纳入的5个研究作倒漏斗图,直观上形状近似于1个倒置的漏斗。由于纳入研究的原始数据样本量较少,无国外研究文献,提示存在发表语种、样本量等发表偏倚。结论基于现有临床证据,痛泻宁颗粒治疗IBS有效,安全性较好。但由于纳入研究的RCT数量较少,研究质量参差不齐,无外文研究,本结论尚需更多大样本、高质量的临床RCT予以更新和证实。     

丹红注射液联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性系统评价

目的系统评价丹红注射液联合阿托伐他汀治疗不稳定心绞痛的疗效及安全性。方法对中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普期刊数据库、万方期刊数据库、Cochrane图书馆、PubMed、美国国立医学图书馆数据库,截止至2018年7月的中英文文献进行检索,选择符合纳入标准的随机对照试验(RCT)。对纳入文献进行数据提取,质量评估和数据分析,并使用RevMan5.3版软件进行Meta分析。结果共纳入22个研究,1 910例受试者。丹红注射液联合阿托伐他汀在总体疗效方面较对照组更佳(RR=1.21,95%CI=[1.16,1.26],P 0.00001);在心电图改善方面、心绞痛改善方面和C反应蛋白(CRP)改变比对照组更有效,但在血脂改变、安全性方面两组差异无统计学意义(P 0.05)。结论丹红注射液联合阿托伐他汀治疗不稳定心绞痛疗效较单用一种注射剂及常规治疗显著。     

参芪扶正注射液辅助一线化疗方案治疗晚期结直肠癌的Meta分析及试验序贯分析

目的系统评价参芪扶正注射液辅助一线化疗方案治疗晚期结直肠癌(CRC)的疗效和安全性。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)建库至2021年7月参芪扶正注射液辅助治疗晚期CRC的随机对照试验(RCT),依据Cochrane偏倚风险评估工具对纳入研究进行质量评价,应用RevMan5.4进行统计分析。结果共纳入12项RCT,总样本量873例,其中试验组445例、对照组428例。试验组客观缓解率(RR=1.35,95%CI[1.18,1.55],P<0.001)、疾病控制率(RR=1.12,95%CI[1.05,1.19],P<0.001)、生活质量(RR=1.26,95%CI[1.13,1.40],P<0.001)及免疫功能(CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平)均优于对照组;腹泻发生率(RR=0.24,95%CI[0.06,0.97],P=0.05)低于对照组。2组白细胞减少(RR=0.73,95%CI[0.47,1.13],P=0.16)及恶心呕吐(RR=0.63,95%CI[0.35,1.15],P=0.13)发生率比较,差异无统计学意义。敏感性分析提示结果稳健。倒漏斗图提示不存在明显发表偏倚。试验序贯分析提示已达到所需信息量大小,证据可靠。结论参芪扶正注射液辅助一线化疗方案可提高晚期CRC患者近期疗效,改善生活质量,提高免疫功能,降低腹泻发生率。鉴于本研究局限性,尚需要更多高质量、大样本RCT进一步验证。     

葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性的系统评价

目的评价葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的有效性。方法检索CNKI、万方、维普、CBMdisc、PubMed等数据库自建库以来至2015年10月公开发表的与葛根素注射液辅助治疗冠心病心绞痛相关的随机对照试验,并手工检索纳入文献的参考文献。对筛选出的文献查找全文,纳入研究方法学质量评价采用Cochrane系统评价方法,采用Revman5.3软件对收集的信息进行统计分析。结果共检索到789篇文献,按照纳入排除标准筛选后共纳入15篇文献,共计1816例患者,Meta分析结果提示:1)对心绞痛疗效评价:葛根素注射液组在改善心绞痛症状总有效率高于对照组[RR=4.71,95%CI(3.52,6.30),P0.01];2)对心电图改善评价:心电图总有效率优于对照组[RR=3.03,95%(2.31,3.97),P0.01];3)不良反应评价:Meta分析显示葛根素注射液的不良反应轻微,耐受性较好,安全性较高。结论在常规治疗基础上加用葛根素注射液可进一步改善冠心病心绞痛的临床症状和心电图等指标,且不良反应轻微,安全性较高。     

小针刀治疗跟痛症的系统评价

目的:对小针刀治疗跟痛症的临床疗效进行系统评价。方法:检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANGDATA)、维普数据库(VIP)、Pub Med等数据库,检索时间为数据库建立至2020年5月,检索数据库收录的小针刀治疗跟痛症的临床随机对照试验(RCT)文献;两名研究员独立检索、筛选、纳入符合标准的文献,提取文献有效数据资料,应用Jadad评分标准评价研究的方法学质量,并采用Revman 5.3软件对相关数据进行统计分析。结果:按照标准纳入15篇文献,样本量共1493例,Meta分析结果显示,在改善临床疗效方面,治疗组优于对照组(RR=1.21,95%CI[1.14,1.28],Z=6.23,P<0.00001);在VAS评分方面(WMD=-1.77,95%CI[-2.88,-0.67],Z=3.15,P=0.0002),治疗组优于对照组。结论:小针刀治疗跟痛症对于提高临床疗效、降低VAS评分均有效,但纳入文献质量偏低、样本较小,本研究结论尚需要一些高质量的随机对照临床试验进一步验证。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

Evaluation of estrogenic activity of alcoholic extract of rhizomes of Curculigo orchioides

The rhizomes of Curculigo orchioides Gaertn. (Amaryllidacea) is an important Ayurvedic as well as Unani drug. It is present in several drug formulations used in the treatment of menorrhagia and other gynecological problems. In this study, we conducted a comparative study of estrogenic activity of alcoholic extract of Curculigo orchioides with diethylstilbestrol in bilaterally ovariectomized young albino rats. Bilaterally ovariectomized albino rats were divided into five groups (n=9) receiving different treatments, consisting of vehicle (0.6% w/v sodium carboxy methyl cellulose), ethanolic extract of rhizomes of Curculigo orchioides at three different doses (viz., 300, 600, 1200 mg/kg body weight) and standard drug diethylstilbestrol (DES) at a dose of 2 mg/kg body weight. All these were administered orally daily for 7 days. Estrogenic activity was assessed by taking percentage vaginal cornification, uterine wet weight, uterine glycogen content and uterine histology as parameters of assessment. Alcoholic extract of Curculigo orchioides showed a significant increase in percentage vaginal cornification, uterine wet weight (P<0.001), uterine glycogen content (P<0.001) and a proliferative changes in uterine endometrium compared to the control.     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论,分析了中药产业竞争力提升的环境与条件,提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

血管性认知障碍的中医治疗有效思考

血管性认知障碍概念的提出,为现代医学治疗脑血管疾病提供了新的认识空间,要求对患者实施早期诊断,早期治疗。由于现代医学治疗该病的局限性,为中医的治疗带来了一个广阔的空间。中医中药采用补虚,逐瘀,化痰,理气,解毒,清热,通络,开窍等多种方法,其中以补肾、化痰、活血最为常用。中成药以及针灸在临床的运用为血管性认知障碍提供了多元化治疗。大量的临床及实验室的实践研究表明了中医治疗该病的有效性,同时也给医者思考的空间:中医为何有效及其有效的理论依据。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

肾阳虚与血瘀关系的实验研究

目的探讨肾虚与血瘀之间的发展变化规律,为补肾活血法提供实验依据。方法制作肾阳虚动物模型,选取Wistar大鼠37只,分为对照组、模型组、治疗组。观察动物外观、一般体征、脏器重量和血脂等改变。结果模型组动物皮毛稀疏,精神萎靡,懒动,大便溏稀,耳垂毛细血管紫暗;模型组肾上腺、精囊腺的重量与对照组比较明显降低;血清睾酮含量降低;模型组血清TC和LDL-C明显增高,TG增高不明显,HDL-C降低。结论肾阳虚同时伴有血瘀,血瘀时间的延迟可出现肾阳虚。