铜星丹治疗骨转移瘤临床生化改变疗效分析

目的：观察铜星丹治疗骨转移瘤的临床疗效。方法：采用随机分组法以中药铜星丹联合唑来膦酸及铜星丹单药、唑来膦酸单药治疗骨转移瘤患者各20例,观察患者疼痛程度、生化改变等情况。结果：各组治疗前后ALP、LDH、tCa水平比较,有显著性差异（P〈0．01）;各组治疗后ALP、LDH、tCa水平比较,唑来膦酸组与铜星丹组比较无统计学差异（P〉0．05）;唑来膦酸组、铜星丹组与唑来膦酸联合铜星丹组（联合治疗组）比较,有显著性差异（P〈0．01）。联合治疗组、铜星丹组、唑来膦酸组治疗后骨骼钙化分别为75％、52％、55％,差异具有显著性意义（P〈0．05）。结论：铜星丹联合唑来膦酸治疗骨转移瘤可以促进骨转移瘤钙化,预防骨相关事件,降低骨转移瘤患者ALP、LDH、tCa的指标,是一种疗效确切的联合治疗方法。     

中药联合双磷酸盐治疗恶性肿瘤骨转移疗效的Meta分析

目的：通过对比双磷酸盐联合传统中药汤剂与单纯双磷酸盐治疗恶性肿瘤骨转移的疗效,来验证传统中医药治疗恶性肿瘤骨转移的作用和优势。方法：计算机检索PubMed、Embase、CBM、CNKI和Cochrane Databases中的相关文献,结局指标包括疼痛缓解评价、活动能力改善评价、骨质修评价、KPS改善评价以及毒副反应。运用Meta分析软件Stata 11.0进行统计分析。结果：共纳入研究19 篇,涉及患者人数为1 080,结果提示双磷酸盐联合传统中药汤剂组能显著改善疼痛症状（RR=0.807 9,95%CI=0.754-0.85,P<0.001）、改善活动能力（RR=0.787,95%CI = 0.69-0.897,P<0.001）、改善骨质破坏（RR=0.71,95%CI=0.52-0.96,P=0.026）、提高KPS（RR=0.726 8,95%CI=0.61-0.85,0.58-0.81,P<0.001）。结论：双磷酸盐联合传统中药汤剂治疗恶性肿瘤骨转移能够显著提高其疗效,同时改善患者的生活质量。     

中医药治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的Meta分析

目的系统评价中医药治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的临床疗效。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、CNKI、WanFang Data数据库,查找关于中医药治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2018年12月。由两位研究者按事先设计好的纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3和R3.5.1软件进行Meta分析。结果共纳入20个RCT,1703例患者。Meta分析结果显示:与单纯化疗组相比,中药联合化疗组能更有效的治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制,降低白细胞、血小板及血红蛋白下降发生率[RR=0.63,95%CI(0.52,0.77),P0.00001;RR=0.44,95%CI(0.32,0.62),P0.00001;RR=0.48,95%CI(0.35,0.67),P0.0001];提高化疗后白细胞、血小板、血红蛋白计数水平[MD=1.55,95%CI(1.07,2.03),P0.00001;MD=52.79,95%CI(33.91,71.67),P0.00001;MD=17.36,95%CI(9.45,25.26),P0.001;MD=1.17,95%CI(0.77,1.57),P0.00001];改善患者生活质量[RR=1.71,95%CI(1.27,2.30),P=0.0005],且差异具有统计学意义。结论中药联合化疗与单纯化疗相比,能更有效的治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制。但受纳入研究质量限制,上述结论尚待更多高质量RCT予以验证。     

唑来膦酸治疗肺癌骨转移的安全性分析

〔摘 要〕 目的：分析唑来膦酸治疗肺癌骨转移的临床效果和安全性。方法：选取赣州市人民医院 2019 年 1 月至 2020 年 8 月收治的肺癌骨转移患者 78 例，划分为对照组（帕米膦酸二钠）、观察组（唑来膦酸），各 39 例。对两组患者治疗效果、 安全性进行比较。结果：在给予两组患者不同治疗干预后，观察组患者生活质量评分、视觉模拟评分法（VAS）评分等均 明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者症状缓解率（94.87 %）明显高于对照组（71.79 %），差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；对照组患者不良反应发生率（12.82 %）明显高于观察组（2.56 %），差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。结论：相比于帕米膦酸二钠药物来说，给予肺癌骨转移唑来膦酸药物治疗效果显著，有助于缓解疼痛感， 改善生活质量，治疗安全性、耐受性高。     

铜星丹改善骨转移瘤骨痛临床疗效分析

目的：观察铜星丹治疗骨转移瘤骨痛症状的临床疗效。方法：采用随机分组法,以中药铜星丹联合唑来膦酸及铜星丹单药、唑来膦酸单药治疗骨转移瘤患者各20例,观察患者疼痛程度、生活质量的变化情况。结果：唑来膦酸组、铜星丹组及唑来膦酸联合铜星丹组的有效率分别为55%、60%及90%;唑来膦酸组与铜星丹组有效率比较,经χ2检验无统计学差异（P〉0.05）;唑来膦酸组、铜星丹组与唑来膦酸联合铜星丹组比较,经χ2检验有统计学差异（P〈0.05）。唑来膦酸组联合铜星丹组、铜星丹组、唑来膦酸单药组治疗后生存质量提高稳定率分别为94.0%、82.4%、为70.1%,经χ2检验,t〈0.05,差异具有显著性意义。     

丹红注射液对冠心病经皮冠状动脉介入术后内皮功能影响的系统评价

目的：系统评价丹红注射液对冠心病经皮冠状动脉介入术后的内皮功能的影响,为进一步研究设计提供依据。方法：计算机检索CNKI、VlP、Wanfang Data、CBM、PubMed、The Cochrane Library、EMbase等7个数据库,查找关于丹红注射液联合常规用药对冠心病经皮冠状动脉介入后内皮功能影响的随机对照试验（RCT）。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行数据统计分析。结果：共纳入12个RCT,涉及1325名患者。经Meta分析发现治疗组（丹红注射液联合常规治疗）在改善术后各内皮指标方面均优于对照组（常规治疗）,具体为指标NO[MD = 9.57,95%CI（8.22,10.93）,P <0.00001]、指标vWF[MD = -31.60,95%CI（-41.47,-21.72）,P < 0.00001]、指标ET[SMD=-0.92,95%CI(-1.49,-0.35), P < 0.01]、指标ET-1[SMD = C-2.19,95%CI（-3.11,-1.27）,P < 0.00001]、指标FMD[MD = 1.81,95%CI（1.26,2.37）,P < 0.00001],各个指标间均有统计学意义。结论：丹红注射液联合常规治疗与常规治疗相比,更能改善冠心病PCI术后的内皮功能。但由于纳入文献质量较低,且存在异质性较大问题,上述结论仍需通过高质量多中心、大样本、双盲随机对照试验来进一步验证。     

补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期疗效的系统评价

目的：系统评价补阳还五汤治疗缺血性中风恢复期的疗效及安全性。方法：全面检索中文数据库：中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CMB）;外文数据库PubMed,EMbase,The Cochrane Library。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果：所纳入39个随机对照试验,共涉及3539例患者。结果显示,在临床疗效方面,补阳还五汤加西医常规疗法治疗缺血性中风与西医常规疗法治疗相比差异有统计学意义[RR = 1.26,95%CI（1.20,1.31）,Z = 10.05,P < 0.00001],补阳还五汤与其他中成药治疗相比差异有统计学意义[RR = 1.12,95%CI（1.06,1.19）,Z = 3.82,P = 0.0001];神经功能缺损NIHSS评分[MD = -2.55,95%CI（-3.10,-2.01）,Z = 9.20,P < 0.00001],临床神经功能缺损评分（CSS）[MD = -3.85,95%CI（-5.21,-2.50）,Z = 5.56,P <0.00001];肢体运动功能评分（FMA）[MD = 6.10,95%CI（1.19,11.01）,Z = 2.43,P = 0.01];日常生活活动能力量表（Barthel Index）[MD = 9.09,95%CI（6.95,11.23）,Z = 8.33,P < 0.00001];在改善血流变指数,血清过氧化物脂质（LPO）血清超氧化物歧化酶（SOD）等生化指标方面,因研究数量较少,可能有一定疗效。大部分研究未报到不良反应情况。结论：基于现有临床证据,补阳还五汤联合西医常规治疗缺血性中风在总体疗效方面优于西医常规治疗,且能明显改善神经功能缺损,提高肢体运动功能及日常生活活动能力。受纳入研究数量及方法学质量限制,仍需开展更多高质量的大样本的RCT进一步提高上述证据强度。     

中药济生散配合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床观察

目的:观察中药济生散联合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效。方法:将恶性肿瘤骨转移患者48例随机分为联合治疗组和唑来膦酸组,两组均采用唑来膦酸治疗,联合治疗组加用中药济生散口服。结果:联合治疗组镇痛有效率高于唑来膦酸组;生活质量改善优于唑来膦酸组。结论:中药济生散联合唑来膦酸联合应用疗效显著。     

刮痧干预高血压病临床疗效的Meta分析

目的：系统评价刮痧干预高血压病的临床疗效,为中医临床护理提供参考。方法：检索自建库至2020年12月于Embase、PubMed、CINAHL、Web of Science、中国知网（CNKI）、万方数据（WANFANG DATA）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）发表的关于刮痧治疗高血压病的文献,采用RevMan 5.4.1软件进行统计学分析。结果：共纳入11篇文献,869 例患者。与其他疗法比较,刮痧疗法能降低高血压病患者的即时收缩压［MD=-8.99,95%CI（-12.71,-5.28）,P<0.00001］、1～2个月收缩压［MD=-15.09,95%CI（-19.41,-10.76）,P<0.00001］、3～4个月收缩压［MD=-8.07,95%CI（-11.38,-4.77）,P<0.00001］、24 h平均收缩压［MD=-6.54,95%CI（-8.82,-4.25）,P<0.00001］、日间平均收缩压［MD=-7.52,95%CI（-10.08,-4.95）,P<0.00001］、夜间平均收缩压［MD=-5.83,95%CI（-8.63,-3.02）,P<0.0001］、即时舒张压［MD=-3.76,95%CI（-6.81,-0.72）,P=0.02］、1～2个月舒张压［MD=-6.34,95%CI（-7.65,-5.04）,P<0.00001］、3～4个月舒张压［MD=-3.69,95%CI（-5.11,-2.27）,P<0.00001］、中医症状积分［MD=-7.95,95%CI（-12.79,-3.11）,P=0.001］。结论：刮痧疗法或刮痧联合其他疗法可降低高血压病患者的血压值,改善临床症状。     

青蒿鳖甲汤治疗肺癌骨转移疗效观察

目的观察青蒿鳖甲汤治疗肺癌骨转移的疗效和安全性。方法 60例肺癌骨转移患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予以青蒿鳖甲汤联合抗肿瘤及唑来膦酸治疗,对照组仅给予抗肿瘤联合唑来膦酸治疗;观察2组疗效。结果治疗组患者疼痛缓解率、活动能力和生活能力改善情况与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论青蒿别煎汤治疗肺癌骨转移疗效满意,毒副作用,值得进一步加以研究。     

以激素为对照的口服中药治疗肺间质纤维化的系统评价

目的：评价口服中药治疗肺间质纤维化的疗效和安全性。方法：计算机检索CNKI、VIP、CBM、PubMed和万方数据库等资源,收集以激素为对照的口服中药治疗肺间质纤维化的临床随机对照试验,按 Cochrane 系统评价方法,对纳入研究进行方法学质量评价,并采用 RevMan 5.2 软件进行 Meta 分析。结果：符合纳入标准的研究共22项（1 338例）。Meta分析结果显示：与激素比较,口服中药可提高治疗肺间质纤维化的有效率[RR=1.29,95%CI（1.16,1.42）,P<0.000 01];缓解咳嗽[MD=-0.57,95%CI（-0.83,-0.30）,P<0.000 1]、喘息[MD=-0.67,95%CI（-1.20,-0.14）,P=0.01]、气短[MD=-0.45,95%CI（-0.65,-0.25）,P<0.000 1]等症状;改善肺部Velcro啰音[MD=-0.49,95%CI（-0.73,-0.25）,P<0.000 1];提高用力肺活量（FVC）[SMD=0.37,95%CI（0.16,0.58）,P=0.000 7]、第一秒用力呼气量百分率（FEV1%）[MD=6.63,95%CI（1.67,11.60）,P=0.009]、动脉血氧分压（PaO2）[MD=4.87,95%CI（2.74,7.01）,P<0.000 01];减少肺部再感染次数[RR=0.75,95%CI（0.67,0.84）,P<0.000 01]。结论：口服中药较激素治疗肺间质纤维化具有一定的优势,但由于本系统评价纳入研究的方法学质量偏低,影响了结论的可靠性,该结论尚需更高质量、多中心、大样本的临床随机双盲对照试验加以证实。     

中西医结合治疗原发性高血压并发心房颤动有效性和安全性的Meta分析

目的系统评价中西医结合治疗原发性高血压并发心房颤动的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase 8个数据库,同时通过手工检索等其他途径补充文献,筛选中西医结合治疗原发性高血压并发房颤的随机对照试验。采用CochraneReviewers Handbook 5.1.0偏倚风险评估工具对文献进行质量评价,借助Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入11篇文献,包含1124例患者。Meta分析结果显示,中西医结合治疗能进一步提高原发性高血压并发房颤患者的治疗总有效率(RR=1.29,95%CI [1.20,1.40],P0.000 01),减小P波离散度(MD=-4.54,95%CI [-5.67,-3.40],P0.000 01),减小左房内径(MD=-3.06,95%CI [-4.53,-1.60],P0.000 1),提高射血分数(MD=5.13,95%CI [4.71,5.55],P0.000 01),降低收缩压(MD=-7.48,95%CI [-14.65,-0.31],P=0.04),降低舒张压(MD=-4.36,95%CI [-5.45,-3.27],P0.000 01),具有较好的安全性(RR=0.65,95%CI [0.42,0.99],P=0.04)。结论中西医结合治疗对原发性高血压并发房颤患者有较好的疗效和安全性,但由于纳入研究质量普遍偏低,结论仍需更多高质量的临床研究加以证实。     

心可舒治疗不稳定型心绞痛有效性及安全性的系统评价

目的系统评价心可舒联合常规西药治疗不稳定型心绞痛的有效性及安全性。方法检索PubMed数据库、维普数据库、中国知网、万方数据库等数据库自建库以来至2020年4月收录的关于心可舒联合常规西药治疗不稳定型心绞痛的临床随机对照试验,根据纳入及排除标准筛选文献,使用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入19项随机对照试验,合计1 569例患者,Meta分析结果显示,:心可舒联合常规西药在减少心绞痛发作频率(SMD=-1.16,95%CI[-1.75,-0.57],P=0.000 1),降低心绞痛持续时间(MD=-2.75,95%CI [-3.77,-1.73],P0.000 01),减少硝酸甘油用量(MD=-0.67,95%CI [-0.78,-0.56],P0.000 01),改善心电图疗效(RR=1.26,95%CI [1.18,1.35],P0.000 01)、心绞痛疗效(RR=1.26,95%CI [1.20,1.33],P0.000 01),降低三酰甘油(MD=-0.57,95%CI [-1.02,-0.12],P=0.01)、总胆固醇(MD=-0.78,95%CI [-1.15,-0.41],P0.000 1)、低密度脂蛋白胆固醇(MD=-0.58,95%CI [-0.80,-0.36],P0.000 01),提高高密度脂蛋白胆固醇(MD=0.24,95%CI [0.08,0.40],P=0.004)、降低全血黏度(MD=-1.32,95%CI [-2.25,-0.39],P=0.005)、血浆黏度(MD=-0.29,95%CI [-0.38,-0.21],P0.000 01)、纤维蛋白原(MD=-1.06,95%CI [-1.29,-0.83],P0.000 01)、降低C-反应蛋白(MD=-1.70,95%CI [-2.33,-1.06],P0.000 01)、内皮素-1(MD=-7.81,95%CI [-10.05,-5.57],P0.000 01)、同型半胱氨酸(MD=-2.35,95%CI [-2.63,-2.07],P0.000 01),改善一氧化氮(MD=8.74,95%CI [7.00,10.47],P0.000 01)方面的作用优于单纯西药组,且亚组分析结果显示治疗疗程大于等于3个月的治疗效果更好,不良反应发生率方面差异无统计学意义(P=0.56),各研究均未出现肝肾功异常。结论临床应用心可舒联合常规西药治疗不稳定型心绞痛的疗效明确,推荐临床应用。     

正天丸治疗偏头痛的有效性与安全性的系统评价

目的:系统评价正天丸治疗偏头痛的有效性和安全性。方法:计算机检索国内外数据库(从创建到2014年12月),查找正天丸与常规西药或安慰剂对照治疗偏头痛的随机对照试验(RCT)的文献。由2位评价员按纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.3.0进行Meta分析。结果:纳入15个RCT,共956例患者。Meta分析显示:①正天丸联合尼莫地平治疗的总有效率优于对照组[RR=1.44,95%CI(1.2,1.74),P=0.000 1];②正天丸联合西比灵治疗在总有效率[RR=1.21,95%CI(1.08,1.35),P=0.000 9],偏头痛持续时间[MD=-0.84,95%CI(-12.03,-4.88),P<0.000 01]方面优于对照组;③正天丸与阿司匹林对照的总有效率差异无统计学意义[RR=1.21,95%CI(0.99,1.49),P=0.06];④正天丸与模拟剂对照,在总有效率[RR=2.5,95%CI(1.83,3.41),P=0.000 01],偏头痛持续时间[MD=-1.31,95%CI(-1.60,-1.02), P<0.000 01],发作次数[MD=-1.42,95%CI(-1.81,-1.03),P=0.000 01],发作天数[MD=-1.25,95%CI(-1.91,-0.60),P<0.000 01],发作程度[MD=-1.11,95%CI(-1.43,-0.79),P<0.000 01],改善伴随症状(恶心[MD=-1.11,95%CI(-1.27,-0.95),P<0.000 01],畏光[MD=-0.43,95%CI(-0.81,-0.28),P<0.000 01],流泪[MD=-0.54,95%CI(-0.7,-0.38),P<0.000 01]}等方面,均优于对照组。但从已有证据尚无法判断正天丸与所报告不良事件的关系。结论:目前证据提示正天丸治疗偏头痛疗效确切,在改善偏头痛发作程度、减少发作时间、减轻部分伴随症状等方面优于安慰剂,治疗偏头痛总有效率与阿司匹林相当,正天丸联合西药(尼莫地平或西比灵)治疗的效果优于纯西药治疗。但由于纳入研究的文献质量较低,本结论的可靠性和外推性有待更多高质量的随机对照试验的验证。     

健脾化痰类中药联合化疗治疗非小细胞肺癌Meta分析

目的:系统评价健脾化痰类中药联合化疗对非小细胞肺癌的临床疗效。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普资讯中文期刊平台等数据库,收集健脾化痰类中药联合化疗非小细胞肺癌的期刊文献,筛选并评价文献质量,提取相关数据,采用Revman 5.3进行Meta分析。结果:共纳入12个临床随机对照研究,其中健脾化痰类中药联合化疗组492例,单纯化疗组486例,Meta分析结果显示,中药联合化疗组的近期疗效[RR=1.44,95%CI(1.24,1.67),P<0.000 01]优于单纯化疗组,恶心呕吐的发生率[RR=0.56,95%CI(0.49,0.64),P<0.000 01]、白细胞数目减少的发生率[RR=0.72,95%CI(0.65,0.79),P<0.000 01]及血小板数目减少的发生率[RR=0.61,95%CI(0.51,0.72),P<0.000 01]皆低于单纯化疗组。结论:健脾化痰类中药联合化疗治疗非小细胞肺癌,可以提高近期疗效,降低消化道反应、骨髓抑制等不良反应的发生率,起到增效减毒的效果。     

中西医结合治疗围绝经期干眼疗效Meta分析

目的系统评价中西医结合治疗围绝经期干眼的临床疗效。方法计算机检索建库至2020年2月CNKI、万方、维普及PubMed等数据库,搜集相关中医药联合西医治疗围绝经期干眼的临床随机对照试验研究。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的风险偏倚,运用RevMan 5.3软件对所纳入研究进行Meta分析。结果共纳入11项随机对照试验研究,合计622例受试者,其中治疗组312例,对照组310例。Meta分析结果表明,与单纯西医治疗相比,中西医结合治疗围绝经期干眼在总有效率(OR=4.90,95%CI[2.49,9.64],Z=4.60,P=0.000)、泪膜破裂时间(MD=1.46,95%CI[0.88,2.03],Z=4.97,P=0.000)、基础泪液分泌量(MD=1.64,95%CI[1.34,1.94],Z=10.74,P=0.000)、角膜荧光素钠染色(MD=-0.49,95%CI[-0.61,-0.38],Z=8.63,P=0.000)、主观症状积分(MD=-1.16,95%CI[-1.66,-0.67],Z=4.60,P=0.000)方面更优。结论检索得的证据表明,中西医结合治疗围绝经期干眼的临床疗效优于单纯西医治疗。     

Effect of Aidi injection plus transarterial chemoembolization on primary hepatic carcinoma: a systematic review and Meta-analysis

OBJECTIVE: To assess the efficacy and safety of Aidi injection plus transarterial chemoembolization(TACE) in patients with primary hepatic carcinoma.METHODS: A comprehensive research of seven electronic databases was performed for comparative studies evaluating Aidi injection combined with TACE for primary hepatic carcinoma until September 2016. Two authors independently extracted data and assessed the methodological quality of the included trials using the Cochrane risk of bias tool from the Cochrane Handbook version 5.1.0. Data was synthesized by using Rev Man 5.3 software.RESULTS: Forty-nine studies involving 3435 patients met the inclusion criteria, most of which were low methodological quality. Compared with TACE alone, Aidi injection plus TACE can significantly improve the efficiency rate [RR = 1.33, 95% CI(1.24, 1.43), P 0.000 01], clinical beneficial rate[RR = 1.25, 95% CI(1.17, 1.33), P 0.000 01], survival rate [6 months, RR = 1.19, 95% CI(1.09, 1.29), P 0.0001], 12 months, [RR = 1.37, 95% CI(1.24, 1.52),P 0.000 01], 18 months, [RR = 2.00, 95% CI(1.26,3.20), P 0.004], 24 months, [RR = 1.44, 95% CI(1.22, 1.70), P 0.0001], 36 months, [RR = 1.50, 95%CI(1.07, 2.11), P = 0.02 0.05], quality of life [RR =1.84, 95% CI(1.64, 2.05), P 0.000 01] and immune function [CD3+, MD = 11.12, 95% CI(7.93, 14.30),P 0.000 01], CD4 +, [MD = 10.37, 95% CI(7.29,13.45), P 0.000 01], CD4+/CD8+, [MD = 0.30, 95%CI(0.07, 0.53), P = 0.01 0.05], NK, [MD = 7.49, 95%CI(6.64, 8.34), P 0.000 01]. A significant improvement was also found in improvement of symptoms[RR = 1.64, 95%CI(1.38, 1.94), P 0.000 01], leukopenia [RR = 0.60, 95% CI(0.54, 0.66), P 0.000 01],thrombocytopenia [RR = 0.46, 95% CI(0.34, 0.61),P 0.000 01], nausea and vomiting incidence [RR =0.66, 95% CI(0.54, 0.81), P 0.0001), liver damage rate [RR = 0.57, 95% CI(0.42, 0.77), P = 0.0003 0.05), and kidney damage rate [RR = 0.18, 95% CI(0.05, 0.68), P = 0.01 0.05].CONCLUSION: The results suggested that Aidi injection plus TACE significantly improve the clinical effect of TACE, and reduce the incidence of adverse events. However, rigorous multicenter trials with larger size are warranted to further confirm the findings.     

血必净注射液辅助治疗老年重症肺炎随机对照研究的Meta分析

目的评价血必净注射液辅助治疗老年重症肺炎的有效性及安全性。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据数据库(Wanfang Data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)以及PubMed,收集血必净注射液辅助治疗老年重症肺炎的随机对照研究。采用NoteExpress软件进行文献的筛选,RevMan 5.2软件进行数据分析,二分类变量和连续性变量分别采用比值比(Relative risk,RR)和均数差(Mean Differences,MD)及其95%的可信限(CI)作为统计量。结果纳入18个研究,共1503例患者。Meta分析显示,血必净注射液联合西医常规治疗在提高有效率[RR=1.21,95%CI(1.16,1.27),P<0.00001]、降低病死率[RR=0.34,95%CI(0.16,0.72),P=0.005]、缩短住院时间[MD=-3.78,95%CI(-5.38,-2.35),P<0.00001]、提高氧分压[MD=10.80,95%CI(5.78,15.82),P<0.00001]、提高血氧饱和度[MD=4.24,95%CI(2.34,6.14),P<0.00001]、降低二氧化碳分压[MD=-7.32,95%C(I-10.36,-4.27),P<0.00001]方面疗效均优于西医常规治疗,但对提高氧合指数差异无统计学意义[MD=30.54,95%C(I-7.89,69.05),P=0.12]。所有纳入研究未见严重不良反应。结论血必净注射液联合西医常规疗法治疗老年重症肺炎疗效优于西医常规治疗,安全性较好。但由于纳入研究的质量偏低,需要高质量的研究为血必净注射液治疗重症肺炎提供明确的证据。     

脉血康胶囊联合常规西药治疗不稳定性心绞痛的Meta分析

目的系统评价脉血康胶囊联合常规西药治疗不稳定性心绞痛的疗效及安全性。方法检索PubMed、the Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台等数据库自建库至2020年4月收录的有关脉血康胶囊联合常规西药治疗不稳定性心绞痛的随机对照临床试验(RCT),由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取、质量评价,用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入11项研究,合计945例患者。Meta分析显示,脉血康胶囊联合常规西药在提高心绞痛总有效率[RR=1.35,95%CI(1.25,1.45),P<0.00001];改善心电图ST段压低[MD=-0.79,95%CI(-0.98,-0.60),P<0.00001]、T波倒置[MD=-0.97,95%CI(-1.14,-0.80),P<0.00001],提高心电图改善总有效率[RR=1.31,95%CI(1.15,1.50),P<0.0001];降低全血低切黏度[MD=-2.19,95%CI(-2.68,-1.70),P<0.00001]、全血高切黏度[MD=-0.66,95%CI(-0.79,-0.52),P<0.00001]和血浆黏度[MD=-0.16,95%CI(-0.24,-0.09),P<0.0001];降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[MDTC=-0.68,95%CI(-0.86,-0.5),P<0.00001;MDTG=-0.44,95%CI(-0.55,-0.32),P<0.00001;MDLDL-C=-0.75,95%CI(-0.91,-0.58),P<0.00001]等方面均优于单纯西药治疗,且未出现明显不良反应。结论脉血康胶囊联合常规西药治疗不稳定性心绞痛疗效优于常规西药,且安全性较高。但因所纳入研究的质量较低、样本量较小,应慎重对待此结论,需更多大样本、多中心、设计严密的研究加以验证。     

Danshenchuanxiongqin injection in the treatment of unstable angina pectoris: a systematic review and Meta-analysis

OBJECTIVE:To evaluate systematically the efficacy and safety of Danshenchuanxiongqin Injection(DCI)in the treatment of unstable angina pectoris(UAP).METHODS:Randomized controlled trials(RCTs)regarding DCI used for treating UAP were searched in English and Chinese electronic databases from inception to January 2014.Two reviewers independently retrieved RCTs and extracted relevant information.The Cochrane risk of bias method was used to assess the quality of included studies,and a Meta-analysis was conducted with Review Manager5.2 software.RESULTS:Eleven RCTs involving 1034 participants were included.The methodological quality was relatively passable.The Meta-analysis indicated that the combined use of DCI and conventional treatment with Western Medicine(WM)was more efficacious in the outcomes of total effective rate[Relative Risk(RR)=1.27,95%CI(confidence interval;1.18,1.35),P0.000 01],the total effective rate of ECG[RR=1.40,95%CI(1.18,1.66),P0.000 01],total cholesterol[Mean difference(MD)=-0.58,95%CI(-0.83,-0.33),P0.000 01],total triglycerides[MD=-0.36,95%CI(-0.54,-0.17),P=0.0001],and the number of ST-segment depression[MD=-0.36,95%CI(-0.54,-0.17),P=0.0001].There were two adverse drug reactions reported in one study.CONCLUSION:Based on the systematic review,DCI combined with WM appeared to be efficacious in the treatment UAP.However,the evidence of DCI for treating UAP requires large-scale and double-blind RCTs to substantiate these findings.