矫正关节突关节“骨错缝”手法治疗神经根型颈椎病的有效性研究

目的观察矫正关节突关节“骨错缝”手法治疗神经根型颈椎病的有效性。方法将关节突关节“骨错缝”致椎间孔狭窄的59例神经根型颈椎病患者随机分为手法组（37例）和牵引组（22例）,其中手法组采用关节突关节“骨错缝”矫正手法治疗,牵引组采用传统的枕颌布托牵引治疗;两组均治疗3个疗程,观察临床症状、体征和颈椎间孔矢状径变化情况。结果手法组、牵引组临床症状、体征改善率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。手法组治疗前后椎间孔矢状径比率差异有统计学意义（P〈0．01）,牵引组无明显变化（P〉0．05）;组间治疗后比较,椎间孔矢状径比率差异有统计学意义（P〈0．05）。手法矫正关节突关节错缝矫正程度与疗效之间成正相关关系（P〈0．01）。结论关节突关节“骨错缝”矫正手法可有效治疗关节突关节“骨错缝”致椎间孔狭窄的神经根型颈椎病。     

定位整复手法治疗神经根型颈椎病60例

目的：探讨定位整复手法治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法：将120例神经根型颈椎病患者随机分为整复手法治疗组60例和颈椎牵引对照组60例。结果：治疗组总有效率为93，3％，对照组总有效率为78．3％，两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：手法治疗神经根型颈椎病的临床疗效优于颈椎牵引法。     

双向交替牵引手法治疗伴有椎体半失稳的颈椎病

为观察双向交替牵引手法治疗伴有椎体半失稳的颈椎病的疗效，选择伴有椎体半失稳的颈椎病患者68例，随机分为治疗组和对照组，治疗组35例采用双向交替牵引手法，对照组33例采用颈椎牵引和颈部常规手法，治疗前后测量颈椎生理曲度与颈椎椎间位移距离，及用目测类比法（VAS）评定疼痛程度，并于2个疗程后观察两组的临床疗效。结果显示，治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．01）；治愈率明显高于对照组（P〈0．05）；治疗组VAS的评分较对照组显著降低（P〈0．05）；治疗组颈椎生理曲度改善明显优于对照组（P〈0．05）；治疗组颈椎椎间位移矫正明显好于对照组（P〈0．05）。表明双向交替牵引手法是治疗伴有椎体半失稳的颈椎病的有效方法，其治疗机制与矫正半失稳椎体和恢复脊柱稳定性有关。     

中医综合疗法对神经根型颈椎病颈椎曲度变化的影响

目的观察中医综合疗法对神经根型颈椎病颈椎曲度变化的影响。方法将120例神经根型颈椎病患者随机分为试验组和对照组各60例。试验组采用中医综合疗法（旋提手法＋颈痛颗粒＋颈椎康复操）,对照组采用西医综合疗法（颈椎牵引＋双氯芬酸钠缓释片＋佩戴颈围）,2组均治疗2周,分别在病例筛选入组当天及末次治疗后拍摄颈椎正侧位X线片,进行颈椎曲度测量并记录。结果2组治疗后颈椎曲度均较治疗前增大,差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）,试验组治疗前后颈椎曲度差值大于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中医综合疗法可以明显改善神经根型颈椎病患者的颈椎曲度,可能是其治疗神经根型颈椎病的机制之一。     

针刺结合华佗药枕对颈椎病患者颈椎生理曲度的影响

目的观察华佗药枕对颈椎病患者颈椎生理曲度的影响。方法将46例颈椎曲度改变的神经根型、椎动脉型颈椎病患者随机分为观察组（针刺结合华佗药枕治疗）23例和对照组（针刺治疗）组23例，采用Borden法测量颈椎生理曲度，疗程结束后对两组患者颈椎生理曲度值的变化进行对照分析。结果治疗后观察组、对照组的颈椎生理曲度值分别为（6．67±1．82）mm、（4．76±1．63）mm。两组差异有统计学意义（P〈0．01）。结论改善或重建颈椎生理曲度可能是针刺结合华佗药枕治疗颈椎病的作用机制之一。     

颈椎关节松动法治疗神经根型颈椎病30例

目的：观察颈椎关节松动法治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法：将60例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用颈椎关节松动法治疗,对照组采用常规推拿手法治疗。比较两组患者治疗前后疼痛积分的变化及临床疗效。结果：临床疗效比较,观察组临床总有效率为96．7％,对照组临床总有效率为90．0％,观察组优于对照组（P＜0．05）。治疗后两组的自主疼痛积分均比治疗前减少（P＜0．01）,治疗后两组间自主疼痛积分比较,观察组显著优于对照组（P＜0．01）。结论：运用颈椎关节松动法与常规推拿手法均可明显改善神经根型颈椎病疼痛症状;颈椎关节松动法在改善神经根型颈椎病疼痛症状方面疗效确切,其疗效明显优于常规推拿手法。     

卧位整复手法治疗神经根型颈椎病60例临床观察

目的：观察卧位整复手法对神经根型颈椎病患者颈椎生理曲度改变的影响和临床疗效。方法：120例患者随机分为治疗组和对照组，各60例，治疗组以卧位整复手法治疗，对照组以间歇牵引方法治疗。采用Borden氏法测量颈椎生理曲度．并以视觉模拟评分法（VAS）记录疼痛程度，观察疗效。结果：2组优良率比较差异有显著性意义。治疗后2组颈椎生理曲度值分别为（7．15±3．83）mm、（5．55±3．88）mm，差异有显著性意义。结论：卧位整复手法可有效改善或重建神经根型颈椎病患者的颈椎生理曲度，临床疗效满意。     

前倾牵引加特定手法治疗神经根型颈椎病

目的：观察特定手法加颈椎前倾牵引治疗神经根型颈椎病临床疗效。方法：以前倾15。牵引颈椎,结合拇指松解法、颈椎矫正法及放松手法治疗神经根型颈椎病102例,并随机设对照组84例,进行临床对照观察。结果：治疗组治愈率为64．7％,对照组为45．27％。治疗组治愈率明显高于对照组（P〈0．01）。结论：前倾牵引加特定手法治疗神经根型颈椎病疗效显著。     

手法治疗神经根型颈椎病的X线椎体位移观察及分析

目的：观察手法治疗后神经根型颈椎病的X线椎体位移改变方法：收集140例神经根型颈椎病的病人，对治疗前后X线椎体位移改变进行观察，并与70例正常人群进行比较。结果：两组颈4、5、6椎体位移治疗前比较，有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）；手法治疗后能够改善椎体的水平及角度位移，治疗前比较有显著性差异（P〈0．05．P〈0．01）；治疗后临床控制69．3％，好转22．9％，总有效率92．1％。结论：神经根型颈椎病椎体位移改变可能是其发病原因之一，手法治疗改善颈椎椎体异常位移，提高颈椎的稳定性是手法治疗神经根型颈椎病取得较好疗效的因素之一。     

前路减压治疗多节段颈椎病对于颈椎生理弯曲度及椎间高度的影响

目的探讨前路减压治疗多节段颈椎病对于颈椎生理弯曲度及椎间高度的影响。方法将多节段颈椎病患者66例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各33例,治疗组采用前路减压手术治疗,对照组采用后路减压手术治疗,观察2组疗效。结果治疗组的手术时间与术中出血量都明显少于对照组（P均〈0．05）,2组内固定物移位、松动、断裂等并发症比较均无显著性差异（P均〉0．05）。随访3个月,治疗组JOA评分明显高于对照组（P〈0．05）。术后3个月2组颈椎生理弯曲度及椎间高度均明显下降（P均〈0．05）,且组间比较有显著性差异（P〈0．05）。结论前路减压治疗多节段颈椎病的创伤少,安全性好,恢复快,更加有利于颈椎生理弯曲度及椎间高度的恢复。     

全自动颈椎牵引器的临床应用

为观察全自动颈椎牵引器对治疗神经根型颈椎病的临床疗效，为临床合理应用提供依据。选择神经根型颈椎病患者60例，随机分为治疗组和对照组各30例，分别用该牵引器和普通四头带坐位牵引，牵引重量为5kg，牵引角度为前屈100，牵引时间为30分钟，每天1次，牵引2周。牵引前和牵引2周摄颈椎侧住片，量出C2—C7各椎间隙之间最大距离。两组比较，并对每组病人牵引前后进行症状评分比较。结果显示，两组各椎间隙牵引前后的变化均有极显著性的差异（P〈0．01）；两组之间比较有显著性差异（P〈0．05）；两组之间症状评分比较有极显著性差异（P〈0．01）。表明全自动颈椎牵引器治疗神经根型颈椎病有良好效果，疗效优于普通四头带牵引。     

天麻素配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病临床观察

目的：观察天麻素注射液配合颈椎牵引治疗椎动脉型颈椎病临床疗效。方法：将64例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组各32例。治疗组给天麻素注射液配合颈椎牵引，对照组给丹参注射液配合颈椎牵引。均连续治疗2周，观察治疗前后的主要症状与体征及TED的变化和有效者临床症状改善时间。结果：治疗组治疗后眩晕、头痛、旋颈试验记分与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗组中有效者临床症状改善时间较对照组明显缩短（P〈0．01）；治疗组椎动脉、椎．基底动脉平均流速的改善均明显优于对照组（P〈0．01）。结论：天麻素注射液配合颈椎牵引能明显改善椎动脉型颈椎病主症及体征，明显提高椎动脉、基底动脉平均流速，且疗效确切，起效迅速。     

神经根型颈椎病的颈椎活动度的观测及临床意义

目的：评价心用颈椎活动仪观测神经根型颈椎病的颈椎活动度方法及其对旋提手法疗效的意义。方法：本组神经根型颈椎病患者210例，脱落12例，其中试验组106例（缺失5例），对照组104例（缺失7例）。试验组采用旋提手法，对照组采用牵引疗法，应用头盔式颈椎活动仪于治疗前和治疗后第1，3，5，7，9，11，13天及治疗后1个月随访8个时间点测量颈椎前屈、后伸、左右侧屈、左右旋转的活动度。结果：两组间颈椎前心、后伸、左右侧屈、左右旋转的活动度治疗胁无差异（P〉0．05），治疗后均有改善（P〈0．01，P〈0．05），而且手法改善颈椎活动优于牵引（P〈0.01，P〈0.05）。结论：头盔式颈椎活动仪操作简便，数据准确，对于评价颈椎功能和手法疗效具有重要临床意义。     

颈椎椎间孔注射治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的：观察颈椎椎间孔注射治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：将98例患者随机分为2组,治疗组应用2%利多卡因1mL＋参麦注射液4mL进行椎间孔注射4次,对照组应用颈椎病推拿及颈椎牵引治疗4周。结果：2组治疗前后疼痛分级指数（PRI）、目测类比定级（VAS）以及现有疼痛强度（PPI）评分分别比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。2组治疗后PRI、VAS、PPI评分分别比较,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。结论：颈椎间孔注射治疗神经根型颈椎病疗效确切。     

推拿牵引治疗神经根型颈椎病临床应用

目的：总结推拿牵引配合颈椎扳法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：治疗组采用常规推拿牵引配合颈椎扳法治疗神经根型颈椎病60例,对照组采用常规推拿牵引60例。结果：治疗组愈显率80％,对照组53．34N。治疗组总有效率为96．67％,对照组为83．34％。两组疗程比较有显著意义（P〈0．05）。结论：常规推拿牵引配合颈椎扳法治疗神经根型颈椎病在疗效及疗程上具有显著的临床价值。     

整脊为主治疗神经根型颈椎病临床观察

目的观察整脊为主治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将312例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组158例和对照组154例，其中治疗组采用整脊为主、脱水疗法和中草药托敷为辅的治疗方法，对照组采用颈椎牵引、按摩疗法，10d为1个疗程，两个疗程后统计疗效。结果：治疗组综合疗效优于对照组（P〈0．01）。结论：整脊为主的治疗方法比颈椎牵引、按摩疗法能更好地改善神经根型颈椎病患者的临床症状和体征。     

针刀与电针对照治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的：验证针刀治疗神经根型颈椎病疗效并分析治疗机理。方法：选择病程半月以上的神经根型颈椎病160例，随机分为针刀组80例，对照组80例。针刀组针对颈椎问盘退变、椎间孔狭窄、斜角肌慢性损伤等不同病理，采用针刀治疗；对照组采用电针治疗作对照，2周后统计疗效。结果：针刀纽80例，痊愈7例，显效22例，好转42例，无效9例，总有效率88．75％。针灸对照组80例，痊愈4例，显效5例，好转49例，无效22例，总有效率72．50％。在相同疗程内，针刀组疗效显著优于针刺对照组（P〈0．01）。结论：治疗神经根型颈椎病，针刀组相对于针灸对照组，针对性强、疗程短、疗效更佳。     

简化颈椎锻炼法治疗神经根型颈椎病30例

目的：观察遵循生物力学的简化颈椎锻炼方法治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：将符合诊断标准的60例颈椎病患者随机分为两组各30例,治疗组用简化颈椎锻炼治疗,对照组用八式颈椎操治疗,治疗结束后,比较两组疗效。结果：治疗1个月后,总有效率治疗组为60．0％,对照组为56．7％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗3个月和6个月后,总有效率治疗组分别为83．3％、66．7％,对照组分别为93．3％、66．7％,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：简化颈椎锻炼方法治疗神经根型颈椎病远期疗效较八式颈椎操显著,且不易复发。     

电针治疗下颈椎不稳的椎动脉型颈椎病疗效观察

目的观察比较电针与牵引治疗伴有下颈椎不稳的椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将88例伴有下颈椎不稳的椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组45例和对照组43例，治疗组采用电针治疗，对照组采用牵引治疗。观察治疗效果，并在治疗前后进行功能量表评分，颈椎稳定性评估。结果治疗组治愈率和总有效率分别为40．0％和95．6％，对照组分别为16．3％和86．1％，两组比较差异均具有统计学意义（P〈0．01）。两组治疗前后自身比较，功能量表评分均降低，X线摄片显示，其角位移和水平位移均减少，差异均有统计学意义（P〈0．01），且治疗组优于对照组（P〈0．01）。结论对于伴有下颈椎不稳的椎动脉型颈椎病电针治疗效果优于牵引治疗。     

定位旋转斜扳法治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的：观察定位旋转斜扳法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将213例患者随机分配为治疗组和对照组。治疗组115例运用定位旋转斜扳手法治疗，对照组98例采用传统推拿手法治疗，1个疗程后判定疗效。结果：定位旋转斜扳法治疗神经根型颈椎病可以明显缓解、消除疼痛，采用“疼痛自评量表VAPS”评定，与治疗前相比有明显差异（P〈0．01），与传统推拿手法对照组比较也有明显差异（P〈0．01）。结论：定位旋转斜扳法治疗神经根型颈椎病取得痊愈率高、显效快等良好疗效，并为广大患者所接受，由此将定位旋转斜扳法法作为一种新的推拿疗法治疗神经根型颈椎病值得我们进一步系统深入地研究。