桂枝茯苓丸加味对子宫肌瘤模型大鼠的影响

目的研究桂枝茯苓丸加味对雌孕激素负荷法建立的子宫肌瘤大鼠模型的作用机制。方法将大鼠随机分为正常对照组、模型组、西药组、中药大剂量组、中药小剂量组及中药预防给药组。采用雌孕激素负荷法建立子宫肌瘤大鼠模型,观察桂枝茯苓丸加味对模型大鼠子宫组织形态学、血清及子宫雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)表达的影响,从而探讨桂枝茯苓丸加味治疗子宫肌瘤的作用机制。结果光镜下模型组大鼠子宫组织呈增生象改变。与模型组相比,中药大剂量组、中药小剂量组、中药预防给药组、西药组子宫湿重、子宫分角下直径均明显减小(P0.05);中药小剂量组、中药预防给药组分角最大横径也明显减小(P0.05)。中药小剂量组、中药预防给药组血清ER水平明显下降(P0.05);中药大剂量组、中药小剂量组、中药预防给药组子宫组织ER表达均显著下降(P0.05);中药小剂量组、中药预防给药组子宫组织PR表达均显著下降(P0.05)。结论桂枝茯苓丸加味通过减少ER、PR的表达,以降低子宫组织对雌孕激素的敏感性,从而达到拮抗子宫肌瘤增生,治疗子宫肌瘤的目的。     

桂枝茯苓丸抗大鼠子宫肌瘤作用机制研究

目的：探讨桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤模型大鼠的作用机制。方法：60只成年雌性SD大鼠随机分为4组:分为空白（Control）组、模型（Hys）组、桂枝茯苓丸低剂量（G-L）组、桂枝茯苓丸高剂量(G-H)组，每组15只。除假手术组外，其余3组均进行子宫肌瘤造模。G-L组、G-H组分别接受浓度为1.32 g/mL、2.64 g/mL的桂枝茯苓丸混悬液1 mL灌胃，其中Control组及Hys组大鼠给予等剂量生理盐水灌胃，１次/d，连续8周。记录各组大鼠子宫及卵巢系数，HE染色观察子宫形态学变化，透射电镜观察子宫超微结构变化，ELISA法检测子宫组织E2、P、ER含量，Western Blot法检测子宫组织中PI3K/Akt信号通路蛋白表达情况。结果：与Control组比较，Hys组的子宫和卵巢系数、E2、P、ER的含量及抗凋亡蛋白PI3K、p-Akt表达增高(P<0.05)，促凋亡蛋白Caspase-3表达减少(P<0.05)，G-L组、G-H组上述指标均有所改善(P<0.05)，但G-H组明显优于G-L组(P<0.05)。HE染色及透射电镜形态学观察提示Hys组大鼠子宫平滑肌增厚，细胞边界不清晰，细胞核固缩呈椭圆形或畸形，胞质内线粒体肿胀，部分嵴断裂消失，可见粗面内质网扩张，肌纤维排列紊乱无序，可见明显炎性细胞浸润；G-L组子宫平滑肌细胞排列较Hys组有序，平滑肌层仍有所增厚，炎性细胞浸润亦较Hys组组减少，细胞核较Hys组稍增大，线粒体肿胀和粗面内质网扩张减少；G-H组子宫平滑肌细胞排列较Hys组明显有序、紧密，仅见轻微炎性细胞浸润，平滑肌层无明显增生，且平滑肌细胞核较正常，线粒体及粗面内质网形态接近正常。结论：桂枝茯苓丸有效改善子宫肌瘤模型大鼠的形态学指标，其机制可能与激活PI3K/AKT通路，下调E2、P、ER的表达，上调Caspase-3的表达有关。     

血府逐瘀汤对子宫肌瘤模型大鼠NOS、TNF-a、IL-2水平及子宫平滑肌厚度的影响

目的:观察血府逐瘀汤对子宫肌瘤的疗效,并研究其对子宫平滑肌厚度的以及NOS、TNF-a、IL-2水平的影响。方法:将45只SD大鼠随机分为3组,分别是空白组、模型组、中药干预组,每组15只。其中模型组及中药干预组大鼠接收腹腔注射苯甲酸雌二醇建立子宫肌瘤大鼠模型,造模后中药干预组大鼠接收血府逐瘀汤灌胃,模型组及空白组大鼠接收等剂量生理盐水灌胃,连续灌胃15 d,治疗结束后测量各组大鼠子宫系数变化,采用HE染色法比较子宫平滑肌厚度变化,使用Western Blot测定大鼠子宫组织TNF-a浓度变化,Elisa法检测大鼠外周血清NOS、IL-2水平变化。结果:1)与空白对照组比较,模型组及中药干预组子宫系数增加,中药干预组明显较模型组小,差异有统计学意义(P 0. 05); 2)与空白对照组比较,模型组及中药干预组子宫平滑肌厚度增加,中药干预组明显较模型组减少,差异有统计学意义(P 0. 05);3)空白组大鼠子宫平滑肌细胞排列整齐,平滑肌层薄;模型组大鼠平滑肌出现明显增生,细胞排列错乱,肌纤维疏松粗短,且在肌纤维束间出现明显结缔组织,纵行肌层和环行肌层均明显增厚。中药干预组较模型组有明显改善,平滑层细胞排列较整齐,出现轻度的细胞脱落现象,黏膜上皮细胞少量增生; 4)模型组及中药干预组大鼠子宫组织TNF-a及外周血NOS浓度较空白对照组上调,IL-2浓度有所下降,其中中药干预组明显优于模型组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:血府逐瘀汤对子宫肌瘤有明显抑制效应,其作用机制可能与介导NOS、TNF-a、IL-2水平变化有关。     

“三棱-莪术”组分配伍介导PI3K-AKT通路治疗大鼠子宫肌瘤的研究

目的:研究三棱-莪术对治疗子宫肌瘤的疗效及可能作用机制。方法:36只雌性SD大鼠随机分为空白组、模型组、1:1组、1:2组,每组9只,其中模型组、1:1组、1:2组制备子宫肌瘤模型,空白组、模型组用生理盐水灌胃,1:1组、1:2组根据三棱-莪术配伍比例进行灌胃,干预结束后比较各组子宫/卵巢系数、子宫大小,子宫病理形态以及PI3K/AKT通路标志因子的表达的变化。结果:1)模型组子宫平滑肌出现明显的病变,三棱-莪术干预后大鼠子宫组织病变有所改善,其中1:1组改善较1:2组明显。2)子宫肌瘤大鼠子宫系数、卵巢系数、子宫横竖径、子宫组织中E2和ER、PI3K、p-AKT/AKT表达水平均明显增加(P 0. 05),经三棱-莪术干预后上述指标下降,其中术1:1组改善较1:2组明显(P 0. 05)。结论:三棱-莪术配伍可改善子宫肌瘤,这一作用机制可能通过激活PI3K/AKT通路实现。     

基于micRNA表达谱分析加味桂枝茯苓丸干预大鼠子宫肌瘤的分子机制

目的 探讨加味桂枝茯苓丸干预子宫肌瘤大鼠的分子机制。方法 将72只无特定病原体（SPF）雌性成年SD大鼠随机分为模型组、正常组、预防给药组,模型组及预防性给药组采用雌孕激素负荷法建立子宫肌瘤大鼠模型。造模成功后将模型组大鼠随机分为米非司酮组,加味桂枝茯苓丸大、小剂量组。所有大鼠分别灌胃,正常组和模型组灌胃等量生理盐水,米非司酮组（灌胃米非司酮1.04 mg·kg^-1）,加味桂枝茯苓丸大、小剂量组（分别灌胃加味桂枝茯苓丸9.18,4.59 g·kg^-1）、预防给药组（灌胃加味桂枝茯苓丸4.59 g·kg^-1）,1次/d,连续28 d。采用苏木精-伊红（HE）染色观察子宫形态学变化,采用互补干扰RNA（micRNA）基因芯片检测子宫micRNA基因表达谱,通过生物信息学技术筛选出有差异表达的micRNA,通过基因功能富集预测加味桂枝茯苓丸干预子宫肌瘤模型大鼠可能的信号通路。结果 与正常组比较,模型组microRNA上调1个,下调9个。与模型组比较加味桂枝茯苓丸大剂量组上调2个,下调1个;预防给药组上调9个,下调2个。经过基因功能富集分析,4条信号通路与子宫肌瘤密切相关,分别是丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）信号通路,Wnt信号通路,哺乳动物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）信号通路,血管内皮细胞生长因子（VEGF）信号通路。结论 加味桂枝茯苓丸影响了雌孕激素诱导子宫肌瘤模型大鼠micRNA的表达谱,提示桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤可能涉及到多种生物学过程信号传导及基因调控,是一个复杂的病理生理过程。     

广西壮药姜三七对雌\孕激素负荷大鼠子宫肌瘤的影响

目的 研究广西壮药姜三七对雌、孕激素负荷大鼠子宫肌瘤模型的抑制作用.方法 将60只雌性SD大鼠随机分为6组,即正常对照组、模型对照组、姜三七高剂量组、姜三七中剂量组、姜三七低剂量组、桂枝茯苓胶囊组.采用雌、孕激素负荷法建立大鼠子宫肌瘤模型,观察各组大鼠子宫大体形态;称重并计算大鼠子宫湿重、子宫系数;病理图像分析仪观察各组大鼠子宫的病理形态.结果 与模型对照组相比姜三七能剂量依赖性改善大鼠子宫色泽、肿胀以及结节,减轻雌、孕激素负荷大鼠子宫重量,减小子宫系数,降低子宫平滑肌层厚度.病理组织学研究显示,姜三七能有效地治疗雌、孕激素负荷大鼠的子宫肌瘤样病变,抑制平滑肌细胞的异常增殖,减轻子宫平滑肌的局灶性增生.其中姜三七中剂量组与阳性药桂枝茯苓胶囊效果相近.结论 广西壮药姜三七对雌、孕激素负荷大鼠子宫肌瘤具有一定的抑制作用.     

桂枝与桂枝茯苓丸水煎剂对小鼠良性前列腺增生的影响

目的：研究桂枝茯苓丸和桂枝水煎剂对前列腺增生模型小鼠的影响。方法：皮下注射丙酸睾丸素复制小鼠良性前列腺增生动物模型。给药组分别灌胃给予桂枝和桂枝茯苓丸水煎剂高、中、低剂量，前列康做对照。于末次给药治疗24小时后取前列腺，计算前列腺指数并进行病理学观察。结果：除桂枝低剂量组外，桂枝和桂枝茯苓丸各组均明显降低良性前列腺增生模型小鼠的前列腺湿重和前列腺指数（P〈0．01，P〈0．05），各用药组前列腺组织病理学变化改善明显。结论：桂枝茯苓丸和桂枝有抑制良性前列腺组织增生的作用，且桂枝茯苓丸具有中药复方优势。     

桂枝茯苓丸对盆腔炎模型大鼠子宫、卵巢组织MMP-9表达影响的实验研究

目的:观察桂枝茯苓丸对盆腔炎模型大鼠子宫、卵巢组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响,旨在为临床运用活血化瘀药物桂枝茯苓丸治疗盆腔炎性疾病提供参考。方法:144只大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组、甲硝唑组和桂枝茯苓丸组;运用"混合细菌接种"法进行造模,造模成功后第7 d给予相关药物治疗21 d。记录大鼠一般情况,免疫组化法测定各组大鼠子宫、卵巢组织MMP-9的表达。结果:模型组大鼠一般情况、体质量与正常对照组比较差异有统计学意义(P0.05);桂枝茯苓丸组与甲硝唑组比较有显著统计学意义(P0.01)。模型组大鼠子宫、卵巢组织MMP-9表达较正常组明显升高,阳性对照组和桂枝茯苓丸组MMP-9表达较模型组显著降低(P0.01),桂枝茯苓丸组表达低于阳性组(P0.05)。结论:桂枝茯苓丸能够降低盆腔炎大鼠子宫和卵巢组织的MMP-9表达,减轻盆腔组织的粘连。     

大黄、虫对药对雌孕激素负荷大鼠子宫肌瘤模型孕激素及其受体的影响

目的 研究大黄、(庶虫)虫对大鼠子宫肌瘤模型孕激素及其受体的影响.方法 将70只SD大鼠随机分为7组:正常对照组、模型组、大黄(庶虫)虫小剂量组、大黄(庶虫)虫中剂量组、大黄(庶虫)虫大剂量组、大黄(庶虫)虫丸组、桂枝茯苓胶囊组,采用雌孕激素负荷法建立大鼠子宫肌瘤模型,放射免疫法测定大鼠血清孕激素(P)水平,免疫组织化学染色观察大鼠子宫平滑肌细胞孕激素受体(PR)的表达.结果 模型大鼠血清中P水平,子宫平滑肌细胞PR的表达明显高于正常大鼠,大黄(庶虫)虫可降低血清中P水平,抑制平滑肌细胞PR的表达.结论 P及PR在子宫肌瘤生长中起重要作用,这可能是大黄(庶虫)虫治疗子宫肌瘤的机理之一.     

大黄虫对药对雌孕激素负荷大鼠子宫肌瘤模型雌激素及其受体的影响

目的:研究大黄、虫对大鼠子宫肌瘤模型雌激素(E)及其受体(ER)的影响。方法:将70只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、大黄虫小剂量组、大黄虫中剂量组、大黄虫大剂量组、大黄虫丸组、桂枝茯苓胶囊组,采用雌孕激素负荷法建立大鼠子宫肌瘤模型,放射免疫法测定各组大鼠血清E水平,免疫组化观察大鼠子宫平滑肌细胞ER的表达。结果:与模型组相比,各治疗组血清E含量及子宫ER均下降(P<0.05),大黄虫可降低血清中E水平,抑制平滑肌细胞ER的表达。结论:大黄虫对药通过调节E、ER抑制子宫肌瘤生长。     

对《伤寒论》与《温疫论》的再思考

通过分析伤寒与温疫的证治特点、《伤寒论》与《温疫论》的篇章结构、张仲景与吴又可所处的时代背景,以及现代医学对出血热与鼠疫的认识,梳理热病证治的发展历史与脉络。     

浅议影响小儿头皮静脉穿刺的因素

头皮静脉穿刺是儿科护士必备的技术，其成功率的高低直接危机患儿的痛苦乃至生命，掌握这门过硬的技术，尽量做到一针见血，是儿科护士的天职，也是衡量合格护士的标准之一。本人从事儿科护理工作已多年，现将这方面的体会做一报告。     

百年以来《伤寒论》理论研究述评(之二)

从中华人民共和国建立到文化大革命爆发的近20年间,是新时期仲景学说研究队伍的形成———发展期。在这一时期,对《伤寒论》原著的注释和校正工作,揭开了新中国教材编写的序幕;对《伤寒论》中一些有代表性问题或关键性字词的考订,是一个特点;对《伤寒杂病论》方法论的研究,也是这一时期出现的新特点。此外,这一时期,对六经的研究逐渐深入;对方证的研究仍是热门话题;对伤寒方中用药规律的研究出现热潮;对张仲景治疗方法原理的研究开始活跃;比较性研究热度不减;专题性研究渐成趋势。     

百年以来《伤寒论》理论研究述评(之一)

近百年来,公开发表的研究《伤寒论》的学术论文约3万篇,内容涉及张仲景生平事迹、《伤寒论》版本传承、《伤寒论》学术思想和临床应用研究等多个方面。民国时期是近代仲景学术研究的萌芽——发动期,这一时期的文章具有以下时代特点:①期刊和作者群有明显的地域和社团性;②体现了中西医结合的研究方向;③研究空间不断扩大;④学术争鸣空前活跃。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

基于效应的针刺穴位组学研究思考

根据“穴位组学概念”的提出,针对针刺机理进行深入研究。目的在于揭示针刺的生物学基础,阐明针刺的科学性,并对相关针刺处方进行优化,围绕临床针刺治疗手段中的关键技术进行标准化与规范化研究,实现针刺科学机理转化为实际应用,从而更好的服务于临床。     

腧穴热敏化艾灸疗法治疗压疮的疗效观察

目的:观察腧穴热敏化艾灸对压疮患者的治疗护理效果。方法:对Ⅰ、Ⅱ期压疮患者治疗组采用腧穴热敏化艾灸治疗,每次灸至感传现象消失,每日1次。对照组不避热敏化穴,在患者压疮部位附近穴区采用红外线照射40min后,将百多邦软膏敷于压疮疮面,以无菌纱布覆盖,每日1次。两组同时加强专科护理措施,并在疗程(包括不足7d痊愈者)结束后统计疗效。结果:治疗组和对照组有效率分别为100%、72.4%。二者有显著差异(P<0.05)。结论:腧穴热敏化艾灸疗法对压疮患者疗效明显,值得推广应用。     

辨证施护喘证

喘证的一般护理注意调整病室环境、体位与休息、严密观察生命体征、饮食护理、情志护理;根据中医辨病与辨证相结合的方法,同病异护、异病同护,实施具有针对性、个性化的护理措施,保障治疗措施的实施,促进疾病康复。     

蛇床子素抗凝血作用

目的:研究蛇床子素的抗凝血作用。方法:通过测定小鼠凝血时间(CT)、大鼠的凝血酶原时间(PT)和优球蛋白溶解时间(ELT),观测蛇床子素的抗凝作用。结果:蛇床子素能显著处长CT、PT,缩短ELT。结论:蛇床子素具有明确的抗凝血作用。     

不寐的临床研究及进展

从不寐病因病机的论述入手，搜集相关文献，并总结不寐的治疗进展，同时探讨未来治疗不寐的新方向，为不寐的深层次研究提供基础依据。