地塞米松、恩丹西酮联合防治曲马多术后镇痛中恶心呕吐的疗效观察

目的:探讨地塞米松复合恩丹西酮与单纯应用恩丹西酮防治妇科手术后曲马多静脉自控镇痛(PCIA)中恶心呕吐的疗效.方法:选择ASA Ⅰ-Ⅱ级,在腰-硬联合麻醉(CSEA)下行妇科手术病人60例,术毕行曲马多静脉PCIA.随机分成两组:Ⅰ组,在镇痛泵内加恩丹西8mg;Ⅱ组在镇痛泵内加恩丹西酮8mg+地塞米松10mg.观察病人12,24,36,48h病人恶心呕吐发生情况.结果:Ⅱ组术后12,24,36h均优于Ⅰ组.结论:地塞米松与恩丹西酮联用比单纯应用恩丹西酮更能有效地防治曲马多PCIA引起的恶心呕吐.     

针刺配合指压法对妇科腹腔镜手术后恶心呕吐症的干预研究

目的：观察比较针刺内关配合腧穴、指揉按压法在妇科腹腔镜手术后恶心呕吐症中的干预研究。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ116例妇科腹腔镜手术患者,随机分为五组：针刺指揉组（AF,n=23）、恩丹西酮组（OH,n=23）、甲氧氯普胺组（MP,n=23）、氟哌利多组（DR,n=23）和生理盐水组（NS,n=24）。实施全凭静脉麻醉及术后镇痛（patient controlled intravenous analgesia,PCIA）。常规连续监测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）外,采用A-Line麻醉-镇静深度监测仪监测听觉诱发电位指数（AAI）值,指导麻醉药物的使用。结果：针刺指揉组、恩丹西酮组、甲氧氯普胺组与氟哌利多组VAS评分相当,与生理盐水组比较P〈0.01,各试验组之间比较P〉0.05,表明针刺指揉组、恩丹西酮组、甲氧氯普胺组和氟哌利多组疗效相同。结论：针刺配合指揉按压法在防治妇科腹腔镜恶心呕吐中适用于轻、中度恶心呕吐。     

针刺内关复合指揉按压法在急诊剖宫产恶心呕吐中的应用——附43例临床资料分析

目的 观察针刺内关复合穴位指揉按压法对急诊剖宫产术中恶心呕吐的治疗效果.方法 将ASA Ⅰ～Ⅱ 216例急诊刮宫产手术患者随机分为针刺指揉组(AF,n=43)、恩丹西酮组(OH,n=43)、甲氧氯普胺组(MP,n=43)、氟哌利多组(DR,n=43)及生理盐水组(NS,n=44),采用腰-硬联合阻滞麻醉或连续硬膜外麻醉,术毕实施术后镇痛.结果 AF组、OH组、MP组与DR组VAS评分基本相当,与NS组比较差异显著;各实验组之间比较无明显差异,表明AF组、OH组、MP组及DR组疗效相同.结论 针刺内关复合指揉按压法在防治急诊剖宫产恶心呕吐中,适用于术中轻度恶心呕吐;而甲氧氯普胺和恩丹西酮更适于程度较重的恶心呕吐;氟哌利多抗恶心呕吐的作用时间相对较长.     

恩丹西酮联合针刺及耳穴贴压防治顺铂化疗所致恶心呕吐临床观察

目的 观察恩丹两酮联合针刺及耳穴贴压对恶性肿瘤患者化疗引起的恶心、呕吐的防治作用.方法 将90例恶性肿瘤化疗患者随机分为两组,治疗组45例应用恩丹西酮8mg静注,同时针刺足三里、内关、合谷穴,耳穴贴压王不留行籽;对照组45例在化疗期间常规应用恩丹西酮8mg静注.比较两组化疗后恶心、呕吐、头痛、头晕、便秘及锥体外系症状等毒副反应发生率.结果 治疗组控制恶心与呕吐有效率均高于对照组,毒副作用发生率明显低于对照组.结论 针刺配合耳穴贴压有很好的胃肠调节作用,对化疗引起的恶心、呕吐有明显的防治作用.     

内关穴磁贴压迫对术后恶心呕吐的防治作用

目的　探索内关穴磁贴压迫对腹部手术后硬膜外吗啡镇痛引起恶心呕吐的防治作用。方法　选择在硬膜外麻醉下行中下腹部普通外科和妇产科中小手术、ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的择期手术患者 40例 ,随机分成对照组和观察组 ,每组 2 0例 ,所有患者在手术结束时硬膜外腔给予吗啡 2mg(用生理盐水稀释成 10mL)同时观察组在一侧内关穴给予磁贴压迫 ,而对照组仅在前臂非穴位处给予磁贴压迫。结果　术后 2 4h内对照组有 9例而观察组只有 3例发生恶心呕吐 ,两组比较有显著性差异。结论　内关穴位磁贴压迫对腹部手术后硬膜外吗啡镇痛引起恶心呕吐有一定的防治作用。     

针刺配合艾灸防治化疗所致恶心呕吐临床观察

目的:观察针刺足三里配合艾灸中脘防治化学治疗(以下简称化疗)所致恶心呕吐(CINV)的临床疗效。方法:将123例恶性肿瘤住院化疗患者随机分为2组,对照组56例采用盐酸恩丹西酮治疗;治疗组67例在对照组治疗的基础上给予针刺双侧足三里配合艾灸中脘治疗。观察2组治疗前后CINV发生情况。结果:2组治疗前后CINV分度情况比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01);治疗后2组恶心呕吐分度情况比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:针刺足三里配合艾灸中脘防治CINV疗效良好,操作方便,具安全性,具有较好的应用前景。     

针刺内关穴对开颅术后恶心呕吐预防作用的随机对照研究

目的:探讨针刺内关穴对开颅术后恶心呕吐的预防与治疗作用。方法:将60例拟行择期开颅手术的患者随机分为针刺组30例及对照组30例。针刺组在由手术间转至苏醒室后,即刻针刺内关穴,留针20min后起针,其间行针1次。观察两组患者术后2、6、24h发生事实呕吐的人数,比较两组恶心程度评分。结果:针刺组各时段术后呕吐发生人数及恶心程度评分均较对照组低(P<0.05)。结论:针刺内关穴对开颅术后恶心呕吐具有预防与治疗作用。     

耳穴按压防治化疗性恶心呕吐的临床疗效观察

目的:为探讨耳穴按压对癌症患者化疗引起恶心呕吐的防治作用.方法:将66例患者随机分为A组(耳穴按压)23例;B组(恩丹西酮组)20例,C组(耳穴 恩丹西酮组)23例进行对比观察.结果:A组(耳穴组)与B组(恩丹西酮组)比较无统计学意义(P>0.05).C组(耳穴 恩丹西酮组)疗效优于B组(恩丹西酮组)(P<0.05).结论:表明耳穴按压有良好的调节胃肠作用,配合止呕药同时使用对化疗所致恶心呕吐具有很好的防治作用.     

中药敷脐防治化疗致恶心呕吐疗效观察

目的 观察中药止呕膏敷脐防治化疗引致恶心、呕吐的疗效.方法 选择 80例恶性肿瘤患者随机分为 A、 B两组, A组 40例于化疗第 1周期治疗前将止呕膏敷于脐部,第 2周期于治疗前用恩丹西酮静脉缓注; B组使用止呕膏和思丹西酮的次序与 A组相反.两组化疗方法相同.结果 经 A、 B两组交叉试验,止呕膏与恩丹西酮防治恶心、呕吐作用相近.结论 止呕膏对防治化疗所致的恶心、呕吐疗效满意,而且价廉、安全.     

穴位注射止吐药防治动脉灌注化疗所致消化道反应的疗效观察

目的观察恩丹西酮甲氧氯普氨穴位注射防治肿瘤动脉灌注化疗引起厌食、恶心、呕吐等胃肠道不良反应的疗效方法。选择46例恶性肿瘤动脉灌注化疗患者,采用分组对照法,随机分成两组,每组各23例,试验组于介入前15分钟内关穴注射恩丹西酮8mg,足三里穴注射甲氧氯普胺10mg,对照组于介入前15分钟静脉滴注恩丹西酮8mg。结果两组防治恶心有效率分别为78.2%、56.4%防治呕吐有效率分别为82.6%、69.5%(P<0.05)。结论恩丹西酮、甲氧氯普胺穴位注射对治疗动脉灌注化疗所致的恶心,呕吐有较好的效果。     

“醒脑安神调补肝肾”针刺法治疗绝经期综合征选穴应用

"醒脑安神调补肝肾"针刺法主穴选择:小醒脑(内关、印堂、三阴交)、四神聪、神门、关元、肾俞、肝俞、太溪、足三里、太冲。辨证配穴:肝肾阴虚加阴谷、照海;脾肾阳虚加命门、腰阳关、脾俞;辨病配穴:失眠配申脉、照海;精神不振、烦躁不安配大陵;潮热盗汗配合谷、复溜;头晕耳鸣配百会、风池、听会;大便溏薄配天枢、阴陵泉;浮肿配水分等。失眠、潮热汗出、情绪改变是绝经期阶段最显著的症状。"醒脑安神调补肝肾"针刺法重在醒脑安神,调补肝肾,调节机体阴阳平衡。     

槲皮素对阿尔茨海默病大鼠学习记忆影响及与海马细胞凋亡关系的研究

目的 观察槲皮素(Que)对阿尔茨海默病(Alzheimer’s desease，AD)模型大鼠学习记忆影响并探讨其与海马细胞凋亡的关系。方法 用立体定位技术对海马CA1区微量注射喹啉酸(QA)造成AD模型；Y形迷宫检测大鼠学习记忆水平；电子显微镜、流式细胞仪检测海马细胞凋亡。结果 Que可明显提高QA所致痴呆大鼠学习记忆水平，显著降低海马细胞凋亡率。结论 Que对AD大鼠的保护作用与降低海马细胞凋亡率有关。     

对房室吸收和转运模型的修正

 目的对传统的房室吸收和转运(CAT)模型进行修正,拓宽了CAT模型的适用范围。方法参考CAT模型建立的方法,利用严格的数学推导,并在结合文献数据的基础上,对传统CAT模型进行修正。结果推导得到一个更为合适的CAT模型表达式并尝试建立了一个适用于大鼠的CAT模型,确定了大鼠CAT模型的房室数目为5个。结论修正后的CAT模型适用范围有所拓宽,而大鼠CAT模型更符合大鼠自身的一些生理学特征。     

白花蛇舌草氮、磷、钾吸收分配特性研究

目的在大田条件下研究了白花蛇舌草对氮、磷、钾的吸收分配规律。方法定期取样研究干物质积累规律,采用常规测定方法测定植株氮、磷、钾的量。结果白花蛇舌草苗期对氮、磷、钾吸收较少,分枝开花期和结果期吸收量快速增加,成熟期氮、磷吸收减少,钾出现"负吸收"。白花蛇舌草植株对氮素吸收最多、钾次之、磷最少,全生育期植株对氮、磷、钾的吸收比率为1.00:0.16:0.54。苗期和分枝开花期氮、磷、钾主要积累在叶和茎中,其中氮素以叶中分配最多,磷和钾则主要分配在茎中;结果期和成熟期氮、磷、钾多分配在花果和茎中,氮和磷花果中最多,钾则茎中最高。结论白花蛇舌草在苗期对肥料要求不多,可适当少施。分枝开花期和结果期吸收量骤增,要加大施肥用量,结果期对磷肥和钾肥要求较多,应适当补施磷肥和钾肥以满足此期果实生长的需要。     

大孔树脂富集三裂叶蟛蜞菊倍半萜内酯A和B的研究

目的 大量富集三裂叶蟛蜞菊倍半萜内酯A，B(WTA，WTB)。方法 采用气相色谱法测定WTA和WTB，并以WTA和WTB的含量、洗脱率、精制度为考察指标，研究D101大孔树脂吸附WTA和WTB的工艺条件及参数。结果 通过大孔树脂吸附后，WTA和WTB的洗脱率达90％，50％乙醇洗脱部分中WTA和WTB的含量为总固物的4．01％～4．09％。结论 可以采用大孔树脂富集WTA和WTB。     

活血利水法对兔视网膜静脉阻塞后视网膜组织中VEGF bFGF表达的影响

目的:探讨活血通脉利水明目之散血明目片对视网膜静脉阻塞(Retinal vein occlusion,RVO)的治疗作用及防治并发新生血管的作用机理。方法:将48只家兔(96只眼)随机分为4组,每组12只(24只眼)。分别为:A组:健康空白组;B组:模型组;C组:血栓通组;D组:散血明目片组。采用激光光凝法建立兔RVO模型,分别于术后第3、7、14、21天用空气栓塞法处死动物,即刻摘取眼球,取材、脱水、石蜡包埋切片。免疫组化法观察兔视网膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的表达。结果:B、C、D3组72只眼成功建立了RVO模型。D组与B组比较,视网膜组织中VEGF、bFGF含量明显减少,差异有统计学意义(P0.05),与C组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:活血通脉利水明目之散血明目片能促进RVO后出血的吸收,改善视网膜组织缺血缺氧的状态,抑制VEGF、bFGF在视网膜面的高表达,进而治疗RVO,防治RVO后并发新生血管,保护视网膜。     

大黄配伍前后对大鼠肝肾的影响

目的:观察大黄分别与甘草、炙甘草、黄连配伍后,以及在复方制剂泻心汤中大黄对大鼠的肝肾毒性,为临床合理应用大黄提供依据。方法 :各配伍组制备总提取物,以大黄生药量计,按18g/kg(大黄生药)灌胃,每天给药1次,连续30天。结果:大鼠在给药大黄总提物18g/kg(大黄生药)两周后就表现出一定肝肾毒性,生化指标ALT、AST、CR呈不同程度地升高。并且给药30天后ALT、AST、CR不同程度地升高,BUN略降低,肝脏有轻度嗜酸性病变及轻度水肿,肾脏出现轻度淤血、水肿和核固缩。除炙甘草外,大黄与甘草、黄连配伍后及在泻心汤中均显示大黄肝肾毒性有所降低。结论:大黄配伍后在一定程度上减轻其肝肾毒性。     

高校直属附院中医类别学生疫情防控意识形态现状与思政教育提升措施

目的本研究以天津中医药大学第一附属医院为例，调研在培中医类别学生疫情防控意识形态情况，研究开展学生思政教育的提升措施。 方法自拟疫情防控相关意识形态调查问卷，于2020年10月随机抽取并发放1 200名在培中医类别学生，有效回收869份，分析研究不同政治面貌学生对国家防疫政策的关注和配合度、对中医药的态度、参与志愿服务的态度。 结果全体调研学生都会主动关注和配合国家疫情防控政策(P>0.05)，学生党员对中医药态度更积极、平时参与学校志愿服务更多、疫情期间主动参与疫情防控工作更积极(P<0.05)。 结论通过分析讨论研究结果，进一步凝练思政教育措施，如挖掘思政教育资源增强全体学生具有高度的社会责任感，聚焦增强学生中医药理论和文化自信、拓展学生党建的辐射带动作用等措施，作为完善思政教育多维立体化融入临床培养过程的有效途径。     

胃癌前病变虚实标本兼治的临床疗效研究

目的:研究慢性胃炎癌前病变(PLGC)中医标本兼治的临床疗效。方法:临床采集PLGC患者,将经本虚标实证候的100例作为治疗组,经西药维霉素治疗的100例作为对照组,两组均6个月为1疗程,疗程结束后进行临床疗效评估。结果:治疗组总疗效率为83.7%,对照组为68.2%,其差异有统计学意义(P<0.05)。5种本虚标实证候的标本兼治之间的疗效差异无统计学意义。治疗组在改善痞胀、胃痛、灼热、纳差等症状疗效显著(P<0.01,P<0.05);胃镜、病理疗效的总有效率为治疗组78.3%、对照组61.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医标本兼治对改善PLGC中医证候、临床症状、病理状态、减轻Dys和IM程度等方面疗效均优于对照组,表明中医标本兼治能有效阻止PLGC向胃癌的方向发展。     

清燥养阴方治疗新疆手足口病患儿40例临床观察

目的 观察清燥养阴方对新疆地区手足口病患儿的临床疗效及对体液免疫学指标的作用. 方法 将80例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组,各40例,治疗组采用清燥养阴方,每天1剂,3岁以下婴幼儿剂量减半多次服用;对照组口服阿昔洛韦片,每次20mg/kg,每日4次.两组均治疗5天后比较痊愈率、总有效率,测定治疗前后患儿免疫球蛋白及补体水平.结果 治疗组痊愈率为72.5％高于对照组的40.0％(P＜0.01),治疗组总有效率为92.5％高于对照组的70.0％(P＜0.05).两组患儿治疗后免疫球蛋白IgG和IgM水平均较治疗前降低(P＜0.01),并且治疗后组间比较差异亦有统计学意义(P＜0.005或P＜0.01).两组患儿治疗后IgA水平均较治疗前升高(P＜0.01),但治疗后组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).补体C3、C4水平,两组治疗前后组内比较均无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后组间比较亦无统计学意义(P＞0.05).结论 清燥养阴方对新疆地区手足口病患儿治疗效果肯定,可以改善患儿的免疫功能.