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1.
目的:观察比较针刺内关配合腧穴、指揉按压法在妇科腹腔镜手术后恶心呕吐症中的干预研究。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ116例妇科腹腔镜手术患者,随机分为五组:针刺指揉组(AF,n=23)、恩丹西酮组(OH,n=23)、甲氧氯普胺组(MP,n=23)、氟哌利多组(DR,n=23)和生理盐水组(NS,n=24)。实施全凭静脉麻醉及术后镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)。常规连续监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)外,采用A-Line麻醉-镇静深度监测仪监测听觉诱发电位指数(AAI)值,指导麻醉药物的使用。结果:针刺指揉组、恩丹西酮组、甲氧氯普胺组与氟哌利多组VAS评分相当,与生理盐水组比较P<0.01,各试验组之间比较P>0.05,表明针刺指揉组、恩丹西酮组、甲氧氯普胺组和氟哌利多组疗效相同。结论:针刺配合指揉按压法在防治妇科腹腔镜恶心呕吐中适用于轻、中度恶心呕吐。  相似文献   
2.
目的:观察比较针刺内关配合腧穴、指揉按压法在妇科腹腔镜手术后恶心呕吐症中的干预研究。方法:选择ASAⅠ-Ⅱ116例妇科腹腔镜手术患者,随机分为五组:针刺指揉组(AF,n=23)、恩丹西酮组(OH,n=23)、甲氧氯普胺组(MP,n=23)、氟哌利多组(DR,n=23)和生理盐水组(NS,n=24)。实施全凭静脉麻醉及术后镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)。常规连续监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)外,采用A-Line麻醉-镇静深度监测仪监测听觉诱发电位指数(AAI)值,指导麻醉药物的使用。结果:针刺指揉组、恩丹西酮组、甲氧氯普胺组与氟哌利多组VAS评分相当,与生理盐水组比较P〈0.01,各试验组之间比较P〉0.05,表明针刺指揉组、恩丹西酮组、甲氧氯普胺组和氟哌利多组疗效相同。结论:针刺配合指揉按压法在防治妇科腹腔镜恶心呕吐中适用于轻、中度恶心呕吐。  相似文献   
3.
张迎宪 《中医学报》2011,26(5):542-544
目的:观察双侧扶突穴注药复合多穴位针刺在颈部手术中的应用效果.方法:选择颈部手术患者60例,随机平均分为扶突穴注药组(观察组,FI组)与颈丛神经阻滞组(对照组,CB组).FI组采取双侧扶突穴注射1%利多卡因与0.375%罗哌卡因混合液,而CB组采用相同药物颈丛神经阻滞麻醉的方法,两组常规连续监测MAP、HR、RR、Sp...  相似文献   
4.
麻醉学基本理论掌握与临床技能运用是中西医结合专业课程设置的最终目的及任务,而本科导师制(Undergraduate Course Conscientious Teacher,UCCT) 临床带教是实现这一目标的重要阶段.以问题为基础学习并具有针对性地理论联系实际解决临床问题,力求把学习设置到复杂而有意义的问题情境中去,通过构建与设计问题,启发学生自主学习,拓展思路,加深对麻醉学基础理论的理解与应用,提高学生解决临床实际问题的综合能力[1~3].  相似文献   
5.
张迎宪 《中国中医急症》2010,19(7):1114-1115,1183
目的观察胡椒口服液复合丙泊酚-芬太尼静脉麻醉在无痛胃镜诊疗中应用的效果。方法选择胃镜诊疗患者120例,随机分为观察组(A组)与对照组(B组),每组60例。A组麻醉前服用胡椒口服液,B组服用等量安慰剂。两组除常规连续监测SBP、DBP、HR、SpO2外,均采用A-Line麻醉/镇静深度监测仪监测听觉诱发电位指数(AAI)值,指导麻醉药物的使用。结果 A组方法能显著减少丙泊酚与芬太尼的用量,维持适宜的麻醉深度,有效减少副作用的发生。结论胡椒口服液在无痛胃镜诊疗中与丙泊酚-芬太尼静脉麻醉具有协同相加作用。  相似文献   
6.
目的:观察芍倍注射液在吻合器痔上黏膜环切术中对丙泊酚静脉麻醉的影响。方法:选择吻合器痔上黏膜环切术患者120例,随机分为芍倍注射液观察组(芍倍组)、消痔灵注射液对照组(消痔组)、5%鱼肝油酸钠对照组(鱼油组)与生理盐水空白对照组(空白组),每组30例。芍倍组术中吻合器后局部注射芍倍注射液;消痔组注射消痔灵注射液;鱼油组注射5%鱼肝油酸钠;而空白组采用相同方法注射等量的安慰剂生理盐水。每组除常规连续监测SBP、DBP、HR、SpO2外,均采用A-Line麻醉及镇静深度监测仪监测AAI值,指导麻醉药物的使用。结果:术中使用芍倍注射液可使局部出现明显胀痛,不同程度增加丙泊酚、芬太尼与咪达唑仑的用量,使手术时间延长,麻醉苏醒延迟,产生相应副作用。结论:芍倍注射液在吻合器痔上黏膜环切术中对丙泊酚静脉麻醉产生拮抗作用。  相似文献   
7.
浅议PBL教学模式在麻醉学临床教学中的运用   总被引:1,自引:1,他引:0  
西医外科麻醉学是中西医结合专业留学生学习的重要课程,让学生掌握基本理论知识与临床技能是该课程教学的目的及任务,而临床教学是实现与完成这一目标的重要手段。PBL教学模式是构建主义理论指导下的一种以学习者为中心的教学方法,即“以问题为基础学习”。  相似文献   
8.
张迎宪 《医学信息》2007,20(3):212-215
目的观察不同镇痛方式在开胸手术后的镇痛效果及其对肺功能的影响。方法39例ASAⅠ~Ⅱ级,在硬膜外复合全身麻醉下行侧开胸手术的病人,术后随机接受罗哌卡因(罗哌组,n=10)、甲磺酸罗哌卡因(甲罗组,n=10)和布比卡因(布比组,n=10)硬膜外镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)及吗啡(吗啡组,n=9)静脉镇痛(patient controlled intravenous analgesia,PCIA)。结果术后1、2、5d静息时的疼痛评分罗哌组和甲罗组均明显低于布比组,但与吗啡组相比无明显差异;术后1d静息时疼痛评分吗啡组也明显低于布比组,但术后2、5d两组间无明显差异。术后1、2、5d咳嗽时疼痛评分罗哌组均明显低于布比组和吗啡组;各时间咳嗽时疼痛评分布比组和吗啡组之间无明显差异。术后1、2dPaCO2罗哌组均明显低于布比组,术后1dPaCO2罗哌组也明显低于布比组;术后1、2dPaCO2罗哌组均明显高于吗啡组,但与布比组之间无明显差异。术后1、2、5d用力肺活量和呼吸峰流速四组间无明显差异。结论罗哌卡因和甲磺酸罗哌卡因加舒芬太尼可安全用于开胸手术后硬膜外镇痛,其镇痛效果优于布比卡因加芬太尼硬膜外镇痛和吗啡静脉镇痛,并使术后病人维持更好的呼吸功能,且不增加副作用的发生率。  相似文献   
9.
目的观察不同治疗方法在急诊剖宫产术中恶心呕吐的应用。方法选择ASAI~II级104例急诊剖宫产手术患者,随机分为五组:指揉组(n=21)、恩丹西酮组(n=21)、甲氧氯普胺组(n=21)、氟哌利多组(n=21)和生理盐水组(n=20)。采用腰-硬联合阻滞麻醉,术毕实施术后镇痛(patient controlled epidural analge-sia,PCEA)。结果指揉组、恩丹西酮组与甲氧氯普胺组与氟哌利多组VAS评分基本相当,与生理盐水组比较(P>0.01),各实验组之间比较(P>0.05),表明指揉组、恩丹西酮组、甲氧氯普胺组和氟哌利多组疗效相同。结论指揉法在防治急诊剖宫产恶心呕吐中,简便易行,效果确切,副作用少,适用于术中轻度恶心呕吐;而甲氧氯普胺和恩丹西酮更适于程度较重的恶心呕吐;氟哌利多抗恶心呕吐的作用时间相对较长。  相似文献   
10.
目的:观察双侧扶突穴注药复合多穴位针刺在颈部手术中的应用效果。方法:选择颈部手术患者60例,随机平均分为扶突穴注药组(观察组,FI组)与颈丛神经阻滞组(对照组,CB组)。FI组采取双侧扶突穴注射l%利多卡因与0.375%罗哌卡因混合液,而CB组采用相同药物颈丛神经阻滞麻醉的方法,两组常规连续监测MAP、HR、RR、SpO:、VAS,指导麻醉药物的使用。结果:双侧扶突穴注药具有阻滞麻醉作用,针刺内关、合谷穴亦能加强其阻滞效果,WAS评分(30±12)分,不同方式的复合可显著减少局部麻醉药用量(19.0±4.0mL),对生理功能干扰小,操作简便,效果确切,术后恢复亦较快,能有效减少副作用发生(P〈0.01)。结论:与颈丛神经阻滞麻醉相比,双侧扶突穴注药复合多穴位针刺更适用于颈部手术。  相似文献   
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