胰胆汤治疗急性水肿性胰腺炎62例临床分析

为探讨中医治疗急性脂腺炎的临床疗效,用自拟中药方剂胰胆汤治疗急性水肿性胰腺炎62例,并与62例西医治疗组对照。结果：中药组治愈42例,与西医组（治愈24例）,比较有显著性差异,中药组在血,尿淀粉酶的恢复时间,腹痛缓解时间以及缩短住院天数和节约住院费用等方面均明显优于西医组,提示中药胰胆汤治疗急性水肿性胰腺炎具有明显优势。     

中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎36例临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎的临床观察。方法:将符合条件的急性胆源性胰腺炎患者72例,随机分为治疗组和对照组各36例,对照组给予西药常规治疗,并禁食至症状消失,血尿淀粉酶恢复正常;禁食期间给予肠外营养,维持水电解质平衡。治疗组在对照组的基础上加服利胆清胰汤治疗。结果:治疗组7天内治愈21例,对照组治愈14例(P0.05);治疗组和对照组比较,7天内血尿淀粉酶恢复的例数分别为28例、27例和16例、14例,腹痛缓解的时间分别为(1.96±1.52)天、(5.38±3.69)天,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论;中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎较单纯西药常规治疗具有明显优势。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎43例

目的:探讨中西医结合综合治疗重症急性胰腺炎(SAP)的方法。方法:在西医常规支持治疗的基础上,采用以自拟清胰汤(丹参、金银花、蒲公英、大黄、柴胡等)治疗重症急性胰腺炎43例。结果:43例SAP患者治愈30例,其中对难以解除梗阻的胆源性SAP及继发胰腺感染的非胆源性SAP应及时行手术治疗,解除胆管梗阻及灌洗引流,手术治疗18(胆源性或有并发症)例,其余均采用中西医结合的非手术疗法,死亡3例.病死率为7%。提示:SAP在西医治疗的基础上,运用清胰汤治疗后显著缩短了病程改善了预后,从而提高治愈率。     

中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎的临床疗效。方法:将诊断为急性胆源性胰腺炎拒绝接受手术治疗或要求进行内科保守治疗的124例患者随机分为治疗组62例和对照组62例。对照组治疗禁食并予以西咪替丁(或洛赛克)、善得定(或抑肽酶)、抗生素(左氧氟沙星、甲硝唑)联合治疗;禁食期间的肠外营养用葡萄糖和脂肪乳加多种维生素。治疗组在对照组用药的基础上加用黄连温胆汤加味治疗。结果:治疗组7天内治愈56例,对照组治愈20例(P<0.01);治疗组与对照组比较,在7天内尿淀粉酶恢复正常的例数分别为56例和28例,腹痛缓解时间分别为(1.83±1.43)天和(5.26±3.73)天,两组比较差异有统计学意义(均P<0.01)。结论:西药常规治疗辅以黄连温胆汤加味对急性胆源性胰腺炎的疗效较西药常规治疗具有明显优势。     

改良清胰汤中西医结合治疗急性胰腺炎

目的:探讨急性胰腺炎的中西医结合治疗方法。方法:分为改良清胰汤组(48例)和清胰汤组(44例)两组,均在西医治疗的基础上胃管内注入并保留灌肠相应中药水煎剂,2次/d,连续3 d。比较治疗急性胰腺炎的临床疗效。结果:改良清胰汤联合西医组与清胰汤联合西医组治疗急性胰腺炎3 d内症状缓解率分别为91.7%,68.1%;治愈率分别为87.5%,77.3%;平均住院天数分别为10.1 d,15.4 d;两组差异有显著性意义(P<0.05);两组并发症发生率分别为18.8%,45.4%,差异显著(P<0.05)。结论:应用西医联合改良清胰汤治疗急性胰腺炎能提高治愈率、降低死亡率、减少并发症、能缩短病程。     

利胆清胰汤联合ERCP治疗胆源性胰腺炎临床观察

目的:观察利胆清胰汤联合ERCP治疗胆源性胰腺炎的临床疗效。方法:将60例胆源性胰腺炎患者随机分成两组,治疗组:利胆清胰汤联合ERCP及术后常规治疗;对照组:ERCP及术后常规治疗,1周为1疗程,一个疗程后观察。结果:两组总有效率分别为93.3%、83.3%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:利胆清胰汤联合ERCP治疗胆源性胰腺炎具有显著临床疗效。     

中西医结合个体化治疗急性胆源性胰腺炎临床体会

目的探讨中西医结合治疗急性胆源性胰腺炎的疗效。方法对笔者2005年1月～2010年6月收住的17例急性胆源性胰腺炎患者进行中西医个体化治疗分析。结果 11例病例行中药清胰汤和柴芩承气汤等非手术治疗后胰腺炎缓解或治愈。6例行早期(72 h内)外科手术干预。其中4例切口脂肪液化延迟愈合,1例出现胰周残余感染脓肿形成。灌洗引流后3月痊愈。结论针对急性胆源性胰腺炎患者,在给予全面综合评估的基础上,采取中西医结合个体化综合治疗,可收到良好的治疗效果,并有效减少并发症的发生,促进胰腺炎的缓解和治愈。     

清胰汤治疗急性胆源性胰腺炎疗效观察

目的观察中药清胰汤治疗急性胆源性胰腺炎（ABP）的临床疗效。方法64例ABP患者，随机分为两组，对照组西医治疗，中药组在同样的西医治疗基础上采用中药清胰汤口服或胃管注入或保留灌肠。记录分析两组病例血淀粉酶恢复正常及临床症状、体征缓解的时间，进行统计学分析。结果中药组在指标上明显好于对照组。结论清胰汤对于ABP有着确实可靠的疗效。     

清胰汤与内镜治疗急性胰腺炎疗效比较

目的观察比较清胰汤与内镜治疗胆源性、非梗阻性早期急性胰腺炎的疗效及对血清CRP、TNF-α和IL-6的影响。方法将胆源性、非梗阻性急性胰腺炎患者159例采用随机数字表法分为对照组55例、清胰汤组51例、内镜组53例。对照组常规给予抗生素治疗,清胰汤组加用清胰汤,内镜组加用十指肠镜治疗,比较3组血淀粉酶、CRP、TNF-α、IL-6的变化及腹痛、腹胀缓解时间,血清淀粉酶恢复正常时间。结果清胰汤组、内镜组CRP、TNF-α、IL-6水平改善情况优于对照组(P均0.05),腹痛、腹胀缓解时间均较对照组短(P均0.05),而血清淀粉酶恢复正常所需时间3组间比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论清胰汤、内镜治疗胆源性、非梗阻性急性胰腺炎疗效优于单纯西医治疗。清胰汤与内镜治疗疗效相当,但清胰汤更加经济,风险更低。     

中西医结合治疗急性胆原性胰腺炎临床分析

目的：观察和分析中西医结合治疗急性胆原性胰腺炎疗效。方法：观察急性胆原性胰腺炎88名,治疗组43名采用西医常规治疗和加用自拟中药胆胰汤治疗;对照组45名只采用西医常规治疗。结果：体温、血和尿淀粉酶、腹痛缓解时间、转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶和总胆红素转复正常时间,治疗组均明显优于对照组（P均〈0．01）。结论：中西医结合治疗急性胆原性胰腺炎优于单纯西医疗法。     

饮食的"量"、"质"、"时"

《内经》明确提出饮食有节的重要性。如《素问·上古天真论》说:“上古之人,其知道者,……食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”古人又多次指出饮食过度的危害     

吴声歌曲中称人为"侬"

称人为“侬”，多见于南部吴语以及闽语，这在早期“吴声歌曲”中也有所反映。但因历来诗歌中多数是用“侬”作自称，用于称人者趋向减少，以致为人们所忽略。字书对“侬”，字的解释，一般只说是“吴人称我”而不说“称人”。考证吴语的实际情况，显然是有欠全面。     

经方运用的“形似”与“神似”

历代医家运用经方存在两种倾向：原方原量,崇古遵经不越雷池一步;灵活化裁或仿经方之意创立新方。然临证施用经方,或以原方原量,或以化裁创新,皆应随证而化,方可于“形似”与“神似”之间游刃有余。     

《伤寒论》"几几"辨正

《伤寒论》“几几”辨正@贾延利$山东中医药大学!山东济南250014~~     

对中医“阴精”、“阳精”、“阴气”及“阳气”的理解

精、气都是古代哲学中的重要名词,意义深广。在"气一元论"的影响下两者均为构成宇宙万物的本原,并逐渐形成了"精气学说"。然在中医范畴下,精和气有了相对明确的分流,并且多是针对人体而言。精是构成和维持人体生命活动的本原物质,气是功能活动的动力源泉,具有物质和功能双重性质,由此可知,精和气对人体起着至关重要的作用。着手于经典医学著作,查找相关论述,分析中医之"阴精"、"阳精"、"阴气"以及"阳气"的涵义,以期明确其所指并对今后中医阴阳相关名词的理解有所启发。     

灵龟八法“开”“闭”时辰取穴与“主”“客”顺序取穴针刺对晚孕大鼠子宫收缩活动的影响

目的:观察灵龟八法"开"闭"时辰取穴和"主客"客主"顺序取穴针刺对子宫收缩的影响,探索孕期选穴用穴的规律。方法:选怀孕Wistar大鼠32只,随机分为开主客组、开客主组、闭主客组、妊娠模型组,另设正常未孕对照组8只。按灵龟八法,开主客组、开客主组在"照海开穴"时辰,闭主客组在"非照海开穴"时辰,分别针刺"照海"穴、"列缺"穴各5 min,再针刺"合谷"穴20 min,之后针刺"三阴交"穴5 min,观察子宫张力和子宫收缩频率的变化。结果:与正常未孕对照组比较,妊娠模型对照组及3个针刺组的子宫张力和子宫收缩频率大多显著增高(P<0.01,P<0.05)。与妊娠模型对照组比较,闭主客组的子宫张力在第8时段显著降低(P<0.05);另两个针刺组的子宫张力与妊娠模型对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3个针刺组的子宫收缩频率与妊娠模型对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:灵龟八法"闭穴"时辰、"主客"顺序取穴针刺,能减缓晚孕大鼠子宫的收缩活动,保持妊娠机体内环境的稳定。     

“疫”及“寒疫”的学术内涵

辨明"疫"的含义,兼剖析"寒疫"的学术内涵,认为"寒疫"包括流行而不传染的"时行寒疫"和流行并传染的"沴疠寒疫"。     

谈谈中医"肾"与"坚"的关系

《素问·藏气法时论》中有"肾欲坚",敦煌出土的陶弘景的《辅行决脏腑用药法要》中有"肾德在坚",的说法,中医的"肾"和"坚"的关系,在中医著作中是常见的.从字源、认识论、中医肾的功能、肾脏用药以及中国古代对于人体的认识,都能体现中医的"肾"和"坚"有着密切的联系,对"肾"和"坚"的关系的理清,也有助于进一步认识探讨中医理论的一般特性和用药规律.     

中医经典课程教学中的"标"与"本"

<内经>言:"知标本者,万举万当,不知标本,是谓妄行".试将此认识引申到中医经典教学中,做一探讨. 1教学环节与过程 教学环节有3体,即学生是主体(本),教师是客体(标),教材是载体(标).教学过程中学生是内因,教师为外因,教材为工具.教学目标以教材为载体,通过教师的导入,使书本(外部)知识为学生(内部)感、知、用,从而变成学生个性化的认知和发展能力.     

“春七”和“冬七”中17种氨基酸的比较研究

目的比较分析传统意义上"春七"与"冬七"中氨基酸含量差异,为明确两种采收方法对三七药材质量的影响提供依据。方法采用高效液相色谱法测定三七不同部位的氨基酸含量,利用SAS 9.4软件进行数据分析。结果总氨基酸含量顺序为"春七"剪口"冬七"支根"冬七"剪口"春七"支根"冬七"主根"春七"主根;不同采收方法下,三七同一部位有9种氨基酸存在含量差异;同种采收方法下,三七不同部位氨基酸含量无明显差异;"春七"和"冬七"各部位必需氨基酸以及药用氨基酸占比无明显差异。结论文山产区"春七"和"冬七"仅在部分种类氨基酸含量存在差异性,故而推断氨基酸含量可能不是影响两种三七质量的主要原因,文山地区"春七"和"冬七"的差异性还需在其他方面进行深入挖掘。