中医药治疗HIV/AIDS及其相关病症临床疗效的Meta分析

目的:采用Cochrane系统评价的方法对中医药临床治疗措施改善HIV/AIDS及其相关病症的有效性作出较客观的评估。方法:检索中医药治疗HIV/AIDS及其相关病症临床随机对照试验或临床对照试验文献,并对文献结果进行Meta分析。结果:共13篇临床研究文献入选。Meta分析结果显示,合并效应值OR=4.62,95%CI(3.35,6.36),合并总效应Z=9.38,Ρ0.01,差异有统计学意义,提示中医药治疗HIV/AIDS及其相关病症临床疗效优于对照组。结论:中医药治疗措施能够改善HIV/AIDS及其相关病症患者的临床症状,提高其生存质量,但由于纳入文献质量不高,仍有待于大样本高质量临床研究进一步验证。     

中药治疗冠心病合并糖尿病的系统评价

目的:系统评价益气化痰活血法治疗冠心病合并糖尿病临床疗效的差异性和安全性。方法:检索CNKI,VIP、万方等数据库,纳入治疗组采用益气化痰活血法治疗,对照组采用西医治疗或其他中医治疗,临床随机对照试验。采用Review Manager 5.3软件制作Meta分析。结果:纳入15篇文章,共计1082例患者,选择临床症状的改善为效应指标OR=4.0795%CI=(2.94,5.64)P=0.890.05。结果显示益气化痰活血法治疗冠心病合并糖尿病能明显改善症状。结论:益气化痰活血法治疗冠心病合并糖尿病优于仅西药治疗或其他中医治疗,但仍需高质量的临床研究支持分析。     

应用Meta分析法分析中西医结合治疗艾滋病的疗效

目的：运用Meta分析法初步评价目前中西医结合治疗艾滋病的疗效。方法：计算机及手工检索国内2005年～2010年发表的有关中西医结合治疗艾滋病的文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用Cochrane中心文献质量Jadad评分法进行评价,用revman4．3软件包进行统计分析。结果：共有10篇随机对照试验文献（共647例）满足纳入标准,Meta分析结果显示：与单用西医或中医药治疗相比,中西医结合治疗在提高艾滋病患者CD4水平、改善临床症状方面有明显优势。结论：中西医结合在临床治疗艾滋病方面疗效肯定。     

中医药对乳腺癌患者生存质量影响的Meta分析

目的:系统评价中医药对乳腺癌患者生存质量的影响.方法:检索2005年以来发表的,运用随机对照试验研究方法评估中医药联合化疗对乳腺癌患者生存质量影响的有关文献,采用Jadad质量评分表对文献进行评价,用Rev Man 4.2软件包进行统计分析.结果:共有4篇随机对照试验文献(共839名病例)满足纳入标准.生存质量改善率:异质性检验P=0.80,合并效应量OR =3.06,95％ C1(2.18,4.30);合并效应量的检验Z=6.49,P＜0.000 01,表明中医药联合化疗与单纯化疗比较,生存质量显著提高.结论:现有临床研究证据表明中医药能改善乳腺癌患者的生存质量.但由于纳入研究的文献数量有限,本次评价的效度尚需进一步的验证.     

健脾化痰类方治疗梅尼埃病疗效和安全性Meta分析

目的:系统评价健脾化痰类方治疗梅尼埃病的临床疗效和安全性。方法:通过检索知网、万方、CBM、维普、PubMed等数据库,检索时间从数据库建库至2018年5月;以及手工检索相关杂志和会议论文,收集关于健脾化痰类方治疗梅尼埃病的临床随机对照试验(RCT)。根据Cochrane系统评价和Jadad量表评价标准对纳入文献进行资料提取和质量评价后,采用Revman 5.3统计软件进行Meta分析。结果:最终纳入32篇文献,共计3175例患者,所纳入的文献均为中文文献。Meta分析结果显示:健脾化痰类方治疗梅尼埃病优势显著,与常规西药治疗对照组相比,临床总有效率合并效应值RR=1.22,95%CI=(1.18,1.26),差异有明显统计学意义;能明显改善眩晕症状,合并效应值RR=1.29,95%CI(1.14,1.45),差异有明显统计学意义;能明显改善听力下降症状,合并效应值RR=1.44,95%CI(1.19,1.75),差异有统计学意义;能降低不良反应事件的发生RR=0.25,95%CI(0.10,0.62),差异有统计学意义。结论:此次Meta分析表明,健脾化痰类方治疗梅尼埃病对比西药治疗有更好的临床疗效和安全性,或可在临床加以推广。本次研究纳入的文献质量不高,将来还需要更多规范的大样本、高质量的随机对照试验作为循证依据。     

中医药治疗干燥综合征的meta分析

目的:对中药和西药治疗干燥综合征的疗效进行比较研究。方法:通过数据库检索文献,运用随机对照试验评估表对文献进行评估,采用Jadad质量评分表对文献进行评价,用RevM an5软件进行统计分析。结果:临床治疗有效率:异质性检验P=0.08,表明研究数据具有同质性,故采用固定效应模式。合并效应量OR=3.46,95%C I(2.39,4.99);合并效应量的检验Z=6.61,P<0.00001。表明中医药治疗干燥综合征在改善临床症状方面相对西药有明显优势。结论:中医药治疗干燥综合征疗效肯定,与西药比较,疗效有明显优势。     

针刺治疗慢性萎缩性胃炎的Meta分析

目的:系统评价针刺治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法:通过全面检索维普、万方、CNKI等中文数据库中近10年相关文献,运用Cochorane系统评价方法,依据纳入排除标准筛选文献,并采用Rev Man5.2软件进行质量评价和Meta分析。结果:纳入合格文献7篇,共783例患者。Meta分析结果显示:综合疗效比较:异质性检验P=0.34,I2=12%,无异质性,选用固定效应模型;RR合并后Z检验:Z=5.96,P0.00001,说明针刺治疗疗效和其他疗法相比,差异有统计学意义。症状评分结果显示:连续性资料同一测量标准采用加权均数差(WMD),MD=2.19,95%CI(1.22,3.16),RR合并后Z检验:Z=4.43,P0.00001,说明在改善患者症状方面治疗组优于对照组。结论:针刺治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效,能改善患者症状。但在今后临床工作中仍需开展更多设计严格、高质量、大规模、多中心、规范化的随机双盲对照试验,做进一步验证支持,为临床提供可靠证据。     

中医药联合化疗在结直肠癌临床治疗作用中的系统评价

目的：运用Meta分析研究的方法系统的评价中医药联合化疗治疗结直肠癌患者的临床有效性和安全性,为临床治疗结直肠癌患者提供新思路、新方法。方法：运用中国知网、万方数据库、维普、PubMed等相关数据库进行相关数据分析和检索,搜集关于中医药联合化疗治疗结直肠癌患者的随机对照研究,并运用Jadad量表对纳入文献评分采用Review Manager5.3软件进行Meta分析。结果：本次研究共纳入11项随机对照试验,试验中共涉及728例患者。Meta分析结果显示,在临床有效性方面,中医药联合西医治疗CRC试验组与单纯西医治疗对照组相比较,联合治疗可以有效改善患者的临床症状,在中医症候疗效、不良反应、降低化疗对患者的毒副反应及试验室检查等相关方面的结局指标,差异有显著性。结论：临床上中医药联合西医治疗CRC患者是安全和有效的,对于改善CRC患者的临床症状有显著疗效,值得临床推广。     

中西医结合疗法改善艾滋病合并肺部感染患者中医症候的随机对照研究

目的:为提高疗效,发挥中医药治疗优势,观察比较中西医结合治疗与单纯西医治疗对艾滋病合并肺部感染患者中医症状的影响.方法:采用多中心、分层随机、平行对照的方法,对164例艾滋病合并肺部感染的住院患者分别进行中西医结合治疗和纯西医治疗.参照《中药新药临床研究指导原则》及《11省中医药治疗艾滋病项目临床技术方案(试行)》设计中医证候调查问卷.比较2组治疗方案对中医症状改善的作用.结果:2组病例治疗前基线资料经一致性分析无统计学意义,治疗第28天,中西医结合治疗组中医症候疗效愈显率和无效率分别为44.55％,55.45％,对照组则分别为20.00％,80.00％,经卡方检验中西医结合治疗组症候治愈率和显效率优于纯西医治疗组(P＜0.05),运用广义估计方程对不同访视点2组病例中医症状进行重复测量,结果显示对于但热不寒、头痛2种症状的治疗缓解率中西医结合组优于纯西医组(P=0.022).结论:中西医结合疗法在改善艾滋病合并肺部感染患者的临床症状方面优于单纯西医治疗,尤其对于缓解发热(但热不寒)和头痛2个主要症状上具有明显优势.     

乌灵胶囊治疗功能性消化不良的Meta分析

目的:用Meta分析的方法来评价乌灵胶囊治疗功能性消化不良的临床疗效和安全性。方法:通过检索CNKI、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献服务系统(CBM)、Pub Med外文数据库中(1990-2017年),收集有关乌灵胶囊治疗功能性消化不良的随机对照临床研究的文献,把符合纳入标准的12篇文献共1392例患者作为Meta分析的对象,选择临床症状疗效作为效应指标,采用Rev Man5.3专用软件进行统计学分析。结果:Meta分析结果显示乌灵胶囊治疗组在改善临床症状方面与对照组比较有显著性差异,无明显不良反应,临床有效率OR=3.64,95%CI=(2.57,5.14)。结论:乌灵胶囊治疗功能性消化不良有效,安全性较高,较对照组更有优势,值得临床推广。     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。