血必净注射液对MODS患者凝血功能的影响

目的 探讨血必净注射液对多器官功能障碍综合征(MODS)患者凝血功能的影响.方法 将92例MODs患者随机分为治疗组和对照组各46例,对照组予常规西医综合治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用血必净注射液静脉滴注.2组疗程均为7天.分别检测2组患者治疗前及治疗后1、4、7天的凝血酶原时间、凝血酶时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原和血小板计数,以及治疗第4、7天患者APACHEⅡ评分与Marshall评分.结果 治疗后治疗组第4、7天各凝血参值、评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 血必净注射液对MODS患者凝血功能有保护作用.     

血必净注射液对多器官功能不全患者凝血功能的影响

目的观察血必净注射液对多器官功能不全综合征（MODS）患者凝血功能的影响。方法将80例MODS患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规西医综合治疗,治疗组在常规西医治疗的基础上加用血必净注射液静脉滴注。2组疗程均为7d。分别检测2组患者治疗前及治疗后1、4、7d的凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、血浆D-二聚体（D-D）及血小板（PLT）,并进行器官衰竭（Marshall）评分和急性生理学和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分及治疗7d时病死率。结果治疗后治疗组第4、7d各凝血功能指标,Marshall评分、APACHEⅡ评分及治疗7d时病死率与对照组比较,差异具有统计学意义。结论在MODS综合治疗方案的基础上,中药血必净在一定程度上可纠正MODS患者凝血功能紊乱并降低其病死率。     

血必净注射液结合常规疗法对大面积烧伤患者脏器功能损害的保护作用

目的观察血必净注射液对大面积烧伤患者脏器功能损害的保护作用。方法将67例大面积烧伤患者随机分为对照组（34例）和观察组（33例）。两组均给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗的基础上加用血必净注射液静脉滴注,疗程7天。观察两组患者治疗前后肝肾功能、凝血功能,C-反应蛋白含量等变化。结果治疗后观察组肝肾功能、凝血功能明显改善（P〈0.05）,C-反应蛋白含量降低（P〈0.05）;观察组肝功能、凝血功能、C-反应蛋白的改善优于对照组（P〈0.05）。结论血必净注射液可通过改善凝血功能、降低炎性介质的释放来保护大面积烧伤患者重要脏器的功能。     

血必净注射液结合西医常规疗法治疗老年重症肺炎疗效观察

目的观察血必净注射液结合西医常规疗法治疗老年重症肺炎的临床疗效。方法将68例老年重症肺炎患者随机分为治疗组和对照组（各34例）,两组均给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用血必净注射液静脉滴注,疗程7天。结果治疗组总有效率为88.2%,对照组为73.5%,两组总有效率比较有显著性差异（P〈0.05）;两组治疗后白细胞计数、C反-应蛋白、临床肺部感染评分均有明显改善（P〈0.05）,且治疗组的改善优于对照组（P〈0.05）。结论血必净注射液结合西医常规疗法治疗老年重症肺炎具有良好的临床疗效。     

血必净注射液对复苏后综合征血液流变学和凝血功能的影响

目的探讨复苏后综合征(PRS)患者血液流变学和凝血功能的改变及血必净注射液对血液流变学和凝血功能的影响。方法选择2008年1月至2012年1月我院急诊科收治的68名PRS患者,随机分为两组:血必净治疗组(n=34)和常规治疗组(n=34),另选择20名健康个体作为健康对照组。常规治疗组按照2005年国际心肺脑复苏指南给予常规治疗,血必净治疗组在常规治疗的基础上加用静脉注射血必净。观察两组患者治疗后MODS评分、30天死亡率、血液流变学和凝血功能参数。结果与健康对照组相比,PRS患者的血液流变学、凝血功能和ICAM-1浓度均显著升高(P<0.05)。血必净治疗组患者MODS评分、血液流变学和凝血功能较常规治疗组明显改善,血必净治疗组30死亡率率也明显低于常规治疗组,血必净治疗组患者ICAM-1浓度也明显低于常规治疗组(P<0.05)。结论 PRS患者存在血液流变学和凝血功能的异常,血必净注射液能够改善血液流变学和凝血功能异常,提高PRS患者30天的生存率。     

血必净注射液联合大黄治疗外伤后多器官功能障碍综合征

目的：观察血必净注射液联合大黄治疗外伤后多器官功能障碍综合征的临床疗效。,方法：将严重脑外伤且并发多器官功能障碍患者168例,随机分为大黄组、血必净组、联合组、对照组4组,每组42例。对照组给予常规治疗,大黄组在对照组治疗基础上联合大黄治疗、血必净组在对照组基础上联合血必净治疗、联合组在对照组基础上联合大黄和血必净治疗。比较4组治疗前、治疗7d后GCS评分、LPs、TNF—α、IL-6变化及治疗7d内的病死率。结果：治疗后联合组LPS、TNF-α、IL-6均明显低于大黄组、血必净组、对照组（P〈0．05）,大黄组和血必净组各指标均低于对照组（P〈0．05）;治疗后,联合组CGS评分明显高于大黄组、血必净组和对照组（P〈0．05）,大黄组与血必净组CGS评分均高于对照组（P〈0.05）。联合组7d内病死率明显低于大黄组、血必净组、对照组。结论：血必净注射液联合大黄治疗严重颅脑外伤所致的多器官功能障碍综合征,可有效降低患者血清LPS、TNF—α、IL-6,降低病死率。     

乌司他丁联合血必净治疗多器官功能障碍综合征的临床研究

目的：观察乌司他丁联合血必净治疗多器官功能障碍综合征（MODS）的临床疗效并探讨其作用机制。方法：34例MODS患者随机分为两组,对照组16例,采用常规治疗;治疗组18例,在常规治疗的基础上加用乌司他丁和血必净静滴,7天为1疗程。观察两组治疗前后血清肿瘤环死因子（TNF）、白细胞介素1（IL-1）、白细胞介素6（IL-6）水平的变化以及治疗前后的Marshall评分、胃肠功能障碍评分、中医症状评分的变化情况。结果：治疗组血清TNF、IL-1、IL-6较对照组均有明显下降（P〈0.05）,治疗组第3天和第7天的中医症状评分明显改善,与对照相比有显著性差异（P〈0.05）;治疗组第7天的Mar-shall评分和胃肠功能障碍评分明显改善,与对照相比均有显著性差异（P〈0.05）。结论：乌司他丁联合血必净治疗多器官功能障碍综合征疗效较好,可用于多器官功能障碍综合征的治疗。     

血必净注射液对严重创伤患者凝血功能的影响

目的探讨血必净注射液对严重创伤患者凝血功能的影响。方法将60例严重创伤患者随机分为2组,对照组30例予常规综合治疗,治疗组30例加用血必净注射液治疗。分别检测2组治疗前、治疗后1,3,7 d的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)和血小板计数(Plt)。结果治疗后治疗组第7天检测指标与对照组比较有显著性差异。结论血必净注射液对严重创伤患者的凝血功能有保护作用。     

血必净注射液对脓毒症患者凝血功能的影响

目的探讨血必净注射液对脓毒症患者凝血功能的影响。方法60例无凝血功能障碍的脓毒症患者随机分为两组，对照组30例给予常规综合治疗，治疗组30例加用血必净注射液治疗；分别检测两组患者治疗前、治疗第1、3、7日凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FBG）和血小板计数（PLT）。结果治疗组治疗第7日各项检测指标与对照组比较有显著差异。结论血必净注射液对脓毒症患者的凝血功能有保护作用。     

血必净注射液对多器官功能障碍综合征的临床作用研究

目的观察血必净注射液对多器官功能障碍综合征(MODS)患者的治疗作用及机制研究。方法选择76例2009年2月—2011年9月浙江省衢化医院ICU MODS患者,随机分为对照组(36例)和治疗组(40例),两组均予常规治疗;治疗组加用生理盐水100mL加入血必净注射液100mL,静脉滴注,每天2次,连续治疗7天。观察两组治疗前及治疗后3、7天APACHEⅡ评分、SOFA评分、血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6和IL-10,比较两组ICU停留时间及28天病死率。结果治疗7天后,治疗组APACHEⅡ评分、SOFA评分、TNF-α、IL-6、IL-10及PCT均较治疗前明显下降,与对照组同期比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组28天病死率和ICU住院时间、APACHEⅡ评分、SOFA评分与对照组比较明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液可减少MODS患者ICU住院时间,其机制与调控炎症反应有关。     

血必净注射液治疗MODS的系统综述

目的对血必净注射液治疗MODS的疗效进行系统评价。方法通过Medline、CNKI和VIP数据库查找2000年．2010年2月发表的有关血必净注射液治疗MODS的相关文献，并采用RevMan4．2．2进行Meta分析。结果按照入选标准，有22项随机对照临床试验纳入。Meta分析结果显示，血必净治疗组28天病死率低于常规治疗组（RR=0.56，95％CI为0．43，0．75），7天和10天病死率方面（RR=0．64，95％CI为0．49，0．84．RR=0．49，95％CI为0．37，0．65）也低于常规治疗组。血必净在改善MODS患者APACHEⅡ和APACHEⅢ评分方面，较常规治疗有优势。结论血必净注射液对降低MODS患者病死率和改善APACHE评分有一定疗效。     

血必净注射液对急性百草枯中毒疗效观察

目的：观察血必净注射液应用于急性百草枯中毒的临床疗效。方法：选取66例急性百草枯中毒病人,依据药物使用不同分为血必净组和对照组,比较两组病人药物治疗后相关并发症情况（肺纤维化、MOF、MODS等）及治疗后存活率。结果：血必净组病人治疗后临床缓解率明显优于对照组（P〈0．05）,且血必净组病人治疗后并发症明显少于对照组（P〈0．05）。血必净组病人治疗后存活率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：血必净注射液应用于急性百草枯中毒疗效优于常规治疗方法,可显著降低患者相关并发症的发生率,提高患者生活质量及存活率,值得临床推广应用。     

血必净与生脉注射液对脓毒症凝血功能障碍影响的临床研究

目的观察血必净和生脉注射液对脓毒症凝血功能障碍患者凝血功能的影响,为脓毒症凝血功能障碍提供治疗方法与思路。方法40例符合入选标准的脓毒症凝血功能障碍患者,随机分为A组（生脉注射液组）、B组（血必净＋生脉注射液组）,在脓毒症综合治疗方案的基础上分别给予具有益气扶正功效的生脉注射液或益气扶正联合化瘀解毒功效的血必净＋生脉注射液治疗。监测治疗前、后凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、血浆纤维蛋白原（FIB）、血浆D-二聚体（D-D）及血小板（PLT）动态演变情况,并进行Marshall评分和急性生理学和慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分及28天临床预后判断。结果生脉注射液组治疗后的APTT水平、Marshall评分与治疗前比较,P〈0.05;APACHEⅡ评分与治疗前比较,P〈0.01,差异均有统计学意义。血必净＋生脉注射液组治疗后PLT、TT水平与治疗前比较,P〈0.05;APTT、PT、凝血酶原国际标准化比值（INR）水平及Marshall评分、APACHEⅡ评分与治疗前比较,P〈0.01,差异均有统计学意义。血必净＋生脉注射液组治疗前PLT、D-D值与生脉注射液组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组的病情、凝血功能障碍、病情预后等各项指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在脓毒症综合治疗方案的基础上,根据中医气血理论,单纯使用中药益气扶正或益气扶正联合解毒化瘀法,均可在一定程度上纠正凝血功能障碍及改善病情严重程度;由于益气扶正联合解毒化瘀法气血并重,有优于单纯益气扶正法疗效的趋势,为今后的临床治疗及大样本深入研究提供了思路。     

血必净注射液治疗全身炎症反应综合征临床疗效分析

目的：探讨血必净注射液治疗全身炎症反应综合征（SIRS）的疗效.方法：选取我院收治的56例SIRS患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组28例,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上联合采用血必净治疗.结果：连续治疗7d后,观察组在T、RR、HR、CRP、WBC指标方面均显著优于对照组（P〈0.05）;观察组患者MODS发生率为14.3%,病死率为3.8%,对照组则分别为25.0%、42.9%（P〈0.05）.结论：血必净注射液能有效中断失控的全身炎症反应,降低MODS发生率和死亡率,可以大力推广应用.     

中医综合疗法治疗脓毒症胃肠功能障碍临床研究

目的:观察中医综合疗法治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选择脓毒症胃肠功能障碍患者105例,随机分为4组:对照组(25例)、血必净组(27例)、外治组(25例)、中医综合疗法组(简称综合组)(28例)。对照组给予常规西医治疗,血必净组在常规西医治疗上加用血必净,外治组在常规西医治疗上加用针刺足三里及吴茱萸外敷神阙穴,综合组在常规西医治疗上加用血必净、针刺足三里和吴茱萸外敷神阙穴。观察4组患者治疗前、治疗第7天APACHE-Ⅱ评分、胃肠功能评分;治疗前和治疗第7天抽取静脉血,测定降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、二胺氧化酶(DAO)等。统计患者ICU住院时间、28天病死率。结果:治疗前,4组APACHE-Ⅱ评分及胃肠功能评分比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,血必净组、外治组、综合组的APACHE-Ⅱ评分、胃肠功能评分均较治疗前明显降低(P 0.05);对照组APACHE-Ⅱ评分较治疗前明显降低(P 0.05);外治组和综合组APACHE-Ⅱ评分、胃肠功能评分较对照组明显降低(P 0.05)。治疗前,4组MTL、GAS、VIP、DAO水平比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,血必净组、外治组、综合组MTL水平较治疗前升高(P 0.05),GAS、VIP、DAO水平较治疗前降低(P 0.05);对照组VIP、DAO水平较治疗前升高(P 0.05);外治组MTL水平高于对照组(P 0.05),血必净组、外治组、综合组GAS、DAO水平低于对照组(P 0.05)。治疗前,4组患者CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,4组患者CRP、PCT水平较治疗前降低(P 0.05)。与其他三组比较,外治组患者ICU住院天数明显减少,差异具有统计学意义(P 0.05);各组之间28天死亡率未见明显统计学差异(P 0.05)。结论:在西医常规治疗基础上,应用中医综合疗法可降低脓毒症胃肠功能障碍患者的APACHE-Ⅱ评分和胃肠功能评分,减轻炎症反应,增强胃肠动力,促进黏膜屏障功能恢复。     

血必净注射液联合乌司他丁治疗复苏后多器官功能障碍综合征临床研究

目的:探究血必净注射液联合乌司他丁治疗复苏后多器官功能障碍综合征(MODS)的临床效果。方法:选取2014年1月至2016年12月郑州大学人民医院收治的90例MODS患者,采用双盲法分为观察组与对照组,两组患者均进行常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予血必净注射液,观察组患者在对照组基础上联合乌司他丁,对比两组患者MODS严重度评分、白介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子(TNF)、住重症加强护理病房(ICU)时间及死亡率。结果:观察组患者MODS严重度评分及IL-6与TNF水平均明显低于对照组(P0.05);观察组患者住ICU时间明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),且死亡率24.44%较对照组低53.33%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血必净注射液联合乌司他丁治疗MODS可降低机体炎症因子水平,促进患者恢复,降低死亡率。     

血必净注射液治疗烧伤后脓毒症疗效及对肾脏保护作用

目的观察血必净注射液治疗烧伤后脓毒症患者的临床疗效及对肾功能的影响。方法将80例烧伤后脓毒症患者按照随机数字表分为治疗组与对照组各40例,2组均给予常规西医抗脓毒症治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液50 m L静脉滴注,2次/d,连续治疗7 d。观察2组治疗前后APACHEⅡ评分、肾功能指标及细胞因子水平变化情况。结果治疗7 d后2组APACHEⅡ评分及SCr、BUN、IL-6水平均较治疗前明显降低(P均0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P均0.05);2组IL-10水平均无明显变化(P均0.05)。结论血必净注射液可改善烧伤后脓毒症患者生理状态,保护肾功能,降低炎性反应,具有良好的临床推广价值。     

血必净注射液治疗脓毒症40例临床观察

目的:观察血必净注射液对脓毒症临床的疗效。方法:将我院重症监护病房收治的脓毒血症患者40例按照随机原则分为治疗组(20例)和对照组(20例)。对照组给予抗感染、对症及营养支持治疗。治疗组在常规西医治疗的基础上加用血必净注射液50m L静脉滴注,2次/d,连用7d。观察治疗前后患者的急性生理学与慢性健康状况评分系统ll(APACHE ll)评分、胃肠道功能评分、28d病死率。结果:两组APACHE ll评分均较治疗前明显下降;胃肠道功能评分、28d病死率在治疗组中较对照组下降更加显著,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血必净注射液能够改善脓毒症患者的临床症状和胃肠功能,降低病死率。     

血必净注射液联合枸橼酸抗凝对ICU危重症行连续性肾脏替代治疗患者凝血功能及脏器功能的影响

目的观察血必净注射液联合枸橼酸抗凝对重症监护病房(ICU)危重症实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者凝血功能及脏器功能的影响。方法将86例接受CRRT治疗的危重症患者随机分为观察组43例和对照组43例,对照组给予枸橼酸抗凝治疗,观察组在对照组治疗基础上给予血必净注射液治疗,2组均治疗7 d。观察2组抗凝的有效性及治疗前和治疗第3天、第7天凝血功能指标以及重要脏器(心、肝、肾)功能变化情况。结果观察组的抗凝效果优于对照组(P0.05);2组治疗第3天、第7天PT、APTT及血清ALB水平均高于治疗前(P均0.05),血清LDH、CK、CK-MB、TBil、ALT、AST、BUN和SCr水平均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论血必净注射液联合枸橼酸抗凝治疗能够延长危重症实施CRRT患者PT、APTT,提高抗凝疗效,同时能够改善心、肝、肾功能,降低不良事件发生率,是一项安全有效的治疗手段。     

血必净注射液治疗脓毒症凝血功能障碍疗效观察

[目的]评价血必净注射液对脓毒症凝血功能障碍的疗效。[方法]将23例有凝血功能障碍的脓毒症病例随机分为两组,对照组给予常规综合治疗,治疗组加用血必净注射液治疗,疗程7天。分别检测两组治疗前后凝血功能相关指标（PT、APTT、TT、FiB和血小板计数）。[结果]治疗组治疗前后各项指标比较均有明显差异,治疗后部分指标两组间比较亦有显著差别。总有效率比较治疗组高于对照组。[结论]血必净注射液能有效改善脓毒症凝血功能障碍。