毒素清对老年细菌性肺炎患者体液免疫和T细胞亚群的影响

为了评价毒素清治疗老年细菌性肺炎（痰热壅肺或气阴两虚证或痰热壅肺兼气阴两虚证）的临床疗效,观察其体液和细胞免疫功能的变化及中药毒素清对其影响。以老年人肺炎患者为研究对象,按照随机对照原则,在西医常规治疗基础上,将其分为治疗组（毒素清口服液治疗）和对照组（西医常规治疗）,以量化评分标准为手段,并选择健康老年人为对照,观察治疗前后外周血中IgA、IgG、IgM、C3（补体3）、C4（补体4）、T细胞亚群CD3和CD4、CD8及其比值的变化。结果：治疗组33例中,痊愈10例（30．30％）、显效16例（48．48％）、好转5例（15．15％）,有效率（93．93％）、15例（48．39％）,有效率（83．87％）。两组疗效有显著性差异。老年人肺炎患者IgA、IgG、IgM及C3、CD8水平显著高于健康老年组;治疗后,治疗组较治疗前除C4外均有明显改善,接近健康老年组水平,并较对照组为优。表明毒素清配合西医常规治疗老年细菌性肺炎（痰垫壅肺、气阴两虚证）具有明显疗效,其作用机理可能与以下方面有关：（1）降低患者体内显著升高的IgA、IgG、IgM与C3水平。（2）提高患者外周血中明显降低的CD3、CD4水平,降低明显升高的CD8水平,使CD4／CD8比例达到平衡,从而维持T细胞免疫调节网络平衡。     

补肾益肺散防治喘憋性合胞病毒肺炎继发哮喘临床研究

目的：观察补肾益肺散防治喘憋性合胞病毒肺炎继发哮喘的临床疗效及其对血清IgE的影响。方法：将符合纳入标准的97例喘憋性合胞病毒肺炎患儿,随机分为治疗组和对照组。治疗组51例,在肺炎痊愈后,给予口服补肾益肺散12周;对照组46例,在肺炎痊愈后,给予口服酮替芬片12周。观察2组治疗后1年内哮喘患病率及喘鸣发作频率,并检测2组治疗前后血清总IgE。结果：哮喘患病率治疗组为47．1％,对照组为69．6％,2组比较,差异有显著性意义（p〈0．05）,提示治疗组哮喘患病率低于对照组。喘呜发作频率治疗组低于对照组,2组比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗前2组血清总IgE比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗12周后,治疗组血清总IgE低于对照组,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,提示补肾益肺散能降低血清IgE。结论：补肾益肺散能降低喘憋性合胞病毒肺炎患儿的哮喘患病率,减少喘鸣发作频率,降低血清IgE。     

痰热清注射液治疗小儿急性支气管肺炎130例临床观察

目的：对痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎临床疗效和安全性进行评估。方法：选择小儿急性支气管肺炎病例236例，随机分为治疗组130例和对照组106例，对照组采用西医常规抗病毒，抗菌治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加痰热清注射液治疗。结果：治疗组总有效率为96．2％，对照组总有效率为87．7％,2组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：痰热清注射液治疗小儿急性支气管肺炎疗效优于单纯抗生素组，毒副作用小。     

连花清瘟胶囊联合西药治疗肺炎支原体肺炎临床研究

目的：观察连花清瘟胶囊联合西药治疗肺炎支原体肺炎热毒袭肺证的临床疗效。方法：选取 104 例肺炎支原体肺炎热毒袭肺证患者，以随机数字表法分为研究组与对照组各52 例。对照组给予西药治 疗，研究组在对照组基础上给予连花清瘟胶囊治疗，2 组均治疗7 d。比较2 组临床疗效、症状缓解时间，以 及治疗前后血清免疫球蛋白（Ig）、炎症指标水平。结果：治疗后，研究组总有效率100%，高于对照组 90.38% （P＜0.05）。研究组体温恢复正常、咳嗽缓解、肺部湿啰音消失时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗 后，2 组血清IgA、IgG、IgM 水平均较治疗前升高（P＜0.05），研究组血清IgA、IgG、IgM 水平均高于对照 组（P＜0.05）。2 组血清白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C-反应蛋白（CRP） 及中性粒细 胞计数（NE） 水平均较治疗前降低（P＜0.05），研究组血清IL-6、TNF-α、CRP 及NE 水平均低于对照 组（P＜0.05）。结论：与单独使用西药治疗肺炎支原体肺炎热毒袭肺证相比，加用连花清瘟胶囊治疗可提高临 床疗效，促进临床症状缓解，改善患者的免疫功能，减轻机体炎症反应。     

清养肺汤联合盐酸头孢替安静滴治疗小儿支气管肺炎68例

目的:观察清养肺汤联合盐酸头孢替安静滴治疗小儿支气管肺炎的临床疗效.方法:将136例小儿肺炎采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各68例,对照组给予单纯抗生素及常规对症治疗,治疗组在对照组用药基础上加服清养肺汤(人参、白术、茯苓、麻黄、杏仁、浙贝母、生石膏、沙参、天花粉、黄芩、丹参、赤芍、金银花、连翘、桔梗、炙甘草),两组均以5d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果:治疗组临床痊愈42例,显效20例,有效4例,无效2例,有效率占97.06％;对照组临床痊愈22例,显效23例,有效15例,无效8例,有效率占88.24％.两组对比,差别有统计学意义(P＜0.05).结论:清养肺汤联合盐酸头孢替安静滴治疗小儿支气管肺炎并发症少,疗程短,有显著治疗作用.     

止嗽散联合西药治疗小儿支气管肺炎随机平行对照研究

[目的]观察止嗽散联合西药治疗小儿支气管肺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例患者按就诊顺序编号随机分为两组。对照组30例,头孢唑肟钠50mg／kg＋100mL0．9％氯化钠注射液静滴,2次／d。盐酸氨溴索15mg/kg＋100mL 0．9％氯化钠注射液静滴,3次／d。对症处理。治疗组30例,止嗽散（紫菀、百部、白前、桔梗各8g,甘草3g,荆芥5g,陈皮4g）1剂／d,水煎lOOmL,早晚温服。西医治疗同对照组。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组30例,痊愈15例,显效10例,有效5例,无效1例,总有效率96．67％。对照组30例,痊愈13例,显效6例,有效5例,无效6例,总有效率96．67％。临床疗效治疗组优于对照组（P〈0．05）.[结论]止嗽散加减联合西药治疗小儿支气管肺炎在临床症状和体征,缩短病程等方面具有优势,效果好。     

清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎痰热闭肺证临床研究

目的:观察清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎的疗效和安全性。方法:将66例患儿随机分为治疗组(34例)和对照组(32例),治疗组口服清肺口服液,对照组用三氮唑核苷注射液,进行临床对照观察。结果:两组疗效比较,治疗组痊愈24例,显效9例,进步1例,痊愈率70.59%,愈显率97.06%;对照组痊愈9例,显效12例,进步9例,无效2例,痊愈率28.13.%,愈显率65.63%,两组综合疗效、痊愈率及愈显率比较,治疗组均明显优于对照组(P<0.01);治疗组在咳嗽、痰鸣、气喘消失率及肺部听诊等方面均优于对照组(P<0.05)。结论:清肺口服液治疗小儿呼吸道合胞病毒肺炎痰热闭肺证有效、安全,尤其在改善临床症状方面疗效迅速。     

痰热清注射液联合头孢呋辛钠治疗小儿支气管肺炎随机平行对照研究

[目的]观察痰热清注射液联合头孢呋辛钠治疗小儿支气管肺炎疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将258例住院患者按就诊顺序编号法随机分为两组。对照组129例头孢呋辛钠80～100mg／（kg·d）,1次／d,静滴。治疗组129例痰热清注射液,0．5～0．8mL／（kg·d）＋100～250mL葡萄糖注射液,1次／d,静滴。连续治疗7d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组治愈82例,有效38例,无效9例,总有效率93．02％。对照组治愈64例,有效34例,无效31例,总有效率75．97％。治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。[结论]痰热清注射液联合头孢呋辛钠治疗小儿支气管肺炎疗效显著,值得推广。     

辨证分型治疗小儿支原体肺炎100例临床观察

目的：探讨采用中医辨证分型治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法：将200例小儿支原体肺炎患者随机分为治疗组和对照组各100例,对照组采用单纯西药（大环内酯类抗生素）治疗,治疗组在对照组基础上采用中医辨证分型冶疗。结果：总有效率治疗组为96．0％;对照组为87．0％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：小儿支原体肺炎采用中医辨证分型治疗疗效显著,且安全、无毒副作用,值得临床推广应用。     

中药肺炎合剂治疗小儿肺炎临床疗效分析

目的：研究分析中药肺炎合剂与单纯西药诊治小儿肺炎的临床疗效.方法：选取120例小儿肺炎患儿,随机分为对照组和观察组各60例,观察组患儿采用中药肺炎合剂治疗,对照组患儿单纯采用西药治疗,比较两组患儿的治疗效果.结果：经治疗后,观察组显效47例,有效10例,无效3例,总有效率为95.0％;对照组显效28例,有效24例,无效8例,总有效率为86.7％,观察组总有效率优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：中药肺炎合剂治疗小儿肺炎临床疗效显著,值得临床推广应用.     

老年哮喘患者发作期免疫功能状况研究

目的为揭示老年哮喘病的病理生理机制提供科学依据。方法以急性发作期老年哮喘病患者为研究对象,选择健康老年人为对照,以外周血中免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、IgE,T细胞亚群CD3+和CD4+、CD8+及其比值为指标,观察老年哮喘患者急性发作期体液及细胞免疫功能变化。结果老年哮喘患者急性发作期IgG、IgE、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显著高于健康老年组。结论老年哮喘病的发生、发展与机体免疫功能紊乱有关,具体表现为体液及细胞免疫功能亢进。     

壮尔颗粒治疗小儿反复呼吸道感染50例临床观察

目的：观察壮尔颗粒治疗小儿气阴两虚型反复呼吸道感染（RRTI）的临床疗效。方法：将86例气阴两虚型RRTI患儿随机分为壮尔颗粒治疗组和卡慢舒口服液对照组，均治疗1个月，随访6个月，观察两组治疗前后的发病次数、主要症状，检测T细胞亚群、免疫球蛋白及补体C3。结果：两组总有效率分别为90．0％和80．6％，差异有显著性意义（P〈O．05）；治疗前后两组症状改善，差异有显著性意义（P〈0．05）；治疗后两组CD3、CD4、CD4／CD8及IgA、IgG、补体C。均明显升高，组内比较差异有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：壮尔颗粒是治疗小儿气阴两虚型RRTI的有效方剂。     

桃仁提取液合人工虫草菌丝对肝炎后肝硬化免疫机能异常的调节作用

本文结果表明桃仁提取液合人工虫草菌丝对肝炎后肝硬化异常的免疫机能具有良好的调节作用。经治疗后能提高患者淋巴细胞转化率、周围血中CD_3~ 与CD_4~ 百分率、NK细胞活性以及血清补体C_3、C_4水平;降低血清中IgG、IgA、SSIgA含量;并能促进血中CIC的消除。     

黄芪精治疗小儿反复呼吸道感染的疗效及免疫学影响

目的　观察黄芪精对小儿反复呼吸道感染 (RRI)者免疫功能的影响。方法　 2 0 3例RRI患儿随机分为两组 ,对照组 76例予以常规治疗 ,观察组 12 7例在常规治疗的基础上予以口服黄芪精 2个月治疗 ,治疗前后分别测定患儿T细胞亚群、免疫球蛋白及补体等变化情况。结果　两组总有效率分别为 85 .82 %和 4 2 .10 % ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ,观察组的疗效优于对照组。观察组免疫学指标CD3 ,CD4,CD4/CD8,IgG ,IgA及IgM均明显升高 (P <0 .0 1或 0 .0 5 ) ,CD8较治疗前明显降低 (P <0 .0 5 )。结论　黄芪精能增强RRI患儿的免疫功能。     

中西医结合治疗放射性肺炎的临床观察

目的 探讨中西医结合治疗放射性肺炎疗效。方法 随机将80例患者分为两组,其中参芪治疗组（简称治疗组）48例,采用参芪扶正注射液、抗生素及激素冲击治疗;常规治疗组（简称对照组）32例,仅用抗生素与激素冲击治疗。观察治疗前、治疗后20天临床症状、体征变化及生活质量改善情况,并采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋及CD4^＋／CD8^＋比值）。结果治疗组的主要症状起效时间明显短于对照组（P〈0．05）,卡氏评分改善优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）,治疗组治疗后免疫功能较治疗前有明显改善（P〈0．01）。结论参芪扶正注射液合并短程高效激素及抗生素治疗放射性肺炎疗效好,并可改善患者生活质量。     

津原汤治疗原发性干燥综合征74例临床观察

目的探讨津原汤治疗原发性干燥综合征(PSS)的临床疗效及其对免疫功能的调节作用。方法将124例PSS患者随机分为治疗组(74例)、对照组(50例),另选24名健康人为健康组,进行对照观察。治疗组给予津原汤治疗,对照组用必嗽平治疗,两组疗程均为2个月。两组病例治疗前后检测免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群,并对临床疗效作对比分析。结果治疗前两组患者免疫球蛋白均高于健康组,自然杀伤(NK)细胞、CD_4比例均低于健康组。治疗后两组IgG、IgM、IgA均有不同程度下降,治疗组治疗前后比较差异有显著性意义(P<0.01)。两组NK细胞、CD_4比例均有回升(P<0.05)。治疗后CD_3治疗组低于对照组(P<0.05)。临床缓解率治疗组为68.92%,对照组为26.00%;总有效率治疗组为97.30%,对照组72.00%,两组总有效率、临床缓解率比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论津原汤治疗PSS临床疗效显著,具有调节免疫作用。     

中药喘敷灵三伏天穴位贴敷防治缓解期小儿哮喘的临床研究

目的 探讨喘敷灵三伏天穴位贴敷防治缓解期小儿哮喘的疗效及作用机制。方法 90例患儿分为3组,即治疗组(30例,给予中药喘敷灵三伏天穴位贴敷)、西药组(30例,用西药普米克吸入,疗程1年)和对照组(30例,在缓解期不给予任何处理药),观察治疗前后临床疗效和血清体液免疫(IgE、IgA、IgG)、细胞免疫(Eos、IL-4、IEN-γ)指标的变化。结果 治疗组治疗后体液免疫和细胞免疫指标与治疗前比较均有改善,差异有显著性(P<0．05或P<0．01),且优于对照组(P<0．05或P<0．01);体液免疫中IgA、IgG优于西药组(P<0．05)。西药组治疗后体液免疫中IgE和细胞免疫诸指标与治疗前比较均有改善,差异有显著性(P<0．05或P<0．01),且优于对照组(P<0．05或P<0．01)。两治疗组治疗后比较,IL-4水平西药组优于治疗组(P<0．05)。结论 中药喘敷灵三伏天穴位贴敷可显著改善患儿细胞免疫和体液免疫紊乱状态,从而减轻和控制哮喘发作。     

参麦注射液对扩张型心肌病患者免疫功能的影响

目的 探讨参麦注射液对扩张型心肌病患者免疫功能的影响。方法 将56例扩张型心肌病患者分为西药治疗组(简称常规组)及西药加参麦注射液治疗组(简称参麦组),两组分别在治疗前后检测红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、免疫复合物花环率(RBC-ICR)、T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4／CD8)。结果 扩张型心肌病患者RBC-C3bRR、CD4、CD8及CD3均明显低于正常对照组(P<0、01,P<0．05);RBC-ICR、CD4／CD8比值明显高于正常对照组(P<0．01);参麦组较常规组治疗后RBC-C3bRR、CD4、CD8及CD3显著升高(P<0．01,P<0．05),RBC-ICR及CD4／CD8比值显著降低(P<0．01,P<0．05)。结论 扩张型心肌病患者存在红细胞免疫黏附及细胞免疫功能低下,参麦注射液可调节患者的免疫功能。     

正肝方治疗肝硬化伴高甲胎蛋白血症的近期疗效观察

目的观察中药正肝方治疗肝硬化伴高甲胎蛋白（AFP）患者的临床疗效,并探讨其疗效机理。方法64例肝硬化伴高AFP患者,随机分为正肝方治疗组和对照组。对照组给予常规西药综合治疗,正肝方治疗组在常规西药综合治疗基础上,加用中药正肝方,每天1剂,每天2次口服,疗程6个月。观察两组患者治疗前后肝功能（ALT、GGT、TBIL、ALB）、AFP值、CD4、CD4／CD8值及肝脏影像学检查情况,比较各组治疗效果。结果正肝方能有效降低患者AFP水平（P〈0．01）,升高患者CD4、CD4／CD8值（P〈0．01或P〈0．05）。结论正肝方能有效降低AFP水平,其机理可能与提高患者的细胞免疫功能有关。