中药多途径疗法联合西药治疗肝硬化腹水临床观察

目的观察中药多途径疗法联合西药治疗肝硬化腹水的疗效。方法将62例患者随机分为治疗组（中药多途径疗法加西药）和对照组（西药治疗）,观察治疗后两组肝功能4项、临床综合疗效、中医疗效。结果两组均能改善肝功能四项,治疗组较对照组改善明显（P〈0．01）。治疗组在临床综合疗效及中医疗效上均较对照组为优（P〈0．01）。结论采用中药多途径疗法联合西药治疗血瘀水停、脾肾阳虚证肝硬化腹水有显著疗效。     

红藤方治疗子宫内膜异位症临床疗效及安全性分析

目的：探讨红藤方治疗子宫内膜异位症的临床疗效及安全性。方法：将228例子宫内膜异位症患者随机分为两组,中药治疗组使用红藤方治疗,西药对照组使用米非司酮,分析两组患者在每个周期内的身体症状改善、疗效及安全性差异。结果：中药治疗组总有效率为89．47％,西药对照组为85．96％,两组之间无显著性差异（P〉0．05）;对痛经症状的改善中药治疗组显著优于西药对照组（P〈0．05）;中药治疗组安全性显著高于西药对照组（P〈0．05）。结论：红藤方能改善子宫内膜的病理状态,治疗子宫内膜异位症疗效明显,安全性好。     

调理肝脾法治疗功能性消化不良96例

研究调理肝脾法治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效，将189例患者随机分为中药组96例和西药组93例，分别予调理肝脾法组方和多潘立酮治疗4周，比较2组治疗后的症状积分及分型的疗效。结果：中药组总有效率为91．67％，与西药组（80．65％）比较有显著性差异（P〈0．05）；两组对FD溃疡样型和反流样型的治疗结果无明显差异（P〉0．05）；而对于动力障碍型和非特异型，中药组疗效明显优于西药组（P〈0．01）。结论：调理肝脾法治疗FD具有较好的临床疗效，值得推广应用。     

补肾调肝清心方对围绝经期抑郁症患者睡眠障碍的治疗机理探讨

目的探讨生殖内分泌激素与围绝经期抑郁症患者睡眠障碍的关系及补肾调肝消心方的治疗机理。方法60例患者按照随机、对照原则分为2组，中药组（30例）采用补肾调肝清心方治疗，另30例为激素替代疗法（HRT）组，治疗前及治疗后第12周进行汉密顿抑郁量表及睡眠障碍的评分，检测生殖内分泌激素雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）。结果中药组汉密顿抑郁量表减分率及睡眠障碍改善有效率优于HRT组（P〈0．01）。治疗后2组血清E2升高（P〈0．01），中药组FSH下降（P〈0．01）、LH下降（P〈0．05）、FSH／LH比值下降（P〈0．01），HRT组FSH／LH比值下降（P〈0.05）。结论生殖内分泌激素具有中枢神经系统调节作用，可直接或间接调节睡眠障碍。补肾调肝清心方通过益肾宁心、调和营卫、燮理阴阳综合调理睡眠障碍。     

鳖甲煎丸对晚期原发性肝癌免疫功能及血液流变学的影响临床观察

目的观察鳖甲煎丸治疗晚期原发性肝癌的临床疗效并探讨其对血液流变学及免疫功能的影响．方法62例肝癌患者随机分为对照组31例、治疗组31例，分别予常规治疗及加用鳖甲煎丸治疗。分别检测治疗前后肝功能、AFP值、血液流变学、免疫功能指标及B超、CT变化。结果治疗后两组患者临床症状及体征均有明显改善，其中临床症状改善比较，治疗组优于对照组（P〈0．05）；两组患者治疗后生活质量比较无显著性差异（P〉0．05）；治疗后癌灶变化有效率比较治疗组优于对照组（P〈0．05）；肝功能ALB水平及AFP值变化治疗后两组间比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗后治疗组免疫球蛋白水平及T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋值与对照组比较差异有显著性（P〈0．01）。治疗组全血粘度、血浆粘度、红细胞压积、纤维蛋白原、红细胞聚集指数均在治疗后明显降低（P〈0．05或P〈0．01），两组治疗后血液流变学比较差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论晚期肝癌患者血液处于高粘、高聚及免疫失衡状态，鳖甲煎丸能调节晚期肝癌患者的免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群水平，改善其血液流变性；并能有效降低AFP值及提高ALB；改善体征及提高生存质量.     

肝宁方治疗肝硬化腹水38例

目的：观察肝宁方对肝硬化腹水患者的疗效。方法：将76例肝硬化腹水患者随机分为两组，对照组38例予西医常规对症处理；治疗组38例在西医常规治疗的基础上加服肝宁方，观察两组临床疗效、显效病例腹水消退时间、临床症状改善时间、肝功能指标（ALT、AST、ALB、TBIL）及血清肝纤维化指标（HA、PCⅢ、Ⅵ—C）变化情况。结果：治疗组总有效率为92．1％，对照组为73．7％（P〈0．05）；治疗后治疗组与对照组比较：显效病例腹水消退时间、临床症状改善时间均显著缩短（P〈0．05）、治疗组治疗后与治疗前比较ALT、AST、ALB、TBIL显著降低（P〈0．05），HA、PCⅢ、Ⅳ．C显著降低（P〈0．01），治疗后治疗组与对照组比较HA、PCHI、1V—C显著降低（P〈0．05）。结论：肝宁方具有治疗肝硬化腹水作用。     

健脾柔肝汤治疗慢性肝炎肝纤维化临床研究

目的：观察健脾柔肝汤治疗慢性肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：将60例患者随机均分为治疗组和对照组，两组治疗均采用西药保肝对症疗法。治疗组加用健脾柔肝汤治疗。观察治疗前后肝纤维化血清4项（PCⅢ、HA、Ⅳ—C）及免疫功能变化及不良反应。结果：中医证候疗效比较，治疗组与对照组有效率分别为83．3％、60．0％（P〈0．05）。治疗组对肝纤维化血清4项的治疗后复常率显著优于对照组（P〈0．01）。治疗组治疗后T淋巴细胞亚群比值升高，CD＋8降低（P〈0．05），对照组治疗前后上述指标比较，差异无显著性（P〉0．05）。结论：健脾柔肝汤能减轻肝组织内部肝纤维化增生，并有促肝细胞再生作用，提高机体免疫功能，从而达到抗纤维化作用。     

益气柔肝方对老年胆总管结石患者术后细胞免疫功能的影响

目的探讨益气柔肝方对老年胆总管结石患者术后细胞免疫功能和炎性因子的调节作用方法2005年10月至2008年10月行胆总管探查术的老年胆总管结石患者术后辩证为气阴两虚者66例,随机分为对照组和中药组,对照组进行一般治疗,而中药组在一般治疗的基础上服用益气柔肝方。结果两组之间术后第1d IL-6、CRP、CD3、CD4、CD8以及CD4/CD8均无显著差异。术后第7d和术后第14d IL-6、CRP中药组较对照组显著下降（P〈0.05）,术后第7d和术后第14d中药组较对照组CD3、CD4、CD4/CD8水平则显著上升（P〈0.05）。结论益气柔肝方能改善老年胆道患者术后的炎症反应和免疫功能,有利于患者术后的恢复。     

中药治疗肝纤维化大鼠对ALR基因表达的影响

目的：从分子水平探测中药治疗肝纤维化的作用及机制。方法：利用CCL4复合因素建立SD大鼠肝纤雏化模型。实验动物分成正常对照、模型、中药治疗三组，分别检测各组生化、肝纤维化指标和肝组织中ALR mRNA表达变业。结果：1．ALT、AST、A／G、HA、PCⅢ、LN、PLD各指标：模型组均高于对照组（P〈0．01），中药治疗组低于模型组（P〈0．01），并且，HA、PCⅢ、LN、PLD的降低与病理组织反应肝纤维化的好转程度一致；2．肝组织中ALR mRNA的相对表达量：中药治疗组、模型组明显高于对照组（P〈0．01），中药治疗组高于模型组（P〈0．01）。结论：联联合检测生化、肝纤维化指标可提高肝纤维化早期诊断；肝纤维化时肝组织ALR mRNA的高表达可逆转肝纤维化。     

治疗小儿营养不良的中药组合物研究

目的：探讨治疗小儿营养不良的中药组合物的组成疗效。方法：选择112例营养不良患儿,按照患者家长自愿原则,将其分为中药治疗组和西药治疗组,每组56例,7天为一疗程,4个疗程结束后观察中药组合治疗组的临床疗效。结果：中药治疗组患儿与西药治疗组患儿的临床症状恢复时间分别为（8．3±2．6）d、（14．0±4．4）d,两组比较差异显著（P〈0．01）;中药组合治疗组患儿的体重、血红蛋白、总蛋白、白蛋白以及外周血淋巴细胞的改善程度明显高于西药治疗组（P〈0．01）。结论：中药组合物用于治疗小儿营养不良症状,其临床疗效明显,起到了对症治疗的目的。     

参麦注射液对扩张型心肌病患者免疫功能的影响

目的 探讨参麦注射液对扩张型心肌病患者免疫功能的影响。方法 将56例扩张型心肌病患者分为西药治疗组(简称常规组)及西药加参麦注射液治疗组(简称参麦组),两组分别在治疗前后检测红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、免疫复合物花环率(RBC-ICR)、T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4／CD8)。结果 扩张型心肌病患者RBC-C3bRR、CD4、CD8及CD3均明显低于正常对照组(P<0、01,P<0．05);RBC-ICR、CD4／CD8比值明显高于正常对照组(P<0．01);参麦组较常规组治疗后RBC-C3bRR、CD4、CD8及CD3显著升高(P<0．01,P<0．05),RBC-ICR及CD4／CD8比值显著降低(P<0．01,P<0．05)。结论 扩张型心肌病患者存在红细胞免疫黏附及细胞免疫功能低下,参麦注射液可调节患者的免疫功能。     

肺炎清直肠浓缩液配合西药治疗小儿合胞病毒肺炎36例临床研究

目的观察肺炎清直肠浓缩液治疗小儿合胞病毒肺炎的临床疗效并探讨其作用机理。方法将入选病例随机分为西药加肺炎清直肠浓缩液治疗组（治疗组,36例）及单纯西药治疗组（对照组,36例）,观察临床疗效及其对患儿免疫功能（IgA、IgG、IgE、CD3、CD4）等指标的影响。结果治疗组36例中治愈28例（77．8％）,显效4例（11．1％）,有效2例（5．5％）,无效2例（5．6％）,总有效率94．4％;对照组36例中治愈20例（55．6％）,显效7例（19．4％）,有效6例（16．7％）,无效3例（8．3％）,总有效率91．7％。治疗组治愈率明显优于对照组（P〈0．05）;并能提高血IgA、IgG、CD3、CD4、CD4／CD8,降低血IgE,与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论肺炎清直肠浓缩液具有治疗小儿合胞病毒肺炎的作用,且未见不良反应,其机理之一可能与调节免疫功能有关。     

艾迪注射液联合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌

目的观察艾迪注射液联合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的近期疗效及安全性。方法采用随机分组方法,将符合入选标准原发性肝癌患者分为2组,治疗组26例给予艾迪注射液+高强度聚焦超声治疗,对照组24例行单纯高强度聚焦超声治疗。观察2组患者治疗前后瘤体大小、AFP、外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞水平、血常规、肝肾功能以及治疗前后临床症状的变化及毒副反应。结果治疗组有效率(CR+PR)77%,对照组58%(P均<0.05)。治疗后2组AFP均有显著下降(P<0.01),而治疗组下降程度较对照组更明显(P<0.01)。治疗后治疗组患者的肝区疼痛、发热、腹胀、纳呆、黄疸等症状改善程度均优于对照组(P均<0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK水平改善程度均显著优于对照组(P均<0.01)。2组患者治疗中均无明显不良反应。结论艾迪注射液联合高强度聚焦超声可以有效地消灭肿瘤及残癌细胞,增强机体免疫功能,是失去手术治疗机会的中晚期肝癌患者有效治疗方法之一。     

不同中医证型肝硬化患者T细胞亚群NK细胞及补体系统检测的意义

目的:探讨不同中医证型肝硬化与血T细胞亚群、NK细胞、补体系统的关系。方法:对92例肝硬化患者进行中医分型,分为气滞湿阻型、肝脾血瘀型、脾肾阳虚型,并进行了外周血T细胞亚群、NK细胞以及补体C3、C4、B因子的测定;并设立正常对照组。结果:不同中医证型肝硬化的血CD3 、CD4 、CD4 /CD8 、NK细胞均有不同程度的降低,CD8 无明显变化;补体C3、C4、B因子均有不同程度的降低。结论:肝硬化的血T细胞亚群、NK细胞、补体系统存在着不同程度的变化,并与中医证型相关。     

肝夏乐配合介入疗法治疗晚期肝癌疗效分析

1996年3月～1997年3月间,经影像学检查和AFP检测确诊的9例原发性巨块形晚期肝癌患者,均于动脉导管内介入治疗前后服用肝复乐,其中6例(67％)行单纯灌注化疗,其余3例行化疗栓塞术。从临床症状的改善,肝功能恢复,AFP降低以及生存期的长短等方面来看,肝复乐配合介入治疗,能有效地改善因肝硬化或肝癌引起的临床症状和肝功能异常,降低AFP,对改善晚期肝癌患者的生存质量,延长生存期起了一定的作用。     

滋肾养肝化瘀颗粒对乙肝肝硬化患者肝纤维化指标的影响

目的:观察滋肾养肝化瘀颗粒治疗肝肾阴虚型乙肝肝硬化临床疗效。方法:选取2015年7月至2018年7月山东中医药大学附属日照市中医医院收治的肝肾阴虚型乙肝肝硬化患者110例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组55例,对照组服用乙肝养阴活血颗粒,观察组服用滋肾养肝化瘀颗粒,2组均治疗6个月,治疗前后观察患者肝纤维化五项、肝脏硬度。结果:治疗后观察组PCⅢ、C-Ⅳ、HA水平显著低于对照组(P<0.05),观察组LSM检测值低于对照组(P<0.01)。结论:滋肾养肝化瘀颗粒治疗肝肾阴虚型乙肝肝硬化具有较好的抗肝纤维化及肝硬化效果。     

扶正化毒消癌方干预原发性肝癌中晚期患者36例

目的： 探讨扶正化毒消癌方治疗原发性肝癌中晚期患者的临床疗效及对细胞免疫功能及血管生成相关因子的影响。方法： 72例中晚期肝癌患者随机按数字法分为观察组和对照组各36例。两组均给予对症支持治疗:联苯双酯片50 mg/次,3次/d,连续使用3个月;人血白蛋白,50 mL/次,1次/d,必要时连续使用7~10 d;盐酸曲马多缓释片,0.1 g/次,口服,必要时服用,一次不超0.4 g。观察组在对照组基础上加服扶正化毒消癌方,1剂/d,常规水煎分2次服用。疗程为3个月。检测血清甲胎蛋白（AFP）水平、外周血T淋巴细胞亚群（CD3⁺,CD4⁺,CD8⁺,CD4⁺/CD8⁺）水平、血管内皮生长因子（VEGF）和基质金属蛋白酶-9（MMP9）水平;监测肝功能（ALT,AST,TBIL）;记录主要症状、体征评分、生活质量变化（KPS评分）及生存率（治疗后6个月和12个月）。结果： 观察组生活质量评价有效率（增加+稳定）为86.1%,优于对照组的58.3%;观察组6个月和12个月生存率均优于对照组（P<0.05）;治疗后观察组血清ALT,AST及TBIL低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组血清AFP水平低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组疲劳、恶心与呕吐、疼痛、失眠、纳食、腹胀评分均低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组外周血VEGF和MMP9水平低于对照组（P<0.01）;治疗后观察组CD3⁺,CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺高于对照组,CD8⁺低于对照组（P<0.05或P<0.01）。结论： 扶正化毒消癌方用于中晚期原发性肝癌患者能减轻临床症状、体征、改善肝功能、提高患者生存质量,降低外周血AFP,VEGF和MMP9水平,并延长患者生存期;其作用机制可能与提高患者机体免疫功能,抑制肿瘤血管新生有关。     

蛇莲胶囊辅助化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床观察

目的 评价蛇莲胶囊辅助化疗栓塞治疗原发性肝癌的疗效及其不良反应.方法 对120例肝癌患者进行连续2个周期的肝动脉化疗栓塞术,化疗采用FAM方案,治疗组（60例）同时口服蛇莲胶囊辅助治疗,对照组（60例）服用肝泰乐,并比较两组治疗前后肿瘤大小、卡氏评分、临床症状、甲胎蛋白（AFP）、NK细胞、T细胞亚群和不良反应情况.结果 治疗组治疗后卡氏评分优于对照组（P＜0.05）;临床症状缓解率（88.3%）优于对照组（66.7%,P＜0.05）;CD4/CD8比值、NK细胞活性两组间比较差异有显著性（P＜0.05）.治疗组患者未见有明显的不良反应发生.结论 蛇莲胶囊可有效的提高肿瘤患者的免疫水平,缓解临床症状,改善生活质量,且无不良反应.     

中药复方抗肝纤维化时的实验检测

目的：中药复方在慢性肝病临床治疗抗肝纤维化过程中疗效判断的实验检测。方法：选61例慢性肝炎、肝硬化病人随机分成两组;治疗组31例给中药复方柴胡疏肝散加减治疗3个月,对照组给益肝灵、护肝片治疗3个月。两组病人治疗前后分别测定肝功能及肝纤维化等有关指标。结果：治疗组ALT、SB、γ-G、HA、CⅣ降低较对照组明显（分别P＜0．01、P＜0．01、P＜0．05、P＜0．01、P＜0．05）。结论：中药复方抗肝纤维化治疗有效,采用肝功能及肝纤维化指标检测简单、方便、病人易接受,实验结果能指导临床用药。     

养正消积胶囊对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术后患者细胞免疫功能及血管形成的影响

目的： 探讨养正消积胶囊对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞（TACE）术后患者无进展生存期（PFS）的影响及作用机制。 方法： 将97例患者随机按住院顺序分为对照组47例和观察组50例。对照组服用复方斑蝥胶囊,3粒/次,2次/d。观察组服用养正消积胶囊,4粒/次,2次/d。疗程：直到疾病出现进展。记录无进展生存期;治疗前及治疗后3个月进行KPS评分及外周血T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞（NK）水平检测;检测治疗前及治疗后3个月血管内皮生长因子（VEGF）、成纤维细胞生长因子（FGF）和血甲胎蛋白（AFP）水平。 结果： 对照组PFS时间为（17.5±6.2）周,观察组为（21.3±6.9）周,观察组PFS长于对照组（P<0.01）;治疗后3个月对照组T淋巴细胞亚群（CD3⁺,CD4⁺,CD8⁺,CD4⁺/CD8⁺）和NK与治疗前比较变化不明显;观察组CD3⁺,CD4⁺,CD4⁺/CD8⁺,NK均比治疗前上升（P<0.01）,治疗后3个月观察组CD3⁺,CD4⁺,CD4⁺/CD8⁺,NK高于对照组（P<0.01）,CD8⁺低于对照组（P<0.01）;治疗后3个月两组血清VEGF,bFGF和AFP水平较治疗前下降（P<0.01）,观察组血清VEGF,bFGF和AFP水平低于对照组（P<0.01）。 结论： 养正消积胶囊能延长原发性肝癌TACE术后患者无进展生存期,稳定了患者的生活质量,其作用机制可能与提高患者细胞免疫功能,抑制血管形成有关。