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1.
目的:探讨清热解毒开窍醒神法治疗重症手足口病(HFMD)的临床疗效及对脑、心、肺等重要脏器的保护作用.方法:90例重型HFMD患儿随机按数字法分为观察组和对照组各45例.对照组参照“手足口病诊疗指南(2010年版)”进行常规对症、支持治疗.观察组在此基础上,采用清热解毒开窍醒神法,分别给予热毒宁注射液静脉滴注,中药内服,中药灌肠治疗.观察患儿体温恢复正常时间,皮疹、疱疹消退时间,口腔溃疡愈合时间及住院时间.检测第0、3天血氧饱和度(SPO2)、氧分压(PaO2);检测第0、5天血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平,脑脊液神经元特异性烯醇酶(NSE).结果:观察组体温恢复正常时间,皮疹、疱疹消退时间,口腔溃疡愈合时间、住院时间均明显低于对照组(P<0.05);治疗后第3天观察组SPO2,PaO2高于对照组(P<0.01);治疗后第5天观察组血清CK和CK-MB水平低于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗后第5天观察组脑脊液NSE水平低于对照组(P<0.01).结论:采用清热解毒,开窍醒神法治疗重症HFMD能缩短病程,该法对患儿的脑、心、肺等重要脏器具有较好的保护作用.  相似文献   
2.
目的通过对手足口病临床表现的回顾性研究,探讨手足口病分期辨证的模式。方法收集符合手足口病诊断的病例2024份,按照疹前期、岀疹期、恢复期整理分析其症状、体征,进行频数统计,分析手足口病各期的主要证候和兼杂证候,再进行证素聚类分析,总结出手足口病三期的主要病机、次要病机。结果疹前期以发热(70.30%)、口舌生疮(84.49%)、精神差(43.89%)、咳嗽(32.01%)、纳差(30.69%)为高发症状。岀疹期主要症状为发热(90.01%)、精神差或疲乏(51.08%)、口咽疼痛(72.77%)、纳差(80.78%)、皮疹(98.52%)和疱疹(88.48%),其次可出现肢体抖动(20.36%)、易惊(24.51%)、咳嗽(31.66%)、呕吐(9.54%)、大便干结(8.55%)。恢复期多数病例因为出院而统计不全,少数病例无明显不适。证素分析发现疹前期和岀疹期都以湿热(47.33%,43.84%)为主要证素,贯穿整个病程。其次风热(29.01%,25.70%)、正气亏虚(13.68%,7.51%)、气机逆乱(9.98%,14.93%)、内风(7.32%)在出疹期所占比例也较高。疹前期主要病机为温邪犯表,次要病机为正气亏虚;岀疹期主要病机为热毒内盛,肝脾失调,次要病机为正气亏耗。恢复期未做症状体征频数统计,证素分析病机特点为邪少正亏,气阴两虚。结论分期辨证更能体现手足口病的发生发展过程、临床表现的时空特点,可能更符合诊疗规范的制订。  相似文献   
3.
目的 探讨铁沉积于巨噬细胞对肝纤维化发生发展的作用机制.方法 以柠檬酸铁胺(FAC)与巨噬细胞株(RAW264.7细胞)共同温育,体外建立铁沉积于巨噬细胞模型.①将RAW264.7细胞分为FAC 1 mmol/L、100 μmol/L组及对照组,每组8孔.观察铁沉积于RAW264.7细胞对转化生长因子-β1(TGF-β1)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA表达的影响.②另将RAW264.7细胞分为对照组、铁沉积组、去铁铵组;对照组为正常培养的RAW264.7细胞,铁沉积组加入100 μmol/L FAC,去铁铵组分别加入100 μmol/L FAC和1 000、200、40、8、1.6、0.32 μmol/L的去铁铵,每组3孔.观察不同浓度去铁铵对铁沉积于RAW264.7细胞表达TGF-β1、iNOS、TNF-α mRNA的影响.结果 ①铁沉积于RAW264.7细胞主要使TGF-β1 mRNA表达明显降低,iNOS、TNF-α mRNA表达显著升高,以100 μmol/L FAC作用显著,与对照组比较差异有统计学意义(TGF-β1 mRNA:0.60±0.18比1.42±0.21,iNOS mRNA:3.79±1.48比1.10±0.33,TNF-α mRNA:1.72±0.37比1.07±0.10,P<0.05或P<0.01).②去铁铵能使RAW264.7细胞出现与铁沉积后相反的基因表达变化,以较高浓度1 000 μmol/L、200 μmol/L(TGF-β1 mRNA:3.13±1.03、2.39±0.29,iNOS mRNA:3.28±0.62、5.36±1.04,TNF-α mRNA:3.04±1.35、3.35±0.52)作用显著,与铁沉积组(TGF-β1 mRNA:0.22±0.09,iNOS mRNA:18.57±8.44,TNF-α mRNA:6.30±1.00)比较差异有统计学意义(均P<0.01).结论 铁沉积于巨噬细胞可能是通过诱导一氧化氮(NO)过度合成,促进炎症的形成并进一步促进肝纤维化的发生发展,而不是通过上调TGF-β1 mRNA表达来实现的.  相似文献   
4.
目的 建立h5n1禽流感假病毒的体外中和试验技术平台,并系统评价2份h5n1人禽流感患者恢复期血清的中和效价.方法 通过磷酸钙沉淀法将转移载体phr-luc、包装载体pcmv△8.2和包膜载体cmv/r-sz(或cmv/r-th)共转染人胚肾细胞(293t),72 h后收集假病毒上清液,免疫印迹(western blot)鉴定假病毒颗粒ha、p24蛋白的表达,并取200μl假病毒上清液测定感染活性.收集制备假病毒过程中整合ha蛋白的293t细胞,通过流式细胞术测定2份恢复期血清中的ha抗体.利用2份恢复期血清分别与深圳株和泰国株假病毒进行中和试验,通过计算ic5o判断不同血清对2株假病毒中和效价的差异.结果 构建的2株假病毒颗粒不仅含有hiv基质蛋白p24,还可以整合ha蛋白,并且能够由前体蛋白ha0裂解为具有生物活性的ha1和ha2.200μl假病毒上清液感染靶细胞后rla值约为2×104,具有较高的感染效价.facs检测结果显示2份血清中均含有ha抗体,而且对不同分枝的假病毒具有交叉反应性.中和试验表明2份血清对深圳株和泰国株假病毒均具有中和能力,而且对不同分枝的假病毒具有交叉中和活性,但对深圳株的中和效价均高于泰国株.结论 本研究成功构建具有感染活性的深圳株和泰国株h5n1禽流感假病毒,并可以快速、安全、高效的评价血清的中和效价,具有广阔的应用前景. abstract: objective to establish neutralization assay based on h5n1 avian influenza pseudotyped virus in vitro and to evaluate neutralizing titer of convalescent serum from 2 patients with h5n1 avian influenza.methods phr-luc,pcmv△8.2 and cmv/r-sh or cmv/r-th were cotransfected into 293t cell by co-precipitation with calcium phosphate.pseudotyped virus supernatant was harvested 72 h posttranofection and identified the expression of ha and p24 by western blot,and then we analyzed infective activity of 200 μl supernatant of pseudotyped virus.293t cell integrated ha was prepared and anti-ha antibodies in convalescent serum were measured with facs assay.neutralizing titers of convalescent serums against shenzhen and thailand pseudotyped virus were determined based on calculating ic50 with neutralizing assay.results pseudotyped virus involved p24 and ha,and precursor protein ha0 could cleavage into ha1 and ha2 with biological activity.pseudotyped virus possessed better infective activity,and rla value was about 2 × 104 with 200 μl supernatant.both convalescent serums contained anti-ha antibodies and had cross-reactivity against different virus clades with facs assay.both convalescent serums had neutralizingactivity and could cross-neutralize different virus clades.however,both serums'neutralizing titers against shenzhen virus were higher than thailand.conclusion we successfully constructed infectious pseudotyped virus which integrated ha of shenzhen or thailand virus,and it could be used for evaluation of serum neutralizing activity fast,efficiently and safely with broadly application prospect.  相似文献   
5.
302例乙型肝炎肝硬化患者中医证候学探讨   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的:探讨乙型肝炎肝硬化的证候学特点,进一步阐述其病因、病机和演变规律.方法:收集慢性乙型肝炎肝硬化患者302例(Child A级和Child B级各100例,Child C级102例),进行临床症状、体征、证素和辨证分型调查,并统计相应的表达频数进行聚类分析.结果:①表达频数超过50%以上的症状、体征有:抑郁64.57%,两胁不适53.11%,尿黄64.90%,脉弦55.63%,脾大61.26%,肝表面不光整83.42%,神疲乏力83.77%,多梦寐差54.30%,腹胀57.62%;②血瘀(肝络瘀阻)证素94.37%,气虚84.80%,阴虚54.30%,气郁78.80%,气滞44.37%,气逆35.78%,湿48.68%,热42.72%;③Child A级患者以肝气郁结和湿热蕴结为主,Child B级患者证型分布比较平均,Child C级患者以水湿内阻和瘀血阻络为主.结论:邪毒(湿热)、肝络瘀阻和正气亏损代表了乙型肝炎肝硬化的主要病机和证候特点,至于其他临床表现,则属于次要证候或兼夹证候;目前的辨证分型方案存在临床操作棘手、结果判断可靠性差的严重问题,应该探讨乙型肝炎肝硬化辨证新模式,以取代目前通行的辨证分型方案.  相似文献   
6.
1多媒体技术内涵及媒体分类1.1多媒体技术内涵多媒体技术是多种技术的集成,它主要包括4个基本技术:①图像处理技术,如静态图像和电视图像的压缩/解压缩、动态图像的处理等。②声音处理技术,如声音的压缩/解压缩、音乐合成、特技、特定与非特定的语音识别,文-...  相似文献   
7.
我们根据中医理论,自拟健脾益气、补肾扶正方,治疗小儿慢性乙型肝炎,疗效较好,报告如下。1 资料与方法1.1 临床资料:98例均为我院1997年4月~2000年1月肝病专科门诊或肝病科住院的患儿,均符合文献[1]诊断标准,随机分为两组。治疗组50例,男38例,女12例;年龄4~14岁,平均9.7岁;  相似文献   
8.
目的研制乙型肝炎肝纤维化的动物模型.方法采用1d龄樱桃谷鸭,随机分为正常组、鸭乙型肝炎病毒(DHBV)造模组及CCl4造模组,分别于60、100及112d随机抽样观察两造模组鸭肝组织病理变化,于100d检测3组动物肝组织DHBV、DNA、肝功能和肝纤维化指标.结果CCl4造模组脂肪变性明显,肝细胞水样变性伴中等炎性细胞浸润,纤维组织增生明显;DHBV造模组以水样变性为主,可见肝窦消失或肝窦扩张瘀血,脂肪变性以小脂滴为主,肝细胞坏死程度较轻,但炎性细胞浸润明显,且以淋巴细胞多见,纤维增生形成时间略长,60d尚未见纤维增生,80d时汇管区纤维组织中度增生,100d和112d时纤维组织明显增生,有的形成假小叶,其纤维化形成率与CCl4组(90%)接近(100d为60.7%,112d为87.5%).肝组织DHBVDNA检测结果,DHBV造模组水平较高,其肝功能ALT正常,白蛋白明显降低,球蛋白显著升高,肝纤维化指标如HA、PCⅢ和肝组织Hyp均明显上升.结论采用DHBV阳性血清反复攻击樱桃谷鸭112d以上,可复制形成率较高的鸭乙型肝炎肝纤维化模型.  相似文献   
9.
目的观察茵陈蒿汤加减方治疗乙型黄疸型肝炎的疗效。方法运用随机数字表,将120例乙型黄疸型肝炎患者随机分成两组,对照组60例予常规的西医护肝退黄治疗,治疗组60例予西医常规的西医护肝退黄治疗外,加用以茵陈蒿汤为主方配伍清热解毒、利湿退黄、活血化瘀三类中药的汤剂治疗,每日1剂,连续煎2次后药液混匀分3次服。两组观察疗程均为2~8周,每周检测肝功能。结果治疗组显效41例,有效10例,好转7例,无效2例,总疗效率96.7%;对照组显效31例,有效11例,好转10例,无效8例,总疗效率86.7%。两组总疗效率比较有显著差异(P〈0.05)。结论以茵陈蒿汤加减方治疗慢性乙型黄疸型肝炎的疗效确切,能明显改善肝功能和临床症状,缩短病程,且无毒副作用。  相似文献   
10.
健脾益气法治疗小儿慢性乙型肝炎50例   总被引:1,自引:0,他引:1  
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