云南省西双版纳州乙类大型医用设备配置及使用现状调查

[目的]了解西双版纳州乙类大型医用设备分布和使用情况,为制定西双版纳州乙类大型医用设备的配置标准和规划提供参考依据。[方法]计算西双版纳州五种乙类大型医用设备每百万人占用量、平均使用率(%)、平均阳性检出率(%)等指标,并测算MRI与CT实际使用中的技术效率指标。[结果]西双版纳州有乙类大型医用设备总量是14台/套,每百万人拥有12.39台;CT和MRI及LA的平均使用率均超过了100%,但是CT的阳性检出率不到80%;MRI的年能力利用率为93.92%,CT的年能力利用率为142.73%。[结论]西双版纳州乙类大型医用设备每百万人拥有量不低,使用率很高,但诱导需求仍然存在,MRI的工作量处于不饱和状态,CT的工作量处于超负荷状态。     

南宁市乙类大型医疗设备配置与使用现况分析

[目的]全面了解南宁市乙类大型医疗设备的拥有量、设备工作量利用率以及在省、市县级医院的分布等情况,为编制南宁市乃至广西大型医用设备配置规划提供科学参考及依据。[方法]采用问卷调查和文献研究相结合的方法,对南宁市36家二级甲等以上医院的乙类大型医疗设备进行了调查。[结果]南宁市乙类大型设备共有106台,其中CT 48台、MRI 21台,每百万人口CT拥有量平均为6.42台;省级医院的设备占设备总量58.50%,市、县级医院分别占25.47%、16.03%;省级医院CT平均每台年检查18,898人次。[结论]南宁市乙类大型医疗设备CT利用过度,且设备配置布局不合理。建议增强基层医院设备技术力量、规范医疗行为、完善公立医院补偿机制。     

加强大型医用设备的合理购置和应用

目的了解目前新疆医疗卫生机构大型医用设备的配置、使用和上岗人员情况，加强大型医用设备的合理购置和科学管理。方法按照卫生部确定的甲、乙类大型医用设备管理品目，从2004年4月20日至6月11日对全疆除部队以外的各级各类医疗卫生机构大型医用设备的配置、使用和上岗人员是否取得大型医用设备上岗合格证书进行调查。结果全疆15个地州市。包括地方、兵团、石油、铁路和煤矿系统共103家医院具有甲、乙类大型医用设备，其中CT106台、DSA25台、MKI14台、LA9台、SPECT3台和γ刀2台，大型医用设备购买的资金大多来源于医院自筹、财政拨款等方式，大型医用设备的配置审批部门主要有自治区卫生厅、兵团卫生局、地州财政、各系统主管部门，或未进行配置审批。上岗人员中仅有52％的人员取得大型医用设备上岗合格证书。结论提出医疗机构大型医用设备的配置原则，正确处理设备购置、新技术应用与医疗服务的关系，加强上岗人员的培训。     

新疆生产建设兵团乙类大型医用设备配置及其公平性研究

通过对全兵团乙类大型医用设备的普查,评价兵团乙类大型医用设备配置现状,分析其人口公平性,为兵团乙类大型医用设备配置规划提供参考依据。在描述性分析兵团乙类大型医用设备配置现状的基础上,利用Lorenz曲线和Gini系数分析乙类大型医用设备的人口公平性。兵团乙类大型医用设备共40台,其中CT22台,DSA10台,MR13台,LA5台。兵团乙类大型医用设备按人口分布的基尼系数为0．2183,CT为0．2627。兵团乙类大型医用设备增长迅速与超龄服役现象并存,在不同地域的人口配置上相对公平。     

北京地区乙类大型医用设备配置管理政策效果分析

目的 了解北京地区乙类大型医用设备配置管理的政策效果.方法 利用全北京市2005年、2007年和2010年5种乙类大型医用设备配置现状专题调查的数据,从设备配置总量及增长、分布、使用情况等方面,对5年来北京地区5种乙类大型医用设备配置管理的效果进行总结分析.结果 2005年至2010年,北京地区5种乙类大型医用设备配置数量增长最多的是CT,增加了48台;最少的是SPECT,为8台.一二级医疗机构5种设备的配置比例逐步下降,而三级医院的设备配置占比均逐年提高.4种设备平均年检查人次数和设备使用效率逐年提高.结论 北京地区乙类大型医用设备配置数量增长、设备分布、设备使用效率均逐渐趋于合理,初步探索出了一条符合北京实际情况的乙类大型医用设备配置管理模式.     

湖南省乙类大型医用设备配置现状分析

目的 分析评价湖南省2010年乙类大型医用设备配置拥有量、使用情况及存在的问题,为以后设备配置提供科学依据。方法 根据卫生部委托的《大型医用设备配置规划与管理政策研究》的机构典型调查结果,对湖南省乙类大型医用设备配置及使用现状进行分析。结果 2010年底,湖南省乙类大型医用设备共计623台,其中CT372台,MRI 103台,DSA 66台,SPECT 19台,LA 63台。结论 配置标准低于全国平均水平和湖北省,未来几年全省乙类大型医用设备配置需求将进一步加大。     

新疆55家医院乙类大型医用设备配置分析

目的：了解新疆公立医院乙类大型医用设备配置现状，为科学规划乙类大型医用设备配置提供建议。方法：对新疆地区55家公立医院乙类设备配置现状进行调查，填写调查问卷，并进行统计描述。结果：在2021年被调查的新疆地区 55家公立医疗机构中配备64排及以上X线计算机断层扫描仪 （CT） 48台，1.5 T及以上磁共振成像系统 （MR） 29台，直线加速器 （含X刀和H型螺旋断层放射治疗系统，简称LA） 13台，X线正电子发射断层扫描仪 （PET/CT） 1台，设备配置较为齐全。在设备利用率方面，CT、MR、LA和PET/CT的能力利用率分别为50.10%、73.76%、87.09%、63.43%，能力利用率较低，各类设备均未发挥出最大使用潜力，仍有提升空间。结论：新疆地区乙类大型医用设备配置较齐全，但分布不均衡，基层医疗机构设备使用率较低，乙类大型医疗设备的相关基础数据管理松散，应进一步加强管理。     

广西乙类大型医用设备配置现状分析

目的 掌握广西乙类大型医用设备配置状况,提供配置管理政策依据。方法 对各级医疗机构使用的乙类大型医用设备进行调查表调查,经监督、许可核对调查结果并进行统计分析。结果 广西共有乙类大型医用设备428台。其中CT机258台、9个品牌,国外、国内品牌占有率分别为89.9%和10.1%;MRI 56台、9个品牌,国外、国内品牌占有率分别为80.9%和19.1%;DSA 53台、8个品牌,国外、国内品牌占有率分别为86.5%和13.5%;LA 43台、9个品牌,国外、国内品牌占有率分别为35.7%和64.3%,;SPECT 18台、6个品牌,全部为国外品牌。广西于近10年内装备CT、MRI、DSA、LA和SPECT的台数分别占各自装备总数的84.9%、94.6%、88.7%、83.7%和94.4%;该五种设备人口拥有量分别为5.07、1.10、1.04、0.84和0.35台/100万人,各市配置分布差别较大。结论 从利用率和区域分布现状综合考虑,认为乙类大型医用设备百万人口拥有量等于或大于广西平均值的市应暂缓配置,尚未配置某种乙类大型医用设备的市应予以1台的配置。县级医疗机构未配置SPECT、乡级医疗机构未配置DSA、LA和SPECT符合广西实际,应继续强化配置管理。目前采取的指标控制、配置许可等方法有效地控制了大型医用设备配置的快速增长并逐步合理调整了配置布局。     

实施区域卫生规划合理配置大型医用设备

大型医用设备是卫生资源的重要组成部分,是医、教、研的重要物质基础,也是衡量医疗卫生单位科技水平的重要标志之一。国家计委、财政部、卫生部颁布的《开展区域卫生规划的指导意见》明确指出,大型医用设备配置规划是区域卫生规划的一项重要内容。如何合理配置大型医用设备,充分发挥其综合利用效益,引起了医疗卫生机构和全社会的极大关注。 一、我省大型医用设备的配置现状 福建省有３３００万人口,改革开放以来,全省卫生事业取得长足的进步,大型医用设备数量快速增长,医疗装备水平明显提高。以ＣＴ机为例,从１９９０年的３台,增…     

四川省“十二五”期间大型医用设备配置与使用情况分析

[目的]分析2015年四川省大型医用设备使用情况,为大型医用设备合理使用提供参考。[方法]采用统计描述方法对设备使用情况进行研究。[结果]四川拥有742台大型医用设备,年均增长率为3. 28%,其中甲类设备2台,乙类设备740台;除γ刀外,2015年四川省各类大型医用设备的配置水平均低于同年全国平均水平;全省"待淘汰"设备高达8. 76%,1. 61%的设备超出建议使用年限;大型医用设备平均年开机天数超出国家规定的34. 15%,设备年检查/治疗人次数差距较大,CT的最大值与最小值之比最高达到1929∶1;设备平均开机利用率为46. 17%,平均时间利用率为104. 93%,平均能力利用率为93. 38%。[结论] 2015年四川省大型医用设备增量合理,但配置水平低,设备利用不足和利用过度共存。应开展卫生技术评估,加强监督,全程管理,推进设备共享。     

徐州市2016年X射线影像诊断资源调查分析

目的 全面了解和掌握X射线影像诊断资源,为合理配置放射诊疗资源和放射诊疗卫生的监管提供科学依据。方法 采用现场调查方式,调查对象为2016年12月底徐州市范围内取得《放射诊疗许可证》的医疗机构。调查内容包括放射诊疗机构基本信息、放射诊疗设备和放射工作人员配备情况。结果 至2016年底,徐州市共有X射线影像诊断设备713台,DR机数量最多,其次是CT机。一级及其他医疗机构X射线影像诊断设备最多,三级医疗机构没有直接荧光屏透视机。平均每百万人口拥有81.86台X射线诊断设备、每百万人口有193.46名X射线诊断工作人员。从事X射线诊断人数随着X射线诊断设备数增加而增加;X射线诊断设备数和从事X射线诊断人数均随着常住人口增加而增加;徐州市从事X射线影像诊断的放射工作人员共有1 685人,男性多于女性,一级及其他医疗机构从事X射线影像诊断的放射工作人员最多（700人）。结论 徐州市X射线影像诊断设备高端设备为主,X射线影像诊断资源配置与常住人口的数量存在正相关,应加大对人口相对较多地区提出了更高的监督管理要求,保证放射防护安全。     

大型医用设备地理分布公平性的评估方法研究

该研究的目的是探索一种评价大型医用设备配置公平性的方法,为区域卫生规划工作和卫生资源的合理配置提供分析工具。方法：劳伦兹曲线和基尼系数是经济学中评价收入公平性的良好方法,作者依据其原理提出可以利用基尼系数评价大型设备配置的公平性,并利用一个省大型医用设备调查的数据绘制了设备配置的劳伦兹曲线,计算了相应的基尼系数。结果：大型医用设备配置的基尼系数为0．366,CT配置的基尼系数为0.245,CT配置的公平程度要稍好于大型医用设备的总体情况。结论：大型医用设备在配置规划上要多向配置水平较低的地区倾斜,以改善公平性。劳伦兹曲线和基尼系数也可用于卫生资源配置公平性评价的其他方面,如医师和护士的配置以及床位资源的配置。可以为区域卫生规划工作提供决策参考依据。     

山东省乙类大型医用设备利用与配置改革研究

通过对山东省乙类大型医用设备的利用情况进行调查分析,明确设备的利用现状和存在的问题,以期从系统角度对山东省2011-2015年乙类大型医用设备配置规划提供客观依据及配置改革策略,从微观上为医院大型医用设备效率的充分发挥以及管理的高效化、科学化提供参考建议.     

大型医用设备配置时序优化模型的构建

目的探索大型医用设备配置位置和时间的方法。方法采用专家咨询法确定主要影响因素,采用数学模型法对实际问题进行合理简化,并建立线性规划模型。结果以可达性、公平性、使用效率作为规划目标,以设备配置数量、投入资金等为约束条件,建立大型医用设备时序优化模型。结论模型能够充分考虑设备配置的约束条件,为大型医用设备配置时序的优化奠定基础。     

徐州市CT的使用绩效分析

目的：了解徐州市CT的使用绩效，为提高其有效利用、优化资源配置提供参考依据。方法：调查了市内的42台CT，并进行了成本、检查收费、效益分析。结果：徐州市CT次均检查成本中位数为142.6元／人次，次均收费中位数为277.0元／人次．年净收益中位数为65.2万元／年，投资回收期中位数为3，5年。结论：徐州市CT的检查成本远低于检查收费，利润率平均达到120.8％，但接近一半的CT无法在规定期限内收回投资。     

我国大型医用设备配置现况和完善管理的探讨

本研究的目的是分析我国大型医用设备配置和管理现况,探讨完善管理的相应政策,为区域卫生规划工作服务。方法：采用文献综述的方法总结大型医用设备配置和管理现况,并据此提出完善管理的建议。结果：大型医用设置配置呈现五个特点：设备数量增加迅速;设备质量不高;配置的公平性较差;设备利用效率低;宏观管理体制已经理顺,但贯彻执行的力度不够大。结论：必须加快制定大型医用设备配置规划,认真执行有关政策、文件的要求、研     

广西大型医用设备配置现状分析

目的分析广西大型医用设备配置与使用情况,为制定2011～2015年配置规划提供依据。方法采用全区普查和现场核查法,对数据进行Epidata录入与SPSS统计分析。结果设备增幅得到有效控制,设备利用情况得到改善,但设备配置分布结构不够合理,二手设备数量较大。结论科学测算．才能从源头上遏制设备配置的混乱状态;严格准入,才能抑制资源浪费;强化保障,创新机制,才能解决配置规划执行和落实难的问题。     

大型医用设备临床应用监测平台指标体系的构建

目的:构建大型医用设备临床应用监测平台指标体系,为大型医用设备配置规划及配置审批提供数据支撑。方法:采用文献研究、专家论证和实地调研的方式,建立大型医用设备临床应用监测平台系统架构、数据采集项及指标体系。结果:建立大型医用设备临床应用监测平台,可采集8个维度164项数据内容,确定了14项大型医用设备临床应用监测指标。结论:大型医用设备临床应用监测平台指标体系有助于了解大型医用设备的基本情况,促进大型医用设备的合理使用、监管和评价。     

电能质量对医疗设备的影响

介绍了国内医院医疗设备的供电电能质量现状,分析了现代医疗设备的特点及由电能质量引起的医疗设备故障实例,提出了电能质量下降将直接导致医疗设备故障率高,影响医疗设备使用安全。通过合理配置电源、监测电能质量、应用不间断供电系统及错峰用电等措施,可减少由电能质量引起的医疗设备故障。最后指出应重视电能质量,积极开展提高电能质量工作,确保医疗设备安全使用,促进医院的全面发展。     

区域一体化卫生装备检修模式研究

目的：解决基层部队卫生装备报修周期长、维修成本过高的问题。方法：在区域性中心医院建立区域一体化卫生装备检修平台,提出以培训代维修,以教学代保养的方法,提高基层部队小型卫生装备的自我保障能力,探讨大型设备维修和计量质控由中心医院保障的机制和需要解决的问题。结果：桂北片区基层卫生队的卫生装备完好率达到了95％,急救设备完好率达到了100％。结论：建立区域一体化卫生装备检修平台,是卫勤保障扁平化的有效机制。