火神山医院新冠肺炎感染病房感控管理措施

目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情期间感染病房的管理措施,避免交叉感染,促进患者快速康复。方法密切关注疫情动态,根据国家传染病防治相关法律法规及卫生行政部门发布的规范性文件,结合火神山医院感染病房实际情况,对火神山医院感染病房感控管理措施进行总结,梳理工作要点。结果新冠疫情期间,火神山医院感控工作安全有序开展,患者无交叉感染,医护人员“零感染”。结论感控管理措施科学有效,可为其他感染病房疫情防控提供参考     

基层医务人员医院感染防控知信行问卷调查

目的 了解基层医务人员在经历新冠疫情后医院感染防控知信行现状,确定知识、态度、行为(KAP)的影响因素,为管理者制定感染防控方案提供依据。方法 2021年12月利用“问卷星”软件对某三级综合性医院进行内容包括一般资料、感控知识、感控意识、感控行为四个部分的在线问卷调查,应用SPSS 23.0软件进行统计分析。结果 共722名(93.13%)医护人员参加了本项研究,基于问卷的调查,41.97%掌握感染防控知识,68.28%持有完全积极的医院感染防控态度,65.93%能够落实感控行为;在知识、态度、行为三个维度,分别进行多因素Logistic回归分析,结果显示,岗位、科室、婚姻状况为基层医务人员医院感染防控知识的影响因素(P<0.05),年龄、职称、学历对感控态度有影响(P<0.05),仅科室为行为维度的影响因素(P<0.05); Spearman相关性分析显示,医务人员医院感染防控知识与态度(r=0.403,P<0.001)、知识与行为(r=0.404,P<0.001)、态度与行为(r=0.308,P<0.001)之间均呈正性弱相关。结论 本研究确定的...     

江苏省人民医院援武汉重症医疗队新冠肺炎疫情感染防控措施浅析

2020年初,新冠肺炎疫情肆虐,为响应国家号召,江苏省人民医院紧急组建了一支由208人组成的重症医疗队驰援武汉,先后整建制接管了一所定点收治新冠肺炎患者的综合医院1个重症监护病区以及一所传染病专科医院的2个重症监护病区.经过2个月的奋战,医疗队圆满完成了救治任务,整支队伍做到了零感染,同时做好患者医院感染防控(以下简称感控),保障了患者安全.研究从医疗队驻地感控、感控制度制定、培训与考核、感控流程优化、感控相关突发事件处置、高感染风险任务保障、建立联防联控机制、加强患者感控、信息化感控、研发防护用品、个人防护用品审核等方面,总结了江苏省人民医院援武汉重症医疗队感控经验.     

感控人的脚步

2019年6月,我从北京市疾病预防控制中心来到了首都医科大学宣武医院,工作内容也从疾病控制转向院内感染(以下简称院感)防控. 感控人是医疗机构内从事感染防控专职人员的"雅称".可以自豪地说,我们的脚步遍布医院各个角落,也遍布诊疗的各个环节:从门诊大厅到监护病房、从预检分诊到消毒隔离、从建筑工地到集体宿舍……     

感染预防控制员能力建设实践探索

感染预防控制(以下简称感控)员是科室感控小组的中坚力量,加强其能力建设对提高院科两级的管理效能,有效保障医疗安全至关重要。2017年开始,某三级甲等中医医院基于对医院感控员能力建设中存在问题的分析,通过健全并规范对感控员的组织管理、建立感控员岗位培训体系、制定年度《科室感控小组管理手册》、执行感控员交叉检查制度与疫情期...     

院感专业培训对医院感染管理效果的影响

目的探究院感专业培训对医院感染管理效果的影响。方法选取2019-01至2019-12滨州医学院附属医院住院患者543例和在职医务人员374名为研究对象。2019-01至2019-06实施常规感染管理,2019-07至2019-12实施院感专业培训控制医院感染。对比院感专业培训实施前后医院感染控制效果和护士防感染知识掌握情况。结果院感专业培训实施前,参加研究的543例患者感染率为10.50%,374名医务人员院感防控知识掌握平均分为(78.93±2.57)分。培训实施后,感染率为2.03%,感染防控知识掌握平均分为(88.63±2.39)分。与培训实施前相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医院感染管理过程中实施院感专业培训,可有效降低感染率,提高医院相关人员对院感防控知识掌握能力,值得临床推广。     

新型冠状病毒肺炎流行期间医院感染防控难点与对策

目的全国新型冠状病毒肺炎(COVID-19)防控依然严峻,医院感染事件时有发生。如何及时解决医院感染防控中遇到的难点,并提出对策,是防止COVID-19疫情在医院蔓延的重要举措。方法针对COVID-19感染防控的难点,结合国家相关规范和医院防控实践,提出解决对策。结果本文从医院应急防控组织体系的建立、筛查流程的制定、医护防护用品分配、发热患者的处置、应急处置流程的制定、保障一线医务人员六个方面遇到的防控难点与解决对策进行解析。结论面对COVID-19疫情感染防控,各医院应尽早建立联防联控机制,优化原有的感控工作,并及时解决防控工作中的难点,集中资源开展科学、规范、有序的防控工作。     

感染控制干预对医院多重耐药菌管理的效果观察

目的观察感染控制干预(以下简称"感控干预")措施对全院多重耐药菌(Multidrug-Resistant Organism,MDRO感染的防控效果。方法运用目标性监测方法对某综合性医院2015-2017年住院患者的MDRO感染情况进行监测,以评价采取多部门协作式感控干预在多重耐药菌感染控制工作中是否有效,2015年为基线调查阶段(干预前),2016年为干预第1阶段,2017年为干预第2阶段,运用卡方检验对比分析每年各项指标的差异,从而分析该院感控干预措施是否有效。结果 2015、2016、2017年核心防控措施执行率各年度间差异有统计学意义(χ~2=52.28,P0.05);干预后(2016、2017年)MDRO发病率低于干预前(2015年),且差异有统计学意义(χ~2=7.06,P0.05);干预后(2017年)MDRO医院感染率低于干预前(2015年),且差异有统计学意义(χ~2=7.55,P0.05);抗菌药物使用率各年度间差异有统计学意义(χ~2=6.47,P0.05)。结论该院实行的感控干预措施对MDRO医院感染的防控有效。     

PDCA循环管理在提升保洁人员医院感染防控能力中的应用

目的：运用PDCA循环管理提升妇幼保健医院保洁人员医院感染防控（以下简称院感防控）能力。方法：运用头脑风暴、问卷调查、隐蔽式现场观察及环境采样等手段,对江苏省妇幼保健院保洁人员院感防控相关情况进行调查分析,找出问题,制定改进计划,实施改进措施,评估改进效果,为下一个PDCA循环提供理论依据,不断提升保洁人员院感防控能力。结果：通过第一轮PDCA循环管理,保洁人员院感防控相关知识掌握及实际操作情况得到一定程度提升。对于部分改善不明显的环节,纳入下一轮PDCA循环管理。结论：运用PDCA循环管理可以有效提升妇幼保健医院保洁人员院感防控能力。     

医院感染防控网格化体系的建立和实践

目的促进医院各科室/部门的医院感染防控工作模式,从"被动迎检"向"主动自查与持续改进"转变,筑牢院感防控网底。方法 2019年某院积极借鉴城市网格化管理理念,利用信息化支撑,进行了医院感染防控网格化体系的建立和实践。通过划分感控网格,设定网格员、优化质量考核指标体系等一系列工作,建立了医院感染防控网格化体系,通过工作实践,进行了优化和改进。结果防控网格化体系的建立,提升了全院各科室/部门的主动自查与持续改进能力,巩固了院感防控的网底,提升了医院感染管理效率,推进了医院感染督导工作的管理。结论在新冠疫情防控期间,医院感染防控网格化体系发挥了重要作用,全院各科室/部门以感控网格为单元,践行"主动自查与持续改进"的管理理念,严格落实各项防控措施,实现了新冠疫情防控期间医务人员和患者的零感染。     

新型冠状病毒感染疫情防控期间心血管专科医院感染控制督查体系建立与效果评价

目的 评价在新型冠状病毒感染流行期间心血管专科医院感染控制督查体系建立与院内感染控制效果。方法 针对2020年全球和我国新型冠状病毒感染疫情发生后，医院强化落实国家《医疗机构感染预防与控制基本制度》(简称感染预防与控制),将新型冠状病毒感染疫情防控措施纳入该院感染预防与控制督查体系，整合形成12项督查项目、40项督查标准和92项督查考核内容，形成完整的标准化督查表；建立医院感染防控工作三级管理模式，即医院感染管理委员会、院感及疾病预防控制处及科室感控小组三级负责制，通过人员培训、开展科室自查和外部检查相结合，提高全院医疗卫生人员对医院感染预防与控制的认识，确保各项感控措施落实到人、到部门，防止新型冠状病毒感染者对门诊和住院患者的影响，预防和降低院内感染发生。结果 截至2022年10月，该院新冠院内零感染。2019—2021年院内感染总发生率和重点监测致病菌相关感染率低。结论 加强医院感染预防和控制的重视，建立标准化督查表和督查体系在应对传染病防控和院内感染具有十分重要的作用。     

基于三级网络管理模式的医院感染防控网格化实践及效果评价

目的 构建基于三级网络管理模式下的医院感染防控网格化管理体系，开展医院感染防控网格化实践，并对其成效开展效果评价。方法 2018年以来，某三级甲等综合性医院积极借鉴网格化管理理念，构建医院感染防控网格化管理体系，通过划分感控网格、明确感控网格管理人员职责、多维度、多层面量化履职考核、开展系统化感控培训、加强信息化建设、优化医院感染管理质量考核指标体系等一系列举措，比较网格化体系实践前后医院感染管理质量考核指标变化趋势，评估医院感染管理质量。结果 医院感染防控网格化体系实践后，医院感染发生率由1.23%下降至0.9%,医院感染现患率由2.45%下降至2.01%,医院感染漏报率由5.72%下降至1.74%,医务人员手卫生依从率由56.18%提高至89.24%,医务人员手卫生正确率由69.58%提高至86.34%,住院患者抗菌药物使用率由50.40%下降至39.91%,抗菌药物使用前病原学送检率由48.95%提高至59.44%,导尿管相关泌尿道感染发病率由1.63‰下降至0.52‰,差异均有统计学意义(P<0.05)。多药耐药菌检出率由14.03%降至10.66%,环境卫生学监测合格率...     

基于县域医共体模式下基层医疗机构医院感染管理现状与对策探讨

目的：了解基层医疗机构医院感染管理现状，探讨基于县域医共体模式下提升基层医疗机构医院感染管理质量的策略。方法：采用问卷调查的方式，对28所基层医疗机构医院感染管理现状进行调查分析，并征询改进院感管控工作的建议。结果：设置独立医院感染管理部门的占50.00%，制定医院感染管理SOP的占57.14%，医院感染相关监测落实不规范，均未使用医院感染监测信息系统，感控队伍不稳定，感控能力不强。亟需改进的建议是加强感控同质化管理和强化感控队伍建设（占78.57%）。结论：在县域医共体模式下，发挥县级公立医院卫生资源和技术优势进行感控精准帮扶，通过完善感控组织制度、规范医院感染监测、感控人才队伍建设及同质化管理等多元化手段，有助于提升基层医疗机构医院感染防控能力和质量，保障医疗安全。     

集中隔离医学观察场所感染防控专家共识

 为科学指导新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎, COVID-19)疫情期间集中隔离医学观察场所内感染防控工作, 在早期有效识别感染者的同时, 有效避免集中隔离医学观察场所内的交叉感染, 中华预防医学会医院感染控制分会、中国医院协会医院感染管理专业委员会、中国感染控制杂志编辑部组织有关专家共同制定本共识。本共识适用于确诊病例、疑似病例、无症状感染者的密切接触者、密切接触者的密切接触者, 以及入境人员或其他根据防控工作需要"应隔尽隔"人员开展集中隔离医学观察时所设置的集中隔离医学观察场所, 指导其工作人员正确做好个人防护及防止感染传播工作, 避免发生场所内感染及传播。本共识借鉴医疗机构内新型冠状病毒感染防控的基本原则、文件规范, 结合集中隔离医学观察场所的特点与实际工作情况, 对不同区域工作人员、工作环节开展新型冠状病毒传播的风险评估, 并据此对集中隔离医学观察场所的感染防控组织架构、选址布局、人员防护、人员闭环管理、清洁消毒、环境核酸监测、人员健康监测、职业暴露处理及交叉感染判定原则等感控相关工作给予指导。     

多元化培训在口腔科工勤院感防控中的应用

目的：新冠疫情防控期间针对口腔科工勤人员进行多元化感控培训,提高医院感染防控的效果。方法：2020年1月~12月期间,对该院社会化管理的95名工勤人员进行多元化感控培训,比较培训前后的院感防控理论知识及操作考核评分。结果：多元化培训后,工勤人员的院感防控理论考核均分由培训前的76.43±9.20分提升到90.56±9.73分,七步洗手法、消毒液配制及医废处置操作合格率由35.37%、43.16%、47.37%分别提升到90.53%、100%、98.95%,培训后的感控理论及操作水平明显提高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过多元化的培训及监管,提高了工勤人员的院感防控意识,规范了操作行为,有效地预防和控制了医院感染的发生,保障了医疗安全。     

基于医院管理视角谈感染防控

医院感染防控是医院管理的重要内容.从医院管理的角度在技术、经济和管理等三个层面对医院感染的防控进行再认识,进而针对性地提出改变管理理念、优化制度机制和构筑感控平台三项策略,为医院各级管理者正确处理医院感染防控中的矛盾问题和新情况提供参考.     

六安市第二人民医院加强医院感染管理工作

六安市第二人民医院重视医院感染工作,经常强化医院感染控制的重要性和必要性宣传,不断提高全体医务人员的感控意识。加强医院感染和传染病的防控工作。11月19日下午,医院召开医院感染管理委员会第四次工作会议。参会人员除委员会成员外还邀请了临床科室科主任参加。     

四川省36所医院医院感染预防与控制人员岗位胜任力现状调查及影响因素

目的 了解四川省医院感染预防与控制人员的岗位胜任力现状并分析其影响因素。方法 采用便利抽样,于2021年12月-2022年2月对四川省医院感染控制部门以及临床科室专职或兼职从事感控工作的相关人员,发放《医院感染预防与控制人员岗位胜任力自评量表》进行问卷调查。结果 最终系统回收问卷255份,有效问卷253份,回收有效率为99.21%。结果显示,253名调查对象的岗位胜任力自评总分处于中等水平;在核心维度的得分中,专业发展能力自评得分最低,个人特征品质得分最高。在子维度中,学习能力和监测能力得分较低。其余子维度自评得分均在5分以上。单因素分析结果显示,医院感染预防与控制人员所在医院类型、学位水平、参加感控培训、感控人员类别在岗位胜任力得分上差异具有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,医院感染预防与控制人员参加感控培训、学位水平、感控人员类别是岗位胜任力的影响因素(P<0.05)。结论重视医院感染预防与控制人员的整体队伍建设,合理设置医院感控部门人员结构,推广实行医院感控督察员制度,尤其是加大感控相关培训力度,能提升医院感染预防与控制人员的岗位胜任力,促进我省各...     

某市46所医疗机构医院感染管理专职人员现状

目的 调查某市二级及以上医疗机构医院感染管理部门的设置及其感控专职人员的配备现状。方法 采用问卷调查的方式,于2021年3月对全市46所二级及以上医疗机构的基本情况及其感控专职人员的基本情况进行调查。结果 46所医疗机构均设立医院感染管理部门,73.91%医疗机构感控专职人员的配备符合要求,配备不达标的医疗机构主要是编制床位数高于600张的医疗机构,三级医疗机构的达标率(40.00%)低于二级医疗机构的达标率(78.05%)。87名感控专职人员的年龄主要集中在40～50岁,从事医院感染管理的工作年限主要集中在1～5年,主要为本科学历,中级职称,护理专业,二级和三级医院感控专职人员在专业方面的差异具有统计学意义。结论 整体上该市医院感染管理部门的设置及其感控专职人员的配备量较合理,但高学历感控专职人员匮乏,专业结构单一,人员流动性较大,有待进一步优化。     

医院感染防控长效工作机制的应用效果研究△

目的：研究在疫情常态化防控下,某三级医院实行感染防控长效工作机制后,医院感染管理质量持续改进的效果。方法：在实行长效机制过程中建立全员参与感控组织和效果评价追踪体系、开展分层级全员培训、利用信息化技术进行质量控制。以长效机制前（2021年1月-2021年7月）感控质量结果为对照组,长效机制后（2021年8月-2022年1月）的感控质量结果为实验组,比较长效机制的应用效果。结果：实行长效机制后感控问题整改不合格率下降,全员的感控意识增强。发热门诊职业防护合格率、多重耐药菌隔离消毒合格率、环境卫生学监测合格率、医院感染率和多重耐药菌医院感染发生率等质量考核指标均有显著改善。结论：实行医院感染防控长效工作机制,能够显著改进医院感染管理质量。