基于网络药理学探讨玫瑰花抗炎的作用机制

目的：运用网络药理学的方法，预测玫瑰花的活性成分和作用靶点，为揭示玫瑰花抗炎的作用机制提供参考依据。方法：通过中医药综合数据库（TCMID）和中药系统药理学数据库（TCMSP）检索玫瑰花的所有化学成分，并筛选玫瑰花的活性化学成分；然后通过TCMSP 数据库和BATMAN-TCM数据库，查找活性化合物的作用靶点；使用 Cytoscape3.6.1软件构建“活性成分-靶点-疾病”复杂网络关系图；运用生物学信息注释数据库（DAVID）进行基因本体（GO）功能富集分析和基于京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析研究其抗炎的作用机制。结果：共检索出121个化合物，其中7个化合物作为活性化合物；共检索出197个作用靶点；通过网络拓扑特征评价筛选出45个潜在作用靶点，利用DAVID数据库，筛选出66个生物过程和18条信号通路参与玫瑰花抗炎的作用。而与玫瑰花抗炎最为密切的信号通路包括NF-kB、TNF、MAPK等，同时其主要涉及的生物过程包括I-kappaB激酶/NF-kappaB信号通路的正调控、NF-kappaB转录因子活性的正调控、依赖TRIF的Toll样受体信号通路等。结论：本研究初步揭示了玫瑰花抗炎的潜在靶点、涉及的生物过程及信号通路，发现其具有多成分、多靶点、多通路的特点，为进一步的实验研究奠定了基础。     

急性白血病化疗的护理

目的观察急性白血病引发的不良反应和并发症的影响，采取积极医疗护理对策，总结经验，以减轻化疗毒副反应和预防并发症。方法观察2001年1月至2004年11月入我院血液科确诊急性白血病进行化疗的与54例患者，收集相关资料，分析影响化疗顺利进行的因素，并对其采取相应的护理。结果54例病患中死亡5例，其余均完成2疗程化疗，28例完全缓解，有效率为52％，化疗并发恶心呕吐30例，口腔溃疡18例，脱发31例，化疗药物外渗5例，肛周感染3例。结论科学的护理方法可以避免或减少化疗中出现的并发症和副作用，最大程度减轻患者的痛苦，提高病患者对治疗的依从性，以延长病患生存期。     

视网膜脱离手术患者的护理

裂孔性视网膜脱离是眼科的常见病,对视功能损害较大,治疗以手术为主,手术前、中、后的周密护理对保证手术成功和提高治愈率十分重要。现就我们对视网膜脱离手术患者的护理经验报告如下,以供参考。一、术前护理 1.心理护理很重要。耐心解释,讲清病情,并指导患者在治疗过程中应注意事项,增强患者战胜疾病的信心,争取合作,以达早日治愈疾病的目的。 2.常规检查体温、呼吸、脉搏和血压,血、尿、便常规化验,胸透和必要时心电图等检查。如有异常,应及时治疗。     

心衰宁合剂质量控制研究*

目的建立心衰宁合剂的质量标准。方法采用薄层色谱法(TLC)对处方中的红参、黄芪、丹参进行定性鉴别;用高效液相色谱法(HPLC)测定心衰宁合剂中人参皂苷Rb1的含量。结果薄层图谱斑点清晰,阴性对照无干扰;人参皂苷Rb1在1.095～5.475 μg呈良好的线性关系,平均回收率为 97.3%,RSD为1.98%。结论建立的方法简便,准确,重复性好,精密度高,可用于心衰宁合剂的质量控制。     

三种输卵管妊娠保守治疗方法妊娠结局临床比较分析

目的对比分析药物终止妊娠保守治疗、腹腔镜下保留输卵管手术治疗及经腹保留输卵管手术治疗输卵管妊娠的疗效及患者生育结局。方法选择我科2009年3月至2014年3月期间输卵管妊娠患者523例,据患者情况及意愿分为药物终止妊娠组(药物组)203例,腹腔镜下保留输卵管手术(腔镜组)163例,经腹行保留输卵管手术组(开腹组)157例,比较三组患者血人绒毛膜促性腺激素(HCG)值降至正常时间、输卵管复通率、再次异位妊娠、宫内妊娠结局、总住院时间、总住院费用。结果药物组的住院时间[(20.15±4.02)d vs.(5.21±3.05)d vs.(7.45±2.89)d]及血β-HCG降至正常时间[(19.34±4.02)d vs.(6.89±2.02)d vs.(7.17±1.92)d]最长,住院费用最少,而其治愈率(74.88%vs.98.16%vs.98.73%)却最低。经卡方检验,与腔镜组和开腹组比较差异有统计学意义(P0.05)。经过治疗后发现,腔镜组患侧输卵管畅通率(91.7%vs.55.0%vs.75.8%)及宫内妊娠率(76.9%vs.49.5%vs.65.2%)明显高于药物组及开腹组,而继发不孕率最低(15.7%vs.40.4%vs.26.3%),具有统计学差异(P0.05);三种治疗方法的再次异位妊娠率差异不明显(7.4%vs.10.1%vs.8.4%),无统计学意义(P0.05)。结论在患者自身条件及医院条件允许的情况下,对于有生育要求的输卵管妊娠患者,腹腔镜下保留输卵管的保守性手术应是最佳治疗方案。     

心理治疗老年抑郁症疗效的系统评价

目的系统评价心理治疗对老年抑郁症的疗效。方法检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库（1990～2007．8）、MEDLINE（1966～2007．8）、EMbase（1980～2007．8）、CBMdisc（1990～2007．8）中所有心理治疗老年抑郁症的随机对照试验（RCT），根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料和进行质量评价，并用RevMan4．2软件对数据进行Meta分析。结果共纳入10个RCT。与空白对照比较，Meta分析显示心理治疗在减少抑郁评分方面有效[SMD=-0．63，95％CI（-0．84，-0．42）]。亚组分析显示认知行为治疗、怀旧治疗和一般心理治疗均优于空白对照[SMD=-0．70，95％CI（-1．12，-0．27）；SMD=-0．54，95％CI（-0．81，-0．26），SMD=-0．84，95％CI（-1．34，-0．34）]。然而心理治疗作为一种辅助治疗并不能明显增加抗抑郁药物的疗效[SMD=-0．35，95％CI（-0．74，0．05）]。在改善抑郁症状方面认知行为治疗与怀旧治疗没有差别[SMD=0．13，95％CI（-0．30，0．56）]。使用心理治疗组与未使用心理治疗组的失访率差异无统计学意义[RR=1．03，95％CI（0．55，1．94）]。结论各种形式的心理治疗对老年抑郁症的治疗都有效。但是作为抗抑郁药物的一种辅助治疗，心理治疗并不能够增加抗抑郁药物的疗效。     

三阴性乳腺癌的研究进展

三阴性乳腺癌（triple negative breast cancer, TNBC）是指在乳腺癌组织的免疫组化染色中,雌激素受体（estrogen receptor, ER）、孕激素受体（proges-terone receptor, PR）、人表皮生长因子受体-2（human epidermal growth receptor 2, HER-2）均表达阴性的一类乳腺癌亚型。 TNBC缺乏特异性的治疗靶点,复发率和病死率较高,是目前乳腺癌的研究热点。现就TNBC的流行病学、分类、病理特点、治疗和预后等相关方面的研究进展综述如下。     

护士观看手术对提升护理质量的效果研究

目的探讨护士观看手术、掌握手术相关知识后,对护理质量的影响。方法2004年4月-2005年10月,组织15名外科护士于手术室观看手术。观看后对此15名护士手术知识的掌握情况进行评分,并由其进行自我评价。随机选取200例常见手术患者,对实施手术观察前后的护理满意度进行评价。结果护士观看手术可促进其手术知识的掌握(P<0.01)。患者对护士手术知识宣教的满意度明显提高(!2=359.24,P<0.01),护理质量也相应提高(!2=85.49,P<0.01)。结论护士观看手术直观具体,使其感性认识深刻,为专科知识的深层次掌握提供了新的途径,提高了护理质量。     

聚维酮碘诱导与杀灭铜绿假单胞茵L型的实验观察

[目的]了解聚维酮碘诱导与杀灭铜绿假单胞菌L型的效果。[方法]用悬液法进行L型菌诱导与杀灭试验。[结果]以舍500mg／L有效碘的聚维酮碘作用1min-5min、1000mg／L有效碘的聚维酮碘作用1min可诱导铜绿假单胞菌形成L型；对原菌株与L型的最小抑菌浓度分别为62．500mg／L与125．000mg／L。[结论]消毒应用的聚维酮碘荆量应高于用铜绿假单胞菌原菌株测得的杀灭合格的荆量。     

家庭支持与鼻咽癌放疗患者生活质量的相关性研究

目的探讨家庭支持对鼻咽癌放疗患者生活质量的影响因素。方法采用问卷调查的方法,对150例行放疗的鼻咽癌患者家庭支持和生活质量情况进行评估,并分析两者之间的关系。结果鼻咽癌患者家庭支持度高低对其生活自理度、情绪稳定度、社会参与度存在不同程度的影响(P<0.05),而对其躯体舒适度的影响尚不能证明(P>0.05)。结论家庭支持高低直接影响鼻咽癌放疗患者生活质量,护理人员应积极构建家庭支持干预方案,以提高患者生活质量。