综合性医院绩效评价的现状调查与分析

目的了解医院绩效评价现状与存在的主要问题,为医院探索新的绩效评价方法和构建以战略为导向的绩效评价体系提供依据。方法采用问卷调查法获得医院绩效评价的基本数据,运用统计描述法对问卷进行分析。结果现行医院的绩效评价缺乏系统性,与外部环境相脱节,未能反映利益相关者需求,在指标设计时缺少员工参与,重视短期财务结果,在实施、反馈等方面缺乏有效沟通,绩效考评没能实现与医院战略的有效连接。结论现行绩效评价体系同医院战略脱节,未能有效体现医院战略,评价指标侧重于医院内部评价与财务类指标,而忽视非财务类指标,绩效评价指标设置与评价结果的应用存在矛盾。     

医院绩效评价指标体系研究

通过采用文献法、Delphi专家咨询法,确定了医院绩效评价指标及其权重,并规定了指标的内涵以及评价方法,从而构建了医院绩效评价指标体系.该体系既可作为医院自我评价的参照系统,又可为卫生行政部门评价检查医院提供参考指标.     

医院感染防控绩效评价体系构建研究

目的建立契合医院感染防控实际的绩效评价体系,用于科学评价医院感染防控工作。方法应用头脑风暴法、文献荟萃法等建立指标池,通过咨询专家组完成指标的筛选、层次构建、评价和权重计算。结果成功构建医院感染防控绩效评价体系,包含一级指标3个、二级指标17个、三级指标27个。咨询信度Cronbach's α系数为0.901,内容效度指数为 0.800～1.000。结论构建的医院感染防控绩效评价体系可对医院感染管理工作进行科学、客观地评价。     

黑龙江省县级医院绩效评价指标体系构建研究

目的构建适用于黑龙江省县级医院的绩效评价模型和指标体系,为县级医院开展绩效评价、改善绩效管理提供决策参考。方法应用文献分析法和专题小组讨论法构建评价模型和初始指标库,运用专家咨询法筛选评价指标并确定指标权重。结果运用关键绩效指标理念构建了以工作质量、工作效率、医疗费用、综合管理及满意度评价为核心维度的县级医院绩效评价模型及指标体系。结论指标体系的可信程度较高,能有效反映县级医院绩效管理的核心环节。     

医院的绩效评价研究

医院绩效评价是医院管理的重要手段,一套科学、实用的医院绩效评价体系,对于促进医院形成良性发展的管理模式与监督制度,保持医院持续健康发展具有重要意义.利用医院绩效评价管理体系制定不同等级医院内部的绩效工作标准指标,既有利于确保制定医院绩效评价指标的标准化、统一性、完整性,也有利于横向比较各科室之间同期的绩效水平,纵向比较各科室不同时期的差别,发现医院管理中存在的薄弱环节;同时还能将医院的目标化管理责任制落实到每个单元的每个个人,从而有针对性地改进管理措施,提高医院的社会效益和经济效益.     

基于网络环境建立的医院绩效评价体系与评价方法

目的探讨基于网络环境下的医院绩效评价体系与评价方法。方法采用系统综合集成法建立绩效评价体系,将专家体系、统计数据和信息资料、计算机技术三者有机结合,建立医院绩效评价计算机管理系统。结果引入平衡记分卡的考核技术,对常州市第二人民医院9个评价对象2005年度医院绩效数据进行了模拟评价。结论 ＂基于网络环境建立的绩效评价体系与评价方法＂适用于各级医院,并适合不同考核技术的应用,但需结合各医院的实际情况,在指标选定、指标权重和考核体系上进行必要调整。     

基于KPI的三甲医院科研绩效评价

目的 为解决三甲医院科研绩效评价指标应用问题,初步构建科研关键绩效评价指标体系.方法 采用德尔菲法对20位专家开展两轮征询调查,运用层次分析法确定指标权重并构建科研关键绩效评价模型.结果 初步构建科研关键绩效评价指标体系,在科研关键绩效评价一级指标下,筛选出3项二级指标及6项三级指标,并确定各指标权重,经检验判断矩阵具有一致性.将模型Z指数应用于医院科研绩效评价的纵向比较及横向比较,评价结果与实际相符;结合复旦版医院排行榜同期综合排名,Z指数评价结果与排名相吻合.结论 该评价模型聚焦高质量的科研产出指标,具有较好的应用性,需进一步探索如何将医疗与教学指标体现在科研绩效评价关键体系中.     

医院绩效评价研究——复旦大学附属医院案例分析

利用关键业绩指标法作为基本方法,通过文献评阅与分析整理,运用特尔斐法结合层次分析法对医院绩效评价进行研究,以复旦大学附属6所医院作案例分析。经过2轮特尔斐法专家咨询,确定了医院绩效评价指标体系。根据指标性质和权重,构建完成医院绩效评价指标体系框架。并以此为基础对复旦大学附属各医院绩效进行综合评价,验证了医院绩效评价体系的实用性和可行性。建议建立医院绩效监测和管理制度,形成长效机制;参考医院绩效评价指标体系的确定,借鉴英国医院星级评审制度,制定我国医院星级评审体系;医疗机构可通过调整收入结构、提高工作效率、增强成本核算意识等来加强医院内部管理。     

公共卫生经费绩效评价——以四川省贫困白内障患者复明项目为例

[目的]以四川省贫困白内障患者复明项目为例,探讨公共卫生经费绩效评价。[方法]采用文献分析法、现场调查法、数据分析法,从经费管理、经费使用和实施效果三个方面评价四川省贫困白内障患者复明项目经费绩效。[结果]项目管理制度存在缺漏;项目经费财务管理存在问题。[结论]应加强公共卫生项目经费绩效管理、确保公共卫生项目有效实施。     

综合医院绩效评价指标体系的设计

目的为卫生主管部门准确评价医院经营绩效、医院加强科学管理提供一套科学、完整的医院绩效评价指标体系。方莹用多种统计学方法筛选指标,用层次分析法确定各层次指标的权重系数,用综合指数法评价医院绩效大小,并比较排序．数据分析用PEMS3．Oforwindows统计软件。结果从资源配置等8个方面共50余项指标中选出46个基本指标,再从中筛选出24个指标组成医院绩效评价指标体系：用层次分析法确定了各层次指标的权重系数：用综合指数法评价了医院绩效大小。结论指标体系设计科学全面、权重系数的确定合理,评价结果符合实际,可适用于综合医院的绩效评价。     

军队医院推行专项资金预算绩效管理探讨

从军队医院财务管理实际出发,认为医院专项资金应推行预算绩效管理,并通过分析当前医院专项资金预算管理存在的问题,提出应从预算编制、预算执行、预算评价、绩效反馈四个方面入手,提高专项资金管理效益.     

医疗风险基金在医院财务管理中的应用

医疗风险无处不在已成为医疗界的共识,在当今商业医疗保险制度尚不健全的条件下,医院通过设立医疗风险基金,建立风险共担机制,增加医院主动进行风险预防和控制的能力,医疗风险基金应结合医院财务管理,规范核算、合理运用,并实行监督考核机制．确保医疗风险管理机制得以持续发展。     

DRG付费模式下医保基金监管机制探讨

探索我国按疾病诊断相关分组付费模式下医保基金监管机制，有助于促进诊疗行为规范，提高基金使用效率， 确保基金安全和参保人的权益。文章通过文献研究，分析并借鉴国内外医保基金监管机制。建议完善医保基金监管体系，加强多方协同联动机制；构建以结果为导向、以过程监管为核心的监管指标体系，建立智能监管系统；日常监管与定期评价相结合，建立按疾病诊断相关分组付费下基金监管绩效考核机制。     

基于PATH模型建立我国公立医院绩效评价体系

目的：从政府监管角度探索建立我国公立医院绩效评价体系。方法：通过文献回顾归纳分析我国公立医院绩效评价体系的相关研究,初步建立评价框架和指标库;开展专题小组讨论和专家研讨筛选指标并完善评价体系。结果：基于PATH模型建立了我国公立医院绩效评价体系,该体系包括病人为中心、员工导向、临床效果与安全、效率和持续发展的5个一级指标,12个二级指标,21个三级指标。结论：该评价体系从多个维度评价医院的发展情况,可以为不同地区建立公立医院绩效评价体系提供有益参考,并成为卫生管理部门监管公立医院的有效工具。     

DRG付费模式下医保基金监管指标阈值设计

目的:通过科学设计DRG付费模式下医保基金监管指标阈值边界及其测量策略,对医疗机构和医保运行可能存在的问题进行识别,有助于实现全流程、全周期的医保基金智能监测,提升医保基金使用效能。方法:根据科学设定、精准识别、分类分层的设计理念,基于全国部分DRG试点城市运行数据模拟结果,确定指标阈值边界类型和测算方法。结果:根据内涵及导向将监管指标阈值边界划分为上界、下界、上下界,并基于政策需求、专家判断和统计原理构建DRG付费模式下医保基金监管指标阈值设计思路。结论:政策阈值应与改革目标同步并动态调整,不断完善统计阈值测算方法,提升识别精度和效率,阈值风险识别技术置入智能监管平台,强化人工审核。     

论公立医院筹资模式的构建

在当前医疗环境下,公立医院资金短缺,严重制约医院的发展。如何分散资金压力,筹集充足资金,降低资金成本已成为医院财务管理的重点。本文分析公立医院筹资管理中存在的问题,介绍并探讨公立医院可行的筹资模式。医院应立足于单位实际情况,进行科学的筹资决策,选择最优的筹资方案。     

定点医疗机构信用管理在医保基金监管中的重要性与实现策略

我国医保基金安全面临重大挑战,而当前的医保基金监管体系存在局限性,对此,我国提出将信用管理引入医保基金监管。信用管理可对现有医保基金监管体系形成有效补充,能够拓展医保监管内容,引导医疗机构合理使用医保基金;延伸医保监管时效,保证基金监管力度;补充医保监管手段,引导医疗机构自觉约束服务行为。为最大化实现信用管理的目标,需构建起一套适用于定点医疗机构的信用评分指标体系,以及综合多指标来源的信用监测及评价体系,并在此基础上明确信用结果在医疗机构监管中的作用和流程,使信用管理起到守信激励和失信惩戒的效力,最终形成完善的医保信用管理制度体系,保障信用管理体系对定点医疗机构发挥最大作用。     

医保基金总额预付制的政策性思考

我国医改已进入深水区,医保基金付费模式的改革更是涉及诸多政策规定。虽然医保基金总额预付制已被广泛采用,但要确保其运转可靠和支付高效,仍需要在各方权益中找到平衡点,把管控的重点转移到诊疗总费用上,并寻求与相关医改政策的衔接配套,才能有利于形成多元组合、配套的总额预付制支付模式,进而助力医改政策的不断完善。     

新医改形势下临床科室主任的绩效考核

在新医改形势下,完善科主任绩效考核机制,科学有效地考核评价医院临床科主任的工作业绩,是医院完善内部制度,提升医院管理水平,发挥科主任积极性和创造性的重要措施。我院结合卫生行政部门公立医院改革,制定了包括医改内容的科主任绩效考核,通过五大容量考核指标、关键性绩效指标、民主测评方法等考核科主任,为全面、客观考核临床科主任工作绩效提供了参考。     

某三级医院优秀青年医学人才经费使用特点

目的：以优青经费管理模式为切入点，重点从经费管理方面对经费使用存在的问题及原因进行分析，提出针对性的建议。方法利用医院优青经费管理系统，导出2010—2014年优青经费使用基本信息，并运用Excel 2007软件进行数据整理，同时应用SPSS 20．0统计软件进行统计描述性分析、单因素方差分析、多元线性逐步回归等数据分析。结果对报销科目与类型进行比较，局级与院级、校级与院级优青均有显著性差异（P＜0．01）。对金额与类型进行比较，局级与院级优青有显著性差异（P＜0．05）。金额、报销科目与实际报销科目进入多元线性逐步回归模型。结论根据国家政策和实际情况适时制定和修订经费管理制度；建立优青全过程经费管理体系；加强网络化管理，实现全过程管理；摸索优青报销特点，在政策范围允许的情况下合理设置报销科目与比例。