温补派薛己活用补中益气汤治疗外科疾病的经验探析

薛己为明代著名医家,温补派先驱,尤其擅长外科。本文通过研究薛己的外科著作发现其治疗外科疾病时,主张治病求本,以资化源;重视保护脾胃,强调内外兼治;合方用药灵巧,突出朝夕用药。他运用补中益气汤常治疗的外科疾病由高到低依次为痈证、疮证、瘰疬、鹤膝风、疽证、流注、赤白游风、发背、脱肛、发痉、注夏、瘤赘等,常合用的方剂由高到低依次为六味地黄丸、六君子汤、十全大补汤、八珍汤、八味丸、逍遥散、益气养荣汤、仙方活命饮、四神丸、归脾汤等。     

无托槽隐形矫治器对牙周炎引起前牙扇形移位的女性患者相关生活质量的影响研究

目的探究无托槽隐形矫治器对牙周炎引起前牙扇形移位的女性患者口腔健康相关生活存质量(OHRQOL)的影响。方法 41例进行成年女性错颌畸形矫治患者,按佩戴矫治器类型不同分为试验组(18例)和对照组(23例)。试验组患者佩戴无托槽隐形矫治器,对照组患者佩戴自锁托槽矫治器,记录附件脱落重粘情况,比较两组患者矫治时长以及不同时间段[矫治开始前(T0)、矫治1个月(T1)、矫治3个月(T2)、矫治6个月(T3)、矫治结束(T4)、矫治结束后3个月(T5)]口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版)评分。结果试验组矫治时长最短42步即84周,最长75步即150周,平均矫治时长(97.52±2.35)周,附件脱落重粘48粒,其中2例重启;对照组矫治时长最短34步即68周,最长74步即148周,平均矫治时长(112.38±3.51)周,因颊面管托槽松动掉落重粘115粒。试验组矫治时长短于对照组,差异具有统计学意义(t=15.437, P=0.000<0.05)。T1时,试验组OHIP-14评分(25.42±4.21)分低于对照组的(35.47±4.02)分,差异具有统计学意义(P<0.05);T0、T2、T3、T4、T5时,两组患者的OHIP-14评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论牙周炎引起前牙扇形移位的女性患者佩戴无托槽隐形矫治器较佩戴固定矫治器有利于缩短矫治时间,及较好的生活质量。     

两种脱敏剂治疗老年牙根面暴露致牙本质敏感症的疗效观察

目的评价氟保护漆与氟化钠甘油糊剂治疗老年人牙根面暴露致牙本质敏感症的临床疗效,探讨其作用机制。方法将132例因牙龈萎缩所致的296颗牙根面暴露致牙本质过敏症患者随机分为两组,即氟保护漆组和氟化钠甘油糊剂组,分别进行脱敏治疗,观察两组治疗即刻、两个月疼痛的VAS值。结果氟保护漆组的即刻有效率为96.4%,显著优于氟化钠甘油糊剂组,而脱敏后两个月,两组间的有效率均有所下降,但氟保护漆组有效率仍高于氟化钠甘油糊剂组。结论氟保护剂对牙根面暴露致牙本质敏感症有显著疗效。     

国医大师张志远临床应用虫类药物经验举隅

国医大师张志远教临证七十载,积累了丰富的临床经验,通过临床验证,将蜣螂虫、僵蚕、全蝎、水蛭、蜈蚣、地龙、虻虫、九香虫、露蜂房等虫类药物应用于症瘕积聚、痹症、水肿、偏瘫等多种疾病的治疗,取得了理想的临床疗效,积累了丰富的经验。     

多乐氟预防可摘局部义齿基牙患龋的临床研究

目的 观察多乐氟对可摘局部义齿基牙的防龋效果. 方法 行可摘局部义齿修复的牙列缺损患者100例,采用自身对照的方法,患者修复义齿后,随机选择一侧基牙作为试验侧基牙组涂布多乐氟,半年重复1次,对照侧基牙组做空白对照,3年后复诊检查可摘局部义齿基牙的龋坏情况. 结果 试验侧基牙组患龋率为24. 7%(40/162),低于对照侧基牙组41. 9%(67/160),差异具有统计学意义(χ2 =10. 71,P<0. 01). 结论 可摘局部义齿基牙涂布多乐氟可有效预防龋病的发生.     

玻璃纤维牙周夹板用于外伤前牙固定的临床研究

目的了解玻璃纤维牙周夹板用于前牙外伤固定的疗效及其与牙周健康的关系。方法将50例患者随机分为牙弓夹板治疗组（A组）和玻璃纤维牙周夹板治疗组（B组），对患者治疗后效果，牙周情况和患者对治疗过程中的舒适性、美观性、疼痛以及牙龈出血等的出现情况进行比较。结果A组治疗成功率86．8％，B组治疗成功率98．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后，A组的牙周情况、患者的舒适性、美观性均较B组的差。结论玻璃纤维牙周夹板是一种固定外伤松动牙齿的有效材料。     

氧化石墨烯促进HaCaT细胞迁移及初步机制研究

目的 观察氧化石墨烯(grapheneoxide,GO)对人表皮细胞株HaCaT细胞迁移的影响,初步探讨其可能机制.方法 将HaCaT细胞分别应用GO终浓度为0、0.001、0.01、0.1、1.0、10.0 μg/mL的RPMI 1640细胞培养液培养,在培养的不同时相点,应用CCK-8法检测细胞活性,蛋白印迹法检测PCNA表达.采用划痕实验检测细胞迁移情况,激光共聚焦显微镜观察细胞骨架改变,蛋白质印迹法检测细胞F-actin、Vinculin的表达.结果 (1)低浓度GO对HaCaT细胞增殖无影响,当GO浓度高于1.0 μg/mL时则具有明显的毒性作用.10.0 μg/mL GO可明显抑制细胞PCNA表达(P＜0.05).(2)划痕实验结果显示:低浓度GO可促进HaCaT细胞迁移,其中以0.01 μg/mL浓度效果最明显,在划痕后24 h,该组细胞迁移面积比对照组增加35.33％ (P ＜0.01).(3)激光共聚焦显微镜观察发现,0.01μg/mL GO刺激后,细胞纤毛明显增多,胞内应力性纤维增粗.而其1.0 μg/mL组细胞变小、变圆.(4)蛋白印迹法检测结果显示:0.01μg/mL GO刺激后F-actin表达增加(P＜0.05),而1.0μg/mL作用后F-actin表达却明显低于对照组.GO能促进Vinculin表达,但仅当GO浓度高于0.1 μg/mL后差异才有统计学意义.结论 特定浓度的GO可促进HaCaT细胞迁移,可能与其影响细胞骨架及F-actin、Vinculin表达有关.     

高洪春教授治疗快速型心律失常方药应用体会

高洪春教授为全国首批名中医药学家周次清教授的学术继承人,至今仍潜心于心血管疾病的研究,坚持工作于心血管疾病治疗的临床第一线,其治疗快速型心律失常有自己独到的方药应用体会,常用朱砂安神丸、黄连温胆汤及炙甘草汤等,取得良好的临床疗效,这些经验值得借鉴和应用。     

自攻型微螺钉种植体支抗在矫治上颌前突正畸治疗中的临床应用

目的 评价自攻型微螺钉种植体在MBT矫正时作为支抗矫治上颌前突的有效性.方法 选择上颌前突或双颌前突的患者15例,在排齐整平上颌牙后于双侧上颌第二前磨牙与第一磨牙之间植入自攻型微螺钉作为支抗进行矫治.在关闭间隙前后拍摄头颅定位侧位片,以SN为基准重叠头影测量,观察上颌第一磨牙的位置改变,治疗结束后观察咬合关系、覆牙合覆盖、面型突度、侧貌的改变程度.结果 15例患者利用自攻型微螺钉的绝对支抗作为支抗取得良好的效果,术后建立正常咬合关系,面型突度及侧貌改善明显,上颌第一磨牙位置稳定.结论 自攻型微螺钉是绝对支抗能确保磨牙支抗不丧失,达到最大量内收前牙,矫治上颌前突的效果.