健康体检学科规范化建设与质量管理机制创新的探讨

健康体检作为现代健康管理学的重要组成部分,已显示出其巨大的生机与活力,并成为医疗卫生服务行业中的主要窗口之一。健康体检中心作为医院管理的重要内涵,不断延伸,并渗透到临床各相关学科中,具有广阔的发展前景[1]。     

医院战略薪酬体系设计的研究概述

以医院医院战略薪酬体系设计为研究对象,探讨构建基于医院战略的薪酬体系及其对医院战略实施的促进作用。在对医院薪酬现状调查及薪酬激励因素实证分析的基础上,构建医院战略薪酬管理模型,设计医院战略薪酬框架体系。     

现代健康管理理念在健康体检工作中的实践

随着社会的进步与发展，人们生活水平不断提高，自我保健意识也随之增强，对健康的需求也愈加强烈。因此，国内外健康消费市场也应运而生，且迅速发展，逐步形成了以健康体检服务为核心的健康管理产业链。如何完善健康管理制度，规范体检市场行为，提高体检质量和服务水平，是我国当前需要进一步探索和研究的重要课题之一。本文结合我院健康管理工作的实践和体会，就应用现代健康管理理念指导开展健康体检工作情况进行探讨。     

探索资源效益最大化的卫生发展之路

当前，国家在建设和谐社会的目标指引下，更加重视构建系统的社会保障政策。医疗卫生政策因其特殊性，受到人民群众的强烈关注。其中，如何充分发挥大型综合性医院的资源优势，努力打破医疗资源分配的不均衡，建立城市大医院支持农村、社区医疗工作的长效机制是当前医疗卫生工作面临的焦点问题。     

浅论知识经济条件下医院面临的机遇、挑战及对策

知识经济(Knowledge Economy)这个全新的概念已经越来越成为人们关注的焦点。1996年总部设在巴黎的“经济合作与发展组织”在国际组织文件中首次正式使用了“基干知识的经济”     

医院战略性绩效评价的研究概述

从战略的视角出发,以医院战略性绩效管理为研究对象,探讨在医院中设计战略绩效绩效评价体系以及其对医院战略实施的促进作用。对医院战略绩效评价进行了设计,提出了医院战略绩效管理模型,构建了战略绩效评价系统模型以及医院战略绩效评价指标体系。     

公立医院薪酬分配体系现状调查与分析

目的了解公立医院薪酬体系的现状与存在的主要问题,为构建以战略为导向的薪酬体系提供依据。方法采用问卷调查法获得公立医院薪酬管理的基本数据,运用统计描述法对问卷进行分析。结果现行公立医院的薪酬体系未与医院战略有效结合,与外部环境相脱节,现行薪酬体系缺乏公平性与科学性,不同岗位层级薪酬差距不大,无法形成具有竞争力的薪酬体系。结论现行薪酬体系同医院的战略相脱节,未能有效体现医院战略。     

综合性医院绩效评价的现状调查与分析

目的了解医院绩效评价现状与存在的主要问题,为医院探索新的绩效评价方法和构建以战略为导向的绩效评价体系提供依据。方法采用问卷调查法获得医院绩效评价的基本数据,运用统计描述法对问卷进行分析。结果现行医院的绩效评价缺乏系统性,与外部环境相脱节,未能反映利益相关者需求,在指标设计时缺少员工参与,重视短期财务结果,在实施、反馈等方面缺乏有效沟通,绩效考评没能实现与医院战略的有效连接。结论现行绩效评价体系同医院战略脱节,未能有效体现医院战略,评价指标侧重于医院内部评价与财务类指标,而忽视非财务类指标,绩效评价指标设置与评价结果的应用存在矛盾。     

现代健康管理理念在健康体检工作中的实践

随着社会的进步与发展,人们生活水平不断提高,自我保健意识也随之增强,对健康的需求也愈加强烈。因此,国内外健康消费市场也应运而生,且迅速发展,逐步形成了以健康体检服务为核心的健康管理产业链。如何完善健康管理制度,规范体检市场行为,提高体检质量和服务水平,是我国当前需要进一步探索和研究的重要课题之一。本文结合我院健康管理工作的实践和体会,就应用现代健康管理理念指导开展健康体检工作情况进行探讨。     

三阴性乳腺癌TNM分期的临床特点及影响预后的危险因素

目的探讨三阴性乳腺癌（TNBC）TNM分期的临床特点及影响预后的独立危险因素。方法收集2005年1月至2007年6月在本院经临床诊断并手术病理证实的429例女性乳腺癌患者。TNBC患者98例，其余331例为非三阴性乳腺癌（NTNBC）患者。按照IUCC／AJCC第6版乳腺癌TNM分期标准两组患者进行分期并对比分析。病理生物学行为和TNM分期的比较采用χ^2检验或秩和检验。生存分析采用Kaplan-Meier法、绘制生存曲线。影响TNBC预后的危险因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果本组TNBC占同期乳腺癌的22．84％（98／429），NTNBC占77．16％（331／429）。TNBC组与NTNBC组比较，在肿瘤组织学分级（Ⅲ级41．84％比21．45％）、组织病理学分类（浸润性导管癌73．47％比59．82％）、术后肿瘤局部复发（27．55％比13．29％）、肿瘤大小（直径〉5cm，41．84％比25．08％）、区域淋巴结转移（56．12％比39．88％）和远处脏器转移（25．51％比12．69％）的差异均有显著的统计学意义（P〈0．050）。在TNM分期中，TNBC组与NTNBC组比较，Ⅰ期（8．16％比16．01％）、Ⅱa期（17．35％比26．28％）、Ⅱb期（17．35％比26．89％），差异无统计学意义（P〉0．050）；而在Ⅱa期（24．49％比15．71％）、Ⅱb期（12．25％比6．04％）、Ⅲc期（9．18％比3．93％）和Ⅳ期（11．22％比5．14％），TNBC组所占的比例高于NTNBC组（P〈0．050）。TNBC组与NTNBC组比较，5年总生存率（76．53％比89．73％）和5年无瘤生存率（63．27％比74．32％）差异有显著统计学意义（P〈0．050）。TNBC组的中位生存期为54．08个月（95％CI48．880—59．283），NTNBC组为59．00个月（95％CI51．515～63．849）。影响TNBC预后的独立危险因素Cox回归分析结果显示，TNM分期中的Ⅲ、Ⅳ期、区域淋巴结转移和远处脏器转移是影响TNBC患者预后的独立危险因素。结论乳腺癌TNM分期能够反映TNBC的侵袭性和复发转移的临床特点，Ⅲ期、Ⅳ期和区域淋巴结转移以及远处脏器转移是影响TNBC预后的独立危险因素，其中远处脏器转移是导致TNBC患者死亡最主要的危险因素。