激素抵抗型肾病综合征患者血清和尿转化生长因子-β1、白细胞介素-18的表达水平检测及其临床意义

目的 探讨激素抵抗型肾病综合征(SRNS)患者血清、尿转化生长因子(TGF)-β1和白细胞介素(IL)-18的表达水平及其临床意义。方法 选择2016年1月～2017年12月上海市杨浦区市东医院收治的原发性肾病综合征(PNS)患者120例作为研究对象,其中激素敏感型肾病综合征89例(SSNS组)和SRNS组31例,另选择同期健康体检者50例(对照组)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测治疗前、治疗后1周、4周(对照组体检当天)血清和尿TGF-β1与IL-18水平,分析尿TGF-β1和IL-18与肾功能指标的相关性。结果 治疗前,SSNS组和SRNS组血清、尿TGF-β1,IL-18水平明显高于对照组血清(4.87±0.96,5.41±1.15 vs 3.64±0.63)μg/L,(0.58±0.19,0.69±0.22 vs 0.28±0.09)μg/L,尿(29.17±4.21,31.48±5.11vs 18.64±3.17)pg/ml,(47.81±14.65,50.12±17.98 vs 21.14±9.06)pg/ml,SRNS组血清TGF-β1和IL-18水平明显高于SSNS组(P<0.05)。治疗后1,4周,SSNS组血清、尿TGF-β1和IL-18水平随时间明显下降,明显低于同期SRNS组(P<0.05),治疗后4周与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SRNS组血清、尿TGF-β1,IL-18水平治疗后1,4周分别与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。尿和血清TGF-β1,IL-18与24 h尿蛋白,Scr,BUN水平均呈显著正相关(尿:r=0.459,0.396,0.387,0.418,0.404和0.391,血清:r=0.467,0.405,0.399,0.426,0.416和0.387,均P<0.05)。结论 SRNS患者血清和尿TGF-β1,IL-18水平明显升高,其持续升高对SRNS有一定预测价值。     

糖尿病患者血尿转化生长因子β1变化及其意义

目的　观察2型糖尿病患者血、尿转化生长因子-β1 (TGF -β1 )变化,探讨TGF- β1与糖尿病肾病关系及其检测的临床意义。方法　对79例2型糖尿病患者和2 0例健康人,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELASIA)同时检测血和尿中TGF β1浓度。结果　与正常对照比较,糖尿病患者血TGF β1 ( 4 5 .57±2 1 . 78vs 2 4 . 58±1 2 .6 1ng/ml)、尿TGF- β1 ( 6 1 . 6 8±35 .92vs 1 9 .89±1 3 0 6ng/mmol Cr)均增高,差异有显著意义,随肾病进展血、尿TGF- β1增高愈明显。在正常、微量和大量白蛋白尿糖尿病患者之间,血、尿TGF- β1水平存在显著差异;血TGF -β1、尿TGF -β1与2 4h尿白蛋白排泄率呈正相关(r =0 . 397,P <0 . 0 5;r =0 . 537,P <0 .0 5)。结论　糖尿病患者血、尿TGF -β1明显升高,并与糖尿病肾病进展一致。血、尿TGF- β1可以作为糖尿病肾病敏感的早期诊断指标之一。     

糖尿病患者血IL-1,IL-6,IFNγ测定及临床意义

目的 :探讨IL 1,IL 6 ,IFNγ与糖尿病的关系。方法 :用免疫放射法对 15例 1型糖尿病、6 3例 2型糖尿病患者及 2 0例正常人的血IL 1,IL 6及IFNγ进行测定。 6 3例 2型糖尿病中有 30例合并早期肾病及眼底病变。结果 :1型糖尿病组血IL 1高于正常组及 2型糖尿病组 [(31 14± 14 36 )pg/ml对 (2 1 37± 8 2 4)pg/ml及(2 3 15± 8 5 3)pg/ml,两者均P <0 0 5 ];血IL 6明显低于正常组及 2型糖尿病组 [(0 45± 0 2 1)ng/ml对 (0 95± 0 47)ng/ml及 (1 5 3± 0 0 7)ng/ml,P <0 0 5 ,P <0 0 1];1,2型糖尿病组血IFNγ均低于正常组 [(0 94± 0 6 5 )IU/ml及 (1 0 1± 0 6 1)IU/ml对 (1 6 4± 0 49)IU/ml,均P <0 0 1]。结论 :1型糖尿病胰岛 β细胞损伤与血IL 1,IL 6密切相关 ;1,2型糖尿病IFNγ水平均降低 ,其临床意义有待进一步探讨     

肝病患者血清转化生长因子β_1水平及其临床意义

目的 :了解急、慢性肝炎及肝硬化患者血清转化生长因子 β1(transforminggrowthfactorβ1,TGFβ1)水平的变化 ,探讨TGFβ1在肝纤维化、肝硬化发病中的作用。方法 :采用标准的生物学方法即TGFβ1对水貂肺上皮细胞生长抑制的方法测定 89例肝病患者和 2 4例正常人血清TGFβ1含量。结果 :①急性肝炎患者血清TGFβ1水平 (1 91± 0 48ng/ml)与正常对照组 (1 6 5± 0 45ng/ml)比较无明显差异 (P >0 0 5 ) ;②慢性肝炎及肝硬化患者血清TGFβ1水平 (5 6 2± 1 0 2ng/ml,11 75± 1 0 8ng/ml)均明显高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,且肝硬化患者比慢性肝炎患者增高更明显 (P <0 0 5 )。结论 :慢性肝炎及肝硬化患者TGFβ1分泌增加 ,且肝硬化比慢性肝炎患者增加更明显 ;而急性肝炎患者TGFβ1分泌无明显变化。TGFβ1在一定程度上反映了肝纤维化的程度 ,在肝纤维化、肝硬化病理过程中具有重要意义。TGFβ1可望作为肝纤维化的标志物。TGFβ1拮抗剂有望成为肝纤维化治疗的重要药物。     

同种异体肾移植尿TGF-β对远期肾功能影响的研究

【目的】探讨肾移植受者尿转化生长因子 β1(TGF β1)与移植肾远期功能的关系。【方法】1999年 8月至 2 0 0 1年 5月期间对肾移植术后满 1年、肾功能正常的患者检测血、尿TGF β1浓度 ,并对上述患者进行 3年以上的前瞻性观察 ,对观察期内肾功能不全的患者明确是否为慢性移植肾肾病 (CAN)。 3年后共有 12 8例完成了全程随访 ,根据术后 1年时尿TGF β1不同的浓度 ,比较其在 3年观察期内肌酐清除率 (CCr)损失量有无差异。其中有 15例诊断为CAN ,比较其在肾移植 1年时的血、尿TGF β1等与其他非CAN患者有无差异。【结果】上述 12 8例患者术后 1年时尿TGF β1浓度为 :( 136 .8～ 4 4 2 .3) pg/(mg·Cr) ;尿TGF β1浓度高的患者在 3年观察期内CCr损失量明显大于尿TGF β1浓度低的患者 ;非CAN与CAN患者在肾移植 1年时 ,尿TGF β1相对浓度分别为 ( 183.1± 4 0 .1)和 ( 397± 32 .9)pg/(mg·Cr) ,两者比较有显著性差异 ( P <0 .0 1) ,血TGF β1浓度分别为 [( 32 .2± 4 .6 )和 ( 31.8± 5 .0 )ng/ml],两者比较没有差异 ( P >0 .0 5 )。【结论】TGF β1可能在CAN的发生过程中起着重要的作用 ,CAN患者在肾功能异常前尿TGF β1已显著升高 ,肾移植后早期检测尿TGF β1对远期肾功能具有预测作用     

低能量氦-氖激光血管内照射对急性脑梗死患者血浆内皮素的影响

目的　探讨低能量氦 氖激光血管内照射 (ILIB)对急性脑梗死患者血浆内皮素 (ET)的影响。方法　 85例急性脑梗死患者随机分为ILIB治疗组与常规治疗组 ,采用放免法分别测定 2组患者治疗前及治疗后的血浆ET水平 ,将同时来院查体的健康老年人 3 9例作为正常对照组 ,并用同种方法测定血浆ET水平。结果　ILIB治疗组 48例 ,治愈 11例 ,显效 2 6例 ,有效 8例 ,无效 3例 ,总有效率 93 .75%。常规治疗组 3 7例 ,治愈 4例 ,显效 14例 ,有效 12例 ,无效 7例 ,总有效率 81.0 8%。 2组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5)。急性脑梗死患者血浆ET水平明显高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,治疗 10d后 ,ILIB组血浆ET水平下降明显 ,由(69 .0 1± 10 .3 1)ng/ml降至 (52 .3 2± 8.43 )ng/ml(P <0 .0 1) ,并趋于正常 (P >0 .0 5) ,常规治疗组由 (67.43±11.42 ) pg/ml降至 (59.93± 10 .56) pg/ml ,但仍明显高于正常对照组 (P <0 .0 5)。治疗 2 0d后 ,2组ET水平均下降 ,ILIB治疗组降至 (50 .0 9± 7.2 4) pg/ml,常规治疗组降至 (51.3 6± 8.2 1) pg/ml ,并均趋于正常 (P >0 .0 5)。结论　ILIB能降低急性脑梗死患者血浆ET的水平 ,对急性脑梗死有较好的治疗作用     

B-型利钠肽在早期心力衰竭患者中的临床意义

目的　探讨心力衰竭 (HF)患者血浆B -型利钠肽 (BNP)的水平变化及在早期HF患者中的临床应用价值。方法　 6 8例HF患者 (NYHAⅠ～Ⅳ )均行超声心动图检查并取肘静脉血 ,用ELISA方法测定血浆BNP水平。结果　HF患者NY HAⅢ～Ⅳ级血浆BNP水平与Ⅰ～Ⅱ级比较有显著性差异〔(0 .5 5± 0 .1 1 )vs (0 .35± 0 .1 3)pg/L〕且Ⅰ～Ⅱ级患者血浆BNP水平明显高于对照组〔(0 .35± 0 .1 3)vs (0 .0 6± 0 .0 2 )pg/L ,P <0 .0 0 1〕。LVEF≤ 4 0 %患者血浆BNP水平明显高于LVEF >4 0 %患者〔(0 .5 3± 0 .1 2 )vs (0 .34± 0 .1 7)pg/L ,P <0 .0 0 1〕。LVEDD≥ 6 0mm患者明显高于LVEDD <6 0mm者〔(0 .5 3± 0 .1 5 )vs (0 .4 7±0 .1 2 )pg/L ,P <0 .0 0 1〕。结论　心衰患者血浆BNP水平是早期心功能受损的敏感指标 ,与心功能指标NYHA、LVEDD、LVEF有明显的相关性 ,其中与NYHA更相关 ,对HF患者的早期诊断具有重要的临床价值     

腹膜透析患者透出液IL—6和IL—8的变化

目的　探讨白介素 6 (IL 6 )和白介素 8(IL 8)在腹膜透析 (PD)患者透出液中变化的意义。方法　采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)测定 35例PD患者透出液IL 6和IL 8水平。结果　PD患者腹膜炎发作期透出液IL 6 [(6 0 .8± 11.8) pg/ml]和IL 8[(5 1.8± 2 .1) pg/ml]均明显高于透析稳定期 [(7.0± 5 .3) pg/ml和 (10 .8±4 .9) pg/ml],P <0 .0 0 1。透析 >3年组透出液IL 6 [(2 0 .5± 4 .3)pg/ml]和IL 8[(2 0 .8± 6 .8) pg/ml]明显高于透析 <1年组 [(7.9± 6 .1) pg/ml和 (12 .8± 5 .7) pg/ml],P <0 .0 1。 结论　PD患者透出液IL 6和IL 8可能参与腹膜损伤的发病机制 ,其增高提示可能有腹膜炎发作     

甲状腺功能亢进症患者尿脱氧吡啶啉的变化

目的　研究甲状腺功能亢进症 (甲亢 )患者新的骨代谢指标的变化。方法　测定 44例甲亢患者及 3 8例健康对照者的血清钙、磷、总碱性磷酸酶 (ALP)、骨钙素 (OC)、尿脱氧吡啶啉 (DPD)的水平。结果　甲亢组除血钙 (2 .40 3± 0 .189vs 2 .40 0± 0 .12 9,P =0 .0 7)与对照组无明显差别外 ,血磷 (1.2 5± 0 .0 9vs 1.12± 0 .0 6,P <0 .0 1)、ALP(10 0 .2 5± 12 .64vs 5 3 .5 5± 8.5 8,P <0 .0 1)、OC(13 .0 7± 3 .0 9vs 6.2 4± 1.5 7,P <0 .0 1)和尿DPD(3 1.62 3± 4.87vs 4.63 4± 0 .945 ,P <0 .0 1)均较对照组有明显增高。骨形成指标OC、ALP分别增高 110 %、87% ,而骨吸收指标尿DPD增高 62 8% ,以尿DPD活性增高更为显著 ,尿DPD与患者年龄、病程不相关。血ALP与T4呈正相关 ,尿DPD、血OC与T3 呈正相关。结论　甲亢患者由于高水平甲状腺激素的作用骨代谢增强 ,骨吸收大于骨形成 ;尿DPD是反映骨吸收的一项敏感而特异的指标     

厄贝沙坦对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响

目的 :观察短期应用血管紧张素Ⅱ受体抗拮抗剂厄贝沙坦对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响。方法 :4 9例糖尿病肾病患者 ,分为治疗组 (厄贝沙坦 15 0mg/天 ) 2 6例、对照组 (依那普利 10mg/天 ) 2 3例治疗 3月 ,观察治疗前后 2 4小时尿总蛋白及尿微量蛋白的变化。结果 :两组病人治疗后 2 4小时尿总蛋白及微量白蛋白均有明显下降 ,治疗组 2 4小时尿总蛋白由 (0 85± 0 34)g/ 2 4小时下降至 (0 4 4± 0 19)g/ 2 4小时 (P <0 . 0 0 1) ,尿微量白蛋白由 (35 1 4 2± 15 9 34)mg/ 2 4小时下降至 (16 0± 87 5 9)mg/ 2 4小时 (P <0 . 0 0 1) ;对照组尿总蛋白由(0 96± 0 4 2 )g/ 2 4小时下降至 (0 4 4± 0 17)g/ 2 4小时 (P <0 . 0 0 1)尿微量白蛋白由 (345 5 2± 170 96 )mg/ 2 4小时下降至 (177 2 6± 93 0 7)mg/ 2 4小时 (P <0 . 0 0 1) ,两组间比较无统计学意义 (P <0 . 0 5 )。结论 :厄贝沙坦对糖尿病肾病患者有减少尿蛋白的作用。     

三氧化二砷下调慢性髓系白血病骨髓细胞VEGF的表达

为了研究三氧化二砷 (As2 O3 )对慢性髓系白血病 (CML)各期患者血管内皮生长因子 (VEGF)表达水平的影响 ,采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测正常人和CML慢性期、加速期和急变期患者骨髓细胞经As2 O3 作用前、后培养上清液VEGF水平的变化。结果发现 ,2 0例慢性期、8例加速期和 7例急变期患者骨髓细胞培养上清液VEGF水平分别为 6 4 9.16± 382 .2 0 pg/ml,5 6 0 .2 7± 4 0 9.14 pg/ml和 5 87.18± 4 15 .2 8pg/ml,明显高于对照组的15 2 .16± 15 0 .0 9pg/ml(P <0 .0 1) ,但不同病程阶段的CML患者间VEGF水平的差别无统计学意义。慢性期、加速期及急变期CML患者骨髓细胞经浓度为 5× 10 -6mol/L的As2 O3 处理 72小时后 ,VEGF表达水平均出现明显下调 ,分别为 396 .6 6± 2 5 7.4 7pg/ml,36 3.4 2± 2 39.85pg/ml和 4 0 7.4 7± 2 19.38pg/ml,与未加As2 O3 组比较差别显著 (P <0 0 5 )。结论 :VEGF异常增高可能在CML整个发病过程中都发挥一定作用 ,As2 O3 下调白血病细胞VEGF表达可能是其抗肿瘤作用的机制之一     

山莨菪碱对糖尿病肾病患者尿蛋白的影响

目的 :观察短期应用静脉滴注山莨菪碱 ( 65 4 Ⅱ )对不同时期糖尿病肾病患者肾功能及尿蛋白的影响。方法 :糖尿病肾病患者分为治疗组 46例和对照组 3 9例。两组患者均根据尿蛋白和肾功能的不同再分别分为早期肾病组、临床期肾功能正常组和临床期肾功能不全组 3个亚组。治疗组静脉滴注 65 4 Ⅱ 2 0mg ,每天 1次 ,连续 2 8d。对照组不给上述治疗。控制血压、血脂、血糖等其他治疗方法各组相同。结果 :和对照组比较 ,治疗组患者尿总蛋白和尿白蛋白明显降低 ,其中糖尿病肾病早期组尿总蛋白由治疗前的 ( 0 3 5± 0 0 5 )g/2 4h下降到 ( 0 2 0± 0 0 6)g/2 4h(P <0 0 1) ,尿白蛋白由 ( 192± 75 )mg/2 4h下降到 ( 98± 5 4)mg/2 4h(P <0 0 1) ;在临床期肾功能正常组尿总蛋白由 ( 3 73± 1 98)g/2 4h下降到 ( 2 3 9± 1 48)g/2 4h(P <0 0 1) ,尿白蛋白由 ( 2 85 3± 1791)mg/2 4h下降到( 163 3± 10 90 )mg/2 4h(P <0 0 1) ;在临床期肾功能不全组尿总蛋白由治疗前的 ( 1 90± 0 92 )g/2 4h下降到 ( 1 83± 1 0 9)g/2 4h(P >0 0 5 ) ;尿白蛋白由 ( 14 0 8± 83 6)mg/2 4h下降到 ( 1115± 5 5 6)mg/2 4h(P <0 0 5 )。结论 :短期静脉应用山莨菪碱治疗 ,对不同时期的糖尿病肾病患者均有减少尿蛋白的作     

血浆降钙素基因相关肽与消化性溃疡关系探讨

目的　探讨血浆降钙素基因相关肽 (CGRP)与消化性溃疡的关系。方法　采用放射免疫法测定 5 0例消化性溃疡患者和36例溃疡愈合后血浆CGRP水平。结果　溃疡患者血浆CGRP水平为 (2 7.6 8± 10 .2 3)pg/ml,显著低于 (P <0 0 1)正常对照组(5 0 .6 1± 2 2 .5 4 )pg/ml;溃疡愈合后血浆CGRP水平升高 ,但仍低于正常对照组 (P <0 .0 5 )。结论　血浆CGRP水平降低 ,并且溃疡愈合后血浆CGRP水平不能恢复到正常 ,可能是消化性溃疡病发生、复发的原因之一     

CAPD患者腹腔白介素-1β和前列腺素变化及意义

为了探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者在伴发腹膜炎情况下腹腔透出液(PDE)中白介素1β(IL-1β)和前列腺素变化及意义,对17例伴发腹膜炎的CAPD患者进行了从炎症发作至消退(对照)连续10日的随访.结果显示,在炎症发作当日,PDE中IL-1β,血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列环素(6-keto-PGF1α)均明显升高(112.8±23.40vs13.3±3.42pg/ml、370.5±52.37vs121.5±42.31ng/ml、378.9±21.66vs40.3±11.78ng/ml,P＜0.01).IL-1β于第2日迅速下降至23.9±4.56pg/ml,第2日后与对照无差异(P＜0.05).TXB2与6-keto-PGF1α于第2～4日逐渐下降,至第5日以后与对照无差异(P＞0.05),其变化过程与腹膜炎的恢复基本同步.提示IL-1β的介导CAPD患者腹膜急性炎症反应中有重要作用.而前列腺素的延迟恢复可能与腹膜的炎症防御作用有关.     

常用血液净化方法对维持性血液透析患者血清甲状旁腺素的清除效果

目的　比较 3种常用血液净化方法对维持性血液透析患者血清甲状旁腺素 (PTH)的清除效果。方法　将 90例维持性血液透析患者随机分为 3组 :血液灌流 +血液透析组 (HD +HP)、血液透析滤过组 (HDF)、血液透析组 (HD) ,HD +HP组接受树脂吸附联合血液透析治疗 ,HDF组接受血液透析滤过治疗 ,HD组接受血液透析治疗 ,放射免疫法测定血清PTH水平。结果　 (1)HD +HP治疗后患者血PTH从(2 91 7± 2 37 5 )pg/ml降至 (12 2 2± 114 5 )pg/ml,平均单次清除率为 4 8 6 % ,治疗前后比较差异有显著性(P <0 0 5 ) ;(2 )HDF治疗后患者血PTH从 (32 5 9± 4 2 3 1)pg/ml降至 (90 9± 93 7)pg/ml,平均单次清除率为 5 9 5 % ,治疗前后比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;(3)HD治疗后血PTH从 (2 97 7± 2 11 3)pg/ml降至(2 4 8 1± 10 5 5 )pg/ml,平均单次清除率为 13 1% ,治疗前后比较差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　血液灌流联合血液透析和血液透析滤过能有效地清除PTH ,两者清除率差异无显著性 ;而血液透析不能有效地清除PTH。     

原发性肾病综合征患儿尿TGF-β1检测的临床意义

【目的】检测原发性肾病综合征患儿尿液转化生长因子β1(TGFβ1)水平并评价其临床意义。【方法】对38例接受治疗的原发性肾病综合征患儿治疗前及缓解后检测尿液TGFβ1水平,并与30例健康对照组相比较。【结果】22例激素敏感型患儿治疗后尿TGFβ1水平明显下降[(363.8±187.6)vs(234.5±113.2)ng/mgCr,(P<0.01)]。16例激素抵抗型患儿治疗后尿TGFβ1水平无明显变化[(374.5±193.5)vs(353.9±173.3)ng/mgCr,(P>0.05)],但加用环磷酰胺冲击治疗后10例病情缓解,尿TGFβ1水平明显下调[(376.6±180.3)vs(208.5±102.7)ng/mgCr,(P<0.05)]。TGFβ1水平与尿白蛋白(r=0.480,P<0.01)、24h尿蛋白(r=0.419,P<0.01)呈正相关。【结论】尿TGFβ1水平可作为反映肾病综合征患儿病情、评价治疗效应的指标。     

2型糖尿病血浆神经肽Y及神经降压素的变化与临床意义

目的探讨神经肽Y(NPY)和神经降压素 (NT)在 2型糖尿病 (DM )血浆中含量变化及其临床意义。方法采用放射免疫方法测定 6 0例 2型糖尿病患者血浆中NPY及NT的浓度。结果 2型DM患者血浆NPY的浓度 (2 4 3.2 5±80 .7) pg/mg ,明显高于对照组 (12 0 .82± 2 2 .0 5 ) pg/ml(P <0 .0 1)。NT的浓度 (2 7.96± 15 .2 5 )pg/ml明显低于对照组(10 3.0 6± 17.0 3) pg/ml(P <0 .0 1)对NPY和NT进行相关性分析 ,DM组呈显著负相关 (r =- 0 .9985 ,P <0 .0 1) ,对照组无相关性 (r=- 0 .0 78,P >0 .0 5 )。结论NPY及NT对 2型糖尿病的发病机理及并发症有重要意义。对其进一步研究寻找对DM及并发症的防治有重要价值。     

洛沙坦预防慢性移植物肾病的临床研究

【目的】探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂洛沙坦对慢性移植物肾病 (CAN)的预防作用。【方法】检测138例肾功能正常的肾移植患者尿转移生长因子β1(TGF β1)的相对浓度 ,即尿TGF β1/尿肌酐 (pg/mg) ,将浓度 >2 5 0 .0pg/mg的 38例随机分为A、B两组 ,各 19例。A组连续服用洛沙坦 (5 0mg/d) 1年以上 ,B组除了未服用洛沙坦外 ,其他治疗与A组相同。两组前瞻性观察至少 3年 ,比较两组尿TGF β1相对浓度、肌酐清除率 (CCr)减少量和肾功不良 (血肌酐 >114 μmol/L)患者的病例数有无差异。【结果】B组肾功能进行性减退、尿TGF β1进行性升高 ;在 3年内A、B两组CCr减少量和肾功不良者的病例数分别为 (6 .9± 5 .7)ml/min、(13.8± 9.6 )ml/min和 3例、11例 ,两组比较有显著性差异 ;A、B两组中肾功不良的患者 ,穿刺活检证实均为CAN ;A组服用洛沙坦后无不良反应。【结论】洛沙坦对CAN具有预防作用。     

流式细胞仪检测肾小球疾病患者尿巨噬细胞的应用研究

目的　研究尿巨噬细胞计数与肾小球肾炎细胞增生程度的关系。方法　用流式细胞仪 (FCM )测定 36例肾小球肾炎患者尿巨噬细胞计数和尿巨噬细胞 /T淋巴细胞比值 ,并与肾活检结果进行对照。结果　 2 2例增生性肾炎患者尿巨噬细胞计数为 5 6 1 7± 185 7个 /ml,尿巨噬细胞 /T淋巴细胞比值为 4 8± 1 7;14例非增生性肾炎患者尿巨噬细胞计数为 2 8 5± 15 3个 /ml,尿巨噬细胞 /T淋巴细胞比值为 0 6± 0 2。增生性肾炎患者的两项指标均明显高于非增生性肾炎组 (P <0 0 1) ,且在IgA肾病中随系膜细胞增生程度的加重 ,尿巨噬细胞计数则明显升高 (P <0 0 5 )。结论　尿巨噬细胞计数和尿巨噬细胞 /T淋巴细胞比值可作为判断肾小球细胞增生程度的指标之一。     

射频热凝治疗对肝癌血浆肿瘤坏死因子及可溶性受体I的影响

目的　探讨射频热凝治疗对肝癌患者血浆肿瘤坏死因子及可溶性受体 的影响。方法　分别用放射免疫法和 EL ISA法检测 18例健康人和 32例肝癌 PRFA前后 TNFα及 s TNFR 水平。结果　肝癌组血浆 TNFα(1.71ng/ml± 0 .2 5 ng/ml)及 s TNFR- (30 72 .4 pg/ml± 6 5 0 .7pg/ml)均明显高于健康对照组 (1.2 1ng/m l± 0 .19ng/ml,P<0 .0 0 1;15 38.6 pg/m l± 4 78.3pg/ml,P <0 .0 0 1) ;PRFA后 s TNFR- 显著下降 (2 392 .5 pg/ml± 5 4 8.8pg/ml,P <0 .0 0 1) ,但 TNFα无明显变化 (1.73ng/ml± 0 .2 7ng/ml,P>0 .0 5 )。结论　PRFA可通过降低 s TNFR- 改善肝癌患者免疫状态。