济南市老年人医养护一体化社区居家养老健康服务需求的质性研究

目的 了解济南市老年人医养护一体化社区居家养老健康服务需求,为构建以需求为导向的社区居家养老体系提供理论依据。方法 采用最大差异抽样法抽取15名老年人进行访谈,采用 Colaizzi 现象学分析法进行分析。结果 根据访谈资料最终归纳为8个主题,对养老的态度和养老方式的选择、对医养护一体化的态度和看法、对专业医疗和护理服务的需求、生活照料需求、健康管理需求、精神文化需求、中医养生需求、政府政策支持需求。结论 老年人医养护一体化社区居家养老健康服务需求强烈,发展医养护一体化养老服务,能够满足社区老年人健康养老需求。     

社区老年人线上社会参与现状及其影响因素的研究进展

目的 分析当前社区老年人借助信息通信技术进行线上社会参与的现状及其影响因素,为促进社区老年人社会参与提供参考。方法 检索国内外社区老年人线上社会参与的相关文献,围绕线上社会参与媒介、参与内容、参与水平、线上社会参与对老年人的影响和线上社会参与的影响因素进行分析和总结归纳。结果 随着信息通信技术的发展,社区老年人线上活动内容在不断扩展,线上社会参与也对老年人生活产生了积极影响,但是老年人线上社会参与仍处于初级阶段,其参与目的较为单一,影响其参与的因素较多,包括性别、年龄、教育经济、身体健康状况、动机和数字技能。结论 线上社会参与可作为促进积极老龄化的重要措施,建议今后进一步利用信息和通信技术的优势,通过各种方式提升老年人线上社会参与水平,充分发挥老年人的价值,使老龄化对社会经济的压力转化为可持续发展的动力。     

肿瘤术后返岗护士工作现状的身心体验及心理期望

目的 深入了解肿瘤术后返岗护士对返岗后工作的心理期望及工作现状的身心体验。方法 2020年11月—2021年3月对某三甲医院肿瘤手术后病愈返岗的10位护士采用面对面、半结构性、深度访谈法进行访谈,采用Colaizzi七步分析法进行资料的提取与分析。结果 共提取5个主题:希望尽快返岗;工作状态变化;自我价值感降低;对调换科室的期望;改进科室管理模式的需求。结论 肿瘤术后返岗护士常存在自我价值感降低,对自身工作状态不满意,部分护士甚至有期望更换工作岗位,产生工作退缩行为的现象。护理管理者应实行人性化管理,合理调配工作岗位,提升护士价值感和幸福感。     

社区签约护士叙事护理体验的质性研究

目的 了解社区签约护士在运用叙事护理方法为患者实施健康管理过程中,自身护理体验、个人成长收获及职业发展需求,为社区进一步推广叙事护理及人才培养提供依据。 方法 采用现象学研究方法,对北京市2所开展签约服务工作,且由护士对患者实施叙事护理的社区卫生服务中心（站）的13名护士进行半结构式访谈。采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。 结果 开展叙事护理后,社区签约护士在工作体验和感受方面提炼出工作成就感增强、职业价值感凸显、叙事护理模式认同感提升、护患关系亲密感增加4个主题;在个人成长收获方面提炼出学会尊重、懂得理解、关爱彼此、自我赋能4个主题;在未来职业发展需求方面提炼出希望人员配置更合理、渴望更多的专业培训机会、期望更大的护理交流平台3个主题。 结论 通过叙事护理在签约患者中的实施,社区护士职业认同感及自我价值感明显提升。相关机构应给予护士更多学习、培训、交流的机会,以提升护士专业能力,为社区护理事业的发展提供保障。     

机器人在老年人家庭护理中的应用研究进展

目的 综述国内外的人工智能机器人在老年人家庭护理中的应用,提高医护人员认识和为制定智能化家庭护理提供参考。方法 查阅并整理截至2018年国内外关于家庭辅助机器人的相关文献,根据文献结果进行分类及总结。结果 根据老年人不同的护理需求及机器人特性,将机器人分为家庭陪伴型、生活护理型、搬运型、残障护理型及慢性管理型机器人。结论 机器人操作简单,用于老年人家庭护理中不但可以提高老年人的生活质量还可减轻家庭照顾者的照顾负担,但机器人仍存在如机器造价高、灵巧性不足、安全性待提高及应用中的人性伦理等问题。未来应根据目前研究现状及现存问题,结合机器人的优势,从开发价格实惠、实用性强、安全性高等角度,推动机器人研究的快速发展,为老年人的家庭护理带来益处。     

肿瘤专科医院护士长轮岗意愿质性研究

目的 探讨专科医院护士长轮岗过程中的问题及建议,为专科医院实施护士长轮岗提供循证依据。 方法 采用质性研究的方法,选取长沙市某专科医院的20名护士长进行半结构访谈。质性研究结果采用Colaizzi法进行资料分析、归纳及提炼主题。 结果 共提炼3个主题:护士长轮岗意愿;赞成护士长轮岗原因;反对护士长轮岗原因。 结论 在护士长轮岗中应尊重护士长意愿,实施双向选择;消除护士长顾虑,创造轻松的工作环境;给予政策支持,合理制定轮岗政策。     

在校本科大学生无偿献血体验的质性研究

目的 了解在校本科大学生参与无偿献血的体验和感受,旨在为高校献血知识教育的开展和相关部门制定更有效的无偿献血规范化流程和服务标准提供依据。方法 通过质性研究中的现象学研究方法,采用面对面半结构式访谈,对18名参与过无偿献血的在校本科大学生进行深度访谈,并利用Colaizzi 7步分析法进行资料整理分析。结果 针对在校大学生无偿献血的体验提炼出4个主题:缺乏无偿献血相关知识;献血体验欠佳;多种因素影响再次献血意愿;期望更完善的献血制度。结论 高校要加大无偿献血的宣传力度,并积极向大学生群体普及献血知识,在提高采血机构服务质量的同时,应注重献血者的心理支持,进而提高在校大学生参与无偿献血的积极性。     

公共卫生护士胜任力特征的质性研究

目的 探讨我国公共卫生护士所具备的胜任力特征,为我国未来进行公共卫生护士的培养提供参考。方法 采用目的抽样法,对北京市10所社区卫生服务中心的17名社区护士和15名公共卫生医生进行访谈,运用内容分析法对访谈资料进行分析。结果 提炼出知识、技能、能力及职业素养4个主题及25个亚主题。结论 公共卫生护士需要具备的胜任力涵盖知识、技能、能力及职业素养4个方面,可为未来我国公共卫生护士的培养提供参考。     

育龄期乳腺癌患者生育意愿的质性研究

目的 探究育龄期乳腺癌患者关于生育意愿的真实感受,了解乳腺癌患者实现生育意愿的障碍因素,为实施肿瘤生育护理提供依据。方法 采用目的抽样法选择2021年7—10月保定市某三级甲等医院诊治的13例育龄期乳腺癌患者进行半结构式访谈,应用主题分析法进行分析。结果 提炼出2个主题,分别为：（1）育龄期乳腺癌患者的生育意愿,（2）育龄期乳腺癌患者实现生育意愿的障碍因素。结论 育龄期乳腺癌患者生育意愿的形成比较复杂,医务人员应提高肿瘤生育照护的意识与能力,关注患者与生育相关的障碍因素,为其提供生育相关的支持,以促进肿瘤生育护理的发展。     

本科护生入职养老机构意愿及其影响因素研究

目的 了解本科护生入职养老机构意愿现况,并探讨其意愿的影响因素。方法 采用便利抽样法,选取某医学院校护理学院365名本科护生,采用一般资料调查表、对老年人态度量表、老年知识量表对其入职养老机构意愿进行调查。采用二分类Logistic回归分析本科护生入职养老机构意愿的影响因素。结果 261名（59.2%）本科护生有入职养老机构意愿;生源地[OR=1.662,95%CI（1.043,2.648）,P=0.032]、是否有与老年人生活的经历[OR=1.717,95%CI（1.018,2.895）,P=0.043]及对老年人态度[OR=1.018,95%CI（1.000,1.037）,P=0.046]对本科护生入职养老机构意愿产生影响。结论 本科护生入职养老机构意愿呈中等水平,来自农村、有与老年人生活经历及对老年人态度积极的本科护生更愿意入职养老机构。     

护理人文关怀实践困境的质性研究

目的 深入了解开展护理人文关怀的困境,为护理人文关怀实践提供参考依据。方法 采用质性研究中描述性现象学方法,目的取样法抽取3家三级甲等医院临床护士进行半结构式访谈,使用Nvivo 11.0管理访谈资料,以Colaizzi七步分析法提取主题。结果 共提取出护士自我因素、医疗环境因素、社会性因素3个主题。结论 护理人文关怀实践的困境来自3个方面,提示对护士进行针对性培训,建立规范的评价体系,同时注重对护理人员的关怀,动员护士主动与患者建立信任的护患关系,以促进护理人文关怀实践。     

无陪护医院医疗护理员培训体验的质性研究*

目的: 了解医疗护理员接受培训的体验,为构建培训层级管理体系提供参考。方法: 采用质性研究中的现象学研究方法,选取无陪护医院完成培训的11名医疗护理员进行深度访谈,应用Claizzi七步分析法对资料进行分析、整理、归纳出主题。结果: 从被访人的内心感受、亲身经历提炼出2个主题6个方面内容。主题1为认知与情感的双重体验,包括4个方面,分别为职业认同感和自我肯定、学习的潜能与乐趣、护理安全意识提升、知识与技能的获取。主题2为培训项目整体印象,包括2个方面,分别为培训内容实用性强、期待培训形式更加多样化。结论: 护理员培训是提升医疗护理员队伍整体素质的必要手段,是无陪护医院落实护理服务,满足患者健康护理需求的保障。     

628名社区老年人成功老龄化现状及影响因素分析

目的 调查社区老年人成功老龄化现状,分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,2019年11—12月抽取泸州市5所社区628名老年人,采用一般资料调查问卷、社会网络量表、成功老龄量表对其进行调查。采用多元线性回归分析社区老年人成功老龄化的影响因素。结果 本组社区老年人成功老龄化得分为（50.53±13.84）分,多元线性回归分析结果显示,年龄、文化程度、配偶情况、社会隔离进入回归方程（P<0.05）,共解释社区老年人成功老龄化总变异的41.9%。结论 本组社区老年人成功老龄化得分处于较高水平,建议社区工作人员重点关注高龄、空巢独居以及处于社会隔离的老人,并且从社区和家庭两个方面入手,通过及时识别、筛查社会隔离,增加家庭成员间的情感交流等措施,以减少社区老年人社会隔离的发生,达到提高其生活质量,帮助其实现成功老龄化。     

广州养老机构老年人开展园艺疗法娱乐方式的意愿析因

目的 了解养老机构老年人关于园艺疗法娱乐方式开展的意愿及相关因素,为园艺疗法在养老机构的开展提供理论依据。方法 采用便利抽样法,对广州市番禺区、海珠区、荔湾区、越秀区181名在养老机构养老的老年人进行调查,调查包括一般资料、日常生活能力量表、养老机构老年人开展园艺疗法娱乐方式的尝试意愿及开展建议。数据处理采用单因素分析法、二分类Logistic回归分析法分析了影响广州市养老机构老年人园艺疗法尝试意愿的相关影响因素。结果 43.2%的老年人愿意尝试园艺疗法娱乐方式,56.8%的老年人不愿尝试园艺疗法娱乐方式;单因素分析结果显示,务农经历、种菜经验、自理程度等6个因素是影响养老院老年人尝试意愿的相关因素;Logistic回归分析显示,身体情况不支持、缺乏种菜经验、不能自理、有务农经历4个变量影响养老院老年人尝试园艺疗法的意愿,OR值分别为33.790、4.973、3.538、3.407（P<0.05）;结论 广州市养老机构老年人对园艺疗法较棋牌等常见娱乐方式尝试意愿更积极,愿意尝试的主要因素为满足自身归属和爱、自我实现的需求;不愿意尝试的因素主要受到身体状况、务农经历的影响。     

护理本科生对社区护理学混合式教学体验的质性研究

目的 了解护理本科生对社区护理学混合式教学的看法,为进一步完善混合式教学在护理教育中的应用提供参考。 方法 采用焦点小组访谈的形式对15名参与社区护理学混合式教学的护理本科生进行半结构化访谈,并运用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。 结果 提炼出6个关于护理本科生对社区护理学混合式教学体验的主题:激发学习兴趣,提高学习自主性;扩大视野,拓展思维;高效利用课堂时间,改善学习策略;多元互动,提高综合能力;学习任务增加,心理压力大;网络学习不深入。 结论 混合式教学有助于护理本科生综合能力的培养,提高教学效果,但仍需护理教育者在实践中进一步完善。     

罗湖区225例糖尿病老年患者流感和肺炎疫苗接种意愿影响因素分析

目的 调查深圳市罗湖区糖尿病老年患者流感和肺炎疫苗接种意愿,并探讨其影响因素。方法 采用便利抽样法抽取3家社区健康服务中心,对3家机构在2018年6—9月参加体检的225例糖尿病老年患者进行调查,采取自制调查表对流感和肺炎疫苗的接种意愿、知晓情况、态度、健康意识、行为因素进行调查,分析接种流感和肺炎疫苗的影响因素。结果 225例糖尿病老年患者中,152例表示愿意免费接种流感和肺炎疫苗,愿意接种率为67.6%。有序多分类Logistic回归分析显示,低年龄段（65~69岁组：OR=4.125,P=0.006;70~74岁组：（OR=3.979,P=0.031）、伴糖尿病并发症（OR=2.852,P=0.009）、感知疫苗接种的有效性（OR=4.759,P=0.001）、安全性（OR=3.456,P=0.002）及医务人员的支持（OR=9.631,P<0.001）是促进糖尿病老年患者接种流感和肺炎疫苗的保护因素;吸烟（OR=0.239,P=0.001）是疫苗接种的危险因素。结论 糖尿病老年患者的接种流感和肺炎疫苗意愿中等,医务人员的支持是影响其接种意愿的重要因素,感知疫苗接种的有效性、安全性、伴糖尿病并发症、低龄的老年人更愿意接种疫苗。医务人员应加强流感和肺炎球菌疫苗接种的宣传教育工作。     

社区老年人居家不出危险因素分析及风险预测模型构建

目的 了解社区老年人居家不出的现状和风险因素,并构建其风险预测模型。方法 采用便利抽样方法对青岛市3个社区中符合条件的587名社区老年人采用统一调查问卷（一般资料、居家不出状态、日常生活活动能力量表、老年抑郁量表和社会支持评定量表等）入户访谈式调查,采用单因素分析和Logistic回归分析居家不出风险因素,建立风险预测模型,采用ROC曲线下面积对预测模型进行评价。结果 587名调查对象中居家不出者107名（18.2%）,本研究共纳入高龄（81~96岁,OR=3.062）、经济来源为政府低保（OR=33.199）、缺乏兴趣爱好（OR=4.285）、缺乏身体锻炼（有时,OR=9.457;不锻炼,OR=32.432）、严重功能障碍（OR=7.609）、抑郁（OR=16.050）6个危险因素。基于以上危险因素构建的风险预测模型ROC曲线下面积为0.937,灵敏度为0.944,特异度为0.765,Youden指数为0.709。结论 社区老年人居家不出发生率较高,影响居家不出发生的高危因素较多,在社区工作中应进行及时有效评估。构建的居家不出风险预测模型具有较高的预测能力和判断能力,可作为社区老年人居家不出的风险筛查工具。     

医院-家庭过渡期老年慢性心力衰竭患者运动体验的质性研究

目的 了解老年慢性心力衰竭患者医院-家庭过渡期运动体验,为制定过渡期干预方案,建立家属协同管理模式提供依据。方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对18例老年慢性心力衰竭患者进行半结构式访谈。借助Nvivo 10 软件,对访谈资料进行归纳分析并提炼主题。结果 对访谈资料进行分析后得出本次研究的5个主题,即：患者缺乏康复运动知识、缺乏家庭支持、运动带来气促和疲劳等不适体验、运动受居住条件和疾病情况的影响、运动意愿受心理状态和既往锻炼习惯的影响。结论 医院-家庭过渡期老年慢性心力衰竭患者缺乏康复运动指导,医护人员应加强患者医院到家庭过渡期的管理和运动干预,有针对性的提供康复运动指导。     

社区医务人员对居家脑卒中患者分级护理认知的质性研究

目的 了解社区医务人员对居家脑卒中患者分级护理的体验。方法 对郑州市中原区3个社区的15名医务人员进行半结构式访谈,并用Colaizzi 7步法分析资料。结果 提炼出3个主题,主题1:家庭照护为主,专业照护为辅,专业化照护需求参差不齐,照护现状不容乐观;主题2:科学分级,有效照护;主题3:分级之路,任重道远。其中主题3包括4个次主题:分级护理符合我国深化医药卫生体制改革要求,但缺乏有效政策支持;缺乏相应的分级护理评估工具;社区医疗资源不足,医务人员核心能力需提高;缺乏连续信息平台,无法做到医院-社区-家庭的连续照护。结论 整合医疗资源,合理界定分级,规范分级照护内容,提升医务人员的核心能力,保证居家照护效果,完善共享信息平台,实现管理监督是居家脑卒中患者分级护理继续发展的主要任务。     

老年乳腺癌患者乳房重建决策体验的质性研究

目的 了解我国老年乳腺癌患者乳房重建手术决策过程的体验。方法 采用目的抽样法选取2021年4月—2022年5月在天津某三级甲等医院就诊的乳腺癌患者进行半结构式访谈。运用Clolaizzi 7步分析法对资料进行整理分析,进行主题描述。结果 提炼出4个主题：内心感知的痛苦;决策的困境;决策的动机;期待决策支持。结论 本研究深入探索我国老年乳腺癌患者乳房重建决策体验,为向老年乳腺癌患者开展更具有针对性决策辅助干预措施提供理论依据。