护理临床决策能力研究现状与进展

综述了国内外护理临床决策能力的测量、评判性思维与临床决策能力、护理临床决策能力的影响因素和护理临床决策能力的发展。     

护理临床决策能力研究现状与进展

综述了国内外护理临床决策能力的测量、评判性思维与临床决策能力、护理临床决策能力的影响因素和护理临床决策能力的发展。     

本科护生评判性思维与临床决策能力的相关性研究

目的探讨四川省护理本科生评判性思维与护理临床决策能力的关系。方法利用评判性思维态度倾向性调查表(中文版)和护理专业大学生临床决策能力测量工具,调查四川省四所大学2008年护理专业毕业实习10～12个月的本科生。结果四川省护理本科生评判性思维能力总平均分为287.37±32.52;四川省护理本科生临床决策能力总平均分为72.86±4.53;评判性思维与临床决策能力总分、确定目标、决断方案、实施决策呈显著正相关(P0.01～0.05)。结论本科护生评判性思维与护理临床决策能力呈正相关,评判性思维能力越强,护理临床决策能力越强。     

护理专业本科实习学生临床决策能力的现状调查

目的了解护理专业本科学生临床决策能力。方法对在重庆市5所三级甲等医院实习的护理专业学生253人进行临床决策能力测量。结果护理本科实习学生临床决策能力总分为（81．60±9．85）分，临床环境适应性、临床思维、知识结构、护患沟通能力、综合基础素质得分较低。结论护理专业学生临床决策能力水平偏低，提示应采取针对性干预措施，不断提高其临床决策能力。     

临床护士临床护理决策能力的影响因素

目的了解临床护理决策能力的影响因素,为促进护士临床决策能力的提高提供对策。方法 2009年9-12月采用便利抽样的方法选择重庆市5所三级甲等医院432名护士进行临床护理决策能力影响因素的问卷调查。结果临床护理决策能力受5个因素的影响,依次为胜任感、自信、人际关系、护理教育、管理者的支持,各因素的影响力均处于较高水平。结论护士临床决策能力受到多个因素的影响,有必要通过增强护士的胜任感和自信心、构建和谐人际关系、提高护理教育水平、加大管理者支持力度等措施提高护士的临床决策能力。     

高职护生元认知能力与护理临床决策自信水平的相关性研究

目的了解高职护生元认知能力和护理临床决策自信水平现状,并分析两者间的相关性。方法采用大学生元认知能力量表和护理临床决策自信量表,以便利抽样法对219名高职护生进行调查。结果高职护生的元认知能力得分为(84.37±11.62)分,护理临床决策自信水平得分为(96.54±17.94)分。总体元认知能力与护理临床决策自信水平总分的Pearson相关系数r=0.388,P0.01,且元认知能力中的监控能力和评价能力对护理临床决策自信水平有正向的预测作用。结论高职护生元认知能力与护理临床决策自信水平呈正相关。     

护理本科实习生自我导向学习能力与人文关怀能力对护理临床决策能力影响的路径分析

目的:调查护理本科实习生自我导向学习能力、人文关怀能力与护理临床决策能力水平,探讨自我导向学习能力与人文关怀能力对护理临床决策能力的影响,并分析其影响路径.方法:采用自我导向学习评定问卷(SRSSDL)、人文关怀能力评价问卷(CAI)、护理临床决策测评问卷(CDMNS)对367名护理本科实习生进行调查.结果:护理本科实习生的SRSSDL总分为(170.99±54.16)分,CAI总分为(173.38±29.14)分,CDMNS总分为(113.99±17.47)分.自我导向学习能力总分及5个维度得分与护理临床决策能力总分及4个维度得分呈正相关,人文关怀能力总分及其认知维度得分与护理临床决策能力总分呈正相关,且人文关怀能力总分及3个维度得分与明确目标维度得分呈显著正相关.结构方程模型显示,人文关怀能力能正向预测自我导向学习能力和护理临床决策能力(β=0.07,0.08,P<0.05),人文关怀能力通过自我导向学习能力对护理临床决策能力的间接效应为0.06,总效应为0.14,由Bootstrap法得出自我导向学习能力在人文关怀能力与护理临床决策能力间的中介效应为42.86％.结论:护理本科实习生自我导向学习能力与人文关怀能力相对缺乏,护理临床决策能力处于中等水平,自我导向学习能力在人文关怀能力与护理临床决策能力间起部分中介作用.     

自我效能、元认知对专科实习护生临床决策能力的影响

目的了解自我效能、元认知对护理实习号科生临床决策能力的影响，可以为培养高素质的、具有良好临床决策能力的护生提供信息和参考。方法对192名实习末护理大学生进行问卷调查，采用一般自我效能感量表、元认知能力量表和护理临床决策测评工具进行测量，了解专科实习护生自我效能、元认知和临床决策能力，并分析三者的相互关系。结果临床决策能力分值（135．80±13．26）分，说明学生有较好的临床决策能力和解决问题的能力：自我效能、元认知与实习护生临床决策能力有较密切的关系，相关系数分别为r=0．462，r=0．586；元认知对临床决策能力有预测能力（P〈0．01，R^2=0．344），元认知能力中的元认知计划和元认知评价对临床决策能力有预测能力（P〈0．01，R^2=0．351）。结论提示元认知能提升批判性思维．提高学生的问题解决能力和临床决策能力。在护理教育应与护理临床实践相结合，创造一个好的学习环境，努力提高护生元认知水平，最终加强护生的临床决策能力。     

护理临床决策能力及其影响因素的研究

目的分析四川省护理本科生临床决策能力现状及其影响因素。方法利用护理专业大学生临床决策能力测量工具对四川省四所大学2008年护理专业毕业实习10～12个月的本科生415名进行调查,并在单因素分析的基础上进行逐步回归分析,了解其影响因素。结果四川省护理本科生临床决策能力总平均分为72.86±4.53分;逐步回归分析表明"评判性思维能力和实习医院"对护理本科生临床决策能力总分的影响有统计学意义。结论四川省本科护生护理临床决策能力多数为合格水平,没有一个学生为优秀。对于本科护生来讲,实习医院和评判性思维能力是护理临床决策能力的主要影响因素。故选择好的实习医院和培养学生的评判性思维能力是提高护生临床决策能力的最好途径。     

护理本科生临床决策能力培养的探讨

临床决策能力是护士临床综合技能的重要组成部分。本科护理教学应注重对学生临床决策能力的培养。本文通过自身在护理教学过程中的经验,从教学方法、实习模式等方面对护理本科生临床决策能力的培养进行探讨。     

护理临床决策能力在护理教育中的培养现状

从护理临床决策的概念、内涵、教学模式和评价方法等方面对护理临床决策能力在护理教育中的培养现状进行了综述。     

不同学制本科护生护理临床决策能力的比较研究

目的 了解不同学制护理本科生护理临床决策能力的情况.方法 使用自设的本科护生临床决策能力问卷调查415名四川省4所大学2008年护理专业本科实习生.结果 本科护生总临床决策能力(287.37±32.52)分;4年制本科护生临床护理决策能力评分(295.32±29.76)分;5年制本科护生临床护理决策能力评分(282.6...     

国内外护理临床决策能力测评研究现状

临床决策能力在临床实践中具有积极作用,是目前国内外研究的热点之一.通过对临床决策能力的概念、意义、测评方法和现状等相关内容进行详细归纳总结,为护理管理者有效评价临床决策能力、推动护理质量提升提供参考.     

Enhancing orthopaedic nurses' clinical decision making.

Clinical decision making ability is necessary for safe and effective orthopaedic nursing practice. By clinical decision making, we mean the rendering of a judgment about patient care using analytical and intuitive processes and incorporating professional knowledge. Although recent research findings indicate that there is no single approach that clinicians use to make all decisions, there are several general aspects of decision making processes. Among these are the development of mental representations, decision-making procedures, and pattern recognition. Five selected strategies for enhancing these general processes are described and illustrated with patient situations relevant to orthopaedic nursing.     

论护理专业决策的分类和意义

护理专业决策研究是当前国际护理界关注的重点,本文对护理专业决策类型按护理工作 内容侧重点的不同进行了初步归类,认为其意义主要在于:有利于认识不同类型护理决策的特点,把握 决策的重点,促进决策类型的转化和确立护理决策研究的重点。     

Decision-making skills and critical thinking ability among associate degree, diploma, baccalaureate, and master's-prepared nurses

A key component of nursing practice is the nurse's ability to process information and to make decisions. One goal of most educational programs for nurses is to enhance students' cognitive abilities and clinical decision-making skills. This study investigated the differences in critical thinking ability and decision-making skills among 121 associate degree, diploma, baccalaureate, and master's-prepared nurses. Results indicated that nurses with master's and baccalaureate degrees had the highest scores in critical thinking ability. Subjects' decision-making skills were measured related to: 1) frequency in making decisions, 2) difficulty in making decisions, and 3) factors which influence decision making. No significant differences were found among the four groups related to the three dimensions of decision-making skills. Experience and knowledge were the most influential factors in decision making. Study findings have implications for investigating differences among nursing students related to cognitive abilities.     

护理临床决策能力测量方法的比较及在我国实践的展望

培养护士和护理专业大学生的临床决策能力，并对其护理临床决策能力进行有效测评已成为当代护理教育面临的重要课题。采用文献研究和比较研究的方法，对国外常用的几种测量护理临床决策能力的方法及其特点进行了比较，并结合我国护理教育评价的现状，认为模拟临床情境法是当前我国研制护理专业大学生临床决策能力测量工具可以选用的方法。     

Clinical decision making in nursing

In this paper, the author reflects on the new practitioner envisaged by developers of the Project 2000 curriculum in Scotland, and focuses on the need to develop critical thinking ability, in particular in relation to clincal decision making. Two approaches to decision making are outlined: the rationalist perspective and the phenomenological perspective, and a model illustrating each is discussed. The models examined are, respectively, decision analysis and hypothetico-deductive reasoning, and their relevance to nursing outlined. The author concludes by discussing the nursing process model from both perspectives; and by recommending that nurses learn from the work done by other disciplines on professional judgement. The suggested role of Nurse teacher in preparing the new practitioner is outlined.     

医护人员对分级护理决策主体的态度调查

目的确定分级护理合理的决策主体,探讨护士能否参与分级护理的决策及参与方式。方法应用自拟的两种分级护理决策主体的认同情况调查表,对259名护士和239名医生进行调查,了解他们对决策主体的认同及意愿情况。结果 92.12%的医生和67.23%的护士认为护士参与分级护理决策的方式是医护合作。结论医护合作共同确定护理等级是相对合理的决策方式。