脂肪细胞因子与肥胖的关系

目的:研究脂肪细胞因子chemerin?血清瘦素?抵抗素?脂联素水平及其相互关系,探讨肥胖的发生发展机制?方法:通过体格测量测定正常对照组和肥胖组的腰围?臀围;另通过生化法检测瘦素?抵抗素?脂联素?chemerin的水平?空腹血糖(FBS)?胆固醇(TC)?甘油三酯(TG)?低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)?高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)?空腹胰岛素(FINS),同时计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)?结果:①肥胖组血清抵抗素?瘦素及chemerin水平高于正常对照组,而脂联素水平明显降低(P < 0.05);②相关性分析显示血清抵抗素?chemerin与脂联素呈负相关而与腰围?腰臀比?瘦素呈正相关?结论:肥胖患者抵抗素及瘦素?chemerin明显升高,而脂联素降低,其表达水平与肥胖类型(尤其中心性肥胖)及程度密切相关?     

单纯性肥胖儿童血浆脂联素及瘦素检测的临床意义

目的探讨单纯性肥胖儿童体内脂肪分泌的相关因子脂联素和瘦素的变化及其意义。方法在小学生中选取超重儿童(12例)和肥胖儿童(10例),并以正常儿童(14例)作为对照。测定比较三组血浆脂联素、瘦素水平。结果三组间血浆脂联素、瘦素水平比较差异均有统计学意义(P<0.01),超重组和肥胖组血浆脂联素水平明显较对照组低(P<0.01),肥胖组更低(P<0.01);超重组和肥胖组血浆瘦素水平明显较对照组高(P<0.05),肥胖组更高(P<0.01)。结论单纯性肥胖儿童体内早期已经发生脂联素、瘦素生成失衡。     

单纯性肥胖患者血清脂联素、血清瘦素与肾损伤的相关性分析

目的:研究单纯性肥胖患者血清脂联素、血清瘦素与尿白蛋白、肾小球滤过率相关性及两种脂肪因子对肾脏的作用。方法:选取单纯肥胖患者（肥胖组）60例;同期健康人（对照组）40例,测定两组人群血清脂联素、血清瘦素、身高、体质量、肾功能及尿白蛋白等,计算两组人群瘦素与脂联素比值、体质量指数（BMI）及肾小球滤过率（GFR）。结果:肥胖组血清脂联素明显低于对照组（P<0.001）;肥胖组血清瘦素明显高于对照组（P<0.001）;肥胖组较对照组尿白蛋白差异明显（P=0.004）;肥胖组血清瘦素/脂联素与对照组差异明显（P<0.001）;脂联素与BMI、尿白蛋白为负相关（r分别为:-0.421、-0.245;P分别为<0.001、0.029）;血清瘦素与BMI正相关(r=0.650,P<0.001),与GFR负相关（r=-0.227,P=0.043）;瘦素/脂联素与BMI正相关（r=0.511,P<0.001）;GFR与BMI正相关（r=0.376,P=0.001）;瘦素、瘦素/脂联素、BMI与尿白蛋白无相关性;脂联素、瘦素/脂联素与GFR无相关性。结论:单纯性肥胖患者血清脂联素水平下降,血清瘦素、尿白蛋白水平升高。瘦素/脂联素比值可能是单纯性肥胖患者肾损伤预后的预测因子。     

超重及肥胖人群血清瘦素、脂联素和肿瘤坏死因子α水平的变化及其影响因素

目的探讨超重及肥胖人群中,血清脂联素、瘦素和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及其影响因素。方法 52例正常体质量者和36例超重及肥胖人群,检测血糖、血脂、胰岛素、C肽、肿瘤坏死因子α、瘦素、脂联素。结果与正常体质量人群相比,超重及肥胖人群中血清瘦素水平升高(P<0.01),并与体质量指数正相关(r=0.474,P<0.01),体质量指数和女性是血清瘦素水平的独立影响因素。结论在超重及肥胖人群中,血清瘦素水平增高,并与体质量指数和女性相关。     

代谢紊乱及细胞因子对肥胖儿童血压的影响

目的:探讨肥胖儿童代谢紊乱及体内炎性因子对血压的影响。方法:单纯性肥胖儿童263例,按照是否存在血压升高,将其进一步分为肥胖高血压组以及肥胖血压正常组。并检测血脂、血糖、胰岛素,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、瘦素、脂联素等代谢指标及细胞因子水平。结果:高血压组与血压正常组儿童相比,胰岛素抵抗指数,甘油三酯,总胆固醇酯,低密度脂蛋白(LDL)均显著升高(P<0.05);高血压组儿童血清中TNF-α、hs-CRP、瘦素均显著高于血压正常组,脂联素显著低于血压正常组(P<0.05)。胰岛素、TC与SDS-DBP显著相关(r=0.201,0.291;P<0.05);hs-CRP与SDS-SBP及SDS-DBP呈显著正相关(r=0.303,0.285;P<0.05);脂联素与SDS-SBP及SDS-DBP呈显著负相关(r=-0.393,-0.317;P<0.05)。结论:代谢紊乱及炎性因子在肥胖高血压的发生中具有一定作用,可以促进血压升高。     

大鼠急性胰腺炎中脂肪细胞因子水平的变化及其可能意义

目的:检测各种脂肪细胞因子在大鼠急性胰腺炎中的表达及其可能意义?方法:40只SD大鼠随机分为4组:正常对照组?假手术组?急性水肿型胰腺炎(AEP)组和急性坏死型胰腺炎(ANP)组,AEP组腹腔注射雨蛙素,ANP组腹腔注射精氨酸,正常对照组不予以任何处理,假手术组给予同等剂量的生理盐水腹腔注射,应用ELISA法测定大鼠血清中抵抗素?瘦素?脂联素?肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-1β水平的变化,同时检测血清中淀粉酶(AMY),计算胰腺/体重比值,观察胰腺组织病理变化?结果:AEP组和ANP组血清淀粉酶?胰腺/体重比值?胰腺组织病理评分?血清抵抗素?瘦素?TNF-α?IL-1β水平均较对照组和假手术组明显升高,两者之间差异显著(P < 0.01);ANP组较AEP组也升高,两者之间有统计学意义(P < 0.01或P < 0.05);而AEP组中脂联素水平为(3.26 ± 0.68) mg/L,ANP组中为(2.27 ± 0.45) mg/L,与正常对照组和假手术组比较明显降低,且ANP组较AEP组也降低,统计学上差异显著(P < 0.01或P < 0.05);血清抵抗素水平与TNF-α?IL-1β水平?胰腺组织病理评分呈正相关,相关系数r为0.711?0.794和0.812(P < 0.01);血清瘦素水平与TNF-α?IL-1β水平?胰腺组织病理评分呈正相关,相关系数r为0.736?0.812和0.785(P < 0.01或P < 0.05),而血清脂联素与TNF-α?IL-1β水平?胰腺组织病理评分呈负相关,相关系数r为-0.796?-0.809?-0.788(P < 0.01或P < 0.05)?结论:脂肪细胞因子与急性胰腺炎发病发展有关,有可能成为预测急性胰腺炎严重性和预后的有用指标之一,其中抵抗素?瘦素的增加可能加重急性胰腺炎病情的进展,而脂联素增加可能起到保护作用,为急性胰腺炎的治疗提供了新的靶点?     

慢性乙型肝炎肝硬化患者血清瘦素、脂联素水平与AST/ALT比值相关性及临床意义

目的探讨慢性乙肝肝硬化患者血清瘦素、脂联素水平与AST/ALT比值的关系,评价瘦素、脂联素和AST/ALT比值水平在判断慢性乙肝肝硬化患者疗效观察及预后方面的价值。方法采用放射免疫法测定瘦素,ELISA法检测脂联素,速率法测定AST和ALT。结果与正常对照组相比,乙肝肝硬化患者组血清瘦素、脂联素和AST/ALT比值水平明显增高(P<0.05);血清瘦素、脂联素水平随Child-Pugh分级的增加而逐步升高;血清AST/ALT比值水平与血清瘦素、脂联素水平呈正相关(r=0.585、r=0.526;P<0.05、P<0.05),血清瘦素与脂联素水平也呈正相关(r=0.483,P<0.01)。结论慢性乙肝肝硬化血清瘦素、脂联素和AST/ALT比值水平显著升高,对慢性乙肝肝硬化的疗效观察及预后估计有重要的临床价值。     

非酒精性脂肪肝炎肥胖儿童胰岛素和瘦素抵抗研究

目的：探讨肥胖儿童非酒精性脂肪肝炎（NASH）与胰岛素、瘦素抵抗的关系。方法：对符合NASH诊断的23例患儿,符合单纯性肥胖诊断的17例儿童及20例正常儿童分别检测血谷丙转氨酶、游离脂肪酸、甘油三酯、胰岛素、瘦素,比较它们的水平并分析谷丙转氨酶与各指标的关系。结果：NASH组患儿血游离脂肪酸、甘油三酯、胰岛素、瘦素水平高于单纯肥胖组和对照组（P〈0.05）。相关分析显示谷丙转氨酶与游离脂肪酸、甘油三酯、胰岛素、瘦素和HOMA-R各指标间存在正相关（r=0.407,r=0.32,r=0.338,r=0.384,r=0.524;P〈0.01,P〈0.05,P〈0.05,P〈0.05,P〈0.01）。结论：NASH患儿存在着血脂升高、高胰岛素和高瘦素血症,瘦素抵抗与胰岛素抵抗单独或共同构成NASH的发病因素之一。     

急性脑梗死患者血清脂联素与肿瘤坏死因子-α、超敏C -反应蛋白的相关性研究

目的 检测急性脑梗死（acute cerebral infarction, ACI） 患者血清脂联素、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-alpha ,TNF-α）、超敏C-反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein ,hsCRP ）水平,并探讨其相关性。方法 ACI患者64例(ACI组),健康体检者20例为正常对照组(对照组) , 于急性期和恢复期分别检测其血清脂联素、TNF-α、hsCRP、血脂水平,并进行比较分析。结果 (1)ACI组急性期和恢复期血清脂联素、HDL-C明显低于对照组(P < 0.01);TNF-α、hsCRP、TG、LDL-C高于对照组(P< 0.05,P < 0.01 )。(2)与恢复期比较,ACI组急性期脂联素、HDL-C明显低于恢复期(P < 0.01),TNF-α、hs- CRP、LDL-C水平显著高于恢复期(P< 0.05,P< 0.01)。相关分析显示：脂联素与TNF-α(r = - 0.334, P <0.01)、hsCRP(r = - 0.358, P <0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) (r = - 0.281, P <0.05)呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C )呈正相关(r = 0.286, P <0.05);TNF-α(r =0.404, P <0.01)、hsCRP(r =0.356 , P <0.01)与 LDL-C呈正相关,与 HDL-C无相关性;TNF-α与hsCRP(r =0.263 , P <0.05)、TG(r =0.457, P <0.01)、TC(r =0.417, P <0.01)呈正相关。结论 脂联素、TNF-α、hs- CRP、LDL-C与ACI的发生和发展密切相关,脂联素可能是ACI形成中炎症反应的保护因素。     

二甲双胍对高胰岛素血症肥胖儿童糖代谢和血清脂源性激素的影响

目的:观察二甲双胍对高胰岛素血症肥胖患儿血清脂源性激素(脂联素、抵抗素、瘦素)水平的影响。方法:54例高胰岛素血症肥胖患儿分为轻、中度肥胖组(27例)及重度肥胖组(27例),以门诊健康体检非肥胖儿童45例为对照组,2个肥胖组用二甲双胍治疗12周,检测治疗前后体重、空腹血糖、空腹胰岛素及脂源性激素脂联素、瘦素、抵抗素的变化。结果:轻、中度肥胖组与重度肥胖组治疗前空腹血糖水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);血清胰岛素、瘦素、抵抗素及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于对照组(P<0.01);脂联素水平明显低于对照组(P<0.01)。二甲双胍治疗12周后与治疗前相比,血清胰岛素水平、胰岛素抵抗指数明显降低(P<0.01);体重指数(BMI)下降,但差异无统计学意义。结论:二甲双胍能显著改善肥胖患儿胰岛素抵抗。     

全身炎症反应综合征新生儿血清脂联素和肿瘤坏死因子-α水平变化及临床意义

目的探讨全身炎症反应综合征(SIRS)新生儿血清脂联素和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及其临床意义。方法选择2007年1月至2011年3月驻马店市第一人民医院收治的SIRS新生儿87例(SIRS组),并选择同期健康新生儿30例作为对照组,采用酶联免疫吸附测定法检测2组患儿血清脂联素和TNF-α水平。结果 SIRS组患儿血清脂联素水平显著低于对照组(P<0.01),TNF-α水平显著高于对照组(P<0.01);SIRS并发多器官功能障碍综合征(MODS)患儿血清脂联素水平显著低于未并发MODS患儿(P<0.01),血清TNF-α水平显著高于未并发MODS患儿(P<0.01);SIRS患儿血清脂联素水平与TNF-α水平呈显著负相关(r=-0.68,P<0.01)。结论检测血清脂联素和TNF-α水平有助于判断SIRS新生儿病情程度和预后。     

青年急性脑梗死患者血清脂联素瘦素水平的实验研究

目的探讨青年急性脑梗死患者血清脂联素(Adiponectin,ADPN)、瘦素(Leptin)的动态变化。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA),分别检测青年急性脑梗死患者及正常对照组血清脂联素、瘦素含量。结果青年急性脑梗死患者血清脂联素水平较对照组明显降低(P<0.01),瘦素水平较对照组明显增高(P<0.01)。血清脂联素水平与瘦素成负相关(r=-0.42,P<0.05)。结论血清脂联素、瘦素水平与青年脑梗死的临床变化密切相关,低脂联素血症、高瘦素血症是青年急性脑梗死的危险因素。     

单纯性肥胖儿童体质量与瘦素、脂联素及胰岛素抵抗的关系

目的探讨单纯性肥胖儿童瘦素、脂联素与胰岛素抵抗之间的关系。方法收集浙江省临海市区参加体格检查的部分儿童的资料,分层选取8～16岁儿童为研究对象,随机抽取50例单纯性肥胖儿童为肥胖组,30例体质量正常儿童为正常组。测定两组血糖、脂朕素、瘦素、血浆胰岛素以及甘油三酯高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）。结果肥胖组血浆胰岛素、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及瘦素明显高于正常组（（〈0.05）,脂联素明显低于正常组（〈0.05）。肥胖组体质量指数与HOMA-IR呈弱正相关（=0.31,〈0.05）,与脂联素呈弱负相关（=―0.42,〈0.01）,与瘦素呈弱正相关（=0.38,〈0.05）。结论瘦素、脂联素参与了儿童单纯性肥胖的胰岛素抵抗的机制。     

冠心病患者血清脂联素与瘦素水平的研究

目的 研究血清脂联素和疫素水平与冠心病的关系.方法 应用放射免疫分析法检测44例冠心病患者及42例健康对照者血清脂联素和瘦素水平,并分析脂联素和瘦素的关系.结果 与对照组比较,冠心病组患者血清脂联素水平明显降低(P<0.01),瘦素水平明显升高(P<0.01),两者之间呈负相关关系(r=-0.603,P<0.01).结论 冠心病患者血清脂联素水平降低,瘦素水平升高,脂联素与瘦素的协同作用可能促进了冠状动脉粥样硬化的发展.     

急性脑梗死患者血清脂联素与肿瘤坏死因子-α、超敏C-反应蛋白的相关性

目的 检测急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者血清脂联素、肿瘤坏死因子-α(tumornecrosis factor-alpha,TNF-α)、超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)水平,并探讨其相关性.方法 ACI患者64例(ACI组),健康体检者20例为正常对照组(对照组),于急性期和恢复期分别检测其血清脂联素、TNF-α、hsCRP、血脂水平,并进行比较分析.结果 (1)ACI组急性期和恢复期血清脂联素、HDL-C明显低于对照组(P<0.01);TNF-α,hsCRP,TG,LDL-C高于对照组(P<0.05,P<0.01).(2)与恢复期比较.ACI组急性期脂联素、HDL-C明显低于恢复期(P<0.01),TNF-α,hs-CRP,LDL-C水平显著高于恢复期(P<0.05,P<0.01).相关分析显示:脂联素与TNF-α(r=-0.334,P<0.01)、hsCRP(r=-0.358,P<0.01)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)(r=-0.281,P<0.05)呈负相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关(r=0.286,P<0.05);TNF-α(r=0.404,P<0.01)、hsCRP(r=0.356,P<0.01)与LDL-C呈正相关,与HDL-C无相关性;TNF-α与hsCRP(r=0.263,P<0.05)、TG(r=0.457,P<0.01)、TC(r=0.417,P<0.01)呈正相关.结论 脂联素、TNF-α、hs-CBP、LDL-C与ACI的发生和发展密切相关,脂联素可能是ACI形成中炎症反应的保护因素.     

急性冠脉综合征血清脂联素水平研究

目的探讨急性冠脉综合征患者脂联素水平及其与冠状动脉狭窄程度,肿瘤坏死因子-α,瘦素之间的关系。方法46例急性冠脉患者和42例健康对照组常规测量身高、体重,计算体重指数。抽取空腹静脉血检测其血糖、血脂、甲状腺素、肿瘤坏死因子-α、瘦素、指联素。采用Gensini积分系统评分冠脉狭窄程度。结果急性冠脉综合征患者与健康对照组比较,脂联素水平下降[(3.65±1.68)μg/mL66(7.08±3.24)μg/mL,P<0.01],健康对照组脂联素与体重指数(r=-0.254,P=0.040),总胆固醇(r=-0.261,P=0.046)呈负相关;急性冠脉综合征中脂联素与冠脉狭窄程度(r=-0.349,P=0.014),甘油三酯(r=-0.356,P=0.015),肿瘤坏死因子-α(r=-0.301,P=0.045)三碘甲状腺原氨酸(r=-0.321,P=0.036)呈负相关。多元线性回归提示,在健康对照组中,体重指数是影响脂联素水平的独立因素而在急性冠脉综合征组中,冠脉狭窄程度,肿留坏死因子-α则是影响脂联素水平的独立因素。结论在急性冠脉综合征患者中,脂联素水平下降,其下降水平并与冠脉狭窄程度存在一定相关性。     

高血压病患者血清瘦素和脂联素水平的研究

目的研究血清瘦素和可溶性瘦素受体水平与高血压病的关系。方法应用放射免疫分析法检测46例高血压病患者及42例健康对照组血清瘦素、脂联素、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白ApoA、载脂蛋白ApoB、胰岛素、胰岛素抵抗指数、体质量指数,分析瘦数、脂联素与高血压、血脂、体质量指数及胰岛素抵抗的关系。结果高血压组患者血清瘦素、胰岛素、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白ApoB水平及体质量指数、胰岛素抵抗指数明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),脂联素水平显著低于对照组(P<0.01)。瘦数水平与体质量指数、胰岛素抵抗指数呈正相关(r=0.521,r=0.527),与脂联素水平呈负相关(r=0.521)。结论高血压病患者血清瘦素水平升高,脂联素水平下降,且与血压和胰岛素抵抗相关。     

瘦素及脂联素在子痫前期患者血清中的表达及相关性研究

目的 检测子痫前期患者血清瘦素及脂联素的表达并探讨瘦素与脂联素的相关性.方法 采用酶联免疫吸附法检测44例子痫前期患者及24例正常孕妇血清中瘦素、脂联素的表达水平.结果 ①轻、重度子痫前期组血清瘦素水平明显高于正常对照组,差异分别有显著性和极显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);②轻、重度子痫前期组血清脂联素水平明显低于正常对照组,重度组与对照组之间的差异有显著意义(P＜0.05);③重度组中瘦素与脂联素呈低度负相关(r=-0.342;P＜0.05 ).结论 瘦素、脂联素参与了子痫前期的发病.     

肥胖伴哮喘患儿自身体质指数变化与脂肪因子、肺功能的相关性研究

目的探讨肥胖伴哮喘患儿自身体质指数变化,肺功能和脂肪因子的相关性。方法 64例肥胖伴哮喘患儿,减肥半年,分别在减肥治疗前后收集肺功能、身高体质量、血清脂联素和血清瘦素,分析其相关性。结果肥胖伴哮喘患儿BMI变化数值与瘦素成正相关关（r=0. 432,P<0. 05）,与肺功能（FEV1%,r=-0. 573,P<0. 05; FVC%,r=-0. 327,P<0. 05,PEF25,r=-0. 614,P<0. 05; PEF50,r=-0. 362,P<0. 05）和脂联素（r=-0. 447,P<0. 05）呈负相关关系;肺功能与脂联素（r=0. 536,P<0. 05）呈正相关。结论肥胖伴哮喘患儿降低体质指数可明显改善肺功能,可能是通过改变脂肪因子的含量的途径。     

载脂蛋白A5及Alarin在肥胖儿童中的表达水平及其与IR的相关性

目的 探讨不同肥胖程度儿童Alarin及载脂蛋白A5(ApoA5)水平与胰岛素抵抗(IR)等代谢指标的相关性.方法 选择2017-2019年于该院门诊就诊的肥胖儿童75例(肥胖组),参照体重指数(BMI)标准,将肥胖儿童分为轻度肥胖(n=39)、中度肥胖(n=21)及重度肥胖(n=15)组.同时选择同期健康体检的80例儿童作为对照组.计算稳态模型评估IR指数(HOMA-IR).对比各组儿童三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、Alarin、ApoA5、脂联素、HOMA-IR,并分析Alarin、ApoA5与各代谢指标的相关性.结果 与对照组儿童比较,肥胖儿童TG、TC、LDL-C、FINS、脂联素、HOMA-IR及Alarin水平明显升高,HDL-C、ApoA5水平明显降低,差异均有统计学意义(t=8.20、7.23、7.77、6.70、6.48、7.87、11.03、12.93、9.87,P＜0.05).不同肥胖程度儿童组间TG、LDL-C、FINS、脂联素、HOMA-IR、ApoA5及Alarin水平差异有统计学意义(F=36.32、19.46、55.32、35.27、74.70、35.14、19.90,P＜0.05).其中,轻度肥胖组儿童TG、FINS、脂联素、HOMA-IR及Alarin水平低于中度肥胖组,ApoA5明显高于中度肥胖组,差异均有统计学意义(t=5.57、4.76、3.91、8.02、3.60、4.11,P＜0.05).中度肥胖组儿童TG、LDL-C、FINS、脂联素、HOMA-IR及Alarin水平低于重度肥胖组,ApoA5明显高于重度肥胖组,差异均有统计学意义(t=2.66、4.98、5.11、4.25、4.19、2.86、5.33,P＜0.05).相关性分析结果显示,ApoA5与TG、TC、LDL-C、FINS、脂联素、HOMA-IR呈明显负相关(r=0.58、 0.24、 0.49、-0.67、-0.68、-0.71,P＜0.01),Alarin与TG、TC、LDL-C、FINS、脂联素、HOMA-IR呈明显正相关(r=0.64、0.33、0.53、0.59、0.74、0.74,P＜0.01).结论 肥胖儿童ApoA5及Alarin与LDL-C、FINS、脂联素等相关.