抗菌药物性肾损害

抗菌药物性肾损害中山医科大学肾脏研究所（５１００８０）黄锋先，徐健抗菌药物性肾损害是一组较常见的药源性疾病。临床上许多抗菌药物及其代谢产物由肾排出，其中有些有明显的肾毒性，故临床医师在应用抗菌药治疗感染性疾病时，应采取一切可能的措施避免或减轻药物对肾...     

血液透析过程中尿毒症患者P波离散度的改变

目的了解血液透析过程中尿毒症患者P波离散度（Pd）的改变。方法选择广东药学院附属第一医院肾内科患者血液透析前、血液透析2h及透析后测Pd，血液透析前用心脏彩超测量心脏的结构，血液透析前后测血尿素氮、肌酐和电解质。结果血液透析患者的Pd大于对照组，血液透析患者透析后的Pmax与Pd大于透析前，血液透析患者的左心房内径大于对照组。结论血液透析可使尿毒症患者的Pmax与Pd异常增大，检测Pd有助于防治血液透析患者房颤的发生。     

昭通市2001～2010乙类传染病疫情分析

目的 了解昭通市乙类传染病流行状况,为预防控制提供依据.方法 对传染病疫情报告及传染病专题调查资料进行分析.结果 2001～2010年共报告乙类传染病20种,共103 933例,死亡456例,年均发病率为204.90/10万,发病率波动在172.70/10万～264.22/10万之间,呈下降趋势.10年来主要流行病种发生变化,血液及性传播疾病逐年在上升.肠道传染病发病率呈逐年下降趋势,发病数居前5位的结核、肝炎、痢疾、麻疹、疟疾,占发病总数的91.89％.结论 要加强肺结核、肝炎、痢疾、梅毒、艾滋病等主要传染病的预防控制,以降低传染病发病率.     

静脉注射氢氧化铁蔗糖复合物治疗肾性贫血的临床研究和安全性分析

目的　探讨静脉注射氢氧化铁蔗糖复合物 (维乐福 ,venofer)治疗血液透析 (HD)患者肾性贫血的有效性和安全性。方法　选择 30例HD患者 ,分为氢氧化铁蔗糖复合物组和口服铁组 ,每组 15例。氢氧化铁蔗糖复合物组 :每次血液透析时静脉注射 2 0 0mg氢氧化铁蔗糖复合物 10 0ml生理盐水 ,直至完成总补铁量 ;口服铁组 :琥珀酸亚铁 2 0 0mg ,每日 3次 ,共 8周。均同时使用基因重组人红细胞生成素 (EPO) 5 0 μ·Kg-1·次 -1皮下注射。比较 2组患者贫血治疗的效果和安全性。结果　治疗后 2组患者贫血均改善 ,氢氧化铁蔗糖复合物组血红蛋白 (Hb)上升每周 (4.5± 2 .0 ) g/L ,8周内Hb达到靶目标 (110 g)占 6 0 .0 % ,平均每人EPO总用量 4 5Kμ ,比口服铁组少 37.5 % ,而口服铁组Hb上升每周 (1.5± 0 .8) g/L ,8周内无 1例达到靶目标 ,平均每例EPO总用量 72Kμ ,2组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。 结论　静脉注射氢氧化铁蔗糖复合物可作为伴有缺铁的血液透析患者长期补铁的方式 ,配合EPO治疗贫血 ,疗效优于口服铁 ,且不良反应发生率低。     

使用不同透析膜时IL-8表达的改变

目的 了解不同透析膜对血液透析患者IL-8表达的影响。方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定IL-8血浆水平及外周血单个核细胞(PBMC)培养上清液IL-8水平,逆转录多聚酶链反应(RT-PCR)检测基因表达。结果 聚砜膜组的IL-8血浆水平及mRNA表达低于铜仿膜组及铜氨膜组,而铜仿膜组及铜氨膜组之间无显著差异。各组透析后的IL-8血浆水平及mRNA表达均较透析前升高。铜仿膜组透析前PBMC受LPS刺激后产生的IL-8多于聚砜膜组,血透后聚砜膜组产生的IL-8较透析前升高,而铜仿膜组较透析前无明显改变。结论 再生纤维素膜(尤其是铜仿膜)导致IL-8表达改变的能力强于聚砜膜,测量IL-8表达有助于评价不同透析膜的生物相容性。     

不同类型肝脏血管周上皮样细胞肿瘤的影像特点

  目的  探讨不同类型肝脏血管周上皮样细胞分化的肿瘤（PEComa）的CT及MRI影像学特征。  方法  回顾性分析我院2014年7月~2018年7月经手术病理证实的12例肝脏PEComa患者的影像学资料，分析病灶在CT及MRI图像上的位置、密度及信号特点、强化形式。  结果  含脂肪型病灶肉眼可见的脂肪成分无明显强化，而软组织成分强化明显，动态增强扫描病灶动脉期显著强化并见到瘤内血管，门脉期及延时期出现中轻度强化，并可见环形强化的假包膜。无脂肪型呈实质性软组织肿块，肉眼不可见脂肪成分，动态增强扫描病灶动脉期呈明显均质强化，可见粗大扭曲的畸形血管和动脉瘤样结节状强化，门脉期及平衡期呈延时强化改变。由于病灶缺少正常肝细胞，肝胆特异期病灶对比剂摄取呈低信号改变。其中含脂肪型需与血管平滑肌脂肪瘤鉴别，但影像学缺乏特异性，无脂肪型几乎全部误诊为肝细胞癌。  结论  肝脏PEComa具有独特的免疫组化特征，如果依据病灶内是否含有脂肪成分来分型，影像学表现具有一定的特性，但是病变在表观扩散系数图及肝胆特异期没有特异性，不能作为单独的诊断依据。乏脂肪型PEComa临床术前误诊概率较大，因此放射科医生加强对此病的认识具有重要的意义。      

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折临床分析

目的：探讨动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的效果及减少并发症的发生。方法：采用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折48例,术后早期进行伤肢CPM功能锻炼。结果：本组48例,其中46例获得随访,时间12～18个月,骨折愈合时间60-180天,未见不愈合者。术后无明显肢体旋转、短缩、成角畸形,无感染,无钉、板弯曲、断裂及松动,髋、膝关节功能恢复良好。结论：动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折具有稳定性高、并发症少等特点,术后能早期进行伤肢CPM功能锻炼,是股骨粗隆间骨折比较理想的治疗方法。     

宁夏学校2011-2012年传染病防控及饮用水卫生状况

学校人员密集,极易造成传染病等突发公共卫生事件暴发和流行[1-5].这些事件的发生不但影响学生身体健康,还会带来一系列社会和经济问题.依法保障学生身体健康是卫生行政部门的一项重要职责.在宁夏各级卫生监督机构的配合下,笔者于2011-2012年对宁夏学校传染病防控和饮用水卫生状况开展调查.现将结果报道如下. 1 对象与方法 1.1 对象 采取分层整群随机抽样方法,确定宁夏100%的普通高等学校、50%以上的中小学校(其中农村中小学校占50%以上)为调查对象.2011年调查学校1 239所,其中高校22所,中小学校1 217所(农村学校904所,占74.28%).     

中药抗炎免疫药理研究进展

目的　了解中药抗炎免疫药理学研究新进展。方法　查阅近 10年国内外相关文献。结果　抗炎免疫药理研究方法不断提高 ,已从分子、基因水平探讨中药作用机理。结论　分子生物学技术在中药药理研究中的广泛应用 ,有力推动了中药抗炎免疫药理研究的发展