鼻内窥镜下等离子消融合并切除治疗儿童腺样体肥大

目的:探讨在鼻内窥镜下等离子腺样体消融合并切除术治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法:局麻经内窥镜下对196例腺样体肥大患儿先用等离子双极弹头行等离子低温消融治疗,再经口以腺样体挤切器行传统腺样体刮除术。结果:术后随访6～24个月,所有患者症状消失,鼻咽粘膜光滑,鼻咽气道通畅,通气良好,无腺样体残留,无并发症出现,无症状复发。结论:在鼻内窥镜下用等离子低温消融后行腺样体切除术治疗儿童腺样体肥大准确程度高,创伤小,出血少,操作简便,无并发症,无复发,是治疗腺样体肥大安全、有效的方法。     

鼻内镜下低温等离子消融术治疗儿童腺样体肥大

目的:观察鼻内镜下低温等离子消融术治疗儿童腺样体肥大的疗效和安全性。方法:对69例3～11岁腺样体肥大患儿行鼻内镜下低温等离子消融治疗。结果:69例中1次治愈67例,2例经2次治疗痊愈,全部患者鼾症、鼻塞等症状消失,随访6～12个月无复发,未见并发症。结论:鼻内镜下等离子低温消融治疗儿童腺样体肥大是一种安全、简捷、有效的方法。     

鼻内镜下低温等离子射频消融切除儿童腺样体肥大的疗效观察

目的:探讨鼻内镜下经口低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法:腺样体肥大患儿49例予鼻内镜下低温等离子消融治疗,术后随访1个月至1年,评价其疗效。结果:术后患儿夜间打鼾、呼吸暂停、惊醒等症状消失,伴发的分泌性中耳炎等疾病明显好转,均无复发。结论:鼻内镜下低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大,具有术中出血量少、术后恢复快、无复发等优点,适合临床推广使用。     

鼻内镜下电动吸切+低温等离子消融治疗儿童腺样体肥大

目的探讨鼻内镜下电动吸切＋低温等离子消融治疗儿童腺样体肥大的方法及优势。方法回顾性总结鼻内镜下电动吸切＋低温等离子消融治疗儿童腺样体肥大的手术方法及预后。结果本组患儿腺样体均彻底切除,术中出血少,术后无并发症发生,随访无复发。结论鼻内镜下电动吸切＋低温等离子消融治疗儿童腺样体肥大具有效果好、并发症少、不易复发等特点,值得临床广泛推广。     

内窥镜下低温等离子射频治疗儿童腺样体肥大

目的探讨鼻内窥镜下低温等离子射频手术治疗儿童腺样体肥大的方法和临床疗效。方法回顾性分析在我院诊治的220例儿童腺样体肥大患者的临床资料,全部病例采用鼻内窥镜下低温等离子射频手术进行治疗,观察其疗效及并发症。结果 3个月后复查,所有患儿临床症状均明显改善或消失,经内窥镜检查证实,治愈（鼻咽部完全光滑）199例（90.5%）,显效（少量腺样体残留）21例（9.5%）,有效率100%。结论鼻内窥镜下低温等离子射频手术治疗儿童腺样体肥大具有视野清晰,操作方便,术中损伤小,无并发症等优点,值得临床推广应用。     

鼻内镜下低温等离子射频消融法切除腺样体18例疗效分析

目的:探讨鼻内镜下低温等离子射频消融法切除幼儿腺样体来治疗腺样体肥大的效果。方法:在70°鼻内镜下使用低温等离子对18名腺样体肥大的患儿进行腺样体的手术切除,术后随访半年。结果:18名患儿均一次完成手术,无并发症。术后随访半年均无复发。结论:鼻内镜下低温等离子射频消融切除小儿肥大腺样体具有视野清晰、疗效确切、损伤小,出血少,恢复快等优点,值得推广。     

鼻内镜下两种不同手术方式治疗儿童腺样体肥大的疗效对比观察

目的探讨鼻内镜下两种不同手术方式治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法采用鼻内镜下电动切割器(美敦力施美德动力切割系统)行腺样体切除术56例(电动切割器组);应用美国杰西低温等离子ENT射频消融系统对腺样体进行低温射频消融切除术50例(低温等离子组)。结果两组患者治疗后临床症状完全缓解,电动切割器组出血量较低温等离子组大,鼻腔恢复正常通气时间长,对Ⅲ度肥大的腺样体需经口腔及鼻腔双径路才能完整切除。结论鼻内镜下儿童腺样体低温等离子射频消融切除术与电动切割器腺样体切除术比较具有损伤轻微、无出血、并发症少、手术时间短等优点,值得临床推广。     

等离子低温消融治疗腺样体肥大

目的 观察在鼻内窥镜下用等离子低温消融手术治疗腺样体肥大的安全性和效果。方法 在鼻窦内窥镜下用等离子手术系统低温消融治疗22例年龄为7～20岁的腺样体肥大患者。结果 于治疗后第30天复查，腺样体均基本恢复到正常大小，无1例出现手术并发症。22例鼾症全部消失；张口呼吸18例改善；术前化脓性中耳炎5例均获干耳；18例慢性鼻窦炎中鼻道粘脓性分泌物消失；中鼻甲和下鼻甲粘膜水肿消退。结论 等离子手术系统低温消融可以取代传统常规手术切除法或刮除法治疗腺样体肥大。     

70°鼻内镜下低温等离子剥推融切术治疗儿童腺样体肥大

目的探讨70°鼻内镜下低温等离子剥推融切术治疗儿童腺样体肥大的方法及效果。方法对317例腺样体肥大患儿行鼻内镜下低温等离子剥推融切术,再辅以相应药物治疗,分析疗效。结果术后随访6~12个月,317例均无复发,疗效满意。结论 70°鼻内镜下低温等离子剥推融切术治疗儿童腺样体肥大具有视野清晰、界限清楚、出血少、患者康复快等特点。     

低温等离子消融术在儿童腺样体术中应用

目的探讨低温等离子消融术在儿童腺样体术中的应用价值。方法 2013年1月至2014年6月新乡第四人民医院收治的儿童腺样体肥大病例90例,随机分为低温消融组(45例)与传统刮除组(45例),对比两组治疗效果、术中出血及腺样体残留情况。结果低温消融组与传统刮除组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。传统刮除组在术中出血、腺样体残留方面明显高于低温消融组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下等离子低温消融术治疗儿童腺样体肥大,出血少,无残体,是值得临床推广的新术式。     

鼻内镜下射频结合电动切削器治疗儿童腺样体肥大68例

目的:探讨鼻内镜下射频结合电动切削器治疗儿童腺样体肥大的疗效。方法:鼻内镜下为68例腺样体肥大患儿先行射频消融,再用电动切削器切除腺样体。结果:治愈63例,有效5例。结论:鼻内镜下射频结合电动切削器手术直观、微创、安全、有效。     

鼻渊舒口服液治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的临床研究

目的：探讨中成药制剂鼻渊舒口服液治疗儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大以及腺样体吸割术对儿童慢性鼻窦炎疗效的影响。方法：对80例慢性鼻窦炎经非手术治疗无效且伴腺样体肥大的儿童,采用XPS动力吸割系统及鼻内镜,在电视显示系统监视下行腺样体吸割术,术后辅以中成药鼻渊舒口服液治疗,观察其疗效。结果：80例患儿手术经过顺利,术后无出血及并发症发生,慢性鼻窦炎及腺样体肥大所引起的相关临床症状改善明显。术后慢性鼻窦炎经药物治疗后治愈72例,好转6例,无效2例,有效率97.5%。随访6～12个月,无复发及远期并发症。结论：儿童慢性鼻窦炎与腺样体肥大之间有一定的相关性,术后应用中成药鼻渊舒口服液具有良好的治疗效果,可作为儿童慢性鼻窦炎伴腺样体肥大的一种治疗方法。     

鼻内窥镜下腺样体吸割术的疗效分析

目的：探讨鼻内窥镜下吸割器治疗腺样体肥大的疗效及使用方法。方法：回顾分析87例鼻内窥镜直视下吸割器治疗腺样体肥大的临床资料。结果：87例鼻内窥镜直视下吸割器治疗儿童、成人腺样体肥大均获成功。结论：鼻内窥镜直视下吸割器治疗腺样体肥大具有视野清晰，操作安全，有较好的临床应用价值。     

鼻喷激素治疗儿童重度腺样体肥大致鼻堵效果观察

目的：探讨鼻喷激素对儿童中重度腺样体肥大导致鼻堵效果。方法将60例（3～7岁）经鼻内镜诊断为腺样体重度肥大且没有药物治疗史的患儿随机分为2组,各30例。第1组（治疗组）使用鼻喷激素（糠酸莫米松）,第2组（对照组）使用生理盐水。治疗3个月后观察鼻堵改善情况。采用患儿家长填写问卷评估主观鼻堵情况,鼻内镜检查腺样体占后鼻孔面积评估客观治疗后腺样体肥大鼻堵效果。结果2组患者治疗后鼻堵均有一定缓解,但鼻喷激素治疗组鼻堵改善明显,2组间差异有统计学意义（P<0.01）。结论鼻喷激素（糠酸莫米松）对于儿童重度腺样体肥大导致鼻堵有一定短期治疗效果。     

经鼻内镜儿童腺样体肥大高频电刀凝固手术29例体会

目的探讨鼻内镜下高频电刀凝固术治疗儿童腺样体肥大的可行性。方法对29例患有腺样体肥大的儿童在鼻内镜直视下使用自制的高频电刀头进行凝固治疗。结果本组患者鼻塞、耳闷及张口呼吸等症状均获得明显改善,无术中或术后出血、咽鼓管咽口闭锁等并发症,随访3~6个月无腺样体残留复发。结论鼻内镜直视下儿童腺样体肥大高频电刀凝固术具有无出血、无残留、创伤小、手术时间短、安全性高、设备简单等优点,适合基层医院推广使用。     

鼻内镜下吸切器治疗小儿腺样体肥大的疗效观察

目的探讨鼻内镜下吸切器治疗小儿腺样体肥大的疗效和安全性。方法对63例4～12岁腺样体肥大的患儿行鼻内镜下吸切器吸切治疗,所有病例鼻咽侧位片示腺样体厚度/鼻咽腔前后径≥0.71,纤维鼻咽镜检查腺样体阻塞后鼻孔的程度Ⅲ°52例;Ⅳ°11例。其中以鼻塞、流涕首诊15例,睡眠打鼾、憋气、张口呼吸39例,听力下降9例。11例并发扁桃体Ⅲ°,肥大者予以切除,3例鼓室积液同期行鼓膜置管术。结果 9例伴分泌性中耳炎复查声导抗鼓室功能曲线均呈A型,语频听力恢复到发病前水平,12例鼻腔通气正常,3例明显改善,37例睡眠打鼾和张口呼吸症状消失,2例好转。全部患儿术后无大出血、无鼻咽粘连和损伤等症状。结论手术是治疗临床症状明显的腺样体肥大的较好手段,鼻内镜下吸切器行腺样体切除与传统方法相比具有视野清晰、创伤小、出血少、不易残留、治疗效果好等优点,可以推广。     

Nd:YAG激光治疗腺样体肥大857例疗效观察

目的探讨纤维鼻咽喉镜下Nd:YAG激光(钇铝石榴石激光)治疗腺样体肥大的方法及疗效。方法857例腺样体肥大患者在纤维鼻咽喉镜导引下,表面麻醉,用Nd:YAG激光对肥大的腺样体组织进行凝固、气化,直至形成通气道,解除对咽鼓管咽口的压迫。结果857例接受治疗的患者中显效761例,有效78例,无效18例,总有效率97.9%。结论纤维鼻咽喉镜下Nd:YAG激光治疗腺样体肥大疗效显著,而且操作精确,损伤小,无需住院,基层容易推广。     

糠酸莫米松治疗小儿腺样体肥大的疗效观察

目的观察糠酸莫米松治疗小儿腺样体肥大的临床效果。方法将65例腺样体肥大病例随机分为治疗组35例和对照组30例,治疗组使用糠酸莫米松喷鼻+鼻腔冲洗,对照组用麻黄素滴鼻+鼻腔冲洗。随访3个月,比较两组的疗效。结果治疗组23例有效,总有效率65.7%,12例无效;对照组12例有效,总有效率40.0%,治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糠酸莫米松鼻腔局部用药可以改善临床症状,是治疗儿童腺样体肥大的有效方法,是部分腺样体肥大患儿保守治疗的一种选择。     

鼻内镜下58例腺样体吸切术的疗效分析

目的：分析鼻内镜下腺样体吸切术治疗腺样体肥大的疗效。方法：对58例腺样体肥大患儿临床资料进行回顾性分析。结果：58例患儿未发生严重并发症,术后随访2年,均未复发。结论：鼻内镜下腺样体吸切术治疗腺样体肥大效果较好,并发症少,复发率低,值得临床推广。