微课结合翻转课堂在血液透析患者健康教育中的应用分析

目的 探讨微课结合翻转课堂教学方法 在血液透析患者健康教育中的应用效果分析.方法 选择我院血液净化中心血液透析患者120例,用随机数字法分成实验组和对照组.实验组采用微课结合翻转课堂教学模式,对照组采用常规的健康教育模式,观察两组健康教育的效果.结果 研究显示实验组在自我症状管理,包括乏力(4.01±2.80)、疼痛(3.07±1.82)、自信心(8.87±4.32)三个方面显著好于对照组,在自我效能管理,包括遵医嘱服药(5.32±1.21)、营养调节(3.16±0.87)、控制水钠摄入(6.35±1.65)三个方面显著好于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 微课结合翻转课堂教学方法 在血液透析患者健康教育的应用效果十分显著,可提高自我管理效能.     

维持性血液透析患者人造血管并发症的预防及护理体会

目的探讨血液透析患者人造血管内瘘并发症的预防与护理。方法对6例人造血管内瘘进行回顾性的总结,并根据不同类型并发症的特点,进行针对性的治疗和护理。结果 6例移植人造血管内瘘出现并发症2例,经过针对性的治疗和护理,无一例出现功能丧失。结论掌握人造血管内瘘并发症的先兆并及时处理,对延长人造血管内瘘的使用寿命有重要作用。     

Root ZX根尖电测仪测定根管长度的准确性评价

目的：评价Root ZX根尖电测仪测定根管长度的准确性。方法：49颗(70个根管)根尖发育完全、因正畸需拔除的牙齿在局麻下，开髓、拔髓。Root ZX根尖电测仪测定根管长度，拔除后测定根管实长，比较二者的差异。分别以0．5mm、1．0mm、1．5mm误差评定测量结果的准确性。结果：体内测量平均根管长度为20．81mm，体外测量根管实际长度为21．21mm。84．29％(59／70)测量值位于根管内，8．57％(6／70)恰好位于根尖孔，7．14％(5／70)超出根尖孔。以0．5mm为标准，准确率为64．29％，以1．0mm为标准，准确率为81．43％。若以1．5mm以内为可接受范围，则准确率为90％。结论：Root ZX根尖电测仪能较准确测定根管工作长度，提高根管治疗的质量和工作效率。但仍需和X线照片结合指导临床工作。     

基于髓病主于肝胆辨治神经内分泌疾病

中医之髓,包括脑髓、脊髓、骨髓、五脏之髓,髓病包括脑髓病变及脏髓病变,髓系脑病表现为意识障碍、认知障碍、精神心理障碍、神经功能障碍等症状和体征,属于全身性疾病。基于髓系脑病理论,神经内分泌疾病具有临床症状的隐匿性和不典型性、病位的发散性和聚合性、病程的慢性进展和急性加重的病机特征。奇恒互藏,髓病与脑、胆、脉相关,髓病与五脏病变亦相关,临床表现多个脏腑同病,诸虚诸实并存,不同神经内分泌疾病的病位有一定的选择性和规律性。从肝胆寒热虚实辨治神经内分泌疾病,通过高泌乳素血症、库欣综合征2个医案,阐述了顾护阳气,少火生气;转运枢机,和法用药;补通并行,镇摄为佐;尚用风药及血肉有情之品等用药特色。     

基于和法论治理论辨治脑科复杂性疾病

脑科复杂性疾病多为危重病、慢性病、疑难病等,临床上需要长期的多重用药。针对复杂性疾病的特点,根据脑病病种的具体病机,和法论治,诸法并施,方药相宜,个体化用药,是比较好的临床应对策略。通过肝胆管癌骨髓转移并脑转移、多发性腔隙性脑梗死并血管性帕金森综合征、线粒体脑肌病并病毒性脑膜炎继发性癫痫、脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血并交通性脑积水、遗传性代谢病、舌根鳞癌切除术后迷走神经性呕吐6个医案,阐述了脑科复杂性疾病的和法论治用药特点:脑与奇恒互藏同治,脑与多脏燮理同治,多虚多实与多种亚治法复方以治,气血水火升降出入失调与承制调衡同治,神机轴、经隧、髓系等神经通路疏导平调同治,虚不受补与变通以治。     

妊娠妇女牙髓炎过渡性治疗的临床观察

目的：观察一种既对胎儿无害又能使孕妇行使正常咀嚼功能的牙髓炎过渡性治疗手段。方法：选择妊娠妇女慢性牙髓炎36例，共36个患牙，用Ca(0H)2盖髓，观察整个妊娠期间患牙的临床反应。结果：94．4％的患者妊娠期间未出现自发痛和激发痛等不良反应。结论：用Ca(0H)2盖髓对患有慢性牙髓炎的孕妇恢复正常咀嚼功能是一种简便、有效、安全的暂时性治疗方法。