乳腺病变的钼靶投照及超声和立体定位穿刺的探讨

目的:应用钼靶、超声和立体定位穿刺活检技术及其在乳腺疾病诊断上的应用。方法:38例乳腺肿块患者均行两侧乳腺钼靶、超声检查,再对肿块行立体定位穿刺,手术病理对照。结果:在38例乳腺病变的检查,X线钼靶摄片诊断符合率为84.2%,无假阳性、穿刺失误及假阴性各占7.8%。结论:钼靶、超声和立体定位穿刺联合应用,可早期发现乳腺癌,提高诊断隐匿性乳腺癌的准确性。     

粗针穿刺活检在乳腺癌诊断上的应用

目的 评价粗针穿刺活检在乳腺癌诊断中的价值.方法 对129例可疑性乳房肿物的患者,行乳腺肿物粗针穿刺活检(Core needle biopsy,CNB);标本送石蜡切片病理检查,确诊为乳癌者行乳房根治性切除;而CNB结果阴性者,行肿物切除冰冻活检后决定手术方式.结果 129例患者中,CNB阳性结果87例,阴性42例(其中可疑恶性者6例),这6例最后证实为假阴性,没有假阳性结果.CNB诊断的敏感性93.55%,特异性100%,阳性预测值100%,阴性预测值85.71%.总的准确性93.28%.结论 1)CNB诊断乳房可疑性肿物的准确率高,没有假阳性结果报告,可以作为乳房根治性切除和术前新辅助治疗的依据;2)操作简单和不需要特殊的训练,适合于临床实践中推广.     

彩色超声与钼靶摄片在乳腺包块诊断中的比较研究GES-6

目的比较彩色超声及钼靶摄片对乳腺包块的诊断及鉴别诊断价值。方法对86块乳腺包块进行彩色超声检查机X线钼靶摄片,所有肿块均进行穿刺或手术活检行病理检测,比较两种检查方法在乳腺包块良恶性诊断及分类中的价值。结果 X线钼靶诊断乳腺癌的敏感性、特异性、假阴性率、假阳性率分别为91.2%、57.7%、8.8%、42.3%;彩色超声分别为81.0%、78.6%、19.0%、21.4%;两种检查方法鉴别良恶性的敏感性和特异性相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。除乳腺癌以外,彩色超声对其他各种乳房包块的鉴别诊断的正确率均>90%。结论彩色超声在诊断乳腺癌的特异性优于钼靶摄片,能鉴别各种乳腺包块,准确率高,具有较高的临床实用价值。     

彩色多普勒超声与X线钼靶联合应用对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨二维与彩色血流频谱多普勒超声检查以及X线钼靶检查联合应用对乳腺癌诊断的实用价值.方法 42例女性乳腺癌的患者均经手术与病理学证实,采用高频二维与彩色多普勒超声检查和X线钼靶摄片检查对乳腺肿块进行诊断与鉴别诊断.结果 二维高频超声对乳腺癌的阳性诊断符合率为95.2%,彩色血流显示率为80.9%,X线钼靶对乳腺癌的阳性诊断率为85.7%,超声与X线钼靶联合应用的阳性诊断符合率为100%.结论 二维与彩色血流频谱多普勒超声检查以及X线钼靶摄片检查联合应用对于提高乳腺癌的阳性诊断符合率有一定实用价值.     

乳腺癌X线钼靶诊断与病理检查的对照观察

近年来乳腺癌的发病率有增高趋势。早期发现、诊断和治疗是降低乳腺癌死亡率的关键。诊断乳腺癌的影像学手段很多，其中乳腺X线摄影为临床诊断乳腺癌的常用方法。本文就乳腺X线摄影对乳腺癌的检测与病理检查结果作对照观察。临床资料收集1993年1月至1996年12月间资料完整的190例患者中，经手术后病理检查证实乳腺癌80例。全组均为女性，最小33岁，最大79岁，平均56岁。临床表现为乳腺肿块75例，乳腺肿块合并乳头溢液2例，仅乳头溢液3例。所有病例均行X线摄片。X线机为美国产MF－15o乳腺摄片机，使用乳腺专用暗金和胶片。常规摄轴位和侧位…     

X线钼靶和超声联合应用对乳腺癌的诊断价值分析

目的:探讨X线钼靶、超声检查以及两者联合检查在乳腺癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析女性乳腺癌患者212例的临床资料,患者均经手术治疗并经病理学确诊,分为单纯X线钼靶、超声检查、两者联合检查三组,比较三组的检查结果。结果:单纯X线钼靶检查阳性诊断符合率为88.2%,单纯超声检查乳腺癌阳性诊断符合率为84.6%,两者差异无统计学意义(χ2=0.38,P>0.05)。超声与X线钼靶联合检查乳腺癌阳性诊断符合率为97.2%,与单纯行X线钼靶(χ2=4.32,P<0.05)或超声(χ2=6.66,P<0.01)检查比较,差异有统计学意义。结论:X线钼靶摄片检查和超声检查各具优势,联合应用能明显提高乳腺癌的阳性诊断符合率。     

基层医院护理人员乳房自查调查分析

乳癌是女性常见的肿瘤之一．半个世纪以来其发病率在全球呈逐渐增高趋势。目前全世界每年约有120万妇女发生乳腺癌,有50万患者死于乳腺宏。近年来．我国乳腺癌的发病率及死亡率逐渐上升．以上海为例．1990年的发病率已自1988年的28／10万增至37／10万,并居女性肿瘤死亡率之冠。虽然乳腺癌目前治疗技术有了很大进步,但乳癌死亡率一直维持在较高水平,其主要原因是多数病人在诊断疾病时已属晚期。研究表明,定期乳房自查,乳房摄片及乳房专科检查有助于乳腺癌早期发现,早期诊断．从而减少病人死亡率。护士作为卫生战线的主力军,有义务和…     

钼靶软X线摄片74例乳腺癌的诊断报道

我院自1979年以来使用钼靶X线机检查了4300例患者，诊断乳癌者78例，经病理证实为乳腺癌74例，乳腺良性增生者4例；X线软片诊断与病理诊断对照，总符合率为94％，现报道如下。1材料与方法74例乳癌患者均为已婚女性，年龄最小33岁，最大70岁，40－60岁居多占80％，以发现乳房肿块或乳头溢液而就诊。肿块大小0．5－10cm，以2－scm居多，左乳癌52例，右乳癌22例。全部患者常规摄侧位与轴位片，靠近胸壁的肿块加摄斜位片，摄片条件根据乳房发育大小以及生理情况选择，一般采用23－36KV，24。28InASn2结果78例经软X线片诊断为乳腺癌，术后病…     

全数字化乳腺摄片、超声检查和细针穿刺对早期乳腺癌的诊断价值

目的 将数字化乳腺摄片、超声检查和细针穿刺细胞学检查与病理结果对照,评估三者单独应用在乳腺癌诊断中的价值.方法 对可以扪及乳腺肿块( ＜2cm)的患者行数字化乳腺摄片、超声检查和细针穿刺细胞学检查,再行肿块切除常规病理检查,比较各种方法的准确率.结果 在57例乳腺肿块患者中,有24例病理诊断为乳腺癌.数字化乳腺摄片和超声均能发现肿块,其中数字化乳腺摄片明确诊断乳腺癌19例,敏感性为79.17%(19/24),特异性为87.88%(29/33);超声诊断乳腺癌4例,敏感性为16.67%(4/24),特异性为96.97%(32/33);细针穿刺细胞学诊断乳腺癌21例,敏感性为87.50%(21/24),特异性为93.94%(31/33).数字化乳腺摄片和细针穿刺细胞学检查的敏感性优于超声检查(P＜0.01).数字化乳腺摄片和细针穿刺细胞学检查相比无显著性差异.结论 数字化乳腺摄片和细针穿刺细胞学检查在乳腺癌诊断中具有较高的准确率.     

Tru-Cut针活检在乳腺癌诊断中的作用

目的 评价Ｔｒｕ－Ｃｕｔ针活检在乳腺癌诊断中的价值。方法 ９１例可疑性乳房肿物的患者，行Ｔｒｕ－Ｃｕｔ针乳腺肿物穿刺活检（ＴＣＮＢ）；标本送石蜡切片病理检查，确诊为乳癌者行乳房根治性切除；而ＴＣＮＢ结果阴性乾，行肿物切除冰冻活检后决定手术方式。结果 ９１例患者中，ＴＣＮＢ阳性结果５４例，阴性３７例，假阴性８例，没有假阳性结果。ＴＣＢＮ诊断的敏感性８７．１％，特异性１００％，阳性预测值１００％，阴性预测值７８．４％。总的准确性９１．２％。ＴＣＮＢ的准确性与肿物的大小有关，肿物越大，准确性越高。结论 ＴＣＢＮ诊断乳房可疑性肿物的准确率高，没有假阳性结果报告；且操作简单和不需要特殊的训练，适合于临床实践中推广，尤其是广大的基层医院。     

隐匿性乳腺癌的诊治分析(附14例报告)

目的探讨隐匿性乳腺癌的诊断、治疗方法.方法回顾性分析1995年1月～2004年6月该科收治的14例隐匿性乳腺癌的诊断和治疗经过及随访结果.结果所有病例均为女性,占同期乳癌的0.86%,14例患者均行乳腺钼靶摄片,异常者6例,双乳B超,3例考虑乳癌.13例行改良根治术,1例保乳根治术.随访至今,2例死亡,12例生存,其中1例带瘤生存,最长1例存活5 a.结论临床对女性腋窝肿块应高度警惕隐性乳癌可能,提高认识,影像学检查及连续切片、免疫组化有助于乳腺原发灶检出.治疗予改良根治术或结合病情及自身愿望保留乳房手术综合化放疗.     

乳腺癌采用超声影像和钼靶X线诊断的效果对比

目的：探究并对比乳腺癌采用超声影像和钼靶X线诊断的临床效果。方法选择行超声影像与钼靶X线检查,且诊断为乳腺疾病的患者86例,对比两种诊断方法的临床效果。结果对86例患者进行病理学检查,发现30例为良性病变（34.88%）,56例为乳腺癌（65.12%）。经过超声影像学诊断45例为真阳性,11例为假阴性;8例为假阳性,22例为真阴性。应用超声影像诊断的灵敏度为80.36%,特异度为73.33%,漏诊率为19.64%,误诊率为26.67%,准确率为77.91%。经过钼靶X线检查47例为真阳性,9例为假阴性,7例为假阳性,23例为真阴性。应用钼靶X线诊断的灵敏度为83.92%,特异度为76.67%,漏诊率为16.07%,误诊率为23.33%,准确率为81.39%。两种检查诊断结果总体率对比差异无统计学意义。结论乳腺癌采用超声影像和钼靶X线诊断均具有较高的准确率,钼靶X线适用于无明显结节或早期乳腺癌诊断,而超声影像在典型乳腺癌诊断方面灵敏度更高。     

PET/CT对乳腺癌术后转移的诊断意义

目的部分乳腺癌患者治疗后出现复发和转移。氟代脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose,18F-FDG)正电子发射断层/计算机断层(positron emission tomography/computed tomography,PET/CT)检查有助于发现早期转移病灶。文中探讨PET/CT在乳腺癌术后随访中的作用。方法 64例乳腺癌术后患者根据组织病理学(4例)、CT或MRI(56例)及临床随访(4例)做出是否转移的诊断。在上述64例患者中选择39个转移灶和22个良性病灶,用PET/CT行双时相检查,测量2次扫描的最大标准摄取值(standard uptake value maximum,SUVmax)及变化。分析PET/CT诊断乳腺癌术后转移的准确性。结果最终诊断38例肿瘤转移,26例未转移。PET/CT检查结果有4例假阳性,4例假阴性,其敏感性为89.5%,特异性为84.6%。双时相检查转移灶SUVmax上升10%以上者达74.4%,而良性病变为SUVmax上升10%以上者为36.4%,两者间差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PET/CT可用于诊断乳腺癌术后转移,双时相扫描可用于鉴别转移灶与良性病变。     

探讨彩色多普勒超声检查在乳腺癌诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查在乳腺癌诊断中的临床应用价值.方法:选取2010年1月～2013年1月间于我院检查诊断为乳房肿物(乳腺癌可能性大)患者231例(235支),所有患者术前均行彩色多普勒超声检查,临床资料完整,并对术前多普勒超声诊断结果与术后病理结果进行对比,总结乳腺癌超声图像特点.结果:235支乳房经术后病理确诊为乳腺癌105支,彩色超声多普勒检查漏诊12例、误诊15例,其敏感性为88.57％、特异性为88.46％、阳性预测值为86.11％、准确率为88.51％、阴性预测值为90.55％.结论:彩色超声多普勒检查在乳腺癌的早期发现、早期诊断中具有重要的临床应用价值.     

乳腺癌二次手术38例临床分析

目的 探讨乳腺癌二次手术的主要原因及临床应对措施.方法 回顾性分析2004年9月至2009年3月我们收治首次术前误诊的38例乳腺癌患者的临床资料.结果 首次术后局部癌组织残留26例,腋下淋巴结转移12例;两次术前病理切片证实为浸润性导管癌,二次手术间隔时间2周以内27例,2周以上11例.二次术式行乳腺癌仿根治术26例,乳腺癌仿根治术加去势术12例,均治愈出院. 结论乳腺疾病临床检查应结合彩色多普勒或钼靶摄片检查,可疑恶性者应进一步行针吸细胞学检查或活检以明确诊断,选择正确手术方式,以减少乳腺癌患者二次手术的几率.     

CT低剂量技术在致密型乳腺癌早期诊断中的价值

目的 探讨多排螺旋CT低剂量扫描对致密型乳腺癌诊断的价值,看能否随着CT技术的更新和完善,确认一种更经济的检查方法.方法 15例乳腺癌患者均行X线和CT检查,乳腺摄片时间为月经后10 d内,CT检查在摄片后一周内,所有病例均经病理证实.结果 X线诊断乳腺癌10例,准确性为66.7%.CT诊断乳腺癌12例,准确性为80%.结论 二者相比较,MDCT低剂量技术在致密型乳腺癌的早期诊断中比钼靶检查有明显的优越性,性价比较高,可以考虑列为致密型乳腺癌早期诊断的常规检查方法.     

钼靶X线在乳腺癌筛查中的应用

目的探讨乳腺X线摄片在乳腺癌筛查中的应用。方法对1 200名乳腺癌筛查者均行乳腺x线摄片检查。结果采用BI-RADS分类法,1 200名乳腺癌筛查者中,脂肪型216例,占18%;少腺体型396例,占33%;多腺体型480例,占40%;致密型108例,占9%。0级32例,占2.67%;1级184例,占15.33%;2级636例,占53%;3级324例,占27%;4级18例,占1.5%;5级6例,占0.5%。乳腺X线摄片可疑乳腺癌20例,术后病理诊断10例为乳腺癌,其中4例为早期乳腺癌,占40%(4/10)。结论通过乳腺X线摄片在正常人群中行乳腺癌的筛查,有助于发现早期乳腺癌,为临床早期治疗提供依据。     

乳腺肿瘤的钼靶X线摄片与细胞学及病理学诊断对照分析

钼靶Ｘ线摄片技术是目前临床上常用的诊断乳腺癌有效手段之一。我科 1997年元月～ 1998年 12月间对 12 5例临床拟诊乳腺肿瘤患者进行了钼靶Ｘ线摄片、细胞学及病理学法诊断对照 ,分析讨论如下。1　临床资料　　拟诊乳腺肿瘤患者 12 5例病人 ,其中男性 3例 ,女性 12 2例 ,年龄在 32～ 6 2岁 ,均进行钼靶Ｘ线摄片及细胞学检查 ,其中 5 8例再行病理学检查 ,比较其诊断符合率、灵敏度和特异度。国产湘仪探伤仪器厂ＲＸ - 6 0型 ,软摄线Ｘ线机 ,乳腺钼靶Ｘ线摄片条件根据患者的年龄、乳房大小、坚实度等因素 ,在 30～ 5 0ｋＶ电压范围内调整 ,Ｓ…     

乳腺钼靶X线和超声联合检查对临床触诊阴性的乳腺病灶诊断价值

目的探讨乳腺X线摄片和高频彩超检查对临床触诊阴性乳腺病灶的诊断价值。方法 108例女性术前临床乳腺触诊阴性乳腺(156个病灶)患者均经X线钼靶与超声检查定性诊断,分别与术后病理对照分析。结果 156个病灶中,乳腺恶性肿块定性诊断的灵敏性:X线钼靶为61.5%,超声为46.2%;两者结合诊断为88.5%。结论乳腺X线摄片和高频彩超联合检查对临床触诊阴性的乳腺癌能提高诊断率。     

不可触及乳腺癌的诊断和治疗

目的探讨不可触及乳腺癌的诊断和治疗。方法回顾分析26例不可触及乳腺癌的诊断、术前定位和手术治疗。结果26例26个病灶均经超声和乳腺钼靶摄片发现,经超声或钼靶导引下导丝定位行局部扩大切除术。其中14个病灶为导管原位癌,9个病灶为导管原位癌伴微浸润,3个病灶为浸润性导管癌。结论超声和乳腺钼靶摄片相结合可提高不可触及乳腺癌的发现率,超声或钼靶导引下行病灶局部扩大切除可缩短手术时间,避免再次手术时过多地切除乳腺组织,保留了乳房的外形美观。