营养风险与腹膜后肿瘤患者住院时间的相关性研究

目的 探讨营养风险与腹膜后肿瘤患者住院时间的相关性。方法 采用回顾性研究，选取2012年1月至2018年12月四川大学华西医院血管外科新入院腹膜后肿瘤患者60例，采用营养风险筛查表评估患者营养风险，收集患者体质指数、围术期血红蛋白和白蛋白水平、住院天数、术后恶心呕吐发生情况、术后排气、排便时间和首次进食时间。采用单因素分析比较不同患者住院时间，采用多重线性逐步回归分析患者住院时间的影响因素。结果 纳入的60例腹膜后肿瘤患者中，40例患者（66.7%）术前存在营养风险，52例患者（86.7%）术后存在营养风险；单因素分析显示，患者术前、术后营养风险 （术前P<0.001，术后P=0.043）、术前白蛋白 （P=0.019）、术后血红蛋白 （P=0.019）、术后白蛋白（P=0.025） 水平以及术后恶心呕吐 （P=0.001） 均会影响患者的住院时间；患者住院时间与围术期营养风险筛查工具评分、术后首次进食时间、术后排气时间和排便时间具有相关性，且相关性强（r=0.759~0.770； P<0.01）；多因素分析显示术前营养风险是腹膜后肿瘤患者住院时间的重要预测因素（β=0.399）。结论 术前营养风险是腹膜后肿瘤患者住院时间的预测因子。     

肺癌的概述

本文介绍肺癌的流行病学、病因及分类。     

规范化超声技能操作视频本科教学方法的构建及教学效果评价

本研究对四川大学华西临床医学院医学影像超声技术方向本科生临床见习课程规范化超声操作技能视频课件录制及线上教学效果进行评价。通过系统的超声技能操作教学视频教案的准备、脚本的编写、后期制作、录制并实施教学。结果显示,技能操作视频的课程知识点划分合理（81.69%,116人）、讲解清晰（90.14%,128人）、视频时长适宜（83.10%,118人）、难易程度适中（85.21%,121人）、超声图像与解剖图像符合（83.80%,119人）、有助于临床操作技能水平的提高（87.32%,124人）。规范化超声技能操作视频线上教学具有不受时间地点限制、可重复性好等优点,能锻炼学生的自学能力,提高学习积极性,有助于学生更全面地掌握操作技能,对超声临床技能培训视频课程线上教学的实施和推广具有重要意义。     

三峡库区肺结核可疑症状者就诊情况调查

《全国结核病防治规划（2001-2010）》总体目标要求：到2005年，发现并督导治疗传染性肺结核病人累计达到200万，到2010年累计达到400万。积极发现和治愈传染性肺结核病人是控制结核病流行的关键。近年来，我国结核病治愈率保持在较高水平，但发现率仍然较低（70％）。全国结核病第四次流调结果显示，约10个疑似病人中就有一个是结核病人。     

超声诊断易漏诊高位下肢深静脉血栓1例

患者男,47岁,因左腿肿痛2周就诊。查体见左大腿肿胀,内侧压痛明显,延续至内踝处,肤色正常,无毛孔粗大表现。外院下肢静脉超声检查报告：左侧股总静脉分叉处、股深静脉、股浅静脉管腔血流充盈良好,无血栓回声。我院超声检查：大隐静脉全程低絮状新鲜血栓回声,股总静脉在大隐静脉入口处部分血栓形成,向上延续至髂外静脉,     

膀胱原发非霍奇金淋巴瘤超声表现1例

<正>患者女,86岁,因"尿痛及血尿4个月余"入院。全身体格检查未见明显阳性体征及肿大淋巴结。尿常规检查:隐血(+++),白细胞(++)。超声检查:膀胱欠充盈,膀胱壁不光滑,左前上壁可见大小约6.5 cm×2.5 cm×5.0 cm团状弱回声,边界较清晰,形态较规则,内未见明显血流信号(图1)。考虑膀胱癌可能。增强CT示膀胱左前上壁增厚,见一软组织块影,最大层面约4.5 cm×     

奥美拉唑与维生素B6注射液存在药物配伍禁忌

奥美拉唑的主要作用是治疗胃、十二指肠溃疡等消化性溃疡。常用于消化道出血，应激状态下并发或由非甾体胃黏膜损伤。用法可静脉注射或静脉滴注，临床上多以静脉注射方式给药。     

乌灵胶囊作为黛力新的增效剂治疗卒中后抑郁疗效的Meta分析

目的：系统评价乌灵胶囊作为黛力新的增效剂治疗卒中后抑郁（PSD）的疗效和安全性。方法系统检索 PubMed 、Cochrane 图书馆、万方医学网、中国知网、EMbase 和 Web of Science 等数据库中关于乌灵胶囊作为黛力新的增效剂治疗 PSD 疗效的随机对照试验（RCT ）。截止时间设定到2016年2月。两名评价员根据预先设定的标准独立地进行文献筛选和数据提取,Meta 分析使用 RevMan 5.2软件。结果共有11篇 RCT 符合纳入标准。 Meta 分析结果显示,与单用黛力新相比,乌灵胶囊联合黛力新能更好地降低抑郁评分（SM D ＝－1．72,95％ CI ＝－2．08～－1．36,P ＜0．01）和神经功能缺损评分（SM D ＝－1．27,95％ CI ＝－1．80～－0．74,P ＜0．01）,总有效率更高（RR ＝1．12,95％ CI ＝1．05～1．19,P ＜0．01）,且不良反应更少（RR ＝0．54,95％ CI ＝0．35～0．83,P ＜0．01）。结论乌灵胶囊作为增效剂能显著提高黛力新治疗 PSD 的疗效,且安全性更好。     

白眉蛇毒血凝酶针联合氨甲环酸治疗老年肺结核咯血

目的 观察白眉蛇毒血凝酶针联合氨甲环酸治疗老年肺结核咯血的疗效.方法 选取114例老年肺结核咯血患者,遵循随机对照原则将其分为对照组57例和观察组57例.两组均进行常规对症治疗,对照组给予氨甲环酸治疗,观察组在此基础上联合白眉蛇毒血凝酶针治疗.观察两组疗效、血气指标、止血时间及用药不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率(94.74%)较对照组(80.70%)明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前pH、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后PaO2明显高于治疗前,PaCO2明显低于治疗前,且观察组改善更显著,差异有统计学意义(P<0.05);对照组止血时间〔(6.05±2.54)h〕明显高于观察组止血时间〔(5.31±1.98)h〕,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 白眉蛇毒血凝酶针联合氨甲环酸治疗老年肺结核咯血的疗效显著,可有效缩短止血时间,改善机体血气指标,且联合治疗未增加不良反应,安全性较高.