阴道B超引导下取卵术出现膀胱损伤7例的临床分析及防治

膀胱损伤是B超引导下经阴道取卵术最常见的损伤,本研究回顾性分析近2年本中心出现膀胱损伤的7例患者临床资料。在取卵术中需注意进针位置,取卵过程中不仅要考虑获卵,还需全面衡量获卵与出现膀胱损伤的利弊,告知子宫内膜异位症患者取卵前可能出现的并发症情况。     

免疫血液学

免疫血液学的范围涉及到红细胞、白细胞、血小板及血管壁等,可概括如下图: 致病因素血型学血型是人体遗传的一部分,狭义的是指红细胞抗原的差异,广义的包括红细胞.白细胞、血小板及血浆等各个成     

芍药苷脂质液晶纳米粒制备及体外释放研究

目的制备芍药苷脂质液晶纳米粒(Pae-LLCN),并考察其体外释药特性。方法以包封率为指标,采用自发乳化-超声法制备Pae-LLCN,用正交试验设计对Pae-LLCN的处方进行优化,用透析法测定Pae-LLCN在24 h内的累积释放量并绘制释药曲线,采用透射电镜、纳米粒度仪对其形态和粒径进行考察。结果 Pae-LLCN最佳处方为泊洛沙姆407(F127)与甘油单油酸酯(GMO)质量比为1∶10、芍药苷投料量为40 mg、磷酸盐缓冲液(PBS)的用量为20 m L,药物的平均包封率达到73.72%,载药量为14.81%,粒径(170±16)nm,体外24 h累积释放量为72.68%。结论 Pae-LLCN制备合理可行,稳定性好,有良好的缓释作用。     

HPLC波长转换法同时测定小儿咳喘灵颗粒中(R,S)-告依春、绿原酸和甘草苷的含量

目的 建立高效液相色谱波长转换法同时测定小儿咳喘灵颗粒中(R,S)-告依春、绿原酸和甘草苷含量的方法。方法 样品采用70%甲醇溶液超声提取,采用Inertsil ODS-SP C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 μm)分离;流动相：0.1%磷酸-乙腈,梯度洗脱;流速为1.0 mL·min^-1;检测波长：0~13 min为245 nm,13~50 min为217 nm。结果 (R,S)-告依春、绿原酸和甘草苷分别在0.700~14.000 μg·mL^-1、4.780~95.600 μg·mL^-1、1.050~21.008 μg·mL^-1内具有良好的线性关系;加样回收率分别为98.8%,102.8%和97.7%;RSD分别为1.2%,1.9%和1.4%(n=9)。结论 该方法简单易行,准确性和重复性好,可用于该制剂的质量控制。     

基于生物效价和整合溶出度的六味五灵片体外溶出度研究

为了探讨化学-生物联合评价六味五灵片体外溶出度的可行性,该实验考察在0.1% SDS溶出介质中,不同溶出时间的六味五灵片溶出液对LX-2肝星状细胞的抑制作用,提出基于细胞抑制率所得六味五灵片的累积溶出度,与HPLC所测的五味子甲素、特女贞苷、连翘苷各指标成分的溶出度及自定义权重系数的多成分整合的溶出度运用f₂相似因子法分别进行相关性评价。结果显示,五味子甲素、连翘苷、特女贞苷各指标成分和整合溶出度与生物溶出度相比较,f₂相似因子依次为61,43,61,75,说明多成分整合的溶出度能更全面地反映全方的生物效价,以生物活性为导向的多成分整合的溶出度评价方法有望成为评价六味五灵片体外溶出度的有效手段之一。     

OSCE考核成绩综合评价在临床教学管理中的应用

目的对医学生OSCE考核成绩进行综合评价,旨在改进临床教学管理评价方法。方法采用两独立样本t检验、完全随机设计资料方差分析和S-N-K两两比较、灰色关联分析等方法分别对2016、2017届学生OSCE考核成绩,所选取的9个临床操作站点得分及学生OSCE得分排名进行分析与评价。结果两届医学生在第1、2、6、7四站(病史采集与病例分析,辅助判读心电图、X线和CT,心肺复苏,手术区消毒铺巾穿手术衣戴手套)成绩对比,差异具有统计学意义(P0.05)。2016届医学生除了第1站成绩均值低于2017届医学生外,在第2、6、7站成绩均高于2017届医学生情况;在医学生OSCE考核成绩排名方面,灰色关联分析对排名与传统的"总分制"排名相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应加强病史采集与病例分析、辅助判读心电图和X线CT、心肺复苏等临床操作的教学管理,OSCE考核成绩排名宜选择综合评价方法中的灰色关联分析方法。     

孟鲁斯特治疗儿童上呼吸道感染后咳嗽的治疗

目的分析孟鲁斯特治疗儿童上呼吸道感染后咳嗽的效果。方法随机选取我院2016年9月至2017年9月间收治的114例儿童上呼吸道感染后咳嗽患儿为例,平均分为两组,常规治疗的57例患儿为对照组,使用孟鲁斯特治疗的患儿为观察组,观察两组患儿的临床治疗效果。结果观察组患儿共有56例治疗有效,总有效率为98.25%,其中有45例患儿治疗效果显著,比例为78.95%;对照组患儿共有49例治疗有效,总有效率为85.96%,其中有37例患儿治疗效果显著,比例为64.91%。P值为0.029,具有统计学意义。结论儿童上呼吸道感染后咳嗽的临床治疗中使用孟鲁斯特能够取得较好的效果,具有较高的临床推广使用价值。     

冠心病合并糖尿病的临床护理方法与效果分析

目的观察冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)的临床护理方法与效果分析。方法研究收集该院2017年7月—2018年11月收治的CHD并DM患者68例,双盲法分为观察组34例、对照组34例,分别给予两组个性化整体护理、常规护理,对比两组患者临床护理效果。结果护理干预后,观察组CHD并DM患者满意率94.12%高于对照组70.59%(P0.05),且观察组并发症低于对照组(P0.05)。结论个性化整体护理应用于临床CHD并DM患者中,有助于患者维持稳定血糖水平,改善患者生活质量,降低并发发生率,提高护理满意度,值得推广。     

基于概念框架分析医疗质量对费用的影响

评价医疗卫生服务绩效是卫生事业发展的重点和难点问题。医疗质量和费用是评价医疗卫生服务绩效的两大基本维度。要解决质量和费用的权衡问题,需要一个清晰的概念框架帮助政策制定者实现降低费用、提高质量的最终目标。本研究首先对医疗质量和费用的内涵进行了界定,然后根据Donabedian模型探讨了医疗质量对费用的影响,在此基础上绘制了质量影响费用的概念框架,为以后的科学研究奠定了基础。