2009年广东省流感突发公共卫生事件相关信息监测质量分析

目的分析2009年广东省流感（含甲型H1N1流感和季节性流感,简称甲流和季流）突发事件及关联的传染病个案在应急和常态下监测质量的差异,为进一步提高突发公共卫生事件相关信息的监测质量提出可行性建议。方法通过＂突发公共卫生事件报告管理系统＂整理2009年广东省流感突发事件,通过＂疾病监测信息报告管理系统＂筛选出上述事件关联的传染病个案,对其监测质量进行分析。结果 2009年全省共报告流感突发事件相关信息505起,其中甲流400起,报告发病3 196例;季流105起,报告发病4 414例。县级卫生部门获取甲流和季流事件相关信息的时间中位数分别为1.8和2 d,进行初次报告的时间中位数分别为4.05和9.79 h,其差异均无统计学意义（P〉0.05）;甲流和季流个案关联总缺失率分别为34.79%（1 112/3 196）和38.15%（1 684/4 414）,差异有统计学意义（P〈0.01）;甲流和季流事件流行病学调查报告中描述的发病数与事件报告发病数不符率分别为3.86%（15/389）和11.11%（11/99）,差异有统计学意义（P〈0.01）;甲流和季流事件结案不及时率分别为63.00%（252/400）和38.10%（40/105）,差异有统计学意义（P〈0.01）;甲流和季流事件个案填报错误率分别为4.46%（93/2 084）和17.03%（465/2 730）,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论尽管在应急状态下甲流突发事件的某些监测质量比常态下的季流好,但仍存在不少问题。应建立长效的培训、质控、评价和通报等管理机制,加强对基层卫生部门的培训工作,保证监测数据的质量。     

2005—2011年东莞市传染病类突发公共卫生事件流行特点及报告质量分析

目的了解2005—2011年东莞市传染病类突发公共卫生事件流行特点及报告质量。方法对东莞市疾病预防控制中心2005—2011年通过中国疾病预防控制信息系统的《国家突发公共卫生事件报告管理信息系统》报告的所有传染病类突发公共卫生事件进行描述性分析;自行设计《传染病突发公共卫生事件报告质量评价表》对每起事件的报告质量进行评价,选用39个变量对报告的及时性、完整性和流行病学调查报告的规范性进行定性和定量分析。结果东莞市2005—2011年共报告传染病类突发事件143起,发病4 148例,死亡4例,病死率0.10%。其中未分级事件占81.12%(116/143)、乙类和丙类传染病占78.32%(112/143)、呼吸道传染病占85.31%(122/143)。按病种来分,居前3位的分别是甲流(占41.26%,59/143)、流感(占18.18%,26/143)和水痘(占16.08%,23/143)。2009年是传染病类突发事件发生的高峰年,发生的事件数占总数的53.15%(76/143);11月是发生的高峰月份,发生的事件数占总数的32.87%(47/143)。传染病类突发事件最常见于学校,占84.62%(121/143);其次为工厂,占8.39%(12/143)。用于评价传染病类突发事件报告质量的39个变量平均得分率85.21%。甲类、乙类、丙类及非法定报告传染病类突发事件报告质量平均得分率分别为93.59%、84.79%、85.54%、85.05%,差异有统计学意义(P<0.01)。得分率最低的3个变量分别为在流行病学调查报告中"建立病例定义"、"有现症人数"和"有首发病例情况描述",得分率分别为2.80%、13.29%和27.27%。结论学校、工厂是东莞市传染病类突发事件发生的重点场所;流感、水痘等呼吸道传染病是东莞市传染病类突发事件的主要病种;东莞市传染病类突发事件报告质量良好。     

江苏省2006～2009年突发公共卫生事件流行特征分析

目的深入分析江苏省突发公共卫生事件流行特征,为制定防制策略以及应急能力建设提供依据。方法从"突发公共卫生事件报告管理系统"中下载2006-2009年江苏省网络直报的所有突发公共卫生事件个案信息,采用描述性流行病学方法分析流行特征。结果 2006～2009年全省共报告突发公共卫生事件726起,发病24462人,死亡51人,波及人口数近210万。所有事件中以传染病事件为主,水痘、流行性腮腺炎、甲型H1N1流感、流行性感冒、霍乱是引起突发事件最主要的病种;扬州市、南京市、徐州市是发生事件数量最多的地区,4～6月是高发月份,学校是突发公共卫生事件发生的最主要场所;事件分级以一般事件为主,未分级事件构成比重高达47.38%。结论该省突发公共卫生事件呈逐年增加的长期趋势,应加强流行季节呼吸道传染病的防治,高度重视学校突发公共卫生事件防制工作,同时在现有基础上积极开展全省突发公共卫生事件应急能力建设。     

泉州市2006-2015年学校传染病突发公共卫生事件流行特征

分析泉州市2006-2015年学校传染病突发公共卫生事件流行特征,为科学制定防控策略提供参考.方法 采用描述性流行病学方法,对泉州市10年间报告的学校突发公共卫生事件和相关信息进行分析.结果 2006-2015年泉州市共报告学校传染病突发公共卫生事件65起,其中一般事件25起(38.5%)、未分级事件40起(61.5%).事件以流感和水痘等呼吸道传染病为主,占97%;肠道传染病占3%,主要为诺如病毒感染性腹泻和手足口病.3-5月和11-12月为学校传染病突发事件的2个高发期,共占81.5% (53/65).农村学校平均罹患率(3.13%)高于城镇学校(1.68%)(x2=226.679,P<0.01).小学发生事件32起1 208例,平均罹患率为3.17%(1 208/38 098),罹患率高于幼儿园、中学和中专及以上学校(x2=219.472,P<0.01).学校突发事件监测敏感值中位数为8.28 d,控制持续时间中位数为14.00d,报告及时性与事件持续时间密切相关(r=0.735,P<0.01).结论 流感、水痘等呼吸道传染病和诺如病毒等肠道传染病是学校突发公共卫生事件的好发病种,建立主要症状的症状监测有助于学校突发公共卫生事件的及时发现与控制.     

2011-2016年宁夏回族自治区突发公共卫生事件发现方式分析

目的 分析全区突发公共卫生事件的发现方式,为提高突发事件监测预警能力和及时处置提供科学数据。方法 对全区2011-2016年经突发公共卫生事件管理信息系统上报事件的初始报告、进程报告和结案报告等相关信息进行分析研究。结果 通过医疗机构报告发现的事件占4204%,通过疾病预防控制中心(CDC)日常疫情监测数据分析主动发现的事件占3376%,通过学校报告发现的事件占1274%。传染病突发事件从首例病例发病至发现是突发事件的时间间隔中位数为60天,食物中毒事件从首例病例发病至发现是突发事件的时间间隔中位数为62小时。结论 不同地区发现突发公共卫生事件的方式和时间间隔相同;学校虽然是突发公共卫生事件的易发多发地,但通过学校发现事件的比例相对较小;我区疾控机构通过监测数据分析或浏览审核报告卡发现突发公共卫生事件的比例略低于全国水平。     

广州市黄埔区2006—2011年传染病突发公共卫生事件流行病学分析

目的了解广州市黄埔区传染病突发公共卫生事件流行情况,为有效预防和控制传染病突发公共卫生事件提供科学依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中的国家突发公共卫生事件报告管理信息系统报告的广州市黄埔区2006—2011年所有传染病突发公共卫生事件疫情资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2006—2011年黄埔区共报告传染病突发公共卫生事件102起,发病2 512例,死亡1例,罹患率为2.14%(2 512/117 481)。传染病突发公共卫生事件数占全区突发公共卫生事件总数的94.44%(102/108)。传染病突发公共卫生事件发生的场所主要是学校(81起)和托幼机构(12起),共占91.18%(93/102);传染病突发公共卫生事件数以9—12月最多,共报告50起(占49.02%),发病856例(占34.08%);其次为3―6月,共报告40起(占39.22%),发病1 433例(占57.05%)。以呼吸道传染病为主,共报告57起(占55.88%),发病1 229例(占48.93%),其次为接触传播传染病,共报告40起(占39.22%),发病1 218例(占48.49%)。结论学校和托幼机构是黄浦区传染病突发公共卫生事件的好发场所。今后应加强对传染病突发公共卫生事件的监测,特别是加强对学校及托幼机构的传染病监测,根据传染病流行季节开展针对性的宣传教育。     

2009—2018年湖南省其他感染性腹泻突发公共卫生事件流行病学特征分析

目的分析湖南省其他感染性腹泻突发公共卫生事件的流行病学特征,为事件及时预警和防控提供科学依据。方法收集湖南省2009—2018年报告的其他感染性腹泻突发公共卫生事件资料,应用描述性流行病学方法进行分析。结果湖南省2009—2018年共报告其他感染性腹泻突发公共卫生事件75起,总罹患率为2.97%。事件发生存在季节性,以冬、春季节为主,到2018年明显增加;发生场所均为学校,以中学、小学为主,分别为33起(44.00%)、27起(36.00%),不同学校之间罹患率差异有统计学意义(χ^(2)=532.098,P<0.05),托幼机构、小学、中学、大中院校罹患率分别为9.78%、2.82%、2.61%、4.19%;同时城乡罹患率差异有统计学意义(χ^(2)=288.555,P<0.05),城市、乡镇罹患率分别为2.14%、3.90%,乡镇高于城市地区;事件报告时间中位数为4.00 d,持续时间中位数为8.34 d,两者呈正相关(r=0.836,P<0.05);致病因素主要是诺如病毒(56起,74.67%);传播途径主要为人传人(32起,42.67%)。结论湖南省其他感染性腹泻突发公共卫生事件发生存在季节性,学校是事件发生的重点场所,建议学校严格落实各项防控措施,提高疫情报告的敏感性和及时性,加强生活饮用水和食品的监测与监管,共同实现学校疫情的早发现、早报告、早控制。     

杭州市学校症状监测系统在突发公共卫生事件中的作用

  目的  分析杭州市学校症状监测系统在突发公共卫生事件中的作用,为学校突发公共卫生事件防控策略的制定提供依据。  方法  收集《突发公共卫生事件报告管理信息系统》中杭州市2019年报告的学校突发公共卫生事件信息,以及《杭州市学校症状监测系统》中学校及自动预警相关信息。利用SAS 9.0软件对学校系统使用情况进行分析,并对阳性预警事件和突发公共卫生事件进行比较。  结果  2019年杭州市学校症状监测系统平均使用率为54.65%,自动预警平均响应率为70.68%,不同地区学校系统使用和自动预警响应率间差异均有统计学意义(χ2值分别为860.79,1 615.91,P值均 < 0.01)。全年通过学校症状监测系统发现阳性预警事件161起,通过突发网报告突发公共卫生事件197起,阳性预警事件发现越多的地区突发公共卫生事件报告越少(Z=10.65,P < 0.01),阳性预警事件与突发公共卫生事件病种构成不同(χ2=28.33,P < 0.01)。同一病种阳性预警事件发病人数均远少于未预警突发公共卫生事件发病人数,阳性预警信号发出时间距离接到突发公共卫生事件报告的时间平均提前4 d。  结论  基于智能手机的杭州市学校症状监测系统在防控学校突发公共卫生事件中发挥了哨兵作用。     

中国2013年突发公共卫生事件媒体监测信息分析

目的 分析2013年媒体监测中所关注的我国突发公共卫生事件信息,与全国突发公共卫生事件管理信息系统报告的数据进行比较,探索网络媒体监测在突发事件发现中的作用.方法 对2013年中国疾病预防控制中心每日媒体监测信息中国内突发公共卫生事件相关信息进行描述性分析.结果 2013年中国疾病预防控制中心关注的国内突发公共卫生事件相关媒体信息共752条,涉及31个省份;其中53.46%为突发事件原始信息,22.07%为突发事件进展信息;41.62%与传染病相关,24.73%与食物中毒有关.27.53%的信息来源于政府或专业机构网站,72.47%来源于新闻媒体报道.事件类别中,41.79%为食物中毒,18.66%为传染病事件.事件发生场所中,22.39%为学校,18.16%为其他集体单位,16.92%为家庭.媒体监测关注的突发公共卫生事件中,28.86%在突发系统中进行了报告.首例病例发病日期－媒体报道日期间隔中位数为2.5 d,首例病例发病日期－突发系统报告日期间隔中位数为2.0 d,19.83%的事件媒体报道日期早于突发系统报告日期.结论 网络媒体监测已成为突发公共卫生事件发现的重要方式,是传统突发公共卫生事件监测的重要补充.     

广西2004-2006年中小学校突发公共卫生事件监测情况分析

目的掌握广西中小学校突发公共卫生事件动态,为制定学校突发公共卫生事件控制措施和策略提供依据。方法对通过国家突发公共卫生事件报告管理信息系统网络直报的资料进行汇总和流行特征分析。结果2004-2006年广西中小学校报告突发公共卫生事件170起,发病数9735例,占全区突发事件起数的40.19%和发病人数的53.56%,2004、2005、2006年占全区事件数比例分别为23.33%、37.01%和53.98%,发病数占全区发病数比例分别为38.72%、59.30%和63.67%;中小学校报告突发公共卫生事件以传染病暴发疫情(占91.18%)为主;时间集中在3、4、5、10和11月,占总起数的64.71%(110/170);90.59%的突发事件和91.62%的病例发生在县(乡镇)级中小学校。结论广西中小学校突发公共卫生事件呈逐年增长趋势,以传染病暴发疫情为主,且多发生在乡镇地区,严重危害中小学生的身体健康,应加强管理,采取行之有效的预防和控制措施。     

2004—2021年陕西省学校突发公共卫生事件流行特征

目的 了解2004—2021 年陕西省学校突发公共卫生事件的流行病学特征和发展规律,为制定防控策略提供科学依据。方法 收集网络直报系统中陕西省学校突发公共卫生事件报告资料,应用描述流行病学方法进行分析。结果 2004—2021 年陕西省共报告544起学校突发公共卫生事件,发病25 646例,总罹患率是1.96%,死亡24 例,病死率是0.09%。事件级别主要以一般突发事件(407 起,74.82%)为主,事件类别以传染病(512 起,94.12%)和突发中毒事件(23 起,4.23%)为主。西安、安康和商洛事件报告数较多,共占事件总数的48.71%; 每年3—6月和9—12月是学校突发事件的高发期; 小学是高发场所,共报告311 起(57.17%); 农村学校报告突发事件数居多(146 起,35.61%)。事件暴发持续时间中位数为16.00 d,从事件发生到接到报告的时间是1.17 h。结论 加强学校各类传染病和食物中毒事件的预防和控制是减少陕西省学校突发公共卫生事件的关键; 同时加强学校突发事件报告标准和规范的培训,做到早发现、早报告。     

江都市2004-2008年学校突发公共卫生事件分析

目的 了解江都市学校突发公共卫生事件的特征,为学校突发公共卫生事件防控工作提供依据.方法 对江都市2004-2008年学校突发公共卫生事件进行描述流行病学分析.结果 2004-2008年江都市共报告学校突发公共卫生事件20起,均为呼吸道传染病疫情;以12月至次年3月为高峰(计15起),占75.0%;事件起数与发病人数均以小学居多,分别占70.0%和90.4%.从首例发病到信息报告时间中位数为15 d,事件持续时间中位数为21 d;首例发病到信息报告时间与事件持续时间相关系数为0.555(P<0.05).结论 江都市学校突发公共卫生事件以呼吸道传病为主,但疫情报告时间滞后,应加强监测、及早报告,以便有利于突发公共卫生事件及时处置.     

兰州市2004-2008年突发公共卫生事件网络直报分析

根据国家突发公共卫生事件报告管理信息系统数据,应用描述流行病学方法,对兰州市2004-2008年网络直报突发公共卫生事件进行分析。结果显示,突发公共卫生事件网络直报5年来,兰州市共报告突发事件69起,一般事件63起,较大事件4起,未分级事件2起;兰州市8个县(区)均有报告,共报告病例2405例,死亡7例;传染病事件共报告62起,其中丙类传染病所致突发事件34起;4~6月报告突发事件较多。69起突发事件中,有46起事件发生在城市(66.67%);65起突发事件发生在学校和托幼机构(94.20%)。研究提示,针对高发季节和高危人群,要重点做好学校及托幼机构突发事件的监测和预防控制工作,同时需要进一步规范突发公共卫生事件的监测报告工作,提高兰州市突发公共卫生事件网络直报水平。     

2008 - 2017年武汉市学校突发公共卫生事件流行病学特征分析

目的 对武汉市2008 - 2017年的学校突发公共卫生事件流行病学特征进行分析,为学校突发公共卫生事件防控提供科学依据。方法 通过国家“突发公共卫生事件报告管理信息系统”,收集整理2008 - 2017年武汉市网络直报的学校突发公共卫生事件信息,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2008 - 2017年,武汉市共报告学校突发公共卫生事件73起,以传染病疫情事件为主,占97.26%（71/73）,排在前5位的传染病事件分别为水痘24起,流行性感冒12起,风疹11起,流行性腮腺炎8起,其他感染性腹泻7起。高峰呈双峰分布,主要发生在3 - 6月（43.84%,32/73）和9 - 12月（45.21%,33/73）。发生场所以小学为主,占47.95%（35/73）。首发病例发病与疫情报告的时间间隔中位数为8 d,疫情持续时间中位数为32 d,首发病例发病时间到采取措施的时间间隔与疫情的持续时间呈正相关,疫情报告的时间越晚,疫情的持续时间越长。结论 小学是学校突发公共卫生事件发生的主要场所,以传染病疫情为主。应加强预防接种、症状监测和健康教育等措施以预防控制学校突发公共卫生事件。     

浙江省学校突发公共卫生事件特征分析

目的分析2014—2016年浙江省学校突发公共卫生事件特征,为学校突发公共卫生事件防控提供依据。方法通过突发公共卫生事件管理信息系统收集浙江省2014—2016年的学校突发公共卫生事件资料,采用描述性流行病学方法对事件发生的类型、规模及分布特征进行分析。结果 2014—2016年浙江省共报告学校突发公共卫生事件100起,共报告发病3 784例,无死亡病例报告。4—5月和11月—次年1月为事件报告高峰,分别占报告总数的31.00%和40.00%;全省11个市每年均有事件报告,报告事件数最多的是宁波市,占50.00%;农村、县镇和城市地区的学校及幼儿园分别报告37、28和35起事件。事件以水痘、手足口病和诺如病毒感染为主,分别占37.00%、29.00%和22.00%。水痘疫情持续时间相对较长,中位数为31.67 d;事件规模较大的为流行性感冒和诺如病毒感染事件,发病例数中位数分别为76例和49例。不同发现方式的事件,其发现时间差异有统计学意义(P0.01),经二级以上医疗机构报告和卫生计生行政部门通报事件发现时间相对较短。结论浙江省学校突发公共卫生事件防控形势仍然严峻,需提高事件发现的及时性,并发挥好因病缺课症状监测系统的作用,加强学生卫生行为干预,推进学校健康促进工作。     

2010-2017年广州市学校突发公共卫生事件流行病学特征

目的 调查广州市学校突发公共卫生事件规律和特点,为有效应对和防控提供科学依据。方法 应用描述流行病学方法对2010-2017年国家“突发公共卫生事件报告管理信息系统”报告的发生场所是学校的广州市突发公共卫生事件进行统计分析。结果 2010-2017年广州市共报告学校突发公共卫生事件350起,发病13459例,无死亡病例。发生事件数和发病数最多的是呼吸道传染病,发病时间主要集中在3-6月和11-12月。发生的场所主要是小学(39.43%)和托幼机构(36.86%),托幼机构、小学、中学和职业学院/大学报告数首位的病种分别是手足口病(73.64%)、水痘(52.90%)和其它感染性腹泻病(26.67%/76.92%)。学校突发公共卫生事件持续时间的中位数为17.00天,介入处置时间的中位数是8.18天。结论 呼吸道传染病和肠道传染病是学校突发公共卫生事件防控的关键,报告时间越早,疫情持续时间越短,因此应加强学生症候群监测,并根据不同学段的特点实施防控措施。     

云南省2007-2011年学校突发公共卫生事件分析

目的 了解云南省学校突发公共卫生事件的流行特点,为有效预防和控制学校突发公共卫生事件提供科学依据.方法 应用描述性流行病学方法,对云南省2007-2011年通过网络报告的学校突发公共卫生事件资料进行统计分析.结果 2007-2011年云南省共报告学校突发公共卫生事件660起,占同期突发公共卫生事件报告起数的65.02％(660/1 015).学校突发公共卫生事件以传染病事件为主,占总起数的89.09％ (588/660),呼吸道传染病占传染病事件数的84.18％ (495/588);报告事件数最多的是2009年,占总报告起数的35％ (231/660);出现2个发病高峰期,分别为4-6月和9-12月;农村学校的事件数和发病数均高于城市学校,死亡病例仅出现在乡镇学校.结论 学校突发公共卫生事件频发,应更加关注学校卫生工作,特别是农村学校的传染病预防控制.加强突发公共卫生事件的监测和及时预警是关键.     

2008—2020年江阴市突发公共卫生事件流行病学特征分析

目的分析江阴市2008—2020年突发公共卫生事件的流行病学特征,为制定和调整江阴市突发公共卫生事件防控措施提供依据。方法收集突发公共卫生事件管理信息系统中江阴市2008—2020年相关监测数据,进行流行病学分析。结果 2008—2020年累计报告突发公共卫生事件43起,包括较大事件1起、一般事件32起和未分级事件10起,其中38起为传染病疫情事件,占总数的88.37%。报告前三的病种为手足口病(36.84%)、水痘(23.68%)和甲型H1N1流感(7.89%)。暴发呈现双峰,主高峰出现在5—6月份,次高峰出现在11月份;学校及幼托机构是突发事件发生的主要场所(69.77%);传染病疫情和食物中毒事件的报告时间中位数分别为10.67和1.38 d,事件持续时间中位数分别为19.04和0.98 d。结论学校常见传染病防控仍是江阴市今后公共卫生工作的重点;应加强重点传染病的常规监测并做好健康教育等综合防控措施。     

厦门市突发公共卫生事件发现方式分析

目的分析突发公共卫生事件的发现方式,为提高突发事件监测预警能力提供建议。方法根据2004—2013年厦门市经突发公共卫生事件管理信息系统上报的突发公共卫生事件相关信息,分析每起事件的调查报告,获得突发事件发现方式。结果学校发现的事件占54.10%,医疗机构发现的事件占24.60%,疾病预防控制中心发现的事件占14.75%。食物中毒事件主要通过医疗机构发现和卫生行政部门通报,分别占81.82%和18.18%。突发事件从首例病例发病至发现的时间间隔中位数为94.50h,传染病事件发现时间间隔中位数为125.07h,食物中毒事件发现时间间隔中位数为0.83h。结论不同类型的事件发现方式不同,传染病事件主要由学校发现报告,食物中毒事件主要由医疗机构发现,疾控中心主动发现事件的能力有待加强,应加快相关部门间信息共享机制建设,缩短数据分析周期,从而及时发现、有效控制突发事件。     

2009—2013年北京市房山区突发公共卫生事件分析

目的了解北京市房山区突发公共卫生事件的发生情况,为制定防制对策和措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对北京市房山区2009—2013年突发公共卫生事件资料进行统计分析。结果 2009—2013年该区共上报突发公共卫生事件21起,发病210人,死亡3人;其中,传染病突发事件占全部事件的85.7%(18/21),食物中毒突发事件占14.3%(3/21);有62.4%(131/210)的病例发生在学校;病例职业以学生和农民工为主。结论突发公共卫生事件多发生在学校,学生是主要的发病人群;解决与应对突发公共卫生事件需要多部门之间的多方位参与、互相协调与积极配合。