家属康复效能激发利用模式在腰椎间盘突出症患者术后康复中的应用研究

目的:观察家属康复效能激发利用模式在腰椎间盘突出症患者术后康复中的应用效果。方法:将家属康复效能激发利用模式实施前(2018年1月-5月)和实施后(2018年6月-10月)收治于我院接受手术治疗的腰椎间盘突出症者各35例纳为研究样本,实施前后病例分别设为对照与试验两组,对照组于出院后接受传统家庭疗养照护,定期返院复诊,试验组在对照组基础上加用家属康复效能激发利用模式干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果试验组家属干预后助康复自我效能感评分显著高于对照组,试验组患者干预后康复训练依从度评分显著高于对照组,ODI评分显著低于对照组,总治疗有效率显著高于对照组,(P 0.05)。结论:采用家属康复效能激发利用模式对腰椎间盘突出症患者施加术后康复干预,可显著提升家属助康复自我效能感与患者的康复训练依从度,获得良好的术后康复效果。     

分级监控管理联合精细化护理在重症颅脑损伤患者护理中的应用效果

目的 探讨分级监控管理联合精细化护理在重症颅脑损伤患者护理中的应用效果.方法 选择2017年6月—2020年8月于河南省某医院就诊的120例重症颅脑损伤患者为研究对象.采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组60例.对照组患者接受常规护理.观察组患者在常规护理基础上,接受分级监控管理联合精细化护理干预.比较2组患者住院费用、急救时间(急救时间为入院至急诊治疗完成的时间)、住院时间.比较2组患者护理前及出院时Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、美国国立卫生研究院卒中量袁(NIHSS)、生存质量综合评定问卷(GQLI)评分.比较2组患者护理前及出院时细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平.出院时比较2组患者压疮发生率.结果 观察组患者住院费用低于对照组,急救、住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).护理前,2组患者FMA、NIHSS及GQLI评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).出院时,2组患者FMA、NIHSS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).出院时,2组患者GQLI评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).护理前,2组患者ICAM-1、IL-6、IL-8水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).出院时,2组患者ICAM-1、IL-6、IL-8水平均低于护理前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者压疮发生率为6.67％,低于对照组的21.67％,差异有统计学意义(x2=5.551,P＜％.05).结论 分级监控管理联合精细化护理干预可改善重症颅脑损伤患者的炎症状态,促进运动、神经功能的恢复,提高生活质量,降低压疮发生率,有助于缩短急救、住院时间,减少住院费用,值得临床推广应用.     

品管圈活动在提高头颈部肿瘤患者口腔健康行为执行率的应用

【摘要】目的 探讨基于循证的综合护理措施在改善头颈部放疗患者放疗期间口腔健康行为方面的实施效果。方法 在收集证据和分析现状的基础上制订综合护理方案并实施。选择于2016年3—8月在我科行头颈部肿瘤放疗的患者为研究对象，评价综合护理措施实施前（2016年3—4月）及实施后（2016年6—8月）各50例患者的口腔健康行为执行情况和两个阶段的临床护理质量。结果 观察组患者的口腔行为执行率明显高于对照组（P＜0.05）。观察组护理质量各项指标得分均明显高于对照组（P＜0.05）。结论 基于循证的综合护理措施在提高头颈部肿瘤患者口腔健康行为执行率方面有较好的效果，且有助于提高临床护理质量。     

小儿脚部大静脉采血128例护理分析

目的对小儿脚部大静脉采血护理效果进行研讨。方法随机将在该院进行住院医治的128例患儿分为两组,观察组进行脚部大静脉采血以及护理,对照组患儿给予脚部大静脉采血。结果观察组患儿抽血成功率、一次抽血时间、一次抽血量均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于儿科静脉采血,相应的护理效果可以提高工作效率,在临床护理中有显著作用。     

基于网络药理学分析加味归脾汤治疗阴火失眠伴焦虑的机制

目的:借助网络药理学分析技术,探讨加味归脾汤治疗阴火失眠伴焦虑的作用机制。方法:采用中药系统药理学数据库及分析平台(TCMSP),筛选加味归脾汤的主要化合物成分和药物靶基因;通过GeneCards和人类孟德尔遗传综合数据库(OMIM)建立失眠和焦虑的靶基因集;通过STRING 11.0软件分析交集基因之间的相互作用;采用Cytoscape_3.6.1软件分析和马修斯相关系数(MCC)算法筛选核心基因。基于网络分析结果,将48只SD雌性大鼠随机分配为空白组,模型组,右佐匹克隆片组(0.2 mg·kg-1·d-1),加味归脾汤低、中、高剂量组(0.31,1.25,5 g·kg-1·d-1)。采用氯苯丙氨酸(PCPA)腹腔注射方法,建立失眠伴焦虑动物模型,并给予相应药物治疗7 d;然后进行自主活动实验观察大鼠活动的次数、时间和路程;实时荧光定量聚合酶链式反应检测大鼠海马组织中RAC-α丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(Akt1),丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3),丝裂原活化蛋白激酶8(MAPK8)和白细胞介素-6(IL-6)mRNA表达。结果:从TCMSP数据库中共筛选出228个化合物活性成分;经与GeneCards和OMIM综合数据库比对,共获取181个疾病与药物的交集基因;STRING软件和MCC算法共获得MAPK3,MAPK8,Akt1,IL-6等9个关键基因。动物实验表明,与模型组比较,加味归脾汤高、中剂量组的活动次数、时间和路程显著减少(P0.01),海马组织中MAPK3,MAPK8,Akt1,IL-6 mRNA表达显著降低(P0.01),低剂量组差异无统计学意义。结论:加味归脾汤治疗阴火失眠伴焦虑作用机制,可能与对MAPK3,MAPK8,Akt1,IL-6基因的调节有关。