东莞市首起社区登革热暴发疫情流行病学调查

目的:对东莞市首起登革热社区暴发疫情进行调查分析。方法:采用现场流行病学调查方法了解疫情波及范围、病例分布情况及可能传播来源;采用ELISA法进行登革热IgM抗体检测。结果:2010年7月22日～10月26日,东莞市兴塘社区发生了一起登革热社区暴发疫情,共报告病例40例,其中确诊病例24例,可疑病例16例;病例的主要临床特征为发热(92.50%)、头痛(82.50%),血小板及白细胞减少分别占57.50%和52.50%;病例表现为首发病例住家200米范围内的聚集性;首发病例发病前有东南亚国家旅游史。结论:症状不典型输入性病例容易引起本土疫情,人员的高流动性易造成登革热疫情的扩散;控制疫情的关键是开展灭蚊和清除蚊虫孳生地的工作并在短时间内将布雷图指数降至5以下的水平。     

东莞市工厂工人公共卫生风险沟通认知与需求调查

目的了解东莞市公共卫生风险沟通现状和需求,为我市应对重大突发公共卫生事件风险沟通提供依据。方法采用整群随机抽样方法选取935名工人,通过问卷调查了解调查对象公共卫生风险的认知与需求情况。结果不同文化程度的工人对公共卫生风险认知存在差异(F=5.37,P<0.05),其中具有高中以上学历的工作人员对公共卫生风险认知度相对较高;不同年龄段工人对公共卫生风险认知情况存在差异(F=3.92,P<0.05);66.85%的人相信政府有能力控制公共卫生事件,31.66%的人表现出不信任或模棱两可的态度;对公共卫生风险关注情况:34.95%非常关注,53.58%的人一般关注,不关注的占10.80%;对发生公共卫生事件时政府所做宣传工作内容是否有帮助的调查显示,628(67.17%)人认为有很大帮助,但156(16.68%)人认为帮助不大或内容太专业看不明白、内容太多分不清主次,98(10.48%)人认为内容不值得关注,53(5.67%)人未关心过政府的宣传工作。结论东莞市工人公共卫生认知水平有待提高,政府部门应加强公共卫生事件控制能力,同时要改进公共卫生风险知识的宣传教育方式,加强与公众之间的风险沟通能力。     

广东省东莞市兴塘社区登革热暴发疫情调查

2010年7月22日至10月26日,广东省东莞市兴塘社区发生了一起登革热社区暴发疫情,共发生确诊病例24例,可疑病例16例;病例的主要临床特征为发热、头痛、白细胞及血小板降低;病例表现为首发病例住家200 m范围内的聚集性;首发病例发病前有东南亚国家旅游史.     

东莞市中小学生、工人和居民甲型H1N1流感防治知信行现况调查

目的了解东莞市中小学生、工人和居民甲型H1N1流感防治知识、态度及行为现况,为下一步防控工作提供科学依据。方法选择东莞市小学、初中、工厂各1间,居民社区1个,其中小学和初中每个年级选择两个班进行整群抽样,社区和工厂采取随机抽样方法选取对象,采用自填式问卷调查甲型H1N1流感防治知识的认知水平、日常行为习惯及对待甲型H1N1流感的态度等。结果调查对象对甲型H1N1流感总体知晓率为69.63%,其中中小学生为75.32%,工人为64.10%,居民为52.46%,三者知晓率之间差异有统计学意义(χ2=45.98,P0.05);中小学生不带病上课、打喷嚏或咳嗽时捂嘴、每天洗手次数、洗手时点和洗手方式等卫生习惯方面均优于工人及居民,差异有统计学意义;有27.24%的调查对象认为甲型H1N1流感可怕,认为可怕的原因主要是甲型H1N1流感难以预防(52.68%)、该病易病死(46.34%)和没有特效药(41.22%);在未接种过甲型H1N1流感疫苗的调查对象中,仅58.10%表示愿意接种免费的甲型H1N1流感疫苗,不愿意接种的原因主要是担心疫苗的安全性。结论东莞市中小学生在甲型H1N1流感防治知识、态度及行为等方面均优于工人及居民,应在特定人群中有针对性地开展甲型H1N1流感可防可治、疫苗安全有效、不带病工作及正确洗手方法等关键知识点的宣传教育。     

2005—2011年东莞市传染病类突发公共卫生事件流行特点及报告质量分析

目的了解2005—2011年东莞市传染病类突发公共卫生事件流行特点及报告质量。方法对东莞市疾病预防控制中心2005—2011年通过中国疾病预防控制信息系统的《国家突发公共卫生事件报告管理信息系统》报告的所有传染病类突发公共卫生事件进行描述性分析;自行设计《传染病突发公共卫生事件报告质量评价表》对每起事件的报告质量进行评价,选用39个变量对报告的及时性、完整性和流行病学调查报告的规范性进行定性和定量分析。结果东莞市2005—2011年共报告传染病类突发事件143起,发病4 148例,死亡4例,病死率0.10%。其中未分级事件占81.12%(116/143)、乙类和丙类传染病占78.32%(112/143)、呼吸道传染病占85.31%(122/143)。按病种来分,居前3位的分别是甲流(占41.26%,59/143)、流感(占18.18%,26/143)和水痘(占16.08%,23/143)。2009年是传染病类突发事件发生的高峰年,发生的事件数占总数的53.15%(76/143);11月是发生的高峰月份,发生的事件数占总数的32.87%(47/143)。传染病类突发事件最常见于学校,占84.62%(121/143);其次为工厂,占8.39%(12/143)。用于评价传染病类突发事件报告质量的39个变量平均得分率85.21%。甲类、乙类、丙类及非法定报告传染病类突发事件报告质量平均得分率分别为93.59%、84.79%、85.54%、85.05%,差异有统计学意义(P<0.01)。得分率最低的3个变量分别为在流行病学调查报告中"建立病例定义"、"有现症人数"和"有首发病例情况描述",得分率分别为2.80%、13.29%和27.27%。结论学校、工厂是东莞市传染病类突发事件发生的重点场所;流感、水痘等呼吸道传染病是东莞市传染病类突发事件的主要病种;东莞市传染病类突发事件报告质量良好。     

东莞市一起Ⅳ型登革热暴发疫情流行病学调查分析及处置

目的 对2016年东莞市某街道发生的一起登革热暴发疫情进行调查,分析其感染来源,并对防控措施效果进行评价。 方法 采取描述性流行病学方法对东莞市2016年发生的一起登革热暴发疫情进行描述;用新发病例数和蚊媒密度变化来评价防控措施的效果。 结果 东莞市莞城街道在8月7日-9月3日之间发生3例登革热轻症病例,2男1女,为同一商铺工作人员。其中两名确诊患者血清标本Ⅳ型登革病毒核酸阳性并分离到2株登革病毒株, 2株病毒株E基因测序、进化分析同源性为99.3%,与印度2014年病毒株同源性为99.1%。经采取人工灭蚊、清除蚊虫孳生地、开展健康教育等措施,疫点核心区和监控区的蚊媒密度逐渐降低,疫情于9月3日平息。 结论 本起疫情为一起由输入性病例或病媒引起的本地感染的Ⅳ型登革热暴发疫情。采取杀灭成蚊和清除蚊虫孳生地为主的措施可有效控制蚊媒密度,进而控制疫情。     

一起登革热和一起基孔肯雅热暴发疫情的对比分析

目的 了解登革热和基孔肯雅热这两种伊蚊传播疾病的流行病学特征和临床特征异同点,为预防控制这两种疾病提供依据.方法 采用问卷调查和查阅患者就诊资料的方法,搜集东莞市2010年发生的一起登革热和一起基孔肯雅热社区暴发疫情的流行病学特征和临床特征资料并进行对比分析.结果 两起疫情共同点为:输入性疫情;发生在夏秋季节;具有一定的家庭聚集性;发生疫情的社区蚊媒密度高;采取以杀灭成蚊和清除伊蚊孳生地为主的综合性防控措施可有效控制疫情;登革热和基孔肯雅热临床表现类似,以发热、疼痛为主.两起疫情的不同点:与登革热暴发疫情相比,基孔肯雅热暴发疫情强度更大、扩散范围更广、家庭聚集性更强,但疫情持续时间短;在临床表现方面,基孔肯雅热患者关节痛、皮疹、肌肉痛的发生率高于登革热患者,而登革热患者头痛、白细胞减少、血小板减少的发生率高于基孔肯雅热患者.结论 登革热和基孔肯雅热的流行病学和临床特征类似.但与登革热相比,基孔肯雅热传播能力更强;病人更常见关节痛、皮疹,而白细胞、血小板则多正常.     

东莞市2006～2010年疟疾流行病学分析

目的分析东莞市2006～2010年疟疾流行状况,为制定消除疟疾的策略提供参考。方法用描述性流行病学方法对2006～2010年东莞市疟疾流行病学及监测资料进行分析。结果 2006～2010年东莞市共报告疟疾病例79例,其中新发46例,占58.23%,复发33例,占41.77%。当地感染4例,占5.06%,外地感染75例,占94.94%。在全部病例中,以未分型为主。全市共血检发热病人38 742人次,检出疟原虫阳性者33例,阳性率为0.09%,受疟疾威胁的人口主要是流动人口。媒介监测结果显示近几年东莞市成蚊以库蚊为主,未发现按蚊。结论采用加强流动人口的疟疾管理、改变生态环境及提高各级专业人员的疟疾防制技能等综合防治措施和策略,可以阻断疟疾的传播。     

东莞市儿童蛲虫感染状况分析

了解东莞市儿童蛲虫感染率及相关因素,为蛲虫病的防治提供科学依据.方法 采用透明胶纸肛周粘贴法,对东莞市按东西南北中方位抽取的1 139名2~11岁儿童进行蛲虫感染状况调查;通过问卷调查,分析儿童感染蛲虫的相关因素.结果 东莞市2~11岁儿童蛲虫感染率为6.15%,其中小学(6~11岁)儿童感染率为6.25%,学龄前(2~5岁)儿童感染率为6.04%,差异无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析表明,夜间磨牙、夜惊、烦躁不安、肛周瘙痒症状与蛲虫感染均相关(P值均<0.05).结论 通过创造良好的生活学习环境,培养儿童良好的卫生习惯,能够从根本上切断蛲虫传播的途径,降低蛲虫感染率.     

2005-2011年东莞市传染病类突发公共卫生事件流行特点及报告质量分析

目的了解2005-2011年东莞市传染病类突发公共卫生事件流行特点及报告质量。方法对东莞市疾病预防控制中心2005-2011年通过中国疾病预防控制信息系统的《国家突发公共卫生事件报告管理信息系统》报告的所有传染病类突发公共卫生事件进行描述性分析;自行设计《传染病突发公共卫生事件报告质量评价表》对每起事件的报告质量进行评价,选用39个变量对报告的及时性、完整性和流行病学调查报告的规范性进行定性和定量分析。结果东莞市2005—2011年共报告传染病类突发事件143起,发病4148例,死亡4例,病死率0．10％。其中未分级事件占81．12％（116／143）、乙类和丙类传染病占78．32％（112／143）、呼吸道传染病占85．31％（122／143）。按病种来分,居前3位的分别是甲流（占41．26％,59／143）、流感（占18．18％,26／143）和水痘（占16．08％,23／143）。2009年是传染病类突发事件发生的高峰年,发生的事件数占总数的53．15％（76／143）;11月是发生的高峰月份,发生的事件数占总数的32．87％（47／143）。传染病类突发事件最常见于学校,占84．62％（121／143）;其次为工厂,占8．39％（12／143）。用于评价传染病类突发事件报告质量的39个变量平均得分率85．2l％。甲类、乙类、丙类及非法定报告传染病类突发事件报告质量平均得分率分别为93．59％、84．79％、85．54％、85．05％,差异有统计学意义（P〈0．01）。得分率最低的3个变量分别为在流行病学调查报告中“建立病例定义”、“有现症人数”和“有首发病例情况描述”,得分率分别为2．80％、13．29％和27．27％。结论学校、工厂是东莞市传染病类突发事件发生的重点场所;流感、水痘等呼吸道传染病是东莞市传染病类突发事件的主要病种;东莞市传染病类突发事件报告质量良好。