糖尿病视网膜病变与脂质代谢的关系

目的探讨脂质代谢与糖尿病视网膜病变之间的关系。方法检测１６８例糖尿病病人血清中的总胆固醇（ＣＨ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ１００（ＡｐｏＢ１００）和脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］；并同时观察这些病人的视网膜情况。结果伴有糖尿病视网膜病变的病人血清中的总胆固醇、ＬＤＬ－Ｃ和Ｌｐ（ａ）较不伴有糖尿病视网膜病变的病人明显增高，而ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡ１和ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ１００比例则较无糖尿病视网膜病变的病人明显降低。经Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，总胆固醇、ＨＤＬ－Ｃ和ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ１００作为独立的因素仍然与糖尿病视网膜病变相关。结论脂质代谢的异常，可能是糖尿病视网膜病变发生和加重的重要因素。     

血脂和载脂蛋白A1,B100测定对NIDDM血管病变的诊断价值

测定３５２例有或无血管病变的非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人及４４例正常人的血清甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃｈ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃｈ），载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ（１００）（ＡｐｏＢ（１００））的水平。分析了这些指标与ＮＩＤＤＭ并发血管病变的相关性。结果：ＮＩＤＤＭ并发血管病变各组与ＮＩＤＤＭ无并发症组及正常对照组之间比较ＬＤＬ－ｃｈ和ＡｐｏＢ（１００）水平升高；ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ（１００）比值降低。提示上述指标可作为ＮＩＤＤＭ并发血管病变的预测指标。     

冠心病患者体内脂质过氧化损伤的临床研究

本文测定了３０例ＣＨＤ患者及２０例健康者血脂、ＬＰＯ、ＯＸ－ＬＤＬ、ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ水平，发现ＣＨＤ患者血浆ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＢ、ＬＰＯ、ＯＸ－ＬＤＬ水平明显超过健康对照者，而其血浆ＬＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡ、ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ、ＳＯＤ、ＧＳＨ－ＰＸ水平无明显低于健康对照者，并发现ＣＨＤ患者血浆ＬＰＯ水平与ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ、ＯＸ－ＬＤＬ、Ａｐｏ     

乙酰水杨酸对实验性动脉粥样硬化形成过程中脂代谢的影响

雄性家兔３４只，体重１．５－２．５ｋｇ，随机分为３组喂养，正常组（１０只）饲以基础饲料，模型组（１２只）加饲胆固醇１．５ｇ．ｄ＾－１／只，预防级（１２只）加饲胆固醇１．５ｇ．ｄ＾－只及乙酰水杨酸ＡＳＡ７．５饲ｍｇｄ＾－１／ｋｇ，持续３个月。结果显示，与同模型组相比，预防组血浆ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＢ水平明显下降，ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ升高，主动脉组织Ｃｈ、ＡｐｏＢ及肝组织Ｃｈ含量减少，主动脉粥样硬化程     

老年腔隙性脑梗塞患者血脂水平研究

分析４６例老年腔隙性脑塞（ＬＡＣ）血胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ１００（ＡｐｏＢ１００）水平,结果显示,老年ＬＡＣ组ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ、ＡＰｏＢ１００均显著高于健康对照组（Ｐ〈０．０１）;ＨＤＬ－Ｃ、ＰｐｏＡ１显著低于对照组（Ｐ〈０．０１）。提示血脂异常老年ＬＡＣ发病的危险因素。     

血脂及载脂蛋白与冠心病关系的临床探讨

对１０４例冠心病病人的血脂、载脂蛋白进行检测，并与对照组进行比较分析。结果表明，胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、载脂蛋白Ｂ＿（１００）（ＡｐｏＢ＿（１００））血清含量和胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇（ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ）比值明显高于对照组，差异均有显著意义（Ｐ均＜０．０５）。而ＨＤＬ－Ｃ，载脂蛋白ＡＩ（ＡｐｏＡＩ）含量及其ＡＩ／Ｂ＿（１００）比值明显低于对照组，差异均有显著意义（Ｐ均＜０．０５）。提示ＡｐｏＢ＿（１００）及其ＡＩ／Ｂ＿（１００）和ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ比值是对冠心病价值最高、最敏感的判别指标。     

高血压病患者血清脂蛋白,载脂蛋白与胰岛素的关系

通过检测４１例高血压病患者和２７例正常对照者血清脂质、脂蛋白、载脂蛋白、葡萄糖及胰岛素含量。结果表明：与正常对照者比较，高血压病患者血清甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ＣＨ）、ＡｐｏＢ、Ｉ及Ｉ／Ｇ比值均显著增加，高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ＣＨ）、ＨＤＬ２－ＣＨ、ＡｐｏＡＩ及ＡｐｏＡｉ／ＡｐｏＢ比值均显著降低。相关性分析显示，高血压病Ｉ与ＴＧ和ＡｐｏＢ均呈正相关，与ＨＤＬ２－ＣＨ和ＡｐｏＡＩ     

急性脑血管意外血清高密度脂蛋白及载脂蛋白含量变化与临床观察

观察７０例缺血性脑梗塞、５５例脑出血患者和健康人血脂、脂蛋白及ＡｐｏＡ_１、Ｂ含量，结果显示急性脑血管意外病人ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ虽有升高，但无非常显著差异；而ＨＤＬ－Ｃ及ＡｐｏＡ_１水平下降，ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ、ＨＤＬ－Ｃ／ＬＤＬ－Ｃ比值异常非常显著。认为对高危病人行ＨＤＬ－Ｃ及ＡｐｏＡ_１测定以及使用能提高ＨＤＬ及ＡｐｏＡ１水平的药物改善脂类代谢异常对预防脑血管意外有一定意义。     

急性心肌梗塞患者载脂蛋白A1,B和血脂测定及临床意义

测定３１例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者血清载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）和载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）含量及血脂含量，并与３７例健康人对照。结果显示，ＡＭＩ患者ＡｐｏＡ１、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）水平及ＨＤＬ／总胆固醇（ＴＣ）比值较健康人为低，而ＡｐｏＢ、ＴＣ、甘油三酯（ＴＧ）水平及ＡｐｏＢ／ＡｐｏＡ１比值较高，差别均具显著性（Ｐ＜０．０１）。表明测定血清载脂蛋白与脂类含量对ＡＭＩ均具有重要意义；在各单项指标对ＡＭＩ的预告价值方面，ＡｐｏＡ１、ＡｐｏＢ及ＴＣ是较敏感的易患性指标。     

恶性肿瘤患者血清载脂蛋白和脂蛋白水平分析

通过对１００例恶性肿瘤患者血清载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）、载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ－１００）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）的检测，发现所有指标均明显低于正常对照组。表明恶性肿瘤患者同时有载脂和脂蛋白水平异常，经手术或药物治疗后好转，患者除ＡｐｏＢ－１００外，其他均有明显升高，由此认为，评价治疗效果应动态观察血清载脂蛋白和脂蛋白水平。     

老年腔隙性脑梗塞患者血脂水平研究

分析４６ 例老年腔隙性脑梗塞（ Ｌ Ａ Ｃ） 血胆固醇（ Ｔ Ｃ） 、甘油三酯（ Ｔ Ｇ） 、高密度脂蛋白胆固醇（ Ｈ Ｄ Ｌ－ Ｃ） 、低密度脂蛋白胆固醇（ Ｌ Ｄ Ｌ－ Ｃ） 、载脂蛋白 Ａ１（ Ａｐｏ Ａ１） 、载脂蛋白 Ｂ１００（ Ａｐｏ Ｂ１００） 水平,结果显示,老年 Ｌ Ａ Ｃ 组 Ｔ Ｃ、 Ｔ Ｇ、 Ｌ Ｄ Ｌ－ Ｃ、 Ａ Ｐｏ Ｂ１００ 均显著高于健康对照组（ Ｐ＜ ０ ．０１） ; Ｈ Ｄ Ｌ－ Ｃ、 Ａ Ｐｏ Ａ１ 显著低于对照组（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。提示血脂异常是老年 Ｌ Ａ Ｃ 发病的危险因素。     

血清HDL—Ch,ApoA1,ApoB和LP（a）测定对预测冠心病的临床意义

目的 探讨血清ＨＤＬ－Ｃｈ、ＡｐｏＡ１、ＡｐｏＢ和ＬＰ（ａ）测定对预测冠心病的临床意义。方法 采用氧化酶直接测定法以及免疫比浊不分别测定总胆固醇（Ｃｈ）、甘油三酯血清高密度脂蛋白（ＨＤＬ－Ｃｈ）和ＬＰ（ａ）,并对冠心病组与健康对照组进行比较。结果 冠心病组与对照组ＨＤＬ－Ｃｈ、ＡｐｏＡ１、ＡｐｏＢ和ＬＰ（ａ）浓度有显差异,当ＨＤＬ－Ｃｈ〈１．０ｍｍｏｌ／Ｌ,ＡｐｏＡ１〈１．０ｇ／Ｌ,ＡｐｏＢ〉０     

脑卒中急性期血脂动态变化

对４１例急性脑卒中患者（其中脑出血３１例,脑梗塞１０例）的血清甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃ）、脂蛋白（ａ）「Ｌｐ（ａ）」、纤维蛋白原（Ｆｇ）、载脂蛋白Ａ－１（ＡｐｏＡ－Ｉ）和ＡｐｏＢ进行动态观察,结果表明脑出血患者急性期ＨＤＬ－ｃ及其亚组分、ＡｐｏＡ－Ｉ和ＴＣ水平进行性降低,２周时降至最低水平,血清Ｆｇ和Ｌｐ（ａ）水平升高,１周时达高峰,而ＴＧ和ＡｐｏＢ水平无     

无症状心肌缺血患者血脂及载脂蛋白的变化

测定１４８例无症状心肌缺血（ＳＭＩ）患者及３０名健康人血脂及载脂蛋白。结果表明：各型ＳＭＩ血脂及载脂蛋白均有异常，以Ⅱ和Ⅲ型更为显著。患者ＳＴ段下移程度与血清ＴＧ，ＴＣ，ＬＤＬ，ＡｐｏＢ１００，ＡｐｏＢ１００／ＡｐｏＡⅠ，Ｌｐ（ａ）呈正相关，与ＡｐｏＡＩ，ＨＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ２－Ｃ，ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ呈负相关。提示血清ＴＧ，ＬＤＬ－Ｃ浓度以及ＡｐｏＢ１００／ＡｐｏＡⅠ值升高和ＨＤＬ２－Ｃ浓度降低是ＳＭＩ的独立危险因素     

中老年糖尿病肾病血清载脂蛋白水平分析

检测２０例中老年糖尿病肾病（ＤＮ）病人血清载脂蛋白及血脂的变化。结果显示：ＤＮ病人的ＨＤＬ，ＡｐｏＡ１，ＡｐｏＡ２和ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ１００值明显降低，而ＴＧ，ＴＣ，ＡｐｏＢ１００和ＡｐｏＣ２增高；糖尿病无肾病（ＤＭ）患者的ＡｐｏＡ１和ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ１００值下降，而ＴＧ，ＴＣ无明显改变。提示糖尿病肾病存在严重的脂代谢紊乱，以ＡｐｏＡ１，ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ１００值的降低最为明显。故考虑该二值可作为糖尿病肾病有参考价值的预测指标。     

血脂正常的冠心病患者血脂,脂蛋白及载脂蛋白关系研究

目的 探讨血脂及载脂蛋白正常的冠心病（ＣＨＤ）患者血清血脂、脂蛋白与载脂蛋白相互关系及其检测的临床意义。方法 检测６６例血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三脂（ＴＧ）、载脂蛋白（ＡＰｏ）Ａ１、Ｂ正常的冠心病患者血脂、脂蛋白及载脂蛋白Ａ１、Ｂ水平，并与６６例健康人进行比较。组内差别采用ｔ检验。结果 冠心病组ＬＤＬ－Ｃ／ＡＰｏＡ１、ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ及ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值水平与对照组比较有显著差异（Ｐ〈０     

内源性睾酮对血浆脂质,脂蛋白和载脂蛋白水平的影响

对１０２例冠心病患者及９９名健康人进行了血浆睾酮、雌二醇、空腹血糖（ＢＳ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）、脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］、载脂蛋白（Ａｐｏ）ＡＩ，ＡｐｏＢ１００测定。观察到血浆睾酮与ＴＧ和Ｌｐ（ａ）呈负相关，而与血浆ＨＤＬ－Ｃ和ＨＤＬ３－Ｃ呈正相关。血浆睾酮水平低下组，其ＴＧ和Ｌｐ（ａ）浓度明显高于血浆睾酮水平正常组     

内源性睾酮对血浆脂质、脂蛋白和载脂蛋白水平的影响

对１０２例冠心病患者及９９名健康人进行了血浆睾酮、雌二醇、空腹血糖（ＢＳ）、总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ－Ｃ）、脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］、载脂蛋白（Ａｐｏ）ＡＩ，ＡｐｏＢ１００测定。观察到血浆睾酮与ＴＧ和Ｌｐ（ａ）呈负相关，而与血浆ＨＤＬ－Ｃ和ＨＤＬ３－Ｃ呈正相关。血浆睾酮水平低下组，其ＴＧ和Ｌｐ（ａ）浓度明显高于血浆睾酮水平正常组；而ＨＤＬ－Ｃ和ＨＤＬ３－Ｃ水平则前者明显低于后者。冠心病组血浆睾酮水平明显低于健康对照组。提示内源性睾酮对体内血脂代谢有良好的调节作用；血浆睾酮水平低下则可引起血脂异常，是冠心病的危险因素     

乙酰水杨酸对实验性动脉粥样硬化形成过程中脂代谢的影响

雄性家兔３４只，体重１５～２５ｋｇ，随机分为３组喂养：正常组（１０只）饲以基础饲料，模型组（１２只）加饲胆固醇１５ｇ·ｄ－１／只，预防组（１２只）加饲胆固醇１５ｇ·ｄ－１／只及乙酰水杨酸ＡＳＡ７５饲ｍｇｄ １／ｋｇ，持续３月。结果显示，与同期模型组相比，预防组血浆ＴＣ、ＬＤＬ＿Ｃ、ＡｐｏＢ水平明显下降，ＨＤＬ＿Ｃ／ＴＣ升高，主动脉组织Ｃｈ、ＡｐｏＢ及肝脏组织Ｃｈ含量减少，主动脉粥样硬化程度减轻，肝脏脂肪性变亦轻但有部分白细胞浸润。血浆ＴＧ在２组间差异无显著性，ＨＤＬ及其亚类的绝对水平差异不恒定。认为，小剂量ＡＳＡ能够降低致ＡＳ脂质因子的水平，升高ＨＤＬ占总脂的比例，并据此发挥预防ＡＳ形成的作用。ＡＳＡ的肝脏损伤应引起重视。     

脑梗塞患者红细胞变形性与其膜脂质及血脂的研究

采用激光衍射法检测３０例脑梗塞人和３０例同年龄正常人的红细胞变形指数（ＤＩ），发现在２００ｄｙｎ／ｃｍ＾２剪切力下，病人组ＤＩ值较正常对照组明显降低；同时还测定了两组红细胞膜脂质成分－－膜胆固醇、磷脂、二者比值及血浆脂质等成分，结果膜Ｃｈ、Ｃｈ／Ｐ１明显高于后才，血浆ＨＤＬ－Ｃ、ＡｐｏＡ－Ｉ明显降低，ＡｐｏＢ明显升高，而血总胆固醇（ＴＣ）无升同。相关分析发现，ＤＩ值与Ｃｈ／Ｐ１呈负相关。膜Ｃｈｄｇ