二尖瓣狭窄血栓前状态及其机理研究

检测二尖瓣狭窄（ＭＳ）病人止血系统多项指标，以证实ＭＳ血栓前状态（ＰＴＳ）的存在并探讨其发生机理。结果表明：ＭＳ病人在止血系统多个环节发生异常，存在ＰＴＳ；合并房颤的ＭＳ病人止血系统异常更为显著；ＰＴＳ与ＭＳ严重程度有关。     

冠心病并发Ⅱ型糖尿病患者高凝状态的临床研究

目的探讨冠心病（CHD）并发非胰岛素依赖糖尿病（NIDDM）患者体内凝血功能的变化及临床意义。方法选择病例组CHD并发NIDDM患者24例,CHD患者32例,以及正常对照组20例,分别测定血浆D-二聚体（D-D im er）、纤维蛋白原（Fbg）含量,同时分析Fbg与冠脉病变支数的相关性。结果CHD并发NIDDM患者血浆D-D im er、Fbg水平显著高于CHD患者和正常对照者（P<0.05或P<0.01）,并且CHD患者也显著高于对照者（P<0.05）;冠脉病变严重者血浆Fbg含量显著高于冠脉病变较轻患者（P<0.01）。结论CHD并发NIDDM患者体内存在明显的高凝状态,并与冠状动脉病变程度有关。     

复极延缓综合征

复极延缓综合征,文献上多称QT间期延长综合征。本综合征在心电图上表现为T波和U波异常,常有发作性快速室性心律失常伴晕厥或猝死。它与低血钙时因ST段延长而使QT延长和左室肥大时因QRS增宽和U波增大而致QT延长者不同。本综合征QRS时限正常而有宽大异常的T波或U波,复极开始的时间正常,而从T波开始到T波或U波终止的时间则明显延长。故以复极延缓综合征命名较QT间期延长综合征更确切。 QT间期的正常值与心率呈负相关。一般认为     

携带血管内皮生长因子的蛋白涂层支架预防冠状动脉球囊扩张后再狭窄的预防

目的 :评价蛋白涂层支架携带血管内皮生长因子 (VEGF)预防冠状动脉成形术后再狭窄的效果。方法 :金属支架涂层为胶联明胶制成。应用标准球囊导管技术 ,将包被有VEGF的涂层支架置入小型猪 (n =10 )冠状动脉前降支中段 ,以相同方法置入单纯蛋白涂层支架作为对照组 (n =10 ) ,支架与血管直径之比为 1.1～ 1.3∶1。结果 :在支架置入后 3个月时冠状动脉造影显示 :VEGF组无再狭窄发生 ,而对照组均发生显著的再狭窄。组织病理学形态分析结果显示 :VEGF组新生内膜面积 (1.8± 0 .6 )mm2 ,平均百分狭窄面积 (2 5 .9± 6 .5 ) % ,平均管腔狭窄百分数 (40 .4± 13.7) % ,均较对照组〔分别为 (2 .6± 0 .7)mm2 ,P <0 .0 5 ;(93.1± 11.5 ) % ,P <0 .0 1;(88.2± 14 .4 ) % ,P <0 .0 1〕小 ;内膜面积 /中膜面积比值 ,治疗组较对照组减少了 5 5 .3%。结论 :在小型猪模型使用蛋白涂层包被VEGF支架 ,能预防内膜过度增殖 ,从而预防再狭窄的发生。     

氨氯地平对冠心病心衰患者心脏舒缩功能的效应

为观察氨氯地平对冠心病心衰患者心脏功能的效应，作者采用核素心血池显像术，测定２８例冠心病心衰患者口服氨氯地平１０ｍｇ后，左、右心功能参数及平均动脉压与心率的变化，以１２例心功能Ⅰ级冠心病患者口服安慰剂作对照。结果显示:心衰患者服药前后平均动脉压、射血分数、最大射血率、最大射血率出现时间、右室射血分数有明显差异；而最大充盈率、最大充盈率出现时间与心率无明显变化；心功能Ⅲ级与Ⅳ级患者上述指标差异显著，而心功能Ⅱ级患者各项指标均无明显差异。提示，氨氯地平在降低冠心病心衰患者平均动脉压而不影响心率的情况下，可显著改善心衰患者的左、右室收缩功能，而对左室舒张功能无明显影响，其改善心功能的效应似与心衰的严重程度有关。     

老年性瓣膜病

老年性瓣膜病主要是指老年退行性心脏瓣膜病，或称老年钙化性心脏瓣膜病。随着年龄增长，心脏瓣膜结缔组织发生退行性变、纤维化、钙化等，从而导致瓣膜或支架的功能异常。本病是老年人常见心脏瓣膜病，也是老年人心力衰竭和摔死的重要原因之一。1发病率近年，随着心血管疾病检     

围产期心肌病

围产期心肌病(Peripartum Cardiomyo-pafhy)或分娩前后心肌病是一组原因不明而以心肌病损为主的心力衰竭综合征,发病常在产前3个月和产后5个月之间。发病情况上海六个医院统计(1964年6月～1978年7月)本病在产妇中的发生率为0.023%,占妊娠期各种心脏房的4.25%。又上海10所医院统计1975～1984年围产期心肌病占心脏病中的0.41%。美国报告本病的发生率,在1300～4000次妊娠中可发现1例,占妊娠合并心血管病者1%以下,全世界以西见的尼日利亚北部发病率最高,每100次妊娠中可非到1例。本病多数病例是30～40岁的多产妇,在双(或多)胎妊娠或有妊娠中毒者发病率高。国外报告以黑人易患,国内报告以农村妇女较多见。     

抗高血压药物对轻中型高血压患者糖代谢的影响

采用随机、交叉、双盲设计的前瞻性临床研究,观察国内目前最常用的作用机制迥异的4种抗高血压药物对轻中型高血压患者糖代谢的影响。未经治疗的40例高血压病人,随机分为4组,每组10例,在双盲控制下分别接受一种降压药（卡托普利、尼群地平、普萘洛尔、氢氯噻嗪）及安慰剂治疗各4周。治疗期间观察空腹血糖、糖耐量及运动血糖。结果表明卡托普利、尼群地平在4周中对OGTT及运动血糖值无明显影响（P>0.05）,氢氯噻嗪使30,60,120 min血糖水平增高和运动恢复期血糖水平增高（P<0.05）。普萘洛尔组表现为运动前、运动中及运动恢复早期的血糖水平降低（P<0.05）。     

八厘麻毒素对离体灌注兔心脏电生理参数的影响

目的　研究八厘麻毒素 (Rh)对离体兔心脏电生理参数的影响。方法　使用Langendorff离体兔心脏灌流模型 ,观察并记录用含Rh浓度为 0 34μmol·L-1和 0 6 8μmol·L-1的K H灌注液灌注兔心脏时 ,其对心脏电生理参数的影响。结果　用含Rh浓度为 0 34μmol·L-1的K H灌注液行Langendorff灌注 ,ARRP和AERP明显延长 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ;转用含Rh浓度为 0 6 8μmol·L-1的K H灌注液行Langendorff灌注 ,ADT ,VDT均明显升高 (P <0 0 5 ,P <0 0 1) ,且ARRP ,AERP ,VRRP和VERP均明显延长 (P <0 0 5 ,P <0 0 1)。结论　Rh能直接作用于心肌 ,升高心房和心室舒张期阈值并延长心房、心室不应期     

男性冠心病患者性激素与血脂的变化及相关分析

以男性冠心病患者为对象，用３８例健康男性作对照，分别观察了性激素，血脂的变化，结果显示男性冠心病患者血清睾酮，高密度脂蛋白胆固醇明显降低，血清雌二醇与睾酮比率，脂蛋白明显增高，血清睾酮与高密度脂蛋白胆固醇呈显著正相关、与脂蛋白呈显著负相关、提示睾酮下降引起的性激素失衡是男性冠心病的相关危险因素。